A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A betegek fizikai rehabilitációja a gerinc ínszalagos készülékével
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A myosztatikus változások és a betegmozgások koordinációjának rendellenességei
Damage szalagos berendezés a gerinc képződéséhez vezet a különböző struktúrák az izom- és csontrendszeri fájdalom forrását rendszerek, és még pontosabban, fájdalomérzés forrásokból. Ezek jelenléte kíséri kötelező reflexszerűen válaszát izomgörcs, amelyek védik a sérült, növelve a szimpatikus tónust általános reakció fájdalmat és stresszt előfordulása egyértelműen lokalizálható fájdalom. A leggyakoribb oka az akut fájdalom fejlődésének myofascial diszfunkció és funkcionális ízületi blokádok védő izomgörcs és microinjuries különböző mozgásszervi struktúrák.
Betegek kárt a szalagok a gerinc egység a késői időszakában trauma változások történnek a működését a mozgásszervi rendszer. A fő célja ezeknek a változásoknak - alkalmazkodni biokinematic lánc „gerinc - alsó végtagok” működni az új környezetben - alapján a megjelenése a sérülés a gerincvelő motoros rendszer. Ebben az időszakban a látens trigger pontok (pont) lehet fokozatosan alakult mozgásszervi szövetekben mielogeloza gócok entezopathies különböző izmok, funkcionális blokkok hipermobiiitá (instabilitás) a gerinc ízületek, amelyek különböző okokból, például a fizikai megterhelés, hirtelen mozgások a nocicepció forrása. Az izomvédelem az érintett gerinc mozgását korlátozza.
A terhelések megváltozott és újraelosztásának immobilitása a tárolt PDS-hez nem azonnal, hanem fokozatosan keletkezik. Először, a myostatikában, majd a myodinamikában, vagyis a myodinamikában változások vannak. A motor sztereotípiája megváltozik. Azoknál az egyéneknél, akiknél a kompressziós faktor hatása élesen megindult, először megjelenik egy segmentális izomtónusos reakció, amely fokozza hatását. Válaszul a szervezet kifejezetlen, myofaciális tünetegyüttest alakít ki, amely az új motorsztereotipia kialakulásának alapját képezi.
A kompressziós tényező hatására az új motor sztereotípia az alábbiak szerint alakul ki. Először a "gerinctagok" biokinematikus láncának új kapcsolataik igen hosszúak, a gerinc egyetlen linkként működik. Ezután megvizsgáljuk a gerinc "elválasztását" a különböző PDS-ből álló egyedi biokinematikai kapcsolatokra, de oly módon, hogy az érintett PDS a kialakult összeköttetésen belül helyezkedik el. Ezt követően feltárták az érintett PDS teljes expresszált lokalizációjának kialakulását és a mozgások helyreállítását mindazokban, amelyek nem érintettek, de új paraméterekkel, amelyek lehetővé teszik a gerinc megfelelő működését az új körülmények között.
A remissziós fázisban meghatározzák az új motor sztereotípiák szerves rögzítését. A reverzibilis jelenségek kifejlődését fejezi ki a gerincvelőben a csigolyák és az ínszalagok között.
bizonyság |
A kompenzációs reakciók fő feltételei |
A sérülés központja a lemezen |
Az impulzus megőrzése a sérüléstől |
A motoros sztereotípiák változásának általános állapota |
Az agy és a cerebelláris rendszer normális működése, az izom- és izületi formációk patológiájának hiánya |
A motoros sztereotípiák változásainak poligrádiális fázisa |
A széles körű myofixáció és a spinális izmok komplikációinak hiánya |
A motoros sztereotípiák változásainak regionális szakasza |
Hiányos szövődmények hiánya |
A motoros sztereotípiában bekövetkezett változások intraregionális fázisa |
Nincs helyi komplikáció a myofixációval kapcsolatban |
A motoros sztereotípia változásának helyi fázisa |
Szerves fixatív egészségügyi reakciók
Az érintett szövet típusától (porc, ínszalag, csontszövet) és regeneráló képességétől függ a hiány helyének teljessége, valamint a helyreállítási idő.
- Minél kisebb a hiba mennyisége, annál több lehetőség nyílik a teljes regeneráció kialakítására, és fordítva.
- Minél régebbi a páciens, annál kisebb a regeneratív képessége.
- A táplálkozás természetének megsértésével és a szervezet teljes reaktivitásában bekövetkező változásokkal szemben a regenerációs folyamatok is lelassulnak.
- A működő szervben (különösen az érintett PDS-ben) a metabolikus reakciók aktívabbak, ami hozzájárul a regenerálódás gyorsulásához.
A porózus és rostos szövetekben a helyreállító regeneratív folyamatok leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor a gátlás tényezője (dysfixation) működik. Ezeknél a fajoknál rendszerint jellemző a teljes regeneráció kialakulása. Ezért elég gyakran (megfigyeléseink szerint, 41,5% -ában) szenvedő betegek gerincvelői osteochondrosis, akik akut betegség disfiksatsion kormányzati megsértése az érintett területen a gerinc PDS, egy év, vagy több a támadás után a helytelen alkalmazása, a gerinc röntgen és még működőképes spondylogramok, a PDS-ben nem változik.
A kompressziós faktoros betegeknél az érintett szövetekben is helyreállító folyamatok alakulnak ki. Azonban nagyon gyakran (37,1%) hiányos regeneráció van, azaz Az érintett PDS területén kialakulnak a sebszövetek, ezek a változások meglehetősen széles körben szerepelnek a gerinc sebészeti kezelési módszereiről szóló irodalomban.
Azokban az esetekben, amikor az izomkötést szerves és teljes szöveti regenerációval végezzük, azaz. Az érintett PDS összes szerkezeti részének helyreállítása után lehetőség van a gerinc teljes működésének helyreállítására.
A szerves kötés kialakulása és teljessége, általában hat hónappal a remisszió megjelenése után alakul ki. A művelet befejezéséhez a következő feltételeknek kell teljesülnie:
- a gerinc érintett PDS stabilizációját.
- a trofikus rendszerek normalizálódásának jelenségei;
- az anyagcsere folyamatok aktiválása a gerinc érintett PDS-jében.
Ha a páciens nem hoz létre stabilizációt az érintett PDS-ben, a rendszeresen előforduló torzítás elpusztítja az éretlen redukálószerkezeteket, meghosszabbítja a gyógyulási időt.
A trofikus rendszerek normalizálódásának jelensége nélkül a regenerációs folyamatok fejlesztése az érintett PDS-ben nagymértékben gátolt. Ezért mind a trofiás rendszert vezérlő rendszerek, mind a rendszereket, amelyek biztosítják és megvalósítják, rendesen működniük kell. Általában az érintett PDS területén az impulzusok áramlása révén bekövetkező károk hozzájárulnak az integritás megsértéséhez. Ez viszont nem befolyásolja a magasabb szabályozó központok állapotát, amelyek a trofiás irányítási rendszert érintik.
Az anyagcsere folyamatok fokozásában, azaz metabolizmus az érintett PDS-ben, nagy jelentőséggel bír a fizikai és a háztartási stressz. Azonban a túlzott terhelés a érintett PDS ronthatja a beteg állapotát, különösen olyan betegeknél, indikációk a tömörítés az idegi receptorok sinuvertebralnogo. Csak azoknak a személyeknek az akció disgemicheskogo és gyulladásos faktorok intenzív terhelés az érintett PDS csökkenthetők a fenti tényezők, valamint ösztönözni az intenzitása anyagcserét, így sok szakértő azzal a céllal, hogy megerősítsék a koordinációt a fizikai aktivitás az érintett gerinc betegek kompressziós jelenségekkel kapcsolatban a passzív rögzítés jelenti: ortopédiai nyakörvek, fűzők / ortézisek, mankók és egyéb rögzítő eszközök. Ez a megközelítés lehetővé teszi az érintett PDS terhelésének engedélyezését, és nem növeli meg a tömörítési tényező hatását. Ezeknek az ajánlásoknak az alkalmazása hozzájárul ahhoz, hogy a betegeket ne ösztönözzék új, optimális motorsztereotípiák kialakítására. Ha a páciensnek nincs optimális motor sztereotípia, azaz nem tud alkalmazkodni a sérülés helyén a gerincvelői PDS, akkor úgy tűnik, torlódás upstream és downstream DSP. Ez viszont meghatározza a későbbi dystrophi folyamatok fejlődését. Vannak, mintha egyfajta „olló”: egyrészt, hogy erősíteni kell a terhelést az érintett PDS, és a másik - ez nem lehetséges anélkül, hogy egy biztonságos is. Rögzítés passzív eszközökkel, bár ez lehetővé teszi, hogy töltse be az érintett szegmensben, megakadályozza a optimális mozgásminták, ami később kialakulásához vezet elváltozások a gerinc melletti PDS.
Így helyénvaló, hogy fokozza az anyagcsere folyamatokat Disztrófiás változások PDS tömörített impaktfaktorlisták nem alkalmaz közvetlen fizikai hatás, és a közvetett formában masszázs technikákat, a testmozgás a kis- és ízületi izomcsoportok fizikai terápiát.
Ismeretes, hogy az ínszalagos készülék biomechanikai funkciót valósít meg. VVSerov et al. (1981) elősegítette a "morfogenezis biomechanikai kontrolljának" fogalmát. E koncepció szerint a biomechanikai funkciónak és a szövetszerkezet kialakulásának összefüggései között kell lennie. Hagyományos reparatív válasz a szalagok / inak disztrófiás (traumatikusan) Módosított végzett mentén a teljesítmény terhelések. Ha a folyamat újra reakciók során fizikai hatások a szalagok, a zsebek jóvátétel kerül át a szalagokat / inak, ami minden bizonnyal a jövőben megnehezíti betöltött funkcióit gyakorolja. Ha a folyamat a jóvátétel lesz kimért, megfelelő beteg terhelés, úgy tűnik, együtt a szalagok / inak, ami neki / erõsödése. Ez, persze, ezt követően segít megelőzni a fejlesztés helytelen alkalmazása, hatása alatt a különböző fizikai és hazai nyomást az érintett szalagok / inak.
Az ínszalag / ínszövet magas reparatív kapacitással rendelkezik. A neurotodendrófiában megfigyelhető a kötőszövet túlzott fejlődése. Ismeretes, hogy a kötőszövet-javítások szabályozásában fontos szerepe van nemcsak a külső tényezőknek, hanem a belső tényezőknek is. V. V. Serov véleménye szerint a munkatársakkal. (1981), a kötőszöveti növekedés önszabályozásának mechanizmusa van. Neurotodendrófiában szenvedő betegek esetén teljes remisszió is előfordulhat azonnal, ha a VDS elváltozási zónában nincsenek klinikai megnyilvánulások. Ez akkor fordulhat elő, ha teljes javítás történik, vagy hiányos, ha a receptor végződései nem érik el a sérülést. Ellenkező esetben, a receptor befejezésének halála előtt a páciensnek különböző klinikai megnyilvánulása lesz a neurotendofibrosis fókuszban.
Jelenleg a páciens teljes reparatív reakcióinak stimulálására irányuló probléma szembesül azokkal a szakemberekkel, akik kezelik a gerincvelő ízületi szerkezetét károsító betegeket, osteochondrosist. Az ilyen reakciók kialakulása hozzájárul a betegek gyakorlati helyreállításához.