A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bőséges kiömlés az orrból és egyéb tünetek: tüsszögés, köhögés, torokfájás
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az alvadék, amely védekező funkciót végez a testünk számos üregével szemben, egyszerre védő, fertőtlenítő anyag és olyan anyag, amely fenntartja a normál nedvességtartalmat. Az orrváladék az emberi test ilyen folyékony közegének kategóriájára utal. Az orrüreg optimális hőmérsékletének védelme, hidratálása és fenntartása a nyálka - enzimek, specifikus antitestek, fehérjevegyületek egyedi összetevőinek köszönhető. A mennyisége nyákelválasztást által termelt minden egyes személy külön-külön, de a növekedése vagy csökkenése kisülési aktivitás utalhat betegségek, sérülések, a korai destruktív változások a nyálkahártya az orrgarat.
Járványtan
A nemzetközi statisztikák szerint a rhinitis a ENT-nosológia kategóriájának egyik leggyakoribb állapota és betegsége.
Nem lehet olyan embert találni, aki életében legalább többször nem szenvedett az orrfolyáson. Átlagosan a világ lakosságának mintegy 12,5% -át korábban átruházták, vagy jelenleg rhinitis formában szenvednek. A különféle típusú orrváladékok kezelésére vásárolt speciális gyógyszerek aránya a gyógyszerek teljes világpiacának több mint 30% -át teszi ki.
A rhinitis egyes típusaira vonatkozó statisztikák nem pontosak, gyakran epidemiológiai áttekintésként állítják össze a rhinitis önálló betegségként történő leírására, például az allergiás etiológia gyakori hidegére. Általánosságban elmondható, hogy a WHO legfrissebb adatai szerint a rhinitis epidemiológiai mutatói a következők:
- A rhinitis előfordulása a világ összes országának lakosságának 10-25-40% -át teszi ki.
- A 2015-2016-ban gyűjtött információk szerint a világon több mint 600 millió ember konzultált orvosával az orrról való lemorzsolódásról.
- A rhinitis fajok széles körű felsorolásában az AR - allergiás rhinitis a vezető.
- Az allergiás nátha az összes diagnosztizált fülgyulladás 22-35% -át teszi ki (a számok az adott ország területétől függően változhatnak).
Tekintsük a leggyakoribb típusú hidegfájdalom statisztikai adatait:
- Az allergiás és allergiás nátha a bolygó minden negyedik lakosa.
- A világ minden táján évente megfigyelhető a diagnosztizált allergiás nátha számának növekedése.
- A "tipikus" allergiás orrváladékozású betegek átlagos életkora 18-25 év. Ez a mutató évente "fiatalabb", a serdülőkorúiban jelentősen nő a rhinitis, különösen a virágzás idején.
- Az allergiás rhinitisben szenvedő betegek több mint 25% -a kerül veszélybe az otitis media kezelésében.
- Az allergiás nátha mintegy 30-35% -aa asztmás betegek kategóriájába tartozik (bronchiális asztma).
- Az allergiás nátha korai differenciáldiagnosztikája 40% -kal csökkenti az asztmás csoportba való bejutás kockázatát.
- Az allergiás nátha az összes olyan formája és formája, amely a nátha nem fertőző etiológiájának minősül.
- Az akut sinusitis az ENT-rendszer patológiájának 25-27% -ában diagnosztizálható, az ARVI okozta közös hideg szövődményeinek listája. Az akut formában előforduló különböző típusú sinusitiseket a felnőtt betegek mintegy 10% -a és az orvosok látóterében álló gyermekek több mint 5,5% -a érinti.
Az allergiás nyálkahártya-váladék kezelésének közvetlen költségei csak az európai országokban meghaladják az évi 1,5 milliárd eurót. Az allergiás nátha kezelésének költségei más országokban közel azonosak és egyre nagyobbak.
Okoz kiürítés az orrból
Az orrüreg folyamatos védelemre szorul, amelyet a nasopharynx nyálkahártyája sikeresen teljesít. Az orrból történő kisülés természetes fiziológiai folyamat, amelyben az üregben lévő nedves környezetet fenntartják, melegítik és szűrik a belélegzett levegőt a porrészecskékből, allergénekből, baktériumokból és vírusokból. Bőségesen vagy színben megváltoztatva, konzisztenciában a nyálka sok kellemetlen jelenség és betegség jele.
Az orrból történő kisülés okai két nagy csoportra oszthatók:
- Coryza fertőző etiológia.
- Nem fertőző etiológiájú orrból történő lemerülés.
Az akut vagy elhúzódó, krónikus formák a nyálkahártyák termelését befolyásoló okok és egyéb tényezők függvényei.
Indoklás, lista:
- rhinitis:
- A rhinitis akut formája a vírusos vagy bakteriális etiológiának (influenza, skarlát, szamárköhögés, kanyaró, mandulagyulladás) "inváziójának" reagálásaként.
- Krónikus rhinitis formája a kedvezőtlen ökológiai légkör következtében, a nyálkahártyában a vér mikrocirkulációjának meghibásodása, az akut, észrevehetetlen idős rhinitis következtében.
- A rhinitis vasomotoros formája az agresszív ingerek (szag, mikrotrauma, túlzottan hideg belégzett levegő) megfelelő neuro-reflex reakciójának a meghibásodása.
- Az allergiás formában a nasopharyngealis nyálkahártya különböző típusú allergénekre gyakorolt hatása társul. A felosztások egyidejűleg megvédhetik a szervezetet az allergiás, bakteriális és vírusos etiológiától.
- Fájdalom az orr, amit a gyógyszerek szedése okozott, mivel a vérnyomáscsökkentő (BP), gyógyszeres túladagolással járó gyógyszerek mellékhatása.
- Ritka típusú rhinitis atrófiás, bakteriális gyulladásos folyamattal szemben (Proteus, Klebsiella).
- Az orrból történő kisülések okai lehetnek az ég - adenoidok hipertrófiás mandulái.
- Fertőző, vírusos, bakteriális betegségek, mint az alapbetegség szövődményei:
- Az ödéma otitis.
- A sinusitis egy szinuszitis és szövődménye, egy faj - magas vérnyomás (sinusitis)
- Arcüreggyulladás.
- Az idegentestek bejutása az orrnyálkahártyába az agytágulás atipikus formáját okozhatja.
- Orális polipok.
- Autoimmun betegségek csoportja:
- Rheumatoid arthritis (rheumatoid arthritis)
- Psoriasis (psoriasis).
- SSD - szisztémás scleroderma.
- Granulomatosis polyangiitissel (Wegener).
Általánosságban elmondható, hogy az orrból történő kibocsátás okai két kategóriába sorolhatók:
- A nasopharyngealis nyálkahártya helyi immunitása kudarcot vallott.
- A külső negatív tényezők - allergének, hideg levegő, mikrotrauma hatása.
A meggyengült hideg elhidrázása és meghatározása, az alapbetegség diagnózisa segít hatékony kezelés, kezelési stratégia kiválasztásában, és a lehető legrövidebb idő alatt semlegesíti a kellemetlen érzést.
Kilépés az orrból genyantritisszel
A sinus maxillaris (maxilláris sinus) vagy a maxilláris sinusitis gyulladása számos fajt tartalmaz. A folyamat akut, szubakut vagy krónikus formában történhet. Az orrból származó genyantritis felosztás a jellemző, klinikai tüneteket hordozza:
- Világos, tiszta, sűrűség nélkül (savófolyadék).
- Slime zöldes árnyalat, vastag.
- Sárga-zöld színű, jellegzetes szagú kisülés.
A gyulladás azonnal kifejlődhet mindkét sinusban, de egyoldalúan is előfordul. A kiváltott és nem időben diagnosztizált sinusitisz morfológiailag a következőképpen van osztályozva:
- A csalóka alakja, ha az orrról sinusitisz nincs.
- Csillapító folyamat, amelyet egy specifikus sárga orrfolyás kísér együtt vaddisznók érzéseivel, fejfájás.
- Sinusitis, amelyet polipok okoznak.
- A sinus gyulladás atrofikus formája.
- Az orr nyálkahártya hyperplasia.
Meg kell jegyeznünk, hogy a sinusitis leggyakrabban más egyéni betegségek, köztük a fogászat következménye és szövődménye is. A sinus gyulladás tünetei eléggé nyilvánvalóak - magas a láz egy hete a betegség megjelenése után, csepegtető orrral és fejfájással a homlok vagy az arccsont alakjában. A mellüregben a tapintás vagy perkussus átütés a fájdalom tüneteinek fokozódását idézi elő. Klinikailag szignifikáns jel a nyálkahártya sárga színe, ami a gén képződését jelzi. Fehér, bőséges kibocsátás az orrról a sinusitisz miatt jellemző a sinusitis kezdeti szakaszára. Az ilyen markerek időben segítik a tapasztalt orvost, hogy meghatározzák a gyulladásos folyamatok természetét, és azonnal határozzák meg a hatékony kezelést.
Fájdalomcsillapítás az orrból, hideg, nátha
Az otolaryngológusok gyakorlatában az orrból történő kisülést nyálkahártyának nevezik. A mindennapi életben szokott beszélni az ismerős élettani jelenségről - a közönséges hidegről. Emellett ezek a nevek, több meghatározások - orrfolyás (orrfolyás), váladék nyálka mukonazalny titkos, de gyakori készítmény, amely egyesíti az összes variáns, ez az egyik - a nátha.
A rhinitisben az orrból történő allokációk, a rhinitis különböznek a szekréciós folyadékok etiológiájában, összetételében és mennyiségében. A nyálkahártya specifikus összetevőkből áll, amelyek közül a legérdekesebb glikoproteinek nyálkahártyák (mucinok). A nyálkahártyák alkotják a nyálkahártya védelmét, és felelősek a váladékok gélszerű konzisztenciájáért. A glikoprotein-mucinok mellett a nyálkahártya összetétele magában foglalja a specifikus anyagokat is:
- Muramidáz, antibakteriális anyag - lizozim (lizozim).
- A vírusellenes komponens az interferon.
- A transzferrin fehérje laktoferrin, amely felelős a humorális immunitásért.
Az orrban a rhinitisben való kisütés mennyiségi változásakor a rhinitis így néz ki:
- 93-95% víz.
- 1-3% -a fehérje összetevők.
- 0,5-1% nukleinsavak.
- Az enzimek körülbelül 1% -a.
Az orrnyálkahártya alkotórészeinek listáján is szerepelnek a neutrofilek, amelyek az orr titkát zöldes színnel festik, az eozinofileket, amelyek a hideg allergiás okait jelzik.
A nyálkahártyák különféle funkciókat hajtanak végre, attól függően, hogy milyen tényezőt váltanak ki:
- Az allergiás etiológiájú rhinitisben a nyálka borítja, kötődik és megpróbálja eltávolítani az allergéneket.
- A nyálkahártya nyálkahártya-jellegű betegségeiben egy specifikus fehérje (mucin) aktiválódik, amely antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.
- A nyálkahártya traumás károsodása esetén a nasopharyngealis ürítés védelmi funkciót végez, védi és aktiválja a regenerációs folyamatot.
Etiológiai szempontból a rhinitis az alábbiak szerint van besorolva:
- Allergiás rhinitis.
- Vírus vagy bakteriális fertőzés által kiváltott allokációk.
- Vasomotoros rhinitis.
- Traumás nátha.
- Az orrnyálkahártya gyógynövényes gyulladása.
- Atrofiás nátha.
- Hipertrófiás nátha.
A következő betegségek és állapotok lehetnek a provokáló faktorok, a nátha:
- Szűk nyaki orrjáratok - alsó, középső vagy alsó.
- Gyenge immunitás.
- VUI - méhen belüli fertőzések, amelyek klinikailag különböző tünetekkel járnak, beleértve egy specifikus orrfolyást is.
- Lymphoid, adenoidok hyperplasia.
- TBI (craniocerebrális sérülés).
- Akut légúti fertőzések, bakteriális fertőzés.
- A traumás, fiziológiai jellegű porcszeptum nasi (orrszeptum) görbülete.
- Arcüreggyulladás.
- Idegenek a nasopharynxben.
- Gyógyszerrel való visszaélés (érszűkítő gyógyszerek).
A nyálkahártya-váladék típusai egyértelműen megkülönböztethetők a klinikai tünetekkel diagnosztizált speciális jellemzőkkel. A közönséges hideg kezelését közvetlenül a fertőző ágens vagy az elsődleges betegség oka okozza.
Allergia kiömlés az orrból
Az allergiás náthajat multivariáns faktorok okozhatják.
Az allergiás orrból történő allokációk az alábbiak szerint kerülnek besorolásra:
- Szezonális időszakos kisülés, rhinoconjunctivitis, hilar fertőzés. Diagnosztikusan differenciált a klinikai megnyilvánulások és a hideg időtartamának megfelelően - a hét folyamán nem kevesebb, mint 4 nap, összevontan - kb. 4 hét egész évben bizonyos évszakokban.
- Szezonon kívüli, egész évben működő, tartósan allergiás rhinitis. Az ilyen típusú orrsövekedés az állománytól, a színtől és az időtartamtól különbözik a pollinózistól - az év során több mint egy hónap és hetente több mint 4 nap.
Az allergiás orrból történő kiürülés klinikai megnyilvánulásait így osztályozzák:
- Allergiás rhinitis enyhe formában, amely nem zavarja a napi aktivitást és munkaképességet, és nem zavarja az alvást.
- A nátha mérsékelt formában, amikor az alvás már elromlott, és az elosztás megakadályozza, hogy egy személy aktív legyen, teljes és produktív módon teljesítse funkcióit a nap folyamán.
- A súlyos rhinitis súlyosnak tekinthető az anti-allergiás terápia szempontjából, és valóban képes a páciens munkaképességének végleges megfosztására.
Az allergiák orrából való allokációkat ilyen tényezők okozhatják:
- Az exoallergenek a virágzó növények, a porarákok (házi por), a háziállatok allergiája, a penész allergének (gombák), a háziállatok bőrének mikropartikái, a rovarok.
- Professzionális provokatív tényezők a vegyi anyagok (háztartási, professzionális kémia), kipufogógázok, szintetikus polimerek, olajfinomító termékek.
Az allergiás etiológia gyakori hidegének klinikai megnyilvánulásai:
- Légzési problémák, fülledt orrérzékelés.
- Folyékony konzisztencia, átlátszó kisülés az orrból.
- Gyakori tüsszentés, pruritus kíséretében.
- A szag, az íze élesen elveszett ok nélküli vesztesége.
- Bőséges nyálkahártya, amely nem hasonlít a lefolyó orrához, amelyet hideg okoz.
- Slime az orrból, aktív leöléssel kombinálva.
Allergiás orrváladék - ez nem betegség, hanem az allergén invázióra való immunitás agresszív reakciójának egyik jele. Az ilyen jellegű közönséges hideg kezelését az általános antihisztamin terápia egyik elemének tartják.
[8]
Orrürítés a hidegben
A hideg levegőre gyakorolt reakció hirtelen hideg, hideg, orrfolyás nem indokolható. A hidegben az orrból való lemerülést gyakran összekeverik az ARVI vagy ARI szokásos tüneteivel. Az ilyen orrfolyás azonban gyorsan eltűnik, csak melegebb helyiségbe vagy csak felmelegedni kell. A hidegrhinitis megkülönböztető markert tekintik annak "kezdetének", amikor a környezeti hőmérséklet változik. Így a pszeudallergia, amely valójában nem provokáló tényező, egy fizikai jelenséggel kezdődik - hideg. A hidegben az orrból történő kiömlés fő veszélye a velük szemben tanúsított figyelmetlen magatartás. Leggyakrabban a hideg hidegben szenvedőket egyszerűen zsebkendőkben vagy papírtálcákban tárolják abban a reményben, hogy ez a feltétel átmeneti, és önmagában, speciális kezelés nélkül eltűnik. Mindazonáltal a hideg allergiás nátha nem idõben diagnosztizált, ökiacériát fenyegethet, gyorsan duzzanatot, fulladást okozhat, egészen Quincke ödémájáig.
Ellenőrizze, hogy a hüvelyi rhinitis a "hiteles" otthon lehet a következő:
- Figyelje a test reakcióit, ha meleg helyet hagy a hideg levegő számára.
- Fagyassza le kis mennyiségű vizet és alkalmazzon egy jeget a bőr bármely részére a testen (alkar). Ha a viszketés 3-5 perc után érezhető, a bőr jól látható a bőrön, valószínűleg valóban reakció a hidegre.
A hidegben az orrból történő kisülést ilyen okok okozhatják:
- Korábban továbbított fertőző betegségek - kanyaró, mumpsz, rubeola.
- Az ENT rendszer krónikus betegségei.
- Dysbacteriosis.
- A máj és az epehólyag betegségei, a test mérgezésével együtt.
- Elnyomott immunrendszer.
- A mycoplasma fertőzések által okozott betegségek.
- A hasnyálmirigy betegségei.
A hideg folyó orr megköveteli a provokáló tényező diagnózisát és tisztázását, a hideg levegő mellett. Tüneti kezelés lehetséges, de nem hoz tartós eredményt. Ráadásul az érszűkületek használata súlyosbíthatja a tünetek súlyosságát és fulladást okozhat. A rhinitis terápiájával kapcsolatos, a hideg allergiák jeleinek integrált megközelítése nem csak az orrból történő kisülést, hanem megjelenésének okát is kiküszöböli.
Elszívódás az orrról szifilisz esetén
Gyakrabban a szifilisz okozta rhinitis a veleszületett betegség tüneteinek diagnosztikája (az esetek 75% -ában). A gyermek fertőzött uterusban, placentális módon egy anya fertőzött szifilisz. Az orrból a szifiliszhez való allokációkat az orr elülső zónái kóros deformációja okozza, ritkábban a középső és hátsó területek sérülnek.
A veleszületett lézerek klinikai képe, a közönséges megfázás sajátos tünetei a következők:
- Az orr hipertrófiás nyálkahártyája hangos, légszomjat okoz.
- A csecsemőnél a szifilisz az orrától kezdődik, ami a születéstől számított 2 héttel kezdődik.
- A húsos nasi superior (felső orrjárat), a húsos nasi medius (középső orrjárat) elzáródása bőséges, savó ürítéssel az orrból.
- Közelebb a csecsemő életének hatodik hetében, lyukkal fertőzött, jellegzetes rhinitis gyulladásos tartalmú megjelenésével.
- A vestibulum nasi zónában lévő bőr (orrüreg) vérző repedésekkel borítja.
- A felső ajkán, az orr vestibulumának károsodásával párhuzamosan, a fekélyesedés (excoriation) jól látható.
- A belső szervek USA-ja a splenomegáliát, a májnagyobbodást mutatja.
- Az emésztőrendszer nyálkahártyáját apró fekélyek borítják, behatolnak.
A tapasztalt gyermekorvosok rögtön észlelik a veleszületett betegség - szifilisz speciális külső "markereit". A baba ilyen diagnosztikai jeleket lát:
- Ráncos arc száraz bőrrel (szenilis arc).
- Aránytalanul nagy fej, jellegzetes domború gumikellel a homlok területén
- A fej bőven borítja a seborrheic kéregeket.
- Gyakran a méhben szifilisz által fertőzött csecsemőnél látszólag megjegyezte, hogy túlságosan konkáv, elsüllyedt orr (lornetovidny orr).
- Végtagok - atipikusan cianotikus árnyalatú karok, lábak.
- A gyerek messze elmarad a fejlődéstől a társaitól.
- A csecsemőnek nehézségei vannak a légzésben, az élelmiszer lenyelésének folyamata a tartósan szifilikus rhinitis miatt.
- A veleszületett lúgok 65-70% -ánál észlelték a bőr hyperpigmentációját.
A veleszületett betegségek kategóriájába tartozó szifilikus rhinitis diagnózisát egy jellegzetes kiütés (szifilisz) segíti. Az alapinformáció a Hutchinson (Hutchinson) hármas, amely egy speciális tünet, amely segít megkülönböztetni a kibocsátást az orrból a szifilisz és az orrfolyás más okok miatt. Különösen a betegség késői időszakában fennálló három tünetre utal, amikor a gyermek vizuálisan meghatározta a következő tüneteket:
- A szemkárosodás interstitialis keratitis.
- Az idust acusticus degeneratív elváltozása (hallóideg), és ennek következtében a süketség.
- Dentes Hutchinson. Getschinsonovskie (hordó alakú, jellegzetes bemélyedéssel) fogak.
Veszély szifiliszes nátha csecsemők szifiliszes fertőzés Treponema (Treponema) közeli szervek, adenoiditis fejlesztése középfülgyulladás phlegmonous adenitis, orr szerkezet deformációja. A kezelés hatékonysága közvetlenül függ a korai diagnózistól, a baba vagy a felnőtt beteg általános egészségi állapotától, az egyidejűleg kialakuló patológiák és a terápiás komplex jelenlététől, beleértve a penicillin-csoport gyógyszereket is.
[9],
Kockázati tényezők
Nem lehet megszabadulni a hidegtől. Az orr kitörése az élet eredetétől üldözi az emberiséget, és nem tekinthető kóros tünetnek, feltéve, hogy a nyálkahártyát futófelületként és hidratáló fiziológiai folyadékként szekretálják. A kockázati tényezők a helyzetek, a veszélyek, amelyek súlyos, atipikus kisülést okozó betegséget okozhatnak.
Valójában a kockázati tényezők az egészséges életmódra vonatkozó általánosan elfogadott szabályokra utalnak. Fiziológiailag helyes és kényelmes a test számára, hogy az orrot lélegezze - nem száj. Az orrnyálkahártyák belsejében a levegő fertőtlenítési folyamata, nedvesítése megtörténik. A bakteriális vagy vírusfertőzés bevezetése elleni első védelem a nyálkahártya nyálka. Ha a kicsi vagy túl sok már jelzi a betegség kialakulását, ezeket a jeleket nem szabad figyelmen kívül hagyni.
A szorongásos tünetekkel felismerhető kockázati tényezők:
- Nehéz lélegezni vagy befelé, amit az emberek "fülledt orrnak" neveznek.
- Az orrnyálkahártya irritációja, a torok izzadása.
- Nem kellemetlen, nem túl erős fejfájás láz nélkül (a vénás kiáramlás nem megfelelő légzés miatt).
- Könnyezés.
- Hirtelen "kezd" fogfájás, mint a szájüregi fertőzés terjedésének jele.
Az első "harangok", a rhinosinusitis kezdete azonnali kezelést igényel, különösen a kisgyermekek számára, akiknek fejlődésében a légzés fontos szerepet játszik.
Felsoroljuk azokat a kockázati tényezõket, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a fertõzõ fertõzés folyamatát, gyulladást és orrfolyást:
- Az immunitási aktivitás csökkenése szinte mindig nasopharyngitishez, rhinosinusitishez vezet, a legkisebb vírusos megbetegedésekkel szemben.
- A kóros rhinitis kialakulásának leginkább sebezhetője 5-7 éves kor alatti gyermek.
- A fertőzés baktériumos vagy vírusfertőzéssel való elterjedésének módjainál mindig a levegő-leesési út és az érintkezési út (a "mosatlan kezek" betegsége) mindig vezető szerepet játszik. Ezért olyan nagy idıszakban, amikor nagy akut légúti vírusfertızések várhatók, az influenza csak a nagyszámú lakosság látogatóhelyére korlátozható.
- A személyi higiéniai szabályoknak való meg nem felelés növeli a betegségek kockázatát 1,5-2-szer.
- A rosszul szellőző helyiségek, a száraz levegő, a por súlyosbíthatja az orrból történő kisülést. A párásítás, szisztematikus tisztítás, por semlegesítés, éppen ellenkezőleg, nagyban megkönnyíti a légzést, különösen az allergiás nátha esetén.
Meg kell említeni, hogy aktiválni kell a mukonazalnye allokáció stressz, banális hipotermia, túlzottan akut vagy savanyú élelmiszer, túl hosszú a nyitott nap. Nem olyan nehéz megvédeni magát ettől a veszélyes tényezőktől, a legfontosabb az immunrendszer és az idegrendszer működésének támogatása, és gondoskodni kell a belélegzett levegő tisztaságáról.
Pathogenezis
A rhinitis vagy a rhinitis fajtái elsősorban gyulladásos patológiák. Klinikailag nyilvánvaló ödéma rhinitis orrnyálkahártya szövetek és váladék a különböző kiviteli alakok mukonazalnymi térfogat, összetételét és a következetesség. Az orrból történő kisülés patogenezise olyan folyamat, amely fokozatosan fejlődik az első szakaszból az akut fázisba. Megfelelő kezelés nélkül a gyulladás krónikus orrfolyást és a szervezet teljes légzőrendszerének változását idézi elő. A kialakulásának mechanizmusa olyan, hogy időben diagnosztizált rhinitis komoly komplikációkat okozhat a légutakat, megzavarhatja a szív működését és provokálni középfülgyulladás, arcüreggyulladás, légcsőhurut, gégegyulladás, hörghurut, valamint sok más betegség.
Az atipikus kisülések patogenezise az orrból a következő:
- A kiválasztott nyálkahártya által okozott orrüreg általában védő, hidratáló és antiszeptikus hatást fejt ki.
- Gyulladás az orr nyálkahártyájában szövet fejlődik, feltéve kombinációja több kedvezőtlen tényező - túlhűtés és vírusfertőzés, gátolt immunválasz, és bakteriális inváziója az orrüreg és a szezon sérülés terjedési allergének.
- A nasopharynx nyálkahártyája különböző véredényeket, edényeket tartalmaz, amelyek munkája drasztikusan változik a gyulladásban vagy traumában.
- A fertőző ágens inváziójára adott válasz a vérellátás csökkenése, a bélésszövet duzzanata.
- A normál térfogatot (napi több mint 50 ml) meghaladó mukonaszális titok kompenzálva van.
- Az akut állapotot felszínes orrváladék jellemzi, ha a nyálkahártya mennyisége napi 1,5 literre képes.
- A hatalmas mennyiségű váladék a bakteriális, vírusos, allergiás szerek nedvesítését, semlegesítését és eltávolítását szolgálja.
- Krónikus nátha is veszélyes, hogy az adott készítmény csapadékot fokozatosan megváltozott, mucin megszűnik működni, mint egy antibakteriális összetevőt, és kezd csatolja orrváladék viszkozitását.
- Az orrüregben az ürítés stagnálása kedvező feltétel a kórokozók további szaporodásához. Mukonazalnye "dugók" - ideális környezet a mikroorganizmusok számára, amelyek támogatják a gyulladásos folyamatot.
A rhinitis kialakulásának pathogenezise három szakaszra bontható:
- Az inger, a reflex, a rövid távú szakasz első reakciója.
- A holtág időszakában, amikor a meglehetősen nagy mennyiségű nyálkahártya kibocsátások megakadályozzák a légzési folyamatot.
- A bakteriális vagy vírusos hideg állapotában, amikor az orr-titok különleges konzisztenciát, színt kap, és jelentős hátterű klinikai tünet lesz az alapbetegség differenciáldiagnózisához.
A rhinitis akut formájának hossza ritkán haladja meg a 2 hetet, a krónikus rhinitis hónapokig tarthat, sok problémát okozva és ismételt gyulladásos folyamatot idéz elő az orrüregben.
Tünetek kiürítés az orrból
A rhinitis rövid távú funkcionális állapot lehet, de a muconasalis titok is egy fejlődő betegség egyik jele.
Az orrból történő kisülés tünetei - ez olyan klinikai információ, amely segít az orvosnak a betegség megkülönböztetésében és időben a hatékony kezelésre.
A hideg leggyakoribb oka a légzőszervi nosológia, amely etiológiai tényezők szerint elválasztást is igényel. A bajnokság versenye az okok listáján és az allergiás nátha miatt. Ezért az orrból történő kibocsátás tünetei elsődleges irányt adhatnak a valódi rhinitis-fertőző betegség diagnózisának és kimutatásának.
Jelöljük ki a jeleket és a lehetséges okokat:
- A fáradt orr "csak akkor kezdődik", ha bőséges átlátszóvá válik, ha valaki belép a hideg levegő zónájába. Ez az úgynevezett hideg allergia.
- A nazális légzés normál ritmusa megszakad, az orrdugulás kíséretében. A légzést még az vazokonstriktor orr-szerek alkalmazása után sem állítják helyre. Rendszeres fejfájás, alvászavar. Zalozhennost és vékony orrváladék, vagy éppen ellenkezőleg - bőséges stagnáló kiömlés, amelyek felhalmozódnak és gyakran a nasopharynxbe esnek - ezek a krónikus nátha.
- Mindkét orrlyuk le van fektetve, a személy folyamatosan tüsszent, ami után lehetnek vastagok. Ez sorozatosan ismétlődik egy bizonyos inger hatására. Az orrból történő felszabadulás fent említett tünetei leggyakrabban vasomotoros rhinitisnek minősülnek.
- Mielőtt a tüsszentés reflexje és a folyékony tiszta folyadék megjelenése megtörténik, egy személy viszketést érez az orrotokban. Egy ilyen tünet a vízsérült rhinitissel kombinálva az allergiás etiológiájú rhinitis első jele.
- Feeling „száraz” orrdugulás, szaglás elvesztése, fejfájás, vastag izolációs jellegzetes sárgás árnyalatot, a szag az orr - az ilyen kijelzők jelei lehetnek ozeny (atrófiás rhinitis).
- Nehézség a légzést, gyakran - fulladás együtt nyilvánvaló mérgezés és fájdalom a szívben, jellemző filmek a nasopharynx - jelek veszélyes állapot által okozott diftéria bacillus.
- Magas testhőmérséklet, bőséges rhinitis, fejfájás, ízületi fájdalmak és izmok - vírusos betegség tünetei.
- A gyulladás, a kötőhártya gyulladása, a könnyezés és a nasolabiális háromszög specifikus kiütése a kanyaró megnyilvánulása.
Függetlenül attól, hogy megkülönböztessük az orrból történő kisülési tüneteket, ez meglehetősen nehéz, ezek az ENT orvosok és általános orvosok feladata. A fáradt orr, amely nem áll meg több mint egy nap, és nyilvánvaló kellemetlenséget okoz, legyen az oka orvosi segítség igényléséhez.
Az első jelek
A hideginditás klasszikus képe az orrnyugtakaró, a légszomj, a reflex tüsszögés és az atipikus kisülések okozta kényelmetlenség. Leggyakrabban az orrnyálkahártya első jelei a tüdőbetegség tünetei is.
Az orr nyálkahártyájának gyulladása enyhe duzzanattal kezdődik, amely az eljárás első óráiban figyelmen kívül hagyható. Aztán van egy enyhe viszketés, égő, gyakran az ember figyelmen kívül hagyja. A kezdeti időszakban a váladék az orr, különösen a gyermekek specifikus csecsemők, amikor anyám látja, hogy a gyermek nyugtalan, szeszélyes és kevésbé aktívan vesz a mell, ha etetés. Ez néha az egyedüli első jele a csecsemők hidegének kialakulásának.
A rhinitis fő kezdeti megnyilvánulása a következő:
- Duzzanat és orrdugulás.
- A sternutatio sorozat tüsszentés, megfelelő válasz a kialakuló gyulladásos folyamatra.
- A szagérzékenyítés csökkentése az egyik vagy mindkét orrlyuk telítődésének következtében.
- A mukonasalis folyadék izolálása, a közönséges hideg kialakulása.
Ritkán az első szakaszban a rinitisz magas lázzal, akaratlan könnyezéssel és fájdalmas tünetekkel jár a torokban. Ha a beteg ilyen panaszokat tesz, akkor a vírusfertőzés vagy a bakteriális etiológia gyulladása akut formában jelenik meg.
A rhinitis számos faj és alfaj, és valójában önmagában tünet, nem önálló betegség. Klinikája közvetlenül kapcsolódik a betegség formájához és stádiumához, és bőséges, áttetsző váladékokként manifesztálódhat, és a gombaölő tartalmak elutasíthatók a nasopharynxből.
A közönséges megfázás jeleinek jellege és sajátossága fontos diagnosztikai információ, amely lehetővé teszi az orvos számára a patológiák differenciálódásának felgyorsítását és a hatékony terápiás kezelést. A be nem jelentett első jelek - nagy valószínűséggel a betegség krónikus formává alakulása, amelyben az eljárás fokozatosan elterjedt a légzőrendszer közeli zónáira. A komplikált rhinitis egy sinusitis, rhinopharyngitis, laryngitis és mások, jelentősen csökkentve az élet minőségét, betegségeket.
Olvassa el:
- Az orrból való kibocsátás jellege: sűrű, vastag, habos, folyékony, nyálkahártya, véres
- Az ürítés színe az orrból: sárga a feketébe
[20]
Leereszkedni az orrból reggel
A reggeli orrfolyás az orrüreg nyálkahártyájának szárazságának és irritációjának biztos jele. Az orrból történő reggelizés bőséges lehet, de a nyálka is elutasításra kerül, és kis részek tüsszentéskor. Ez az állapot bizonyos tényezőkhöz kapcsolódik:
- Allergiás reakció, leggyakrabban por, toll párnák.
- Csökkentett páratartalom a szobában.
- Túlságosan hideg levegő a szobában, ahol az egész éjjel volt.
- Allergia a beltéri növényekre a szobában.
- A kábítószer-allergia, mint a speciális gyógyszerek szedésének komplikációja.
- Krónikus nátha.
- Arcüreggyulladás.
- Polipok, neoplazma az orrüregben.
- Traumás vagy veleszületett görbület az orrszeptumban.
- Orrpolip.
- Vasomotoros rhinitis.
Ha az allergiát okozta, az orrból való lemerülés szinte mindig tüsszentéssel kezdődik. Így a szervezet megpróbálja reflexivíven frissíteni magát az allergénektől. A polipok által okozott reggeli rhinitist általában az éjszakai horkolás megelőzi. Az orr septumának görbülete, a nyálkahártya reggeli kiürülése mellett időszakos orrvérzéssel, az agy oxigén éhhalálódásának köszönhető fejfájással járhat együtt. A vasomotoros rhinitist specifikus orrüreg hangja jellemzi, folyamatos orrdugulás, a szagok érzékenységének hiánya. Ha a csecsemő orrát reggel állandó társává válik, csökkenti a nappali termelékenységet és kényelmetlenséget okoz, meg kell vizsgálni, meg kell találni az okot és meg kell kezdeni a kezelést az alapbetegségben.
[21],
Tüsszögés és kisülés az orrból
Az orrnyálka tüsszentés kíséretében aktív reflex hatás, amely segít eltávolítani az irritáló elemet a nasopharynxből. A tüsszögés és az orrból való kisülések általában az allergiás reakció első tünetei.
Az ilyen fiziológiás hatások kombinációja azt jelzi, hogy a cavitas nasi (orrüreg) és a garat (garat) az idegen mikroszemcsékből, patogén organizmusokból történő tisztítás folyamatának felel meg. Továbbá a tüsszögés és az orrból való kisülés reakció lehet szokatlan szagú vagy irányított fényáramlásra, beleértve a napfényt is.
A nyálka megjelent az orr eltérő szerkezetű és színű, attól függően, hogy a provokáló tényező (savós, sűrű, gennyes, hüvelyi vérzés).
A hideg és a tüsszögés kombinációjának okai:
- Allergiás reakció porrészecskékre, állati szőrre (allergiás nátha).
- Pollinózis (a virágos fák, növények pollenével kapcsolatos allergia).
- Egyes érzékenység bizonyos irritánsokra, patológiás tünetek nélkül.
- Vasomotoros rhinitis.
- Arcüreggyulladás.
- A gyulladásos folyamat kezdete az ENT szervekben.
- Éles változás a levegő hőmérsékletén.
- Idegen anyag orrüregébe való lenyelés.
A nyálka és a tüsszögés leginkább zavaró kombinációja az ilyen kísérő tünetekkel:
- Általános rossz közérzet, ízületi fájdalom.
- Fejfájás.
- Irritáció, izzadás a torokban.
- Nehéz lenyelni az ételt és a folyadékokat.
- Fokozott testhőmérséklet.
Hasonló jelek mutatják a vírusos vagy bakteriális etiológiájú gyulladásos folyamatok kialakulását. A gyulladás leállítható a nasopharynx gondozásának, a vírusellenes vagy antibakteriális terápia kinevezésének időben történő ellátásával. Az allergiás rhinitis és tüsszentés nem tekinthető könnyű betegségnek. A komplex antihisztaminok segítenek az immunrendszer megfelelő működésének helyreállításában és a poliallergia kialakulásának megakadályozásában.
Köhögés és kiömlés az orrból
A hyperthermia, a hidegrázás, a köhögés következtében kialakuló rhinitis krónikus gyulladásos folyamatokat jelez a rendszer légzőkészületeiben - légzőszervekben. Leggyakrabban köhögés és az orrnyílás okozta rhinopharyngitis - a nasalis pharyngis (nasopharynx) és a torok egyidejű gyulladása. A rhinopharyngitis okai:
- Rhinovírus fertőzés.
- Bakteriális eredetű gyulladás.
- Entero.
- Streptococcus fertőzés.
- Kanyaró vírus.
- Allergia, krónikus allergiás rhinitis hosszan tartó formában.
- Komplikáció a rhinitis akut formája után.
A rhinopharyngitis klinikai tünetei:
- Nehézség légzés, fülledt orr.
- Tartós fejfájás, gyakran lüktető jellegű.
- Egy sor tüsszentési reflex.
- A kezdeti szakaszban - a folyékony konzisztencia átlátszó folyása.
- A rhinopharyngitis második szakaszában a folyó orr állandó marad, a nyálka viszkozitást kap.
- Az étvágytalanság.
- Reggeli érzés gyengeség, fáradtság (rossz alvás).
- Izgatja a torkot, köhög.
- Fájdalom vagy érzés a füllel.
- Változások a hangszínben (orr).
- Torokfájás étkezéskor.
- Fájdalom a submandibularis nyirokcsomókban.
- A testhőmérséklet időszakos emelkedése.
A nasopharynx vizsgálata során jól látható a vörösség, a duzzanat és a nyálkahártya nyálkahártyáján lévő gasztrikus bevonat. Hasonló tüneteket igazolnak az allergiás rhinopharyngitis, de a szokásos formában a betegség, a mukonasal folyadék és nasopharyngealis irritáció megszűnik állapotában semlegesíti az allergén. Az orrból történő köhögés és kisülések befejezik a klinikai képet, és lehetővé teszik a betegség abbahagyását anélkül, hogy fennáll az elhúzódó, krónikus gyulladásos folyamatokba való átmenet veszélye.
Kilökés az orrból és a torokból
A rhinitis nem patológiás állapot vagy tünet, amíg az orrnyálkahártya ürül és könnyen elhagyja (vysmarkivaetsya). Vannak azonban olyan betegségek, amelyekben a nyálkahártya-szekréció felhalmozódik és belép a nasopharynxbe (a hátsó fal mentén átfolyik). A normál fiziológiás térfogatban már jelen lévő baktériumokhoz további "dózis" kapcsolódik a patogén mikroorganizmusokhoz. Az orr és a torok kiürítése a helyileg fejlett betegség, amely felfelé vagy lefelé terjed. Az eredmény - a mikroflóra egyensúlyának megsértése, a gyulladásos folyamat aktiválása és a fertőzés terjedése a közeli légzőszervekbe. Rendszerint az orrüregben és a torokban a nyálkahártya egyidejű felhalmozódása utáni orr-folyamat, amelyet ilyen okok okoznak:
A nyálka egyidejű torlódásának okai:
- Gyulladásos folyamat a falon garat (garat), pharyngitis.
- A sinus paranasales gyulladása (az orr mellékhatásai), sinusitis.
- Retrondasalis angina, adenoid gyulladás, adenoiditis.
- Krónikus bronchitis (ritkábban - COPD).
- A polipok.
- Allergia.
- Korábbi akut légúti vírusos betegségek.
- BA (bronchiális asztma).
- Krónikus gasztrointesztinális betegség.
- Endokrin betegségek.
Az orrból és a torokból történő kibocsátás a háztartási, táplálkozási tényezők hatásának következménye lehet:
- Túl forró ételeket eszik, vagy fordítva, túl hűtött, fagyasztott ételek.
- A dohányzás.
- Alacsony munkakörülmények, szennyezett levegő, ipari por.
- A szokásos ivási rendszer be nem tartása, sokáig szomjúság.
A hazai okok megszüntetése orvosi beavatkozás nélkül lehetséges. Ha a felhalmozási váladék a torokban és orrjáratok tovább tart, mint 10-14 nap, az állam beavatkozik a produktív és csökkenti az életminőséget, kéne vizsgálni és meg kell kezdeni a kezelést.
Fájdalom és kisülés az orrból
A fájdalom tünete gyakran jelzi az akut gyulladásos folyamatot a sinus paranasalesben - az orr hasüregében. A gyulladásos lokalizáció zónájából a betegség neve, a sinusitisz is előfordul. A sinus gyulladás diagnosztizált esetek több mint 50% -át baktériumok okozzák - Pfeiffer bot (Haemophilus influenzae) vagy streptococcusok.
A bakteriális fertőzés forrásai a következő feltételeket tartalmazhatják:
- A fogászati kategóriák betegségei, mint a bakteriális fertőzés állandó forrása.
- Allergiás reakciók (allergiás etiológiájú rhinitis).
- Az orr polipse.
- Az orr mechanikai sérülése (sérülés).
- Orrpolip.
- Az orr súlyos deformitása.
A sinusitis az egyik legsúlyosabb gyulladásos tünet, amelyhez hasonló tünetek társulnak:
- Fájdalom és kisütés az orrból különböző konzisztenciájú, a folyamat színétől függően.
- Lázas állapot, láz.
- A légzés elégtelensége.
- A méregtelenítő anyag periodikus lejárata az orrból.
- A szagok, az íze érzékelésének zavarai.
- A szervezet általános mérgezésének jelei, émelygés, hányás.
- A fájdalom lokalizálható a bakteriális fertőzés forrásában - az állkapocsban (felső vagy alsó), és a templomok zónájára is.
- Ha az elülső sinus gyulladt, a fájdalom tünete felfelé sugároz, a homlokrégióba.
- A fájdalom és az ürülés az orrból nem mindig "szomszédok". A nyálka elválasztása nehéz lehet, ami súlyosbítja az általános rossz közérzetet és a sinusitis tüneteit.
Az akut stádium kezelése a nyálkahártya szekréciójának, gázsogó tartalmának azonnali kiáramlását jelenti. Ezekkel az eljárásokkal intenzív antibiotikumos terápiát végeznek.
Bőséges kiömlés az orrból
A rhinitis, a rhinitis a fejlődés tipikus szakaszaiban halad át:
- Az orrnyálkahártya szárazsága és irritációja.
- Nedves szakasz, amikor a felosztás bőséges és súlyos következetességgel jár.
- A gént tartalmazó izolátumok, az úgynevezett bakteriális szakasz.
Vannak azonban olyan betegségek, amelyeknél az orrból származó bőséges kibocsátás jellegzetes klinikai tünetnek tekinthető. Ez allergia és vazomotoros rhinitis. Nézzük részletesen ezeket a nozológiákat, azok megnyilvánulásait.
A BMP (vazomotoros rhinitis) az érrendszeri rendellenességen alapul, a különböző ingerekre adott megfelelő reaktív válasz megváltozásával. A vasomotoros rhinitis okai, ha az orrból bőséges kibocsátás van, a következők:
- Orrpolip.
- Krónikus légzési elégtelenség a traumás, veleszületett vagy kompenzáló jellegű nazális szeptum deformációjával.
- Az endokrin rendszer patológiás diszfunkciója.
- Néhány betegség a gyomor-bél traktusban.
- Orális polipok.
- VSD (vegetatív vaszkuláris dystonia).
- Idegbetegségek.
Allergiák, amelyekhez az orrból is bőséges kibocsátás jár.
Leggyakrabban az immunrendszer allergiás reakciója kapcsolódik a szezon sajátosságaihoz - a fák, füvek, gabonafélék virágzásához. A szezonális nátha nem állandó hideg, bőséges és gyakori, nem okoz fájdalmat és zavarja a légzést és a normális munkavégzést. A szezonális allergiák klinikai manifesztációi:
- Viszketés, tüsszögés, bőrgyulladás.
- A bőséges váladék kiválasztása az orrból.
- Az orr és a könnycseppek paroxysmálisak, egy nyilvánvaló allergén-triggerrel kezdenek, majd megismételve az ingerrel való érintkezés nélkül.
- Nem képes normális légzésre, állandó "blokkolásra", orrfoltra.
A bőséges orrfolyás tele van vírusfertőzéssel, különösen a gyulladás kezdeti időszakában. A vírus etiológiájának jellemző jelei:
- Növelje a hőmérsékletet.
- Erős rhinitis, a tiszta nyálkahártya kiválasztásával.
- Általános rossz közérzet, gyengeség, fájdalom, fejfájás tünetei.
- Fokozott könnyezés, fájdalom a szemgolyóban.
Az orrnyálkahártya hiper-szekrécióját különböző tényezők okozhatják, a betegségek fő és pontos diagnosztizálására - ez egy ENT szakember előfeltétele.
[25]
Az orr és a szemek kiürítése
Az a feltétel, amelyet sokan hidegnek neveznek, egy sor jellemző tünetet okoz:
- Az orr és a szemek kiürítése.
- Általános gyengeség érzés, gyengeség.
- Időnként a testhőmérséklet emelkedik.
- Gyakran a közönséges hideg van köhögéssel kombinálva.
Valójában az orrból és a szemekből történő kisülést nem csak az ARVI vagy egyéb légzőszervi gyulladásos folyamatok okozzák. A folyadéknak az orrjáratokból és a könnyezõ csatornákból való egyidejû felszabadulásának okai:
- Allergia, szezonális, krónikus, élelmiszer, gyógyszeres.
- Conjunctivitis önálló betegségként.
- Arcüreggyulladás.
Az orrból és a szemekből történő kisülések a paranasalis sinusok és a ductus nasolacrimalis (könnycsatornák) anatómiai kapcsolatából adódnak. Ha a gyulladt orrgarat, elkerülhetetlenül ott jön egy duzzadó septum nasi (orrsövény), ennek következménye kóros lánc - sérti a normális vízelvezető funkciója a kiválasztás nyálka. Az eredmény mechanikai nyomás különösen a könnycseppekre és a pályán egészére. Reakció - a felhalmozódott orr- és tuskás exudátum egyidejű elosztása. Vannak olyan esetek is, amikor éppen ellenkezőleg, a nyaki orrjárat blokkolódik, majd az orr és a nyálkahártya-váladék miatt az elvezetés többet jelent. Meg kell jegyezni, hogy az ARVI esetében, különösen a kezdeti szakaszban, az egyidejű könnyek és az orrnyálkahártya nem jellemző. Inkább gyanítható az allergiás etiológia vagy gyulladásos folyamat rhinitise a zsugorodó conjunctivae-ban (kötőhártya üreg). A pontosabb diagnózis megköveteli az anamnézis gyűjtését, az állapot klinikai képének elemzését. A vizsgálat után megfelelő kezelést állapítanak meg.
[26]
Az orrból kiszorul a gyermekben
A gyermek orrfolyása mindig gondot jelent a gondoskodó szülőknek. Az orrból történő kisülés nem tekinthető betegségnek, hanem az orrüreg nyálkahártyáinak védő munkája. Figyelmeztetni a szövődményeket, de a csepegtetést és az egyéb gyógykezelési eljárásokat kezelni anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni, a helyi immunitás csökkentését jelenti. Ne feledje, hogy az orrfolyadék antiszeptikus, hidratáló és káros funkciót végez. Ennek a folyamatnak a zavarása az, hogy ártson a test természetes munkájának. Az orvosok minden harmadik alkalommal diagnosztizálják a náthát gyermekeknél a gyermekorvosi látogatások során, és csak komoly szövődmények jelenlétében írják elő a kezelést.
Ha gyermekről az orrról történő kisülést normálisnak tekintik?
- A gyerek egy poros, szennyezett szobába került. A bélsár az orr tisztítására és a normális légzési folyamat folytatására szolgáló módszer.
- A baba kis folyadékot kap. A nyálkahártya oltása szövet irritációhoz, tüsszögéshez és orrfolyáshoz vezethet.
- A légúti fertőzés kezdeti stádiuma nem tekinthető kóros állapotnak. Ebben a szakaszban az érösszehúzó gyógyszerek hatástalanok.
- Az apró ételrészecskék bejutottak a baba orrába, leggyakrabban a kölyök orrfolyás közben reagál a fűszerekre vagy az ételre, amely erős illatú.
Az orrürítés egy gyermeknél normális, ha az önhordó folyadék konzisztenciája, tiszta színe és kis mennyisége van.
A zöldes színárnyalat, a sárga vagy barna orrfolyás, a nyák szaga riasztó jelek, amelyek a vírusos vagy bakteriális kezdet gyulladását jelzik.
A csecsemő orrát kísérő riasztó jelek gyermekeknél:
- Rossz álom a fülledt orr miatt.
- Erős puffadtság az orrüregek köré.
- A szagok észlelésének hiánya.
- Magas hőmérséklet.
- Fejfájás, hányinger.
- Fokozott szakadás.
Ezekben az esetekben a bonyodalmak elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni és kezelni kell a kezelést. Az újszülöttek és az egy és fél év alatti kisgyermekek számára is figyelmet kell fordítani a nyálkahártyára. Légzőrendszerük csak kialakul. A fülledt orr, a légszomj negatívan befolyásolhatja a gyermek általános fejlődését.
[27]
Szakaszai
Rinith a saját "szabályai" szerint fejlődik. A folyamat szakaszait kellően alaposan megvizsgálják és leírják:
- Az első szakasz. Az úgynevezett száraz rhinitis.
- A második szakasz. Szérós nátha.
- A harmadik szakasz. A nyálkás nyálkahártya kiürülése az orrból.
- Az utolsó szakasz. Helyreállítása, nyálkahártya átlátszó, normál mennyiségben kiválasztódik.
Az orrnyálkahártya gyulladásának kialakulási lépései nyilvánvaló jelek nélkül folytathatók olyan esetekben, amikor az orrfolyadék időben, az első szakaszban megállt.
Ezenkívül az ENT gyakorlatában szokásos a rhinitis szakaszainak leírása az alábbiak szerint:
- Reflex, vasotoni szakasz, több órán át, ritkábban 1 nap. Az orrüreg edényei élesen reagálnak az ingerre - hőmérsékletre vagy kórokozóra, a nyálkahártya halvány, duzzadt és lecsapolt.
- A vírusok vagy allergének inváziója. 2-3 napig tart. További rossz jelei vannak: fejfájás, fül és orr leeresztése, hiposzia kialakulása. A futtató orr színárnyalatot kap, és megváltoztatja a konzisztenciát.
- Bakteriális szakasz, kezdték a rhinitis formáját. Slime sárgás, zöld szín, viszkózus, szaggal. A színpad 3-4 napig tart, ha az immunrendszer aktív és a tüneti kezelést végzik.
A közönséges megfázás szakaszai a klinikai tünetek egyikeként szolgálhatnak, de soha nem jelentik a diagnózis alapvető tüneteit. A differenciáldiagnózis részletesebb képet igényel, a közeli ENT-szervek egészségügyi jelölőinek tisztázását és a beteg általános állapotának paramétereit.
Forms
A közönséges fertőzés fertőző, allergiás és nem fertőző genezise fajokra van osztva.
A rhinitis fő típusai és formái:
- Az akut formagyulladás, amely az alapbetegség nyilvánvaló jeleivel jár.
- A hidegség krónikus formája hosszadalmas kóros folyamat, mely súlyos következményekkel jár a nasopharynxre és a légzőszervekre.
A rhinitis faját és alfajait ilyen módon osztályozzák:
Fertőző etiológia:
- Akut rhinitis.
- Krónikus elhúzódó orrfolyás - ritka, hipertrófia, atrófiás nátha, ozena.
- Vasomotor nem fertőző genesis rhinitis - neurovegetatív rhinitis, allergiás rhinitis.
A patogenezis szerint a fajok így oszlanak el:
- Szérós nátha.
- Exudatív rhinitis.
- Csillapító sinusitis.
- Catarrhal rhinitis.
- Termikus hideg.
- Proliferáló sinusitis.
- Hyperplasztikus sinusitis.
Emellett vannak a nevét alfaj - a kábítószer okozta nátha, hormonális, staphylococcus, szakmai, lelki, idiopátiás, NAERS - eozinofil rhinitis.
A morfológiai elv szerint a rhinitis a következő típusokra oszlik:
- Catarrhal orrfolyás.
- A rhinitis hipertrófiás, beleértve a diffúz és korlátozott alfajokat.
- Atrófiás rhinitis - diffúz, egyszerű, korlátozott, féktelen (ozena).
A krónikus megfázások legszélesebb csoportja, a legnehezebben kezelhető. Az orrdugulás elhúzódó kiürülésének megakadályozása és elkerülése az orrnyálkahártya gyulladásának kezdeti szakaszában lehetséges. Ehhez konzultálni kell egy orvossal, meg kell vizsgálnia és követnie kell egy ENT szakember ajánlásait.
[30],
Komplikációk és következmények
A legveszélyesebb, a következmények későn diagnosztizált krónikus nátha - ez a szövődmény, a fertőzés terjedését az orrát, hogy az adott felső légutak, valamint csökkenő pályára a tüdőgyulladás rendszer:
A rhinitis következményei és szövődményei:
- Az orrmelléküreg-gyulladás és alfaj - emoitdit, arcüreggyulladás, torokgyulladás, arcüreggyulladás, sphenoiditis, hyperplasticus arcüreggyulladás, középfülgyulladás, gombás, allergiás, fogeredetű arcüreggyulladás.
- A gége gyulladása a laryngitis.
- A fülcsatorna gyulladása - otitis.
- Hörghurut.
- Bronhotraheit.
- Krónikus tonsillitis.
- Májvizek az orrüregben és a szájban.
Kevésbé gyakoriak a közös hideg hatásai és szövődményei, melyeket a fő, prosztata rhinitis, betegség elhúzódó folyamata okoz. Az egyéb kockázatok listája a következő:
- A benignus genezis orrüregében kinyúló - polipok.
- A Dacryocystitis krónikus gyulladás a bakteriális etiológiában.
- A szagok észlelésének tartós hiánya - hipoglikémia.
- A magzat intrauterin hypoxia a terhes nőknél, akik a trofikus, vasomotoros orrfolyáson szenvednek.
- Gyermekek 3-4 évig tartó fogak elzáródásának megsértése a légzés elégtelensége és az állkapcsok kompensatornoj deformációja miatt.
Ezenkívül a következmények és szövődmények befolyásolhatják a dentoalveolar rendszert. A fertőzés állandó forrása a baktériumok elterjedését eredményezi, és növeli a fogszuvasodás, a szájgyulladás, a fogágybetegség kockázatát. A kóros folyamat kialakulásának súlyos negatív kockázatai minimálisra csökkenthetők a beavatkozó orvos rendszeres megelőző látogatásainak segítségével, és időben elkezdte kezelni a rossz közérzet első jeleit.
Diagnostics kiürítés az orrból
A triggering coryza meghatározásához a fő ok megtalálásához nem könnyű feladat az ENT specialistával szemben. Az első pillantásra az orr kitörésének diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, mivel a nyálkahártya jellege kezdeti következtetést von maga után. Azonban a nehézség abban rejlik, hogy a csepegtető orrát azonnal kezelik, és önállóan és népszerű vazokonstriktorok segítségével. Így egy fontos tüneti kép törlődik, és a rinitisz gyakran krónikus, latens szövődménysé válik.
Az alapelvek, amelyek alapján az orrból történő kibocsátás diagnosztizálása alapul:
- Az orvos összegyűjti az anamnesztikus információkat.
- Nem tartalmazza az orr, az ENT szervek veleszületett patológiáját szemrevételezéssel. Szükség lehet a radiográfia megerősítésére.
- Rhinoscopia írható fel.
- A purulens nyálka valószínűleg megköveteli a tesztek (OAK, vérbiokémia, vizeletvizsgálat), az orr hasüregének tomográfiáját.
- A transzparens bőséges nyálkahártya és a megnövekedett könnyezés kombinációját az allergiás nátha változata indukálja. Ebben az esetben szükség van az allergiák, köztük az IgE in vitro bevitelére.
- A fertőző eredetű rhinitisnek meg kell határoznia a baktériumok típusát, a bakteriális kultúrát az orrból kell átadni.
- Az orvosok egyre inkább provokatív orrvizsgálatot indítottak - rhinomanometria.
- Nagyon ritkán az orrüregben gyanított onkológiára van szükség a szövettanilag.
A legnehezebb a rinitisz krónikus formáinak differenciáldiagnózisa. Az eljárás időt igényel, sokféle felmérés kinevezését teszi lehetővé, amelyek nélkül lehetetlen elkezdeni a közös hideg alapjául szolgáló megfelelő, hatékony kezelést.
Elemzések
A felmérések további típusai tartalmazhatnak elemzéseket.
A rhinitisben ilyen vizsgálatokat írnak elő:
- Általános vérvizsgálat, különösen fontos leukocita formula
- A vizelet általános elemzése.
- Bakteriális vetés a torokból és az orrüregből.
- Az allergén kimutatására szolgáló vizsgálatok
- Rendkívül ritka - szövettani.
Általánosságban elmondható, hogy a közös hideg diagnózisa nem igényel többféle laboratóriumi vizsgálatot. Mivel az orr egy üreges szerv, a betegség okainak azonosítása érdekében az orvos segítséget nyújthat az instrumentális módszerek segítségével a tünet azonosításához.
[37]
Instrumentális diagnosztika
A betegség legfőbb okának tisztázása érdekében az ENT orvosoknak instrumentális diagnosztikára van szükségük.
A rhinitis instrumentális vizsgálatának típusai:
- Rhinoscopy (az orrüreg belső vizsgálata).
- Az orr endoszkópia.
- Az orr (sinus) adnexalis területének radiográfiája.
- Átvilágítás.
- Ritkán van CT-vizsgálat - számítógépes tomográfia, melynek gyanúja a polipok szaporodása, az orrüreg onkológiai megbetegedése.
Az orrból történő kibocsátás instrumentális diagnózisa a vizsgálati komplexum része, a krónikus, elhanyagolt folyamatokhoz hasonló tünetekkel. Általában a rhinitis vizuális vizsga, az anamnézis gyűjtése és nem igényel komplikált instrumentális módszereket a közös hideg okainak kimutatására.
Megkülönböztető diagnózis
A rhinitis sokféle formában, fajban és alfajban van. Önmagában nem minősül betegségnek, de bizonyítéka lehet egy rejtett kórtanának, amely nem mutat más jeleket.
A rinitisz differenciáldiagnosztikai vizsgálata az ilyen viszonylatok kizárására irányul:
- Diftéria.
- Skarlát.
- A szifilisz.
- Streptococcus masszív fertőzés az orrüregben és a szájban.
- Odontogén betegségek (sztomatológia).
- Szamárköhögés.
- Tuberkulózis.
- Gonorrhea.
- Az orr és gége onkológiai megbetegedései.
- A kialakult tüdőgyulladás.
Az ilyen típusú betegségek elkülönítéséhez az allergiás náthától eltérő differenciáldiagnózis szükséges:
- Szénanátha.
- Szezonon kívüli allergiás nátha.
- Allergiás tracheitis.
- A fertőző eredetű rhinitis az allergiához hasonló jelekkel.
- Vasomotoros allergiás rhinitis.
- Rinosinusopatiya.
A hideg előtti etiológiai jelei közötti különbség a nyálkahártyák konzisztenciájának és színének köszönhető:
- A transzparens, bőséges elváltozás az allergia jele
- Sűrű viszkózus nyálkahártya zöld színű - vírusos fertőzés kórisme.
- Sárga kisülés - a sinus sinusitis sinusitisének sinusitisében, vagy különböző sinusitisben - frontális, etmoiditisben jelentkező gasztrális folyamat jele.
- Fecske szag a nyálka - ozena.
A rhinitis típusok pontos diagnosztizálása segít hatékony kezelésnek és javítja a páciens általános egészségi állapotát.
Ki kapcsolódni?
Kezelés kiürítés az orrból
A terpenitis fő feladata a vízelvezető funkció enyhítése, a légzés normalizálása.
Az ürítés és az orr kezelése a következő lehet:
- Biztosítsa a nyálka kiáramlását az orrból.
- Az orrüreg nyálkahártya ödémájának eltávolítása.
- A szabad légzés megkönnyítése és normalizálása az orrnal.
- A rhinitis kialakulásának megelőzése és krónikus formában történő átalakulása.
- Kezelése a fő, ami provokáló orrfolyás, betegség.
További információ a kezelésről
Gyógyszerek
Megelőzés
Semleges nátha nem tekinthető súlyos tünetek, de a komplikációk könnyebb megelőzni mint kezelni a következményeket formájában középfülgyulladás, tracheobronchitis, rhinopharyngitis, gégegyulladás (laryngitis), sinusitis és más súlyos betegségek. Az orrnyilvántartás megelőzése és a légúti kórképek kialakulásának kockázatának minimalizálása a következő intézkedésekből áll:
- A vírusos vagy bakteriális eredetű légzőszervi megbetegedések megelőzése:
- Kerülje a hirtelen hipotermiát, hirtelen változásokat az élelmiszer hőmérsékletén (a melegben, túl hideg italban).
- Keményedési eljárásokat hajtson végre, gyerekeket tanítsanak.
- Rendszeresen szellőztesse az élő- és munkaterületet.
- Az ORVI járványai során aeroszolok, éteri antiszeptikus, vírusellenes olajok és a nedves tisztítás során tisztítsák meg a helyiségben lévő levegőt.
- Idővel konzultáljon az orvosával az első kellemetlen tünetekkel, különösen hosszantartó orrnyálkahártyával, atipikus színekkel és következetességi elváltozásokkal.
- Szisztematikusan gondoskodjon az immunrendszer és a gyomor-bélrendszer (gasztrointesztinális traktus) stabil működéséről.
- Tartsa be az orrüreg és a száj higiéniáját.
- Masszív megfázás közben kerülje a zsúfolt helyek és tevékenységek látogatását.
- Ha a betegség már elkezdődött, tartsa be a speciális vízrendszert, hogy elkerülje az orr, nyálkahártya nyálkahártya szárazságát (öntözés, öblítés).
- A kezelő terapeuta ajánlására, hogy szisztematikusan készítsen vitaminkészítményeket (többkomponensű, ideértve az immunrendszer nyomelemeihez szükséges anyagokat is).
- A betegség kezdetekor szigorúan vegye figyelembe a higiéniai cikkek egyéni használatának rendjét annak érdekében, hogy csökkentse a fertőzés terjedését másokra.
- A tömeges influenzavírus-betegségek során védje az orrot és a szájat egy speciális maszkkal, változtassa meg az ajánlott orvosi módban.
- A növények, fák és füvek virágzása során igyekeznek elkerülni a legkisebb érintkezést a lehetséges allergiás hordozókkal.
- Kövesse a nasopharynx nyálkahártyájának érrendszerének hangját, időnként öblítse le az orrát speciális sóoldattal.
- Ne hagyja a káros anyagokat az egész szervezet szokásaitól - a dohányzás, az alkoholtartalmú italok, az energia fogyasztása.
- Átvegyen egy éves vizsgálatot a klinikán, tartsa a kapcsolatot a kezelőorvosával.
- Ne vegyen részt önkezelésben olyan esetekben, amikor az orrból történő kisülés több mint 10-12 napig tart.
A különböző típusú náthajok megelőzése kevéssé különbözik a megelőzéstől a betegségek megelőzésére. A legfontosabb az, hogy kövessetek egyszerű szabályokat, figyeljenek a saját szervezetünk jeleire.
Előrejelzés
Általában az ideiglenes élettani körülményekhez társuló orrfolyás önmagában halad, az emberi egészség sérelme nélkül. A rhinitis prognózisa az esetek 85-90% -ában általában kedvező. Kivételek a betegek ilyen kategóriái:
- Csecsemők (legfeljebb 1, 5 évesek). A nazális váladékozású csecsemőknek gondos kezelésre és gondosságra van szükségük a légzési elégtelenség elkerülése érdekében.
- Élelmiszer-ipari dolgozók (élelmiszerek, étkezdék, kávézók) - a vírusos, bakteriális etiológiával való érintkezés terjedésének kockázata.
- Koraszülöttek.
- Olyan betegek, akik súlyos krónikus megbetegedésekkel küzdenek, amikor nem megfelelő légzés miatt fennáll a veszélye annak, hogy megzavarják a szív- és érrendszer működését.
Ezenkívül az ilyen helyzetekben az optimista előrejelzést el lehet halasztani:
- Diagnosztizált gyulladásos folyamat a katartrális szakaszban, azzal a veszéllyel, hogy a növekvő vektorban a fertőzés a légzőrendszer közeli szervek felé terjed.
- Az atrófiás nátha, az ózon késleltetett prognózisa, amely a terápiás előírások időtartamától és minőségétől függ.
- A vasomotoros rhinitis az orr vaszkuláris rendszerének összetett megsértésének számít, és nem gyógyítható teljesen. A prognózis a kiváltó ok azonosításától, eltávolításától és átfogó, meglehetősen hosszú távú terápiájától függ, ideértve a légzési rendszerhez való ragaszkodást, az étrendet, a káros szokások elutasítását.
- Prediction rhinitis kezelésében, mint az egyik a több tünetek súlyos betegségek (tuberkulózis, szifilisz, onkoprotsessa az orrüregben) kell venni az általános kezelésére a fő kép prediktív menklatúrák.
Általában véve a nátha nem önálló egészségügyi probléma, mindig az oka - allergia, vírusos vagy bakteriális gyulladás jele. Annak érdekében, hogy az átalakulás a nyálkát krónikus formája, és megzavarják a normális működéséhez légzés, meg kell tartani az alapvető higiéniai nazális eljárások és betartani az összes ismert szabályokat az egészséges életmód. Módszeres megelőzés, kivizsgálások, és felkeresi az ENT orvos, terapeuta, időben légzési betegség megelőzésére keresztül erősíti az immunrendszert és a levegőztetés, párásító a levegőben - ezeket az egyszerű technikákat, amelyek segítségével csökkentik a kockázatot, és vigye el a prognózis kedvező nátha kezelésére.