Bromhexin

A bromhexin egy nyálkaoldó szer, amelyet a köpet ürítésének elősegítésére használnak különböző légúti betegségekben, amelyek a hörgőváladék megnövekedett viszkozitásával járnak. Ez a gyógyszer javítja a légutak csillós hámjának munkáját, így hozzájárul a hörgők hatékony megtisztulásához a váladéktól.

A bromhexin úgy fejti ki hatását, hogy cseppfolyósítja a köpetet, és megkönnyíti annak áthaladását a légutakon. A nyálkahártya hörgőváladékát kevésbé viszkózussá és folyékonyabbá alakítja, ami megkönnyíti a köhögést és elősegíti a tüdő hatékonyabb tisztítását.

Jelzések Bromhexin

1. Hörghurut: A bromhexint a hörghurut akut és krónikus formáinak kezelésére használják, beleértve az obstruktív és köhögési hörghurutot. Segíti a köpet elvékonyodását és javítja a légutakon való áthaladását.
2. Felső légúti megbetegedések: A brómhexin a felső légutak különböző betegségeinek, például nátha, arcüreggyulladás, pharyngitis és gégegyulladás kezelésére javasolt.
3. ARVI és influenza: A komplex terápia részeként a brómhexin használható az ARVI és az influenza tüneteinek, például köhögésnek és köhögésnek enyhítésére.
4. COPD (obstruktív tüdőbetegség): A brómhexin beépíthető a COPD-terápiába, hogy segítse a köpet eltávolítását és a légzésfunkció javítását.
5. Cisztás fibrózis: Azoknál a cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél, akiknél nehéz, ragadós nyálka képződik, a brómhexin elősegítheti a váladék elvékonyodását és megkönnyítheti a köhögést.
6. A diagnosztikai eljárások előkészítése: A brómhexin bizonyos diagnosztikai eljárások, például bronchoszkópia előkészítésére használható a nyálkahártya eltávolítására.

Kiadási űrlap

1. Táblagépek: Ez a leggyakoribb forma. A bromhexin tablettákat általában szájon át, vízzel kell bevenni.
2. Szirup: Ez a forma olyan gyermekek és felnőttek számára alkalmas, akik a folyékony gyógyszerformát részesítik előnyben. A szirup általában kellemes ízű, speciális mérőkupak segítségével könnyen adagolható.
3. Kapszulák: A brómhexin kapszula formájában is kapható, amelyet szájon át kell bevenni, és általában vízzel le kell mosni.
4. Injekciós oldat: A brómhexint néha injekciós oldatként is beadhatják, de ez az adagolási mód kevésbé elterjedt, és gyakrabban használják kórházi környezetben.

Gyógyszerhatástani

1. A váladék felhígítása a légutakban: A brómhexin fő hatásmechanizmusa, hogy serkenti a víz és az elektrolitok légúti felszabadulását, ami a nyálka elvékonyodásához és a köpülés megkönnyítéséhez vezet. Ezt a sejtmembránok csatornáinak aktiválásával és a hörgő nyálkahártya mirigyeinek savós szekréciójának fokozásával érik el.
2. A nyálkahártya-clearance javítása: A brómhexin a nyálkahártya-clearance javítását is elősegíti – ez a mechanizmus a nyálka és a szennyeződések légutakból való eltávolítására a csillók és a nyálkakiválasztás aktivitása miatt.
3. Gyulladáscsökkentő hatások: Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a brómhexin gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és segít csökkenteni a légutak gyulladását. Ennek a hatásnak a pontos mechanizmusa azonban további kutatásokat igényel.
4. Antioxidáns hatás: Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a brómhexin antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, és segít megvédeni a légúti sejteket a szabad gyökök okozta károsodástól.
5. Exspectoring hatás: A brómhexin elősegíti a nyálkaképződés fokozását és a légutakból való eltávolítását, ami segít enyhíteni a köhögést és enyhíti a köhögést.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás: A brómhexin általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból szájon át történő alkalmazás után. A maximális plazmakoncentráció általában a beadás után 1-3 órával érhető el.
2. Eloszlás: A brómhexin eloszlik a testszövetekben, beleértve a légutakat és a tüdő nyálkahártyáit.
3. Metabolizmus: A brómhexin a májban metabolizálódik aktív metabolitokká.
4. Kiválasztás: A brómhexin és metabolitjainak fő kiürülése a vesén keresztül történik. Kis mennyiségben a vizelettel is ürülhet.
5. Felezési idő: A brómhexin felezési ideje általában körülbelül 6-12 óra.

Adagolás és beadás

1. Táblagépek:

   • A bromhexin tablettákat általában szájon át kell bevenni, vízzel teljesen lemosva.
   • A szokásos adag felnőttek számára napi 2-3 alkalommal 8-16 mg.
   • Gyermekek esetében az adagolás az életkortól és a testsúlytól függ. Az adagolási javaslatokat orvosnak kell megadnia.

2. Szirup:

   • A bromhexin szirupot általában szájon át, gyakran étkezés után veszik be.
   • Felnőtteknek általában napi 2-3 alkalommal 8-16 ml-es (ami 8-16 mg hatóanyagnak felel meg) adagolása javasolt.
   • Gyermekek esetében az adagolás az életkortól és a testsúlytól függ. Az adagolási javaslatokat orvosnak kell megadnia.

3. Kapszulák:

   • A tablettákhoz hasonlóan a bromhexin kapszulákat is szájon át, vízzel kell bevenni.
   • Az adagolás hasonló a tabletták adagolásához.

4. Megoldás az injekcióhoz:

   • Ez a fajta használat általában olyan esetekre van fenntartva, amikor a szóbeli formák használata nem lehetséges, vagy amikor gyors cselekvésre van szükség.
   • Az adagolást és az injekciók gyakoriságát az orvos határozza meg a beteg állapotától és a betegség természetétől függően.

Terhesség Bromhexin alatt történő alkalmazás

Javaslatok terhesség alatti használatra:

1. Biztonsági információk:

   • A brómhexin terhes nőkre gyakorolt hatásairól korlátozottak a tudományos adatok. Állatkísérletek nem mutattak ki közvetlen vagy közvetett káros hatást a terhességre, az embrió/magzati fejlődésre, a szülésre vagy a szülés utáni fejlődésre. Az állatkísérletekből származó negatív adatok hiánya azonban nem mindig garantálja a biztonságosságot emberben.

2. Használata az első trimeszterben:

   • Elegendő adat hiányában a bromhexin alkalmazása a terhesség első trimeszterében nem javasolt. Ez az időszak a legnagyobb kockázattal a magzat méhen belüli rendellenességeinek kialakulásában.

3. Használata a második és harmadik trimeszterben:

   • A bromhexin alkalmazása a második és harmadik trimeszterben akkor lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot. Az orvos fontolóra veheti a bromhexin alkalmazását a beteg tünetei és szükségletei alapján.

4. A kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatala:

   • A terhesség alatti bromhexin-kezeléssel kapcsolatos döntéseket orvossal kell meghozni, aki az egyéni klinikai helyzet alapján értékelni tudja a kockázatokat és az előnyöket.

Alternatívák:

• A terhesség alatti köhögés és légúti torlódás tüneteinek enyhítésére érdemes lehet olyan biztonságosabb alternatívákat fontolóra venni, mint a levegő párásítása, sok folyadék fogyasztása és sós orrspray használata. Ezek a módszerek segíthetnek enyhíteni a tüneteket gyógyszerek használata nélkül.

Ellenjavallatok

1. Egyéni intolerancia vagy allergiás reakció: A bromhexinre vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére ismert egyéni intolerancia esetén kerülniük kell a használatát.
2. Gyomor- és nyombélfekély: gyomor- és nyombélfekély esetén a brómhexin alkalmazása fokozhatja a nyálkahártya irritációját és a betegség súlyosbodását okozhatja.
3. Terhesség és szoptatás: Terhesség és szoptatás ideje alatt a bromhexin alkalmazását meg kell beszélni orvosával, mivel a biztonságossága ebben az időszakban még nem teljesen tisztázott.
4. Súlyos vese- és májműködési zavar: Ha súlyos vese- vagy májbetegsége van, szükség lehet az adagolás módosítására vagy a gyógyszer teljes leállítására.
5. Bronchiális asztma: Egyes bronchiális asztmában szenvedő betegeknél a bromhexin alkalmazása a tünetek súlyosbodását vagy allergiás reakciókat okozhat, ezért óvatosan kell alkalmazni.
6. Gyermekek: A bromhexin biztonságosságát és hatásosságát 6 év alatti gyermekek esetében nem igazolták.
7. Különös elővigyázatosság, ha a kórelőzményben hemoptysis szerepel: A hemoptysisre hajlamos betegeknek óvatosan és orvosi felügyelet mellett kell alkalmazniuk a bromhexint.

Mellékhatások Bromhexin

1. Gemésztőrendszeri betegségek:

   • A leggyakrabban jelentett tünetek a hányinger, hányás és hasmenés. Egyes betegek gyomorfájdalmat vagy hasi kényelmetlenséget tapasztalhatnak.

2. Allergiás reakciók:

   • Bár ritka, a brómhexin allergiás bőrreakciókat, például kiütést, viszketést vagy csalánkiütést okozhat. Nagyon ritka esetekben súlyosabb reakciók is előfordulhatnak, beleértve az angioödémát vagy az anafilaxiás sokkot.

3. Bőrgyógyászati reakciók:

   • Egyes esetekben bőrkiütések jelentkezhetnek, amelyek általában a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek.

4. Légzőrendszeri betegségek:

   • A bromhexin néha hörgőgörcsöt okozhat, különösen asztmás vagy krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeknél.

5. Egyéb ritka mellékhatások:

   • Fejfájás, szédülés, fáradtság és túlzott izzadás is előfordulhat, de ezek a hatások meglehetősen ritkák.

Overdose

1. Усиление нежелательных эффектов: Это может включать в себя усиление таких симптомов,жотников,жовтомов, как а, диарея и др.
2. Нарушения ЦНС: При высоких дозах бромгексина могут возникнуть центральные нервные системные системптое, е, сонливость, головная боль, гиперактивность или депрессия дыхания.
3. Повышение вязкости мокроты: Возможно увеличение вязкости мокроты в дыхательных путтях, что мокроты.
4. Egyéb szisztémás hatások: A túladagolás számos egyéb szisztémás szövődményt okozhat, beleértve a szív- és érrendszeri, gyomor-bélrendszeri és légúti problémákat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Antibiotikumok: A brómhexin fokozhatja az antibiotikumok bejutását a hörgők nyálkahártyájába, ami javíthatja azok hatékonyságát.
2. Nyálkaoldó és köptető szerek: A brómhexin más nyálkaoldó és köptető szerek kombinációja fokozhatja hatásukat, ami hozzájárul a köpet elvékonyodásához és eltávolításához.
3. Köhögés elleni szerek: A brómhexin kombinálható köhögéscsillapítókkal, például kodeinnel vagy dextrometorfánnal a köhögési tünetek enyhítésére.
4. A köhögési reflexközpontot elnyomó gyógyszerek: A brómhexin és a köhögési reflexközpontot elnyomó gyógyszerekkel, például opiátokkal vagy benzodiazepinekkel történő egyidejű alkalmazása csökkentheti a reflexes köhögést.
5. A májra ható gyógyszerek: A brómhexin a májban metabolizálódik, így a májfunkciót befolyásoló egyéb gyógyszerekkel történő együttes alkalmazás befolyásolhatja a máj metabolizmusát.