Bronchoobstruktív szindróma

Egy jól definiált klinikai megnyilvánulásai az akut légzési elégtelenség egy olyan típusú szellőző a hörgők elzáródásához patogenezisében vezető érték, amely kis hörgők görcse kombinálva duzzanat a nyálkahártya, és a nyálka hiperszekréció.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

A bronchiális elzáródásos szindróma okai

Broncho-elzáródásos szindróma következtében alakul egy vírusos gyulladás a hörgők nyálkahártyájában klinikai bronchiolitis fiatal csecsemők, és az obstruktív bronchitis idősebb gyermekeknél. Klinikai példa allergiás gyulladása hörgők nyálkahártyájában kíséretében hörgőelzáródás hörgőasztma, ami általában kialakítva feletti gyermekek 3 éves, de leírja a esetekben és a csecsemőkorban.

A bronchoobstruktív szindróma leggyakrabban kisgyermekeknél fordul elő, és különösen az élet első hónapjaiban különösen súlyos formák (bronchiolitis) figyelhetők meg a PC fertőzés hátterében. Bronchoobstruktív szindróma kialakulhat más akut légúti fertőzésekben (influenzával).

[7], [8], [9], [10]

Hogyan manifesztálódik a bronchoobstruktív szindróma?

A tünetek a bronchiális obstrukció több kilégzési nehézlégzés típusú (nyúlás kilégzési idő), a megjelenése a tüdőben száraz, sípoló légzés, hallgatja szimmetrikusan inter- és lapocka alatti területre. 

A mellkas ütődésével a dobozos tónusú hangot az akut emphysema és a bronchioles expiratoris záródása okozza. A röntgen felmutatja a tüdőmintázat fokozódását, a tüdő gyökereinek tágulásának emphysema bloating hátterében való kiterjesztését.

Hörgő obstruktív szindróma kezelése

A hörgőbetegség-szindróma kezelésének elvei a következők:

• Eltávolítása bronchospasmus teofillinnel gyógyszerek (aminofillin, aminofillin és mtsai.) És a korszerű inhalálási szelektív szimpatomimetikumok (szalbutamol, fenoterol és mtsai.). A korai gyermekek hatékony szferikus hörgőtágítókkal rendelkeznek. Enyhítésére bronchiális asztma roham egy ilyen rendszer általában használják: 1-2 felfújja a szabványos inhalátor ismétlési 5-10 perc után, így a klinikai javulás (kevesebb, mint 10 légzés). Az egészség javításával az ismételt belégzés 3-4 óra elteltével történik;
• a hörgők vízelvezetési funkciójának javítása és a köpet utáni reológiai tulajdonságainak javítása,
• a HAE helyreállítása folyadék bejuttatásával a sóoldat belsejébe vagy intravénás infúziójába;
• a belélegzett levegő nedvesítése inhalációs ultrahangos készülékek és a fiziológiás oldat porlasztása révén;
• a köhögést serkentő és megkönnyítő gyógyszerek kijelölése (mucolytics, ciliokinetika);
• erőteljes mellkasi masszázs a sóoldat vagy bronchodilatátor belélegzése után (különösen hasznos bronchiolitisben szenvedő gyermekeknél);
• etiotropic terápia: antivirális (ribavirin, ribonukleáz, dezoxiribonukleáz, stb), és az immunrendszer gyógyszerek súlyos formái virális OS antibiotikumok feltételezhetően bakteriális eredetű betegség vagy a fejlesztés a bakteriális szövődmények;
• súlyos operációs rendszert és IIN III-II-t használva rövid predikció (1-5 nap) prednisolonterápiára (napi dózis 1-2 mg / kg);
• Az oxigénterápia az OS valamennyi formájára vonatkozik, de a nagy koncentrációk (> 60 térf.%) Hosszú távú használatát el kell kerülni;
• hörgőelzáródás súlyos, különösen a fiatal csecsemők, kísérheti súlyos hypoxaemiával, amely alapjául szolgál a légúti támogatás; A ventillátor végezzük mérsékelt hiperventilációval módban arányválasztás időt Inhale-kilégzés (1: E = 1: 3 és 1: 1 vagy 2: 1) és a kötelező szinkronizálás a beteg és a gép keresztül diazepam GHB.