Bronchopneumoniát

A bronchopneumonia olyan gyulladásos betegség, amely a tüdő kis területét érinti. Fontolja meg a betegség legfontosabb tüneteit, típusát, módszereit, kezelését és intézkedéseit.

A betegséget fokális tüdőgyulladásnak hívják, mivel ez különbözik a gyulladás klasszikus klinikai tüneteitől. Számos típus és forma létezik, amelyek különböznek a tanfolyam jellegében és a terápia összetettségében. A betegség sajátossága, hogy a beteg hosszú kezelésre vár, ami nem zárja ki a relapszusokat.

Leggyakrabban a betegség az idős betegek és a gyermekek életének első éveiben fordul elő. Ezt a légzés, a légzőrendszer és az anyagcsere folyamatok speciális szabályozása magyarázza.

ICD-10 kód

A tizedik revízió betegségének nemzetközi osztályozása szerint a bronchopneumónia a következőkre utal:

X osztály

A légzőrendszer betegségei (J00-J99):

J00-J06 A felső légúti légúti fertőzések

J10-J18 Influenza és tüdőgyulladás:

• J10 influenza vírus által okozott influenza
• J11 Influenza, nem azonosított vírus
• J12 Vírusos tüdőgyulladás, máshol nem
• J13 A Streptococcus pneumoniae okozta pneumonia
• J14 Haemophilus influenzae által okozott pneumonia (Afanasyev-Pfeffer bot)
• J15 Bakteriális tüdőgyulladás, máshol nem
• J16 Másutt nem fertőzött egyéb fertőzések okozta pneumonia
• J17 Pneumonia a máshol besorolt betegségekben
• J18 pneumonia az anyag specifikációja nélkül:
  • J18.0 Bronchopnevonia nehodchinnaya
  • J18.1 Nincs megnevezett közös pneumonia
  • J18.2 A gasztrointesztinális pneumonia nem specifikált
  • J18.8 Egyéb tüdőgyulladás, nem okozható kórokozó
  • J18.9 Pneumonia nem specifikált

J20-J22 Egyéb akut légúti fertőzések az alsó légutakban

J30-J39 A felső légúti betegségek egyéb betegségei

J40-J47 Az alsó légutak krónikus betegségei

J60-J70 Külső hatóanyagok által okozott tüdőbetegségek

J80-J84 Egyéb légúti megbetegedések, amelyek főként az intersticiális szövetre hatnak

J85-J86 Az alsó légutak purulens és nekrotikus állapota

J90-J94 A mellhártya egyéb betegségei

J95-J99 Egyéb légúti betegségek

A betegség és annak kórokozójának kiváltó okainak azonosítására további kódolást használhat μb 10-ben.

A bronchopneumonia okai

A gyulladásos gyulladásos rendszer veresége számos oka van, rendszerint fertőző ágensekkel társulnak.

Tekintsük a fő tényezőket:

• Fertőzés, amely a hörgőkből származik és a tüdőbe terjeszkedik. A gyulladást olyan kórokozók indíthatják el, mint: Staphylococcus aureus, pneumococcusok, Escherichia coli, Klebsiella.
• Az agresszív kémiai vagy fizikai ingerek hosszú távú expozíciója a légzőrendszerre.
• Az esetek többségében ez egy különálló betegség, de komplikációként vagy tüneteiként más elhanyagolt és krónikus betegségeket okozhat, amelyek súlyos zavarokat okoznak az immunrendszer működésében (bronchitis, bronchiolitis).
• Olyan külső fertőzések, amelyek gyengített immunrendszer és más betegségek ellen dolgoznak. Tehát az influenza miatt a hörgő nyálkahártya változik, ezért a baktériumok és a vírusok, amelyek fokális gyulladást váltanak ki, megszaporodnak.

Ha a betegség bakteriális formában van, akkor ez a baktériumok bejutása a tüdőszövet parenchymájába. Az immunrendszer reagál a fertőzésre és gyulladás lép fel. Ez a reakció az exudált alveoláris zsákok kitöltését idézi elő. A fókuszformának több elszigetelt fókája van, így a levegőnek egy folyadékkal való felváltása befolyásolja egy vagy több pulmonalis lebenyét.

[1], [2]

Causative agent bronchopneumonia

A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat kórokozója alacsony mikrobás mikroorganizmusok. Ezek lehetnek: streptococcusok, Escherichia coli, Staphylococcus, gombák, Haemophilus influenzae. A kórokozók spektruma meglehetősen széles, és a betegek korosztályától függően változik.

• A kisgyermekek - vírusok, az idősebb gyermekek és fiatal betegeknél - mikopiazmák (baktériumok, mint a vírusok és baktériumok, atípusos kivált-gyulladás). Mindenesetre a betegség tünetei lassan fejlődnek.
• Felnőtteknél ezek baktériumok: streptococcusok, hemofilek, staphylococcusok.
• Idős betegeknél, onkológiában, gyengített immunrendszerben, az átültetés után és azoknál, akik immunszuppresszort szednek, vírusos, bakteriális és gombafertőzések. Ebben az esetben a Candida, a Pneumocystis carinii és a tuberkulózis gombáit is károsíthatja a betegség.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Patogenézisében

A légzőszervi vereség kialakulásának mechanizmusa szorosan kapcsolódik a bronchiolitishez és az akut bronchitishez. A patogenezisnek hematogén jellege van, így előfordulhat, ha a fertőzést generalizálják (szeptikus tüdőgyulladás). Leggyakrabban a gyulladás lefelé terjed a tüdőszövetre (bronchiolitis, catarrhal hörghurut), azaz itrabronchialis, ritkábban peribronchial (destruktív bronchitis és bronchiolitis).

Nagyon fontos a rendellenesség kialakulásában:

• aspiráció tüdőgyulladás - autoinfection aspiration;
• hypostatikus tüdőgyulladás - torlódás a tüdőben;
• műtét utáni tüdőgyulladás - neuroreflex rendellenességek;
• immunhiányos tüdőgyulladás - immunhiányos állapotok.

Mindkét oldalán a basális tüdő általában a vereség alá esik. A betegség okainak és kórokozóinak különbségei ellenére a morfológiai változások számos közös jellemzővel rendelkeznek.

1. A betegség bármely etiológiájával a bronchiolitis vagy az akut hörghurut képezi az alapot, amely különböző formákban jelentkezhet: savó, vegyes, nyálkahártya vagy gázsog.
2. A nyálkahártya megduzzad, teljes vérűvé válik, ami a nyálkahártyák bőséges váladékozását okozza kupakok és mirigyek által. A hörgőfa károsodása a nyálkahártya prizmatikus epitéliumának csikorgása. A fal ödémája miatt hörgők és hörgők sűrűsödnek.
3. A hörgők vízelvezetési funkciója zavart okoz, ami a fertőzött nyálkahártya aspirációját okozza a hörgőfa távoli részei mentén. A patológia általában a tüdő hátsó és hátsó szegmensében fordul elő.
4. A sérülés méretétől függően lobuláris, azyznaya, lefolyó lobularis, szegmentális és polisegmentens formája van a betegségnek. Az alveolákban a nyálkahártya, az eritrociták, a neutrofilek és a makrofágok összegyűlnek. A folyadék egyenetlenül oszlik el, míg az interalveoláris septa is sejtes infiltrátummal van impregnálva.

Különös figyelmet kell szentelni annak a ténynek, hogy a betegségnek bizonyos sajátosságai vannak különböző korú betegeknél. Így az alveolusok felszínén lévő újszülöttek a kondenzált fibrinből származó hialin membránokat képeznek. 1-2 éves korú gyermekeknél a patológia a gerinccsel szomszédos hátsó részeket érinti, és a tüdő születése után nem terjed ki teljes mértékben. 50 évnél idősebb betegeknél az eljárás lassan halad, ami a nyirokrendszer korral összefüggő csökkenéséhez kapcsolódik.

A bronchopneumonia tünetei

A légzőszervekre ható valamennyi gyulladásos betegség hasonló jeleket mutat. A bronchopneumonia tünetei lassan fejlődnek, különösen akkor, ha más betegség hátterében jelentkeznek

A betegek panaszkodnak:

• Erős láz
• hidegrázás
• Száraz köhögés vagy köhögés köpetével
• Fájdalmas érzés a mellkasban
• tachycardia
• Gyors lélegeztetés
• Chroches a tüdőben
• leukopenia
• leukocytosis
• ROE növekedése

Ha a betegség másodlagos formában van, vagyis fejlődik például a bronchitis hátterében, akkor a tünetegyüttes az egészség állapotának éles romlása. Van fokozott gyengeség, fáradtság, fejfájás. A hőmérséklet 38-39 fokig emelkedik, köhögés és légszomj.

Amikor az ütős hangzás mindig változik (tűzhely kicsi vagy lokalizált a központi rész), de le lehet rövidíteni, vagy megszerezni dobhártya karakter (közelségével gyulladásos gócokat vagy összeolvadás). Olyan kis buborék vagy száraz rales, amely nem állandó jellegű, a légzés hólyagos marad. A vérvizsgálatok során gyakran kimutatták a leukocitózist, de ritkán előfordulhat, hogy csökkent a leukociták száma.

Az első jelek

A légzőrendszer gyulladásos elváltozása, mint bármely más betegség, nem azonnal látható. Az első jelek akkor láthatók, amikor a betegség elkezdődik, és terjed a testen. A betegség meghatározásának folyamatát bonyolítja az a tény, hogy más fertőzésekkel és a szervezet károsodásával szemben is kialakulhat.

Függetlenül attól, hogy az alakja milyen jellegzetességekkel rendelkezik:

• Éles állapot romlása
• Súlyos fejfájás, migrén
• Fokozott gyengeség
• fáradtság
• Fokozott testhőmérséklet
• Száraz vagy nedves köhögés

Ha az akut bronchitis hátterében alakul ki, akkor a magas láz, a lázas állapot, az étvágytalanság, az izomgyengeség, a hidegrázás, a szervezet mérgezésén túl. A beteg panaszkodik a szegycsont mögötti fájdalmas érzésekre, amelyek köhögés és mély inspiráció esetén nyilvánulnak meg.

[9]

Hőmérséklet

Függetlenül a betegség formájától, van egy határozott klinikai kép, amely lehetővé teszi a diagnosztizálását. A hőmérséklet az egyik olyan tünet, amely a szervezet kóros folyamatait jelzi. Ha a betegség a felső légúti bronchitis vagy hólyag hátterében alakul ki, akkor nehéz felmerülni a bronchopneumonia gyanúja, mert a hőmérséklet enyhén emelkedése mellett nincsenek más tünetek. Bizonyos esetekben azonban a betegség másodlagos formája nyíltan, főszabály szerint fiatal betegeknél jelentkezik. A hőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, hidegrázással, fokozott gyengeséggel, fejfájással, köhögéssel és fájdalom kíséretében.

Az emelkedett hőmérséklet azt jelzi, hogy az immunrendszer küzd a baktériumok és a vírusok ellen, amelyek károsítják a légutakat. A fenti tünetek hátterében tachycardia van, a légzés hólyagos. A vérvizsgálat során kimutatható neutrofil leukocitózis. Különösen akut hőmérsékletet tartanak fenn az első napokban, miután megkapja a subfebril formát.

Köhögés

A hörgők legyőzését kísérő különböző kóros tünetek hátterében számos jel látható, amelyek a gyulladás formájától függetlenül jelennek meg. A köhögés ilyen tüneteket jelent. Nedves lehet véna-purulens váladékkal, vagy véres vénákkal. A háttérben légszomj és gyors légzés alakul ki, tachycardia alakul ki és fájdalmat okoz a mellkas területén.

A köhögés-reflex a szervezet védő funkciója a különböző fertőző ágenseknek, amelyek beléptek a légzőrendszerbe. Ha ezt a reflexet elnyomják, akkor a hörgőfa vízelvezető funkciójának megzavarásához vezet. Ez súlyosbítja a betegség lefolyását, mivel a szervezet nem képes megszabadulni a felgyülemlett gyulladásos izzadástól.

Rendszerint először a köhögés száraz és orrú. A köpet zöldes, fokozatosan kitűnik, később vérvéreknek tűnik. A köhögés és a gyors lélegzés hátterében sárgaság-nyálkahártya-váladék érkezik az orrból. A tüdő csörömpölése során gyenge a légzészavar és a hólyagos légzés. Ha a köhögés hőmérséklet nélkül halad, radiográfiai és fluorográfiai vizsgálatokat alkalmaznak a betegség azonosítására. Ezen módszerek segítségével meghatározhatjuk az árnyékolás és a nagyság nagyságát a pulmonalis lebenyeken.

[10], [11]

Bronchopneumonia hőmérséklet nélkül

A légzőszervek betegségei bizonyos tünetekkel rendelkeznek, amelyek révén a betegség gyorsan diagnosztizálható. De egyes esetekben differenciáldiagnózisra is szükség van. Az egyik ilyen példa a hőmérséklet nélküli bronchopneumonia. Ez a jelenség nagyon ritka és leggyakrabban a gyermekek körében. A hőmérséklet hiányát általában a következő tünetek kísérik:

• tachycardia
• A szervezet általános mérgezése
• aggodalom
• Gyengeség és levertség
• görcsök
• Sápadt bőr
• Mellkasi fájdalom mozgás közben
• Egészségtelen elpirulás
• álmosság
• Csökkent étvágy

A gyulladás atipikus formája összefügg a test egyedi reakcióival a fertőző ingerekhez. Az okok, amelyek a betegség rejtett irányát okozzák, olyan tényezők lehetnek, mint: az immunrendszer megszegése, az antibiotikumok helytelen bevitele. Szinte lehetetlen diagnosztizálni a patológiát orvosi vizsgálat és speciális diagnosztikai módszerek nélkül.

[12], [13]

Hatások

A légzőrendszer gyulladásos betegségei hátrányosan befolyásolják az egész testet, ami zavart okoz az összes szerv és rendszer működésében. A betegség következményei közvetlenül függenek a betegség formájától, összetettségétől, a diagnózis helyességétől, a kiválasztott terápiától és a beteg testének egyedi jellemzőiről. Leggyakrabban a betegség krónikus bronchitis kialakulásához vezet, a bronchiális nyálkahártya gyulladásával, bronchiális asztmával.

Több negatív következményt veszünk figyelembe - a tüdõ fibrózisa és tályogja:

• A tályog a szervszövetek bomlása a gyulladásos fókuszban kialakult genny miatt. Egyedül vagy csoportosan alakítható ki, ugyanabban az idõben a tüdõ több részébe ütközõ.
• Fibrózis - a gyulladás során a szövet szövetének súlyos károsodása miatt alakul ki. A sérülés helyén kötőszövet keletkezik. A betegség súlyos fájdalmat okoz a mellkasban, mivel az oxigén elégtelen az érintett területeken. Ebben az esetben a bronchopneumonia krónikus formát ölt.

A patológia egy másik negatív következménye a fertőző-allergiás szívizom, akut kardiovaszkuláris elégtelenség, dysbiosis, fertőző-toxikus sokk. Időskorú betegeknél leggyakrabban légzőszervi elégtelenség áll fenn a tüdőben történő gázcsere zavara és a szív- és érrendszeri rendellenességek miatt.

A gyermekek bronchopneumonia következményei kissé eltérnek a felnőttek hasonló folyamataiból. A különbség az, hogy a test teljes mérgezése sokkal hangsúlyosabb, mint a pulmonalis patológiai tünetek. Emiatt problémák vannak a diagnózisban, ami azt jelenti, hogy rossz kezelést írtak elő, ami komoly szövődményekhez vezet.

A hiányos vagy helytelen kezelés gyermekeknél ilyen kóros eredményekhez vezet:

• Késleltetett diurézis - sok gyermeknél, akik légzőszervi betegségben szenvednek, vizelési rendellenességek lépnek fel. Hogy megszüntesse őket, használjon különböző gyógyszereket.
• Mérgezés szindróma - a gyermek teste fokozatosan felhalmozza a vírusok és baktériumok létfontosságú aktivitásának termékeit, ami gyulladást fokoz. Hosszú idő, magas hőmérséklet, levertség, étvágytalanság. Ezen kívül lehet gyomor-bélrendszeri rendellenesség, kimerültség, fejfájás.
• Neurotoxicosis - a betegségnek több lépcsője van. Az elsőt a gyermek tevékenységének hirtelen növekedése jellemzi, hisztériák. Ezután a gátlás időszaka jön, a baba lelassul, elveszíti az étvágyat. Az utolsó terminálszakaszban a hőmérséklet hirtelen emelkedik, klónozott görcsök jelennek meg és a légzés leáll.
• Krónikus tüdőgyulladás - negatívan befolyásolja a csecsemő testének kialakulását, a betegség gyakori visszaesését, csökkent immunitásukat okozza. Ezenkívül lehetséges a mellkas deformációja is.
• Exudatív mellhártya - gyulladásos természetű gyulladás felhalmozódik a pleura lapok között. Megfelelő kezelés nélkül tüdőhorthoraxhoz vezet, amelyet pleurális lyukasztással kezelnek.
• Ragasztó pleurisy - a pleurális üregben fibrin jelenik meg, súlyos fájdalmat okozva a mellkasban. A kórtörténet kiküszöböléséhez a cicatikus működés szükséges.
• A szepszis a betegség legsúlyosabb következménye. A patológia a vér tüdejében bekövetkező fertőzésből ered, amely a szervezetben hordozza. A hőmérséklet hirtelen növekedése, a tályogok megjelenése a test különböző részein. A szövődmény kijavítása szinte lehetetlen, ezért a halálos kimenetel 100%.
• Asthenia - a terápia folyamán a gyermek gyengeségre, az aktivitás és a teljesítmény csökkenésére, rossz étvágyra és alacsony testhőmérsékletre panaszkodik. Rendszerint a szindróma gyorsan halad, és nem igényel orvosi ellátást.

[14], [15], [16], [17], [18]

Szövődmények

A légzőszervi megbetegedések agresszív lefolyása vagy helytelen kezelése negatív eredménnyel jár. A szövődmények minden szerv és rendszer megsértését okozzák. Leggyakrabban a betegség a mellhártyagyulladás, empyema, vagyis a mellhártya és a tályog gyökereinek kialakulását idézi elő. Nagyon ritkán jelentkezik az életveszélyes szövődmények - pneumothorax, vagyis a tüdőszövet törése. Ebben az esetben, ha a páciens nem kap időben orvosi segítséget, akkor fennáll a halálos kimenetel veszélye.

Kétféle komplikáció létezik:

• tüdő
  • Tüdőödéma
  • Reaktív pleurisy
  • Tüdőpusztítás
  • tályog
  • üszkösödés
  • A mellhártya empiéma
  • Akut vagy krónikus légzési elégtelenség
• extrapulmonáris
  • Krónikus és akut pulmonalis szív
  • Méregtelenítő pszichózis
  • Károsodott veseműködés
  • agyhártyagyulladás
  • Hemolitikus anaemia
  • meningoencephalitis
  • vérmérgezés

A súlyos gyulladásos folyamatok a fertőzések többszörösének és az akut légzőszervi elégtelenség kialakulásához vezetnek. Ha a káros mikroorganizmus belép a vérbe, akkor ez szepszishez vezet, ami halálhoz vezet. A szövődmények jelenléte közvetlenül befolyásolja a betegség lefolyását és a test egészének működését. Az orvos feladata időben azonosítani a szövődményeket, és erősebb terápiát ír elő.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

A bronchopneumonia diagnosztizálása

A betegség kezelésének hatékonysága közvetlenül függ a felismerés módjától. A bronchopneumonia diagnosztizálása egy olyan vizsgálati komplex, amely korai stádiumban meghatározhatja a betegség jelenlétét. A páciens vizsgálata és az anamnézis beszedése után az orvos elküldi a röntgenbe. A röntgensugáron a gyulladás fókusza jól látható. Ezután elvégzik a köpet, a nyálkahártyák mikrobiológiai vizsgálatát vagy a torokból származó keneteket. Ez meghatározza a betegség kórokozóját és kiválasztja azokat a hatékony hatóanyagokat, amelyekre a káros mikroorganizmus érzékeny.

Különös figyelmet fordítanak a differenciáldiagnosztikai módszerekre. Ez azért szükséges, hogy elválasszuk a tüdőben más patológiás folyamatok gyulladásos folyamatát, meghatározva a súlyosságot és a szövődményeket. A tüdőgyulladás kialakulását jellemző tünetek jelzik: a szervezet mérgezése, köhögés a köpet eltávolításával, láz gyors fejlődése és emelkedett testhőmérséklet.

A rendszer segítségével a fizikális vizsgálat tudja határozni a szövet és a tömítés lekochnoy jellemző rendellenességek hallgatózási képet - zöngésebbek, finoman, fokális, vlahnye crepitations vagy sípoló légzés. A pleurális üreg ultrahangvizsgálata és az echokardiográfia kimutathatja a pleurális folyadékgyülemlést. A páciens átfogó vérvizsgálatot végez, amelyben a gyulladásos folyamat tükröződik leukocitózis, fokozott ESR és stab-shift formájában. A vizeletvizsgálat során kimutatható proteinuria vagy mikrohemáteria.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Auskultatsiya

A légzőszervi megbetegedések diagnosztizálása során különös figyelmet fordítanak a testben fellépő hangjelenségek vizsgálatára. Az auszkuláció végrehajtása a mellkasra egy figyelő eszközzel történik. Pontosítsd a közvetlen, középszerű és közvetített hallgatást. Az eljárást sztetoszkóppal és hangtompítóval végezzük. A páciensnek álló vagy ülő helyzetben kell lennie, a légzésnek nyugodtnak kell lennie.

A kóros rales kimutatásához összehasonlító auskultációt alkalmazunk. Ez annak köszönhető, hogy pontosabb adatok nyerhetők a tüdőszövet szimmetrikus területeinek összehasonlító hallgatásával. Először a tüdők elülső felületét hallják, kezdve a csúcsok régiójával, majd a hátfelülettel és a szimmetrikus pontok ellenőrzésével. Általánosságban elmondható, hogy minden ponton 2-3 teljes légzési ciklust vizsgálnak, azaz belégzést és kilégzést végeznek.

A tüdő felett hallható hangok csoportokba sorolhatók, mint például:

• Az alapvető légzési zajok különböző légzést jelentenek, amelyet a normál tüdő felett hallgatnak.
• A kedvezőtlen légzési zajok olyan hangok, amelyek a légvételen alapulnak, normálisak és kórosak. Ezeket a légzőriási zajokat egyidejűleg hallgatják, ezek lehetnek zihálás, pleurális súrlódás, perikardiális zajok.

Minden tüdőben élő egészséges ember ilyen légzést hall:

1. Vesicularis - a tüdőszövet nagy felületén fordul elő. Az alveolusok tágulása által kialakult légáramlás a levegőbevitelük és a rugalmas elemek feszültsége miatt.

• A fokozott hólyagos légzés mind inspirációval, mind kilégzéssel lehetséges. Rendszerint a kis hörgőkön keresztül a levegő áthaladásának nehézségeiből, a puffadtságból vagy a görcsökből ered.
• Elnyomott - emfizémával fordul elő az alveolusok számának csökkenése miatt. Ez az interalveoláris septa megsemmisülése és a falak rugalmasságának csökkenése következtében alakul ki. Ez a légzőgyulladás és az intercostális idegek gyulladása, a bordák zúzódása és törése következtében alakul ki.

Ha az alveolyt gyulladásos exudátumokkal töltik fel, akkor ez a fajta légzés nem hallható. Az eltűnése a nagy hörgő teljes blokkolásához és az atelektázis kialakulásához vezet.

2. A légutak és a tüdő bizonyos részein bronchiális légzés lép fel. A levegő áteresztése az énekhangon keresztül, a hörgőfa mentén, a mellkas felszínére kiterjedően.

• Stenotikus légzés - a légcső vagy a fő hörgő szűkületéből ered. Ezt a megnövekedett laryngotracheális légzés jellemzi.
• Vegyes légzés - a tömörített tüdőszövetek fókusza felett található, amelyek az egészséges szövet mélyén helyezkednek el. A belégzési fázis hasonlít a hólyagos légzéshez, és a hörgővel való kilélegzéshez.
• Merev - meghallgatják, amikor a gyulladásos folyamat vagy a duzzanat miatt a hörgők lumenjét szűkítik. Hangos és hosszú lehelet jellemzi, de normális kilégzés.

A fent leírt légzéstípusok mellett másodlagos légzőhangok is vannak:

Chryps - lehet száraz és nedves. A levegő áteresztése a hörgőfán keresztül. A száraz megjelenik, ha viszkózus, vastag titok van a hörgőkben, és nedves - amikor a hörgőket nedves titokkal tölti.

• Meggörbülés - az alvás alveolák elterjedésének eredményeképpen következik be, amelyek kis mennyiségű váladékot tartalmaznak.
• A mellhártya súrlódása - a száraz mellhártyagyulladás kialakulását jelzi. Más zajoktól eltér, hogy mind az inspirációban, mind a kilégzésben hallható, de nem változik köhögés után.

Az auskultáción keresztül nő a bronchophoniás jelek száma. Hörgő- vagy vesikulobronchiális légzés száraz és nedves ralesekkel. A crepció hallható a betegség kezdeti szakaszában. Ha a gyulladás a mellkasra terjed, akkor a mellhártya súrlódása zajlik. Súlyos esetben tachycardia és artériás hipotónia, összeomlás lehetséges.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Elemzések

A légúti betegség vereségének diagnosztizálásakor a beteg számos eljárást ír le a betegség, súlyosság és egyéb jellemzők okozó ágensének meghatározására. A bronchopneumoniával végzett vizsgálatok szükségesek annak megerősítéséhez és a fajta megalapozásához. Vért és vizeletet használnak erre a célra. Ha a betegségnek enyhe folyamata van, akkor a vérben mérsékelt leukocitózis és az ESR növekedése van. Mérsékelt súlyosság - kimondott leukocitózis és emelkedett ESR. Nehéz formában a leukociták, a magas ESR, a limfociták csökkenése és a neutrofilek mérgező granularitása jelentősen emelkedik.

A megbízható eredmények elérése érdekében a vér üres gyomorban van, az utolsó étkezésnek legalább nyolc órával a vizsgálat előtt. A vizsgálatot az antibiotikumok bevétele előtt vagy 2-3 héttel az elvonás után végzik. Vizeletvizsgálatok során a normától és a változásoktól való eltérések komplikációkat jeleznek.

A légzőszervi gyulladásra egy speciális kutatási program van, amely magában foglalja az olyan elemzéseket, mint:

• A vér és a vizelet általános elemzése
• A köpetbaktérioszkópia
• Sputumkultúra (a flóra számszerűsítése és az antibiotikumokra való érzékenység meghatározása)

[38], [39], [40],

A tüdő radiográfiája két vetületben

Szükség esetén a fenti listát kiegészíti a külső légzés és a vérgázok, a mellhártya-punkciók vizsgálata. A megfelelő tünetekkel, a tüdő tomográfiájával és a szerológiai vizsgálatokkal elvégzik a biokémiai vérvizsgálatot. Annak megállapításához, a krónikus formája bronchopneumonia magatartási X-ray fény három előrejelzések, tomográfia tüdő, köpet, spirography, a vér kémiai, és bronhografii fibrobronchoscopy.

Köhögés bronchopneumónia során

A légzőrendszer lefutásának egyik legfontosabb vizsgálata a köhögés vizsgálata. A köpet a bronchopneumonia alatt feltételesen patogén baktériumokat tartalmaz, amelyek elemzése lehetővé teszi a kezelési terv kidolgozását. A gyulladásos folyamatok megerősítésére az anaerob mikroflóra tenyésztési vizsgálatot végeznek.

Az anyagot az alsó légúti traktusból nyerik ki a légcsövön keresztül történő szívással, kefe biopsziával vagy transzkután punktúrával védve. Minden eljárás invazív, ezért nem használják megfelelő indikáció nélkül. Ha a betegnek súlyos köhögése van, akkor a köpet összegyűjtése nem nehéz. Ha a páciensnek nincs köhögés köhögése, akkor 3% -os nátrium-klorid-rázással kell belélegezni.

Különös figyelmet fordítanak az artériás vér gázösszetételének vizsgálatára. Az elemzés súlyos betegség és szövődmények esetén történik. Segítségével meg lehet különböztetni a hiperkapnia különböző szintjeit, a csökkent oxigén telítettséget, a hypoxémiát. Az összes leírt jelzés az oxigénterápia javallata.

Instrumentális diagnosztika

A tüdőgyulladás tüneteinek tanulmányozásának különböző módjai lehetőséget nyújtanak arra, hogy időben felismerjék a patológiás tüneteket és kezelési tervet készítsenek. A bronchopneumonia instrumentális diagnózisát számos módszer képviseli, de a legértékesebb és informatívabb a bronchoszkópia és a radiográfia. Leggyakrabban a második módszert alkalmazzák, mert segítségével vizuálisan látható a gyulladásos gócok lokalizációja a roentgenogramon.

A bronchoszkópiát differenciáldiagnózisra használják. Ehhez szükséges a bronchoalveoláris öblítés és a káros mikroorganizmusok tanulmányozása, amelyek a rendellenességet okozták. A műszeres módszerek segítenek azonosítani a betegség kórokozóját és a gyulladás lokalizációját. Emiatt az orvos hatékony terápiás tervet készíthet, amely megakadályozza a betegség szövődményeit és visszaesését.

Röntgen

A légzőszervek röntgenvizsgálata az egyik legfontosabb diagnosztikai módszer. A röntgensugár szükséges a gyulladás atipikus formáinak felismeréséhez, amelyek tünetei nem eléggé hangsúlyosak. Különböző típusú bronchopneumonia különböznek mind az etiológiában, mind a patogenezisben, de hasonló radiográfiai szemiotikumokat hozhatnak létre.

Expresszált bronchopneumonia - a radiográfiai kép világos, a gyulladás fokális jellegét látjuk. A beszivárgás leletei megragadhatják a pulmonalis lobulák csoportját, vagy korlátozhatják több acini vereségét. A roentgenogramon 1-15 mm átmérőjű méretűek nagy foltos árnyékokba olvadhatnak, ami folyamatos árnyékolást okoz.

• Fókusz gyulladás - a foci szabálytalan alakja, ami az egyes elemek vetületi fúziójának köszönhető. A nagy kandalló árnyékán keresztül lehet nyomon követni a tüdőmintát, amely az érrendszeri hiperémia és a puffadtság következtében erősödik.
• Az etióta forma - az egyes fókuszú árnyékok nem különböznek a hematogén tuberkulózis-terjesztésből eredő fókuszoktól. A roentgenogramon a bronchoconstrictív tüdőmintázat növekedése és a gyökér árnyékolódásának növekedése.
• Vírusforma - A röntgen a gyulladás szegmentális jellegét jelzi. A tüdőgyökérből, mérsékelt sötétedés. Néha egy speciális útvonal jelenik meg, amely összeköti a kibővített gyökércsövet a tüdődimmel.

Differenciáldiagnosztika

Mivel a légzőszervi betegségek számos tünettel rendelkeznek, az elsődleges betegség azonosítása jelentősen bonyolult. A differenciáldiagnózis szükséges ahhoz, hogy megkülönböztessük a gyulladásos folyamatot az egyéb tüdősebektől. Ehhez az anamnézist, a klinikai, virológiai, parazitológiai, bakteriológiai és egyéb vizsgálati módszereket alkalmazzák.

• A bronchopneumóniát leggyakrabban meg kell különböztetni a bronchitistől, a mellhártyától. Ez annak köszönhető, hogy az összes említett betegséget hasonló tünetek kísérik. Mivel a tüdőgyulladások légszomjat, köhögést és néha cianózist okoznak.
• A tuberkulózissal való differenciálás bonyolultabb. Ennek az az oka, hogy az infiltrátum azonos lokalizációval rendelkezik, és ugyanazokat az adatokat adja az auszkultációhoz és az ütőhangszerekhez. Ebben az esetben röntgen- és bronchoszkópiát használnak.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

A bronchopneumonia kezelése

Bármilyen gyulladásos betegség azonnali kezelést igényel, különösen ha a légzőrendszerre vonatkozik. A bronchopneumonia kezelésére olyan hatékony intézkedésekre van szükség, amelyek megakadályozzák a fertőzés terjedését a szervezetben, különböző szövődmények kialakulását és a krónikus fertőzések súlyosbodását.

A gyulladásos folyamatok kiküszöbölésére a következő módszereket alkalmazzuk:

1. A páciens pihenőhellyel van ellátva, hogy minimalizálja a terhelést a szív- és érrendszerre, valamint a test egészére. Különös figyelmet fordítanak a táplálkozásra, amely könnyen emészthető ételekből állhat.
2. Az antibiotikumokat csak a kórokozó érzékenységének meghatározása után használják. Leggyakrabban a hatóanyagok széles spektrumát írják elő, valamint különböző klinikai csoportokból származó gyógyszereket. A terápia időtartamát a kezelőorvos határozza meg, aki figyelemmel kíséri a beteg analízisének és állapotának változásait.
3. Gyógyszerek, amelyek hígítanak és ürítik ki a váladékot, használatosak. Az előny előnyösebb vegetatív alapú eszközökkel való ellátáshoz, mivel nem okoznak hozzászokást, minimális ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal járnak.
4. Szenzitizáló gyógyszereket kell alkalmazni a helyi gyulladás csökkentése és a szervezetből származó toxinok eltávolítása érdekében.
5. Vitaminoterápia szükséges az immunrendszer védő tulajdonságainak helyreállításához. Rendszerint komplex multivitamin készítményeket használnak, amelyek minden szükséges vitamint, ásványi anyagot és makroelemet tartalmaznak.

Ebből levonva megállapítható, hogy a kezelés meglehetősen hosszadalmas és összetett folyamat, amelyet csak orvos végezhet.

A bronchopneumonia gondozása

A gyógyulás minden betegségben nagymértékben függ attól, hogy milyen gyógyszereket használnak, de a gondozásra is. A bronchopneumóniában ágybetétet és számos egyéb eljárást is jeleznek, amelyek betartása a szövődmények megelőzéséhez szükséges.

Tekintsük a betegek fő gondjait:

• Az ágy nyugalmi állapotának biztosítása az általános jólét előtt.
• A tej- és zöldségtartalom betartása.
• Bőséges folyadékfelhasználás.
• Hígító és kiürítő gyógyszerek befogadására.
• Az orvos által előírt tüneti kezelésnek való megfelelés.

Ha a kórházi kezelésre kerül sor, az orvosi beavatkozás szükséges a beteg állapotának dinamikus értékeléséhez. A nővérnek figyelemmel kell kísérnie a beteg helyzetét az ágyban, a gyógyszert és az orvos által előírt eljárásokat.

Ha a kezelést a gyermek hozzárendeli, akkor a fenti eljárások mellett a következőket kell hozzáadni:

• A gyermeknek a megfelelő légzés biztosítása.
• Rezgő masszázs.
• Adjon vízelvezető helyet (fejjel lefelé).
• A szövődmények megelőzése.

[47], [48], [49], [50], [51],

A bronchopneumonia kezelése az otthonban

A gyulladásos tüdőbetegségek egyszerű formái általában nem gyógyulnak kórházi környezetben, mivel a kezelés nem bonyolult. A bronchopneumonia otthoni kezelését leggyakrabban szulfonamidokkal végzik. De ne felejtsük el, hogy még a gyulladás enyhe formái is vannak, bár nem kimondottak, hanem kóros folyamatok - légzési elégtelenség, hipoxémia, vérszegénység. Ezért különös figyelmet kell fordítani a beteg rendszere megszervezésére, ha az otthoni körülmények ezt nem teszik lehetővé, akkor jobb a kórházi ellátás.

A terápiát a betegség súlyosságától és a beteg testének jellemzőitől függően meg kell különböztetni. A szulfonamidok alkalmazása gyorsan kiküszöböli a rossz közérzetet, csökkenti a lázat és csökkenti a toxikus hatásokat. A mérgezés során kombinált kezelést alkalmaznak antibiotikumokkal, amelyek széles spektrumú hatással rendelkeznek.

Rendkívül fontos, hogy egy nagy mennyiségű B- és C-vitamin tartalmú diétás étrendet szervezzen, mivel a légzési elégtelenség kórfejlődésében vezető szerepet tölt be. Mivel a betegség az edények megnövekedett permeabilitását okozza, kalcium-kloridot alkalmaznak a hiba megszüntetésére. A gyógyszer a kötőszövet sejtjeinek irritációját okozza, növelve a vagus ideg hangját. E célból aszkorbinsavat használhat. Az otthoni kezelés feladata nem csak a tüdő szerkezeti változásainak megszüntetése, hanem a normális működés helyreállítása is.

Gyógyszerek a bronchopneumoniához

A légzőrendszer gyulladásos elváltozásainak kezelése az első fájdalmas tünetekkel kezdődik. A gyógyszeres kezelést a kórokozó meghatározása után írják fel, ezért a terápia kezdetekor széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak. Mivel számos káros mikroorganizmus gyors rezisztenciát mutat az ilyen gyógyszerekkel szemben, folyamatos javulásra van szükség.

A kezeléshez olyan antibiotikumokat kell használni, mint:

• Félszintetikus penicillinek
• karbapenemekre
• fluorokinolon
• Tsefalosporinы
• Tetratsiklinы
• Makrolidı
• Aminoglikozidы
• monobactam

A modern antibakteriális szerek magas biohasznosulást és kiterjedt hatóanyag-spektrumot tartalmaznak. Minimális toxikus hatásuk van a vesékre, a központi idegrendszerre, a májra.

Vírusellenes terápiát végeznek ilyen gyógyszerekkel:

• saquinavir
• Arbidol
• acyclovir
• foszkarnet
• ganciclovir
• vaiaciklovir
• zidovudin
• zalcitabint
• didanozin

Inhalációs bronchodilatátorok:

• Antikolinerg szerek
• p-2-agonistы
• Myetilksantiny
• Kiürítő szerek és mucolitikus gyógyszerek:
• acetilcisztein
• Amroksol
• Lazolvan
• Ambrobene
• Bromgeksin
• Bronhosan
• Sinupret
• Gedeliks.

Kalcium-klorid

A kalcium nagyon fontos a szervezet normális működéséhez. A lényeg az, hogy az anyag ionjai hozzájárulnak az idegimpulzusok átviteléhez, a sima és vázizmok csökkentéséhez, a véralvadáshoz, a szívizmok és más szervek működéséhez. A vérplazma kalciumtartalmának csökkenésével számos kóros reakció figyelhető meg, elsősorban hypocalcemia és tetany formájában.

A kalcium-klorid használatára utaló jelek:

• A mellékpajzsmirigy funkció hiánya
• tetánia
• spasmophilia
• kiszáradás
• Allergiás szövődmények a gyógyszerfelvételhez
• Tüdő, orr, gastrointestinalis vérzés
• A vérrögképződés növelésére irányuló műtét előtt

A gyógyszert intravénásan csepegtetjük / permetezzük és belsejében. A gyógyszer alkalmazása során mellékhatások léphetnek fel: gyomorégés, bradycardia, fájdalom az epigasztrikus területen, hőérzet. A hatóanyagot nem intraszuszkulárisan használják nekrózissal vagy súlyos szövet irritációval. A kalcium-klorid ellenjavallt ateroszklerózisban, hajlamos a trombózisra és a magas kalciumszintre a vérben.

[52], [53], [54], [55], [56], [57],

Antibiotikumok a bronchopneumoniához

A tüdőgyulladás kezelése hosszú folyamat, amely különböző gyógyszerek alkalmazásával jár együtt. A bronchopneumoniás antibiotikumok küzdenek a káros mikroorganizmusokkal, amelyek betegséget okoznak. Hatékony gyógyszer kiválasztásához számos vizsgálatot végeznek, amelyek közül az egyik a köpet elemzés. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy módosítsa a terápiás rendszert a gyors helyreállításhoz.

Kiválasztása gyógyszerek figyelembe kell venni olyan tényezőket, mint: típusú bronchopneumonia, ellenjavallatok, gyógyszeres toxicitás, a hatásspektrum a gyógyszer, a penetráció a testfolyadék és a sebesség, hogy terápiás dózis gyulladásos gócokat. Egyes esetekben az antibiotikumok nem adnak megfelelő eredményt. Ennek oka a gyógyszer nem megfelelő kiválasztása, annak dózisa és időtartama, a kórokozók rezisztenciájának kialakulása és a gyógyszerek gyakori változása.

A betegség betegségének megszüntetése érdekében ezeket az eszközöket használják:

• Az első sor az Amoxicillin, Ceftazidime, Penicillin, Cefepime. Ezeknek a gyógyszereknek az intoleranciájával alternatív gyógyszerek alkalmazhatók: a ticarcilin, a cefotaxim, a ciprofloxacin. Egyes esetekben gyógyszerek kombinációját használják a beteg állapotának gyors javítására.
• A második sor - abban az esetben használják, amikor az első vonal kábítószerei hatástalanok. Terápia esetén alkalmazható - Cefipim, Fluoroquinolone, Meropenem, Ticarcillin.
• A fent említett eszközök használatának oka a betegség súlyos szakasza, vegyes típusú fertőzés, olyan káros mikroorganizmusok kombinációja, amelyek számos gyógyszerrel szemben rezisztensek.
• A kórházon kívüli típusú gyulladás kezelésére használjon ilyen gyógyszereket:
• Közepes és könnyű szakasz - Fluorkinolon, Aminopenicillin, Clartromycin, Doxycycline.

• Súlyos szakasz - Azitromicin, Ceftriaxon, Cefotaxime.

Ha a páciens hosszú távú antibiotikumot használ, akkor kötelezően jelölje ki a probiotikumokat és az eubiotikumokat - Lineks, Lactobacterin, Bifiform, Bifikol. Megakadályozzák a bél diszbakteriózisát, vagyis fenntartják a mikroorganizmus normál összetételét. Az antibiotikumok csak orvosi okokból készülnek. Ha az első 2-3 nappal a kezelés megkezdése után a terápia pozitív hatása nem fordul elő, vagyis a szervezet mérgezésének veszélye és a gyulladás fokozódása.

[58], [59], [60], [61],

Alternatív kezelés

A bronchopneumonia terápiájában számos módszert alkalmaznak, amelyek együtt pozitív eredményt adnak, felgyorsítva a helyreállítási folyamatot. Az alternatív kezelés hatásos abban a növényben, hogy természetes összetevőket használnak a gyulladás megszüntetésére. Az ilyen gyógyszereknek gyulladáscsökkentő, értágító, fájdalomcsillapító és egyéb hatásai vannak, de minimális mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek. Ha ilyen kombinációt kombinálunk a klasszikus kezeléssel, akkor a patológiás folyamatot gyorsan megszüntetjük.

Tekintsük a legnépszerűbb alternatív recepteket:

• A gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek balzsam, melynek előállításához 250 gramm aloe, 500 ml cahors és 350 g folyékony méz szükséges. Az aloe levelek levágása előtt 14 napig nem javasolt a víz. A vágás után óvatosan törölje le a port, csiszolja le és tegye egy üvegedénybe. A növényt elárasztják mézzel és a Cahors-t, jól összekeverik és 14 napig sötét, hűvös helyen áztatják. Miután a balzsamot főztük, azt szűrni kell, és ki kell törölni. A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal 1 kanállal kell bevenni.
• Jó belégzési hatás a légzőrendszerre. Ehhez vigyen egy darab kötést 10-15 cm-re, gondosan dörzsölje le a hagymát, és tegye be a bögrét belélegzés céljából. Terápiás hatás elérése érdekében egy bögrén keresztül naponta 5-6 alkalommal 10-15 percet kell lélegezni.
• Különösen hatékony a különböző eszközöket, mint például: fehér méz, a gyümölcslé hagyma és a fokhagyma, szárított bogyók áfonya és málna, aloe juice, csipkebogyó, oregánó, lime virágoznak. Ezekből az összetevőkből készíthetünk főzeteket és infúziókat a gyulladás megszüntetésére és az immunrendszer erősítésére.
• Az anya és mostohaanyja, az ibolya vagy a méz althea csurgásából kitűnő köptetőt készíthet. Minden összetevőt egyenlő arányban veszünk. A gyógyszert naponta 3-4 alkalommal naponta 2-3 alkalommal kell bevenni.

[62], [63], [64], [65]

Gyógynövényes kezelés

Az alternatív kezelési módszerek - csak olyan természetes növényi összetevők használata, amelyek kedvezően befolyásolják a testet. A gyógynövényes kezelés nagyon népszerű, mivel ezek a termékek biztonságosak, minimális mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek.

Tekintsünk hatékony gyógynövény recepteket a bronchopneumoniáról:

• 1 kanál bimbó, borostyán, öntsünk 750 ml meredek forró vizet, és ragaszkodunk hozzá 60 percig. Az infúziót 2 evőkanál 3-4 naponként kell bevenni az étkezések előtt. Túllépje ezt az adagot nem ajánlott a toxikus hatások elkerülése érdekében.
• Egy marék bogyós gyümölcsöt töltsön mézes mézzel, és hagyja 6-8 órán keresztül sütni. Spoon a gyógyszert öntsön 250 ml forró vizet, és ragaszkodik a 2 óra. A gyógyszert jól szűrtük és naponta 1-3 alkalommal 150 ml-re melegítettük. Hatékonyan kiküszöböli a köhögést és a köpetet.
• Vegye ki a hárs, lombos és málnavirág virágait 2: 3: 3 arányban. Öntsük a gyógynövényeket 1 liter forró vízbe, és hagyjuk 6-8 órán át. A hűtött infúziót szűrni kell, és naponta 3-4 alkalommal 100 ml-t kell bevenni. Segít egy száraz, gyengítő köhögéssel.
• Elkészítéséhez egy alkohol tinktúra tüdőgyulladás, megkövetelik az ilyen összetevők: aloe levelek, levelek fekete áfonya, vörös áfonya, répa juice, fehérrépa és gyökerek vad rozmaring (minden összetevőt hozott egyenlő arányban). Gyógynövény gyűjtése 1 liter vodka, és ragaszkodnak a sötét hideg helyen 10-15 napig. Használat előtt a mézet és a vajat hozzá kell adni a gyógyszerhez. Vegyen 1-2 kanál 2-3 alkalommal naponta.
• Forraljuk fel forró vizet 2 rész mogyoró és málna gyümölcslevél, 1 rész oregán. Az anyagot 2-4 órán át kell beadni, 1 kanálot kell venni, és egy pohár vízzel hígítani.

Homeopátia

A bronchopneumonia kezelésére és a légzőrendszer rendes működésének helyreállítására számos módszert alkalmaznak a gyulladásos folyamat leállítására. A homeopátia az egyik legnépszerűbb eszköz, mivel alkalmas a potenciális vegyi anyagoknak való intoleranciára. A homeopátiás gyógyszerkészítmények hatékonyan gyógyíthatják a betegségeket és megelőzhetik a visszaesések kialakulását.

• A betegség kezdeti szakaszában, ha láz, hidegrázás és egyéb lázas tünetek jelentkeznek, az Aconite-t 3 és 3 hígításban kell bevenni. Néhány nap múlva ezt a gyógyszert ugyanolyan arányban Brion vagy Belladonna váltja fel.
• A gyógyszerek további felhasználása az általános tüneti mintától függ. Tehát, ha száraz köhögés keletkezik a köpetben, rozsdás árnyalatú, akkor vegye be a Sanguine-ot 3 hígításban.
• A száraz és nedves zihálás, a zsibbadás és a váladék elválasztása érdekében az Antimonium Tartaricumot 3 és 6 hígításban használják. Ha a köhögést mellkasi fájdalom kíséri, akkor Iodum vagy Kalium Yodatum 3 és 6 hígításban alkalmazzuk.
• Ha a betegség hosszú időtartama és az antibiotikumok nem segítenek, akkor az ilyen homeopátiás: Kén, Arsenicum album, Hepar Kén és Arsenicum iodatum 3 és 6 arányban.

Minden homeopátiás készítményt egy homeopátiás orvosnak kell elvégeznie alapos vizsgálat után. Ellenjavallt, hogy önállóan vegye be ezeket a gyógyszereket.

Operatív kezelés

A bronchopneumonia hosszantartó és krónikus formái komoly szövődményeket okoznak. A sebészeti beavatkozás a légzőrendszer kóros elváltozásaira utal, amikor az elhúzódó gyulladásos folyamat irreverzibilis változásokat eredményezett a tüdőszövetben. Leggyakrabban a krónikus tályogok, az elsődleges tüdőrák vagy a bronchogén rák kialakulásához szükséges.

A betegek tervezhetők a tüdő reszekcióra az általános állapot javítása és az élet megmentése érdekében. Leggyakrabban a szegmentális reszekció, a pneumektomia és a lobectomia használatos. Valamennyi eljárást a lebeny, a tüdõ gyökér szegmensének vagy elemeinek önálló ligálásával végezzük.

Ha a patológia kétoldalú, egyes lebenyek egyes szegmenseinek megragadása, akkor a szegmentális reszekció látható, ami lehetővé teszi, hogy radikálisan meggyógyítsák a korábban reménytelennek ítélt betegeket. Ha a gyulladás a purulens mérgezés oka, akkor az általános helyreállító terápia mellett posturális elvezetést végeznek, hogy megkönnyítsék a köpet és a váladék eltávolítását.

Megelőzés

A bronchopneumonia felszámolására használt fő kezelés mellett a betegség megelőzésének módszerei is fontosak. A megelőzést minden korosztályban lévő betegnek jelezni kell, függetlenül a betegség formájától.

Tekintsük az alapvető megelőző ajánlásokat:

• Az idős betegeket ajánlott vakcinázni streptococcus fertőzés ellen, ami a betegség leggyakoribb kórokozója. A veszélyeztetett gyermekeknél a tüdőgyulladás elleni védőoltást végzik.
• A patológia megelőzése érdekében évente vakcinázni kell az influenza ellen. Mivel nagyon gyakran ez a betegség szövődményeket okoz a bronchopneumonia formájában.
• Az alapvető higiéniai szabályok betartása, azaz a kézmosás szappannal, az egyéni törülközők és ételek használatával megakadályozza a kórokozók által okozott fertőzést.
• Különös figyelmet kell fordítani az immunrendszer erősítésére. E célból vitaminterápiát, különböző mikroelemek és ásványi anyagok komplexeit használják. Az egészséges teljes értékű táplálkozás a megelőzési módszerekre is utal, mivel javítja az immunrendszert.
• Az olyan káros szokásoktól való elutasítás, mint a dohányzás és az alkoholizmus, amelyekben a hörgők és tüdők ellenállása a fertőzésekhez képest csökken, fontos módszer a légzőszervi betegségek, hanem a test egészének megakadályozására is.

Singular a bronchopneumonia megelőzésére

A singularis egy gyógyszer a hörgők és a tüdők kezelésére, a leukotrién receptor antagonisták és az antiasztmatikumok farmakológiai csoportjából. Általában a gyermekkorú gyermekek számára előírt. A hatóanyag aktív komponense Montelukast. Meggátolja a hörgők és a tüdőszövet hámsejtjeinek leukotrién receptorait, így rezisztensnek teszi őket a ciszteinil leukotriének hatásaival szemben. A tabletták megakadályozzák a bronchiális görcsöket, a megnövekedett eozinofileket és a köpet termelését. Az ágens a beadás időpontjától számított 2 órán belül hörgő relaxációt okoz, és csökkenti a légzőrendszer intracelluláris és gyulladásos faktorainak tartalmát.

• 15 évesnél idősebb betegeknél naponta egyszer 10 mg-ot kell beadni, mielőtt lefekvés előtt. 2-5 éves gyermekek, 4 mg naponta egyszer és 6-14 éves betegek 5 mg / nap. A tablettát alaposan meg kell rágni és bőséges folyadékkal kell lemosni.
• A mellékhatások akkor fordulnak elő, ha a gyógyszerek alkalmazásának szabályait nem tartják be. Rendszerint a beteg szomjúság, fokozott szorongás, fejfájás, allergiás reakciók panaszkodik a bőrön. Különösen súlyos esetekben anafilaxia, fokozott vérzés, paresztézia, tachycardia és duzzanat lehetséges.
• Túladagolás epigasztrikus fájdalom esetén álmosság, súlyos szomjúság, hányás jelentkezik. A kezelés tüneti, hemodialízis nem végezhető el.
• A 2 évesnél fiatalabb betegeknél a tabletták ellenjavallt. A felhasználás tilalma túlérzékenysége a hatóanyagnak és a gyógyszer más komponenseinek.

Kilátás

A hörgők és a tüdő gyulladásos elváltozásainak kezelése és hatékonysága nagymértékben függ a betegség típusától, súlyosságától és a beteg testének egyedi jellemzőitől. A prognózis a kardiovaszkuláris rendszer állapotán alapul, mivel szorosan kapcsolódik a bronchopneumóniához. Emellett függ a betegség kimenetelétől a páciens korától. Vagyis annál régebbi a beteg, annál nehezebb a rossz közérzet és annál rosszabb a prognózis, mert a betegség gyakran visszatér.

Pneumonia súlyos prognózis (beleértve a halált) szenvedő betegek a keringési elégtelenség, különböző betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, dystrophia, vitaminhiány és járó betegségek cachexia. Időszerű diagnózis és kezelés esetén a prognózis pozitív.

[66], [67], [68], [69]