A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A cervikális erózió cauterizációja: alapvető módszerek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Javallatok és előkészületek a cervikális erózió káderizációjára
Javallatok cervical erózió - diagnosztizált ectopia, leukoplakia vagy cervicalis nyálkahártya erythroplasty (szekrécióval vagy anélkül) kauterizációjára. Általában nincs speciális képzés. Ha azonban a hüvelyben kórokozó bakteriális, vírusos vagy gombás mikroflóra található, akkor az orvos előírja a megfelelő fertőző betegség kezelésére szolgáló gyógyszereket. Az erózió elleni védekezés - a legmegfelelőbb módszer - az antibakteriális, vírusellenes vagy gombaellenes terápia pozitív eredményének elérése érdekében.
Az ajánlások szerint a szakértők, ezt az eljárást hajtjuk végre az első fázis során a menstruációs ciklus a beteg - egy 7-9 napos, amely gyorsabb a gyógyulás, és helyreállítása a nyálkahártya és csökkenti a nyaki endometriózis.
A cervikális erózió megelőzéséhez szükséges vizsgálatok közé tartoznak a hüvely mikroflórájának feltárása és az STD-k (szexuális úton terjedő betegségek) PCR-analízise; általános vérvizsgálat; RV, HIV és hepatitis vérvizsgálat; biopszia és szövet szövettani vizsgálata az erózió helyén.
A cervicalis erózió kádizációjának módszerei
A mai klinikai nőgyógyászatban a méhnyálkahártyák kauterizációjának alábbi módszereit alkalmazzák:
- áram (diathermocoagulatio);
- nitrogén, vagy - ahogy gyakran nevezik kriództerjedésnek - fagyasztás - a patológiásan megváltozott szövetek pusztulása az ultrakönnyű hőmérséklet hatásával;
- lézer (lézersugárzás);
- rádióhullámok (rádióhullám koaguláció);
- argon (argon-plazma ablációs módszer);
- ultrahang;
- gyógyszeres kezelés vagy kémiai moxibúció.
Az orvosok leg traumatikusabb módszere a diatémocoaguláció: valójában a méhnyak nyálkahártyájának helyi érintkezésben lévő hővel való égetése és ennek következményei. Ráadásul a nagyfrekvenciájú áram hatása a méh izmainak spazmájához is vezet, és ezen túlmenően az esetek felében az erózió is előfordulhat.
A kriogtisztítás és a lézersugárzás módszerei hatékonyak a kis és a sekély erózió szempontjából. A fagyasztást folyékony nitrogénnel végezzük (hőmérséklete körülbelül -196 ° C), az eljárás gyakorlatilag nem okoz fájdalmat, és nem hagy keloidokat. Szintén hatékony, fájdalommentes és vértömeg nélküli lézersugárzás, amelyben az erózió egyszerűen elpárolog egy pontosan irányított lézersugár hatása alatt. A nyálkahártya nekrózisának helyét koagulációs film fedezi, amely biztosítja a vérzés és a kapcsolódó fertőzés hiányát. Az erózió helyén fellépő seb egészséges szövetben gyorsan megtelik - egyetlen heg nélkül.
A rádióhullámos koagulációhoz egy modern elektrosebészeti alacsonyfrekvenciás készüléket használnak a méhnyálkahártya eróziójának Surgitron (Surgitron) kezelésére. Ez a módszer nem túlzottan traumás, mivel a rádióhullámokká átalakított elektromos áram hatása nem érintkezik. A komplikációk hiánya miatt, különösen a méhnyak falának rugalmasságát csökkentő hegek kialakulása miatt, amelyek a Surgitron-nal égetnek, a legtöbb nőgyógyász a nulliparous nők elsődleges kezelési módját tekinti.
Amikor a rádióhullámkezelést is végzik a cauterization Fotecom - kavitáció ultrahang sebészeti készülék különböző módosítások (leggyakrabban ez a készülék Fotek E80M).
Amikor igénybe kauterezés Argon (Argon plazma alvadását), az eltávolítási eljárás hajtjuk erózió patológiás szöveteket elektrosebészeti berendezés Fotek-140-04 ellátva különleges egység (EA142MV HF), vagy plazma koagulátor Argon Z. Nagyfrekvenciás áram ionizált át argongázt speciális szonda termel hatások az eróziós területen egyértelműen fókuszált plazma sugárral, érintkezés nélkül a szövetekkel.
Cauterization Solkaginom - a kontakt kémiai pusztítás módszere. A készítmény Solkagin oldat formájában tömény savak - salétromsav, oxálsav, ecetsav és cink-nitrát hexahidrát keveréke. Ennek az ágensnek (tampon felhasználásával) történő alkalmazása az erózió helyére a hámsejtek nekrózisához vezet - fehérjék pillanatnyi felhalmozódása miatt. A cauterizáció helyén kialakul a nyálkahártya, amely alatt idővel új epitélium képződik.
A szöveti regeneráció folyamatának ellenőrzésére a nőgyógyászati vizsgálatokat - az eljárást követő 10 nappal, majd két héttel később, és a kauterizáció után 38-40 napban - kijelölték. A gyógyszer használata égést és viszketést okoz.
A méhnyálkahártya-felszívódás utáni helyreállás mennyi ideig függ az alkalmazott módszertől és az érintett terület nagyságától. Átlagosan a cauterizáció után a nyálkahártya néhány hónap után regenerálódik, de tovább gyógyulhat; miután kriództergálás, lézeres cauterizáció vagy rádióhullámkezelés történt - körülbelül másfél hónap múlva. A regenerációs folyamat időtartama azonban növekedhet: a beteg testének egyéni jellemzői, immunitásuk, fertőzések jelenléte stb.
A cervikális erózió károsodása otthon
Egyes orvosok - a kis méret a patológia - javasoljuk ezt moxibustion méhnyak erózió háztartási antibakteriális hatóanyag Polikrezulen (Vagothyl), ami nem csak működik, mint egy erős bakteriosztatikus, hanem amiatt is, hogy a formaldehid tartalmat produkál helyi cauterizing hatás, a véralvadási fehérje erodált szövetet.
Ennek a megoldásnak az alkalmazási módja a hüvelybe impregnált tampon erodált zónájára - 1-3 percig, míg a felesleges oldatot száraz, steril tamponnal kell áztatni. Az egy hétre vonatkozó eljárások száma kettő vagy három (ahogy az orvos mondja).
Egy héttel a halott szövet elkezdi elkülöníteni (a hagyományos kémiai cautery-kel történő lemosás), és nem hagy be sebet. Mivel a Polycrezulen antiszeptikus, a nekrózison átesett hámsejtek regenerációja gyorsan és gyulladás nélkül következik be. Ugyanakkor ugyanazoknak a korlátozásoknak is meg kell felelniük, ami a méhnyálkahártya bármiféle megzavarását jelenti.
Következmények a méhnyaki erózió káderizációja után
A leggyakoribb rövid távú hatások a fájdalom, a vulva duzzanata és a felszabadulás.
Az alsó hasban lokalizálódott, a méhnyálkahártya-felszívódás utáni súlyos fájdalom különösen gyakran társul diathermocoagulációval. A méhnyak és a hüvely kettős beidegzése miatt a különböző intenzitású fájdalomérzetek kialakulása nem zavarhatja a betegeket: ezek a fájdalom gyorsan elmúlik.
A megsemmisített szövetek elutasításának természetes folyamata magyarázza, és a méhnyaki erózió felderítését követően felszabadul. Kisméretű hüvelyi kisülés - a folyadékkonzisztencia a nyálkahártyával való keveredés után legfeljebb 10 napig tart. Is lehet pecsételő, mert a sérült nyálkahártya gyógyszerként erről minden esetben megjelenik a seb felületén, és a váladék képződik, megtisztítjuk az elhalt sejteket.
De a vér jelentős eloszlása, különösen a diatermocoagulációra jellemző újdonság, a méhnyak egy vagy több véredényének károsodását jelzi. Ilyen helyzetekben hozzárendelt Tranexam (más kereskedelmi néven - Trenaksa, Tranestat) - hemosztatikus vérzéscsillapító készítmény (tabletta 250 mg) a tabletta legfeljebb 4 alkalommal a nap folyamán.
A nőgyógyászok nem zárják ki az alkalmazott pusztítás bármely módját, például a menstruációs szabálytalanságot vagy késedelmet.
Amikor a váladék sárgás vagy zöldessárga sárgára változik, akkor kórokozó szagok kíséretében járnak, és ha az egész hőmérséklet enyhén emelkedik, mindez gyulladásos folyamatok kialakulására utal.
Leggyakrabban a gyulladás az urogenitális fertőzések jelenlétének vagy kötődésének köszönhető. Később haladéktalanul orvosi segítséget kell kérnie.
Emellett az orvosok figyelmeztetnek a lehetséges hosszú távú negatív hatásai moxibustion méhnyak erózió diathermocoagulation járó hegesedés helyett távozott varasodás. Ez a szűkület (stenosis) a méhnyakon, a felhalmozódása ott véres váladék, nyaki vérerek tágulása vagy gócok előfordulásának vérzés falai (endometriózis). Tele van anomáliákkal a szülés, az idő előtti születés, a terhesség megszakítása és még a terhesség lehetősége miatt is. Ezért ezt a módszert nem alkalmazzák cervical erózió kezelésére nulliparous páciensekben.
Ajánlások a méhnyaki erózió felderítése után
A cervikális erózió kádizációja után általános ajánlások a következők:
- a szexuális kapcsolatfelvételtől való tartózkodás (legalább egy hónapon belül);
- 1-1,5 hónap fizikai tevékenység tilalma, beleértve a táncot és a szabadtéri sportokat;
- ellenjavallt fürdésre bármely víztestben, beleértve a fürdőket is (csak nem forró zuhanyzók).
Mi mást nem lehet tenni a méhnyálkahártya cauterizációja után? Ne használjon hüvelyi tamponokat: csak egészségügyi betéteket használjon.
Mint egy gyulladásgátló és vírusellenes szerek (szemben a genitális herpesz, citomegalovírus és a HPV) a helyi orvosok javasoljuk Epigenes permetező eszközökkel, amely szintén megszünteti a viszketést és elősegíti regenerálódását nyálkahártya.
Ha a betegnél bakteriális vaginosis, chlamydia vagy mycoplasmosis szükséges, antibiotikumokra van szükség. Ez a Polizinax hüvelyi pelletje (polimixin és neomicin-szulfát). Ezt a gyógyszert a hüvelyi candidiasisra írják fel, valamint a készítményben nystatin.
A gyulladás kialakulásával együtt a Terzhinant is használják - kombinált antibakteriális és gombaellenes szer hüvelytabletta formájában. A nőgyógyászok javasolhatják a diatermocoaguláció (egy tablettát intravaginálisan lefekvés előtt) elvégzése előtt - a gyulladás kockázatának csökkentése érdekében.