Klórprotixén

A klórprotixén egy nyugtató típusú neuroleptikum, és széleskörű gyógyászati felhasználással rendelkezik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jelzések Klórprotixén

A következő rendellenességek esetén alkalmazzák:

• másnapossággal összefüggő elvonási tünetek, amelyek alkoholizmus/drogfüggőség összefüggésében jelentkeznek;
• pszichózisok (szintén skizofrénia és mániás típusú érzelmi állapotok), amelyek hátterében izgatottság, szorongásérzet és egyidejűleg pszichomotoros agitáció figyelhető meg;
• gyermekeknél megfigyelt viselkedési zavarok;
• álmatlanság állapota;
• ingerlékenység, intenzív izgatottság, hiperaktivitás és zavartság érzése, amelyet idősebb embereknél figyeltek meg;
• fájdalom (a gyógyszert fájdalomcsillapítókkal kombinálják).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kiadási űrlap

A gyógyszer 15 vagy 50 mg-os tablettákban kapható. A buborékcsomagolásban 10 tabletta található. A doboz 3 ilyen buborékcsomagolást tartalmaz.

Ezenkívül a gyógyszert gyógyászati cseppek és injekciós oldat formájában állítják elő, 2 ml-es (vagy 50 mg-os) ampullákban. A doboz 10 vagy 100 ampullát tartalmaz.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer a neuroleptikumok (antipszichotikumok) csoportjába tartozik. A gyógyszer hatását a dopaminreceptorok blokkolásával éri el. Ezen vezetők blokkolásával hányingercsillapító és fájdalomcsillapító hatás is kialakul.

Ezenkívül a gyógyszer vérnyomáscsökkentő és antihisztamin tulajdonságokkal rendelkezik, blokkolja az 5-HT2 receptorokat, az α1-adrenerg receptorokat, valamint a hisztaminvezetőket (H1).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer orális adagolása után a biohasznosulása körülbelül 12%. A gyógyszer gyors felszívódása a gyomor-bél traktusból megfigyelhető. 2 óra elteltével a gyógyszer hatóanyagának csúcsértékei figyelhetők meg a vérszérumban.

A gyógyszer felezési ideje körülbelül 16 óra. A klórprotixén átjut a méhlepényen, és kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Az anyagcsere-termékeknek nincs neuroleptikus hatásuk.

A kiválasztás széklettel és vizelettel történik.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Adagolás és beadás

Alkohol vagy drog okozta másnaposság elvonási tünetek kezelése.

A napi adag tablettákban 0,5 g - ezt az adagot 2-3 részre kell osztani. A terápia általában 7 napig tart. Az elvonási tünetek megszűnése után az adagot fokozatosan csökkenteni kell. A fenntartó adag 15-45 mg/nap. Ez elegendő az új falási rohamok kialakulásának kockázatának csökkentéséhez, valamint az állapot stabilizálásához.

A pszichózisok, beleértve a skizofréniát és a mániás állapotokat, kiküszöbölésére.

A terápiát napi 50-100 mg-os adaggal kell kezdeni. Az adagot fokozatosan kell növelni az optimális hatékonyság eléréséig (általában 0,3 g-on belül). Ritkán szükséges az adagot napi 1,2 g-ra emelni. A fenntartó adag naponta körülbelül 0,1-0,2 g.

A napi adagot gyakran 2-3 részre osztják. Napközben kisebb, este pedig nagyobb adagot ajánlott bevenni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer kifejezett nyugtató hatással rendelkezik.

Depresszió, neurózis és pszichoszomatikus zavarok terápiája.

Monoterápiában vagy antidepresszánsokkal kombinálva a gyógyszert depressziós állapotok esetén alkalmazzák, különösen, ha szorongásérzettel járnak.

Pszichoszomatikus rendellenességek esetén, amelyek hátterében szorongás és depresszió érzése áll fenn, és egyidejűleg neurózisokban, az LS adagja nem haladja meg a 90 mg/nap értéket. A napi adagot gyakran több külön felhasználásra osztják.

Mivel a gyógyszer nem okoz függőséget vagy függőséget, hosszú ideig szedhető szövődmények kockázata nélkül.

Gyógyszerek használata az álmatlanság megszüntetésére.

Vegyen be 15-30 mg klórprotixént 1 órával lefekvés előtt.

A fájdalom kezelése.

A gyógyszer fokozhatja a fájdalomcsillapító hatást, ami lehetővé teszi a fájdalom megszüntetését. Ebben az esetben a gyógyszert fájdalomcsillapítókkal kombinálva alkalmazzák, és az adag mérete 15-300 mg.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Terhesség Klórprotixén alatt történő alkalmazás

Tilos a Chlorprothixen gyógyszert terhes vagy szoptató nőknek felírni.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• különféle depresszáns hatások a központi idegrendszerre (beleértve a barbiturátok vagy opiátok használata, valamint az alkoholfogyasztás okozta depresszáns hatásokat);
• feokromocitóma;
• érösszeomlás;
• kóma állapota;
• a vérképző rendszert érintő betegségek;
• súlyos intolerancia a gyógyszerben található összetevőkkel szemben.

[ 19 ]

Mellékhatások Klórprotixén

A gyógyszer használata a következő mellékhatások kialakulásához vezethet:

• idegrendszeri zavarok: pszichomotoros gátlás, enyhe extrapiramidális szindróma, súlyos fáradtságérzet, és ezen felül szédülés is kialakulhat. Néha a szorongásérzet jelentős növekedése figyelhető meg, ami leggyakrabban mániában vagy skizofrénben szenvedőknél alakul ki;
• a szív- és érrendszeri megnyilvánulások: az EKG-értékek változásai, ortosztatikus összeomlás vagy tachycardia kialakulása figyelhető meg;
• a hepatobiliáris rendszerrel kapcsolatos problémák: fennáll a kolesztatikus sárgaság kialakulásának veszélye;
• hematopoietikus aktivitás zavarai: leukopénia vagy leukocitózis megjelenése, valamint agranulocitózis vagy hemolitikus anémia;
• a vizuális szervek tünetei: a szaruhártya elhomályosodása a lencsével, ami a látás gyengüléséhez vezet;
• anyagcserezavarok: a szénhidrát-anyagcsere esetleges zavara, súlygyarapodás és fokozott étvágy, valamint a hyperhidrosis kialakulása;
• az endokrin szervek megnyilvánulásai: galaktorrhea, amenorrhoea vagy gynecomastia kialakulása, továbbá a hatékonyság és a libidó csökkenése;
• a bőrfelszínt érintő rendellenességek: fényérzékenység vagy fotodermatitisz kialakulása;
• a gyógyszerek antikolinerg hatásával kapcsolatos tünetek: dysuria vagy székrekedés kialakulása, akkomodációs zavarok és a szájnyálkahártya szárazsága.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Overdose

Mérgezés esetén a következő tünetek jelentkezhetnek: hipotermia vagy hipertermia, extrapiramidális zavarok, görcsök, álmosság, valamint kómás vagy sokkos állapot.

Túladagolás esetén tüneti és támogató kezelést kell végezni. A lehető leggyorsabban gyomormosást kell végezni, és a sérültnek szorbenseket kell adni. Szükséges olyan eljárásokat is végezni, amelyek támogatják a légzőrendszert és a szív- és érrendszert. Az adrenalint nem szabad alkalmazni, mivel vérnyomáscsökkenést okozhat. Az extrapiramidális tüneteket biperidennel, a görcsöket pedig diazepámmal szüntetik meg.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az etil-alkohollal vagy azt tartalmazó gyógyszerekkel, valamint altatókkal, érzéstelenítőkkel, neuroleptikumokkal, nyugtatókkal és opiátokkal együtt alkalmazott gyógyszerek fokozhatják a klórprotixén központi idegrendszerre gyakorolt szuppresszív hatását.

A gyógyszer fokozza a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát.

Az adrenalinnal kombinált alkalmazás vérnyomáscsökkenést, és emellett tachycardia kialakulását okozhatja.

A klórprotixén csökkenti a görcsküszöböt, ezért az epilepsziában szenvedőknek módosítaniuk kell a szedett görcsgátlók adagját.

A metoklopramiddal, haloperidollal, fenotiazinokkal vagy rezerpinnel történő egyidejű alkalmazás extrapiramidális zavarok kialakulását okozhatja.

A klórprotixén dopaminvezetők blokkolására való képessége szintén hozzájárul a levodopa hatékonyságának csökkenéséhez.

[ 35 ], [ 36 ]

Tárolási feltételek

A klórprotixént száraz, napfénytől védett helyen kell tárolni. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25°C-ot.

[ 37 ]

Szavatossági idő

A klórprotixén a terápiás szer felszabadulásának dátumától számított 2 évig használható.

[ 38 ]

Vélemények

A klórprotixént meglehetősen hatékony altatónak tartják, de a betegek véleményei eltérnek a pszichózis kezelésében betöltött szerepéről. Egyesek úgy vélik, hogy a gyógyszer nagy hatékonysággal képes megszüntetni a pszichózist, de a legtöbb beteg mégis megjegyzi, hogy nem igazán alkalmas ilyen célokra. A legtöbb vélemény szerint a gyógyszer kiváló altató hatással rendelkezik, és kismértékben segít a pszichózis kezelésében.

A gyógyszer hátrányai között megjegyzendő, hogy bevétele után álmosságot, és egyúttal némi gátlást is okoz. Egyes betegek hallucinációk miatti súlyos szorongásról panaszkodtak. Általánosságban elmondható azonban, hogy a gyógyszerről a fórumokon található vélemények többsége pozitív.

Az orvosok megjegyzik, hogy a klórprotixén jó neuroleptikum, de ugyanakkor meglehetősen szigorú felhasználási javallatokkal rendelkezik. A gyógyszer tilos alkoholos italokkal kombinálni. Ezenkívül szigorúan be kell tartani az orvos által előírt adagokat is.