Klórhexidin biglukonát

A klórhexidin-biglukonát fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik, főként baktericid jellegű.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jelzések Klórhexidin biglukonát

Különböző betegségek kezelésére használják (a gyógyászati oldat koncentrációszintjétől függően).

A 0,05%, valamint a 0,1% és 0,2% koncentrációjú oldatokat általában a sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőzésére használják.

A fogorvosok ezt az oldatot a fogsorok kezelésére használják, és periodontitis vagy stomatitis esetén is felírják - az íny öblítésére.

Sebészetben és urológiában is alkalmazzák bőr kezelésére (ha húgycsőbe kell jutni stb.), valamint nőgyógyászati műtétek előtt és után a fertőzés lehetőségének megelőzése érdekében.

Ezenkívül a nőgyógyászati gyakorlatban a klórhexidint a rigó kezelésére használják. Ebben az esetben az orvos által előírt rendszer szerint kell douchingot végezni.

A gyógyszert számos bőrgyógyászati patológia (gombás és bakteriális) kezelésére is felírják. Emellett a gyógyszert a hatóanyagra érzékeny baktériumok által okozott nyálkahártya-elváltozásokra és gennyes sebekre is felírják.

Az oldatot gyakran használják a bőrön lévő különféle sérülések és sebek kezelésére a fertőzés megelőzése érdekében.

A gyógyszerek használata az STD-k, például a genitális herpesz klamidia, a gonorrhoea és a trichomoniasis szifilisz kialakulásának megelőzésére is előfordul.

A 0,5%-os készítményt a bőrfelszín és a nyálkahártyák károsodásának kiküszöbölésére, valamint ezen túlmenően az orvosi eszközök fertőtlenítésére használják (a termék hőmérsékletének 70 ^° C-nak kell lennie).

1%-os gyógyászati oldatot írnak fel a sebek és égési sérülések fertőzésének megelőzésére, ezen túlmenően a sebészeti beavatkozás előtti fertőtlenítésre, valamint a hőkezelés tilos eszközök és műszerek fertőtlenítésére.

Az alkohol, víz vagy glicerin alapú oldatok előállításához 5% és 20% anyagokat használnak.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kiadási űrlap

A termék külsőleges használatra szánt gyógyászati oldat (0,05%) formájában kapható. Egy speciális fúvókával és üvegpalackkal ellátott polimer palack térfogata 100 ml. A csomagban 1 ilyen palack található.

A 20%-os oldatot 100 vagy 500 ml-es palackokban állítják elő.

Ezenkívül a gyógyszer gél (lidokainnal) és kúpok, valamint spray, kenőcs és krém formájában kapható.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer a biguanid nevű anyag diklórtartalmú származéka. A mikrobák sejtfalainak funkcionális tulajdonságainak megváltoztatásával befolyásolja a szervezet működését. A klórhexidin-sók disszociációja során képződő kationok kölcsönhatásba lépnek a negatív energiatöltésű bakteriális membránokkal. A gyógyszer hatása alatt a citoplazmatikus bakteriális fal pusztulása következik be - egyensúlyának felborulása a mikroorganizmus halálához vezet.

A gyógyszer 0,05%-os oldata és 20%-os glükonátja erős romboló hatással van számos mikrobatörzsre. Ezek közé tartoznak a gonokokkusz, a hüvelyi trichomonas, a bacteroides fragilis, a halvány treponema, a chlamydia és a gardnerella vaginalis. Ezenkívül a gyógyszer aktívan hat az Ureaplasma spp.-re, és mérsékelten hat a Proteus és Pseudomonas törzsekre.

A gombaspórák és vírusok (a herpesz kivételével) rezisztensek a klórhexidinre.

A bőr kezelése vagy a kézmosás ezzel az oldattal tartós antibakteriális hatást biztosít. Emiatt a gyógyszert gyakran használják a műtéti terület és a sebész kezeinek fertőtlenítésére.

A klórhexidin megőrzi antimikrobiális aktivitását még vér vagy genny stb. jelenlétében a sebben, de ez továbbra is hatásának gyengüléséhez vezet.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Adagolás és beadás

A klórhexidin alkohol és víz alapú gyógyszerét helyileg kell alkalmazni a fertőzések kiküszöbölésére.

A nemi úton terjedő betegségek (STI) kialakulásának megelőzése érdekében a gyógyszert a következőképpen alkalmazzák. A védekezés nélküli közösülést követő legfeljebb 2 órán belül 0,05%-os oldattal kell kezelni. A férfiaknak 2-3 ml gyógyszert kell a húgycsőbe juttatniuk. A nőknek 1-2 ml oldatot kell a húgycsőbe juttatniuk, és további 5-10 ml-t a hüvelybe (nőgyógyászati öblítéshez hasonlóan). Ezenkívül ajánlott a nemi szervek körüli bőrfelület kezelése is.

Azt is figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer használata után 2 órán át kerülni kell a vizelést, mert ez csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

Ilyen esetekben megelőző célokra klórhexidin kúpok is használhatók.

A rigó és más nőgyógyászati patológiák kezelésének módját, valamint egyéb árnyalatokat előzetesen tisztázni kell egy nőgyógyásszal. A hüvelyi irrigálás során kész 0,05%-os gyógyászati oldatot használnak (nincs szükség további hígításra). A hüvelyi irrigálás előtt vízszintes helyzetbe kell helyezkedni, és néhány csepp gyógyszert kell a hüvelybe cseppenteni, majd rövid időre lefeküdni. Ha a betegnek allergiás tünetei vannak, a hüvelyi irrigálás tilos.

LS használata a húgyutakban előforduló gyulladások kiküszöbölésére: 2-3 ml 0,05%-os koncentrációjú gyógyszert kell a húgycsőbe juttatni. Az eljárást naponta 1-2 alkalommal végzik. Ez a kúra 10 napig tart. Ezt a módszert mind nők, mind férfiak alkalmazzák.

Sebek, égési sérülések és egyéb bőrsérülések kezelésére 0,02%, 0,05% vagy 0,5% koncentrációjú gyógyszert kell használni. Az alkalmazás módja: applikáció vagy irrigáció. A felvitelt 1-3 percig kell a bőrön tartani. Az oldat mellett klórhexidin tartalmú spray is használható.

Ha a műtét előtt fertőtleníteni kell a bőrt, 20%-os klórhexidint kell használni - etanolban (70%) oldva 1:40 arányban. A műtéti területet kétszer kell kezelni, 2 perces időközönként.

Az ENT-betegségek (például torokgyulladás, torokfájás vagy mandulagyulladás) kezelésére 0,2% vagy 0,5% koncentrációjú oldat szükséges. Ebben az esetben a gyógyszert garglingra használják.

A klórhexidinnel történő öblítés megkezdése előtt alaposan öblítse ki a száját meleg vízzel. Torokfájás esetén a következőképpen öblítse ki a torkát: vegyen be 1 evőkanálnyi (kb. 10-15 ml) készítményt, és öblítse ki (az eljárás körülbelül fél percig tart). Az eljárás ismételt elvégzése is megengedett (egyszer). Az öblítés után ajánlott körülbelül 1 órán át tartózkodni az ivástól és az étkezéstől. A kezelőorvos pontos utasításokat ad a betegnek az öblítési folyamattal, valamint az eljárás gyakoriságával kapcsolatban, figyelembe véve az egyéni klinikai képet.

Azt is figyelembe kell venni, hogy ha a beteg égő érzést érez a száj öblítésekor egy gyógyászati oldattal, akkor valószínűleg túl magas a koncentrációja. Tilos 0,5%-nál nagyobb koncentrációjú oldatot használni öblítéshez.

A foghúzás után naponta háromszor öblítse ki a száját. Az öblítési folyamat 60 másodpercig tart.

Az oldatot tilos lenyelni. Ha öblítés közben az oldat véletlenül a gyomor-bél traktusba kerül, aktív szenet kell bevenni (1 tabletta/10 testtömeg kg).

Az orrot sem lehet önállóan mosni, ha arcüreggyulladása van. Az ilyen mosás lehetőségét és szükségességét csak orvos határozza meg, és csak ő végezheti el ezt az eljárást, mert amikor egy gyógyászati anyagot az orrba juttatnak, az behatolhat az agyhártyába vagy a belső fül üregébe, aminek következtében a beteg súlyos szövődményeket okozhat.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Terhesség Klórhexidin biglukonát alatt történő alkalmazás

Szoptatás vagy terhesség alatt megengedett a klórhexidinnel történő helyi kezelés. Bár a terhes nőknek nem tilos a gyógyszer használata, hosszú ideig nem ajánlott ezt az oldatot használni.

A terhes nők csak orvos felügyelete mellett végezhetnek gargling eljárásokat.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység jelenléte;
• Tilos dermatitisben szenvedőknek használni;
• más fertőtlenítőszerekkel (például hidrogén-peroxiddal stb.) egyidejűleg használható;
• Nem ajánlott a műtéti terület fertőtlenítésére használni a hallójárat vagy a központi idegrendszer területén végzett műtét előtt vagy után;
• Szemészeti beavatkozások során tilos használni. A klórhexidint nem szabad szemmosásra használni – erre a célra speciális oldatokat használnak.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni gyermekek kezelésekor.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mellékhatások Klórhexidin biglukonát

A gyógyszer használata néha a következő mellékhatások előfordulásához vezet:

• a bőrfelszín szárazsága;
• bőrviszketés;
• a kiütések megjelenése;
• dermatitis kialakulása;
• fénykerülés.

A szájöblítéshez és -öblítéshez használt LS hosszú távú használata az ízérzékelés zavarát és fogkőképződést okozhat. Ezenkívül a fogak színének megváltozása is megfigyelhető.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Overdose

Az oldattal mérgezéses eseteket nem jelentettek. A gyógyszer véletlen lenyelése esetén gyomormosást kell végezni, aktív szenet kell adni a betegnek, és tüneti intézkedéseket kell tenni.

[ 32 ], [ 33 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

8-nál nagyobb pH-értékek esetén kicsapódás figyelhető meg. Kemény víz használata esetén a gyógyászati oldat elkészítése során baktericid hatása gyengül.

A gyógyszer nem kompatibilis különböző anionos vegyületekkel (beleértve például a szappant).

Ne keverje foszfátokkal, borátokkal és karbonátokkal, valamint citrátokkal, szulfátokkal és kloridokkal.

A gyógyszer hatása növeli a baktériumok érzékenységét az olyan elemek hatására, mint a cefalosporin, neomicin, kloramfenikol és kanamicin.

Az etanol fokozza a klórhexidin baktericid hatását.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Tárolási feltételek

A klórhexidin-biglukonátot napfénytől és nedvességtől védett helyen kell tárolni. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25°C-ot.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Szavatossági idő

A klórhexidin-biglukonát 0,05%-os koncentrációban a gyógyszer felszabadulásától számított 2 évig használható; 20%-os koncentrációban - legfeljebb 3 évig. A kész oldatok eltarthatósága 7 nap.

[ 41 ], [ 42 ]