Congenital amputáció

A veleszületett amputációk keresztirányú vagy hosszanti végtaghibák, amelyek a normál embrionális szövetek primer növekedési zavarához vagy másodlagos intrauterin elpusztításához kapcsolódnak.

A veleszületett amputáció a végtag vagy annak egy része hiánya születéskor. Az etiológia gyakran ismeretlen marad, de az ismert okok a teratogének (pl. Thalidomid) és a magzatvérzés.

Keresztirányú hibák esetén az összes olyan elem, amely rendszerint egy bizonyos szint alatt helyezkedik el, hiányzik, és a végtag amputációs csonkhoz hasonlít. Például proximális femdom-fomomélia esetén a proximális combcsont és az acetabulum nem alakul ki; a hiba mértéke változhat. A longitudinális amputációk magukban foglalják a fejlődés jellegzetes redukciós rendellenességeit (például teljes vagy részleges sugár, fibularis vagy sípcsont hiánya). Ezek fejleszteni részeként szindrómák ilyen VACTERL [korábban VATER: csigolya anomáliák, atresia a végbélnyílás, fejlődési rendellenességek a szív, tracheo sipoly, renális eltérések, végtaganomáliák (pl, aplasia a sugár)]. Gyermekek keresztirányú vagy hosszirányú hibák redukcióval is lehet jelölni hipoplázia vagy felosztása csontok összenövés, megduplázva, ficamok, és más csontdefektusok. Egy vagy több végtagra hatással lehet, míg a hiba jellege eltérhet a különböző végtagoknál. A központi idegrendszeri anomáliák ritkák. Radiográfia szükséges annak megállapításához, hogy mely csontok érintettek.

A kezelés túlnyomórészt protetikából áll, ami legfontosabb az alsó végtagok bármelyik veleszületett amputációjában vagy teljesen vagy részlegesen hiányzó felső végtagokban. Ha a kézben vagy a kézben bármilyen motoros aktivitás megmarad, függetlenül attól, hogy a rendellenesség milyen súlyos, a funkcionális tartalékot gondosan meg kell vizsgálni, mielőtt a protetikát vagy műtétet ajánlanák. Bármelyik végtag vagy annak részének terápiás amputációját csak a veszteség funkcionális és pszichológiai jelentőségének értékelése után ajánlott ajánlani, és ha ez szükséges a protetikához.

A felső végtag protézisét úgy kell megtervezni, hogy a lehető legnagyobb számú funkciót hajtson végre, hogy a segédeszközök száma minimális legyen. A gyermekek a protézist legeredményesebben használják a protézisek korai elvégzésére, és a protézis a test fejlődésének szerves részévé válik. A csecsemőknél használt készülékeknek olyan egyszerűnek kell lenniük, és nem feltétlenül észrevehetőek, mint amilyen a kampó, nem pedig bio-elektromos kar. Hatékony ortopédiai és támogató támogatással a legtöbb veleszületett amputációval rendelkező gyermek normális életet élvez.

[1], [2], [3], [4]