A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Csigolya -elégtelenség: kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A csigolya-basiláris elégtelenség kezelésének célja az agyi hemodinamika javítása a központi és perifériás vestibularis rendellenességek megszüntetésére.
Kórházi kezelésre utaló jelek
Abban az esetben, ha a beteg egy akut roham a szédülés és a hányinger pajta, amely tovább tart, mint 24 órán át. Kórházi ápolás javasolt azzal a céllal, hogy a pontos diagnózis a sérülések vagy labirintust agy és a patogén terápia.
A csigolya-basiláris elégtelenség nem gyógyszeres kezelése
A nem gyógyszeres kezelést, amely a vestibularis torna és osztályok elvégzését tartalmazza a stabilometrikus platformon, ajánlott a szédülés intenzitásának csökkentése és a gyógyszeres kezeléssel kombinálva elvégezni.
A csigolya-basiláris elégtelenség gyógyszeres kezelése
A kezelést kell elvégezni a következők szerint: a kezelés az alapbetegség {magas vérnyomás, érelmeszesedés, vegetovascular helyzethiba, stenosis és elzárását agyi artériák, stb), a kezelés a perifériás és központi vertigo .. Annak érdekében, hogy fokozzák az agyi vérkeringést ajánlott értágítók (vinpocetin, pentoxifillin, cinnarizin és mtsai.), Neuroprotektív szerek (memantin kolin alphosceratus), nootropikumok (tserebroliein, gamma-amino-vajsav, piracetam, korteksin et al.).
Jelenleg a perifériás és központi eredetű vertigó eltávolításának univerzális vestibulitikájaként ajánlott a betahisztin készítmény napi 48 mg-os adagban való alkalmazása. A betagistin farmakológiai hatása azon a tényen alapul, hogy aktiválja a mikrocirkulációt, megnövekedett véráramlást a bazális artériás rendszerben és a belső fül artériáit. Ezenkívül a betahisztin H1 receptor agonista, amely részt vesz a vestibularis neuronok stimulálásában, amelyek felelősek a központi vestibularis kompenzációért. H3 receptorokat blokkol, stimulálja a posztszinaptikus hisztamin receptorokat mind a belső fül régiójában, mind az agytörzs struktúrákban.
A kezelés hatékonyságát megerősítették a vestibularis funkció dinamikájának pozitív eredményei a kezelés folyamán, számítógépes elektrostimográfiás módszerrel.
Összehasonlító értékelése Vazobral (dihidroergokriptin + koffein) és betahisztinnel lehetővé veszi kifejezettebb és gyors hatás a szédülés kezelésében és betahisztinnel Vazobral kezelésében előnyös a hallás zavarok. Nagyobb hatást fejt betahisztin kezelés annak a ténynek köszönhető, hogy ez a gyógyszer mind értágító és neuromodulátoros hozzájárul vesztibuláris kompenzációt. Perifériás vestibularis szindróma a vertebro-basilaris rendszer keringési elégtelensége miatt jól alkalmazható betahisztin kezelésre, de feltéve, hogy hosszú ideig használják. Ezt figyelembe kell venni a vestibularis diszfunkciójú betegek kezelésének taktikája során.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
A csigolya-basiláris elégtelenség sebészeti kezelése
A sebészi kezelésre utaló jel az ischaemiás vestibularis szindróma jelenléte, amelyet a csigolya, szubklavia vagy a belső carotis artériák szűkületének okoz. A fent említett artériák zondovaszkuláris stentingjét vezeti ki egy idegsebészeti vaszkuláris rekeszben. Továbbá, azoknál a betegeknél gyakori epizódok ismétlődő perifériás vertigo közepette kétoldalas süketség és hiányában hatását gyógyszeres kezelés végezzük egyoldalú neyrotomiyu agyideg VIII lazerodestruktsiyu vagy belső fül struktúrák.
További irányítás
A szédülés megtévesztésének elkerülése érdekében ajánlott, hogy a betegeket az otoneurológusban legalább évi 1-2 alkalommal vizsgálják meg, és megelőző kezelést kell folytatni.
Információk a betegek számára
A betegség interiktális időszakában ajánlott a vérnyomást ellenőrizni, és ennek növelése esetén folyamatos neuropathia vagy kardiológus által végzett állandó vérnyomáscsökkentő kezelést kell végezni. Szisztematikusan évente 1-2 alkalommal szedni kell az értágítót és a nootropikus gyógyszereket. El kell kerülnie továbbá a nagy fizikai megterhelést, a napfénynek kitett kitettséget, a kényszerített fej pozíciókat.
Kilátás
Az előrejelzés kedvező. A munkaképtelenség közelítő feltételei 3 héttől 3 hónapig terjednek, és a központi kompenzációs reakciók hatékonyságától függenek.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
A gerinc-basilaris elégtelenség megelőzése
Az artériás magas vérnyomás, atheroszklerózis és a fej érsejtjeinek deformációjának megelőzése.