Depressziós zavar: okai

A depressziós rendellenesség pontos oka ismeretlen. Az örökség nem tisztázott szerepet játszik; A depresszió gyakoribb a páciens hozzátartozói között, akiknek az első rokonsági fokozata csökken, a monozigotikus ikrek nagyfokú egyezést mutatnak. A szerotonin hordozó aktivitásának örökletes genetikai polimorfizmusát az agyban a stressz kiválthatja. Azok a személyek, akik gyermekkorban vagy más súlyos stresszekben szenvednek erőszakot, és rendelkeznek egy rövid alléljével, kétszer akkora valószínűséggel fordulnak elő depresszióhoz, mint a hosszú allélekkel.

Egyéb elméletek elsősorban a neurotranszmitter szinten változások, beleértve szabályozási zavarának a kolinerg, katekolaminerg (noradrenalin és dopamin), szerotonin (5-hidroxi-triptamin) neurotranszmisszió. Neuroendokrin diszreguláció lehet beállítani, amelynek középpontjában a három tengely: a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese, a hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy hormon és a növekedési.

Pszichoszociális tényezők is érintettek. Jelentős életszakaszok, különösen a szétválasztás és a veszteség gyakran előfordulnak a súlyos depresszió epizódjai előtt; Azonban ezek az események általában nem okoznak hosszan tartó, súlyos depressziót, kivéve azokat a személyeket, akik hajlamosak a hangulati rendellenességekre.

Azok a betegek, akiknek a múltban súlyos depressziójuk volt, jelentős következményekkel járhatnak a későbbi epizódok. Az introvertált emberek, valamint azok, akik szorongó személyiségjegyekkel rendelkeznek, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki depressziós rendellenességek. Az ilyen emberek gyakran hiányoznak a szociális készségek a problémás élethelyzetekhez való alkalmazkodásban. A depresszió más mentális zavarokkal küzdő embereknél is kialakulhat.

A nőknél a depresszió kialakulásának kockázata magasabb, de ennek az elméletnek nincs magyarázata. Ez lehet az oka, hogy nagyobb kitettség vagy fokozott válasz napi stressz, emelkedett a monoamin-oxidáz (egy enzim, amely elpusztítja a neurotranszmitterek fenntartásában fontos hangulat) és endokrin változások kapcsolódó a menstruációs ciklus és a menopauza. Szülés utáni depresszió esetén a tünetek a szülés után 4 hétig alakulnak ki; valószínűleg az endokrin változások érintettek, de a specifikus ok ismeretlen. Ráadásul a nőknél nagyobb a valószínűsége a pajzsmirigy működésének.

Szezonális érzelmi zavar esetén a tünetek szezonális gyakorisággal alakulnak ki, rendszerint ősszel és télen. Ez a rendellenesség hajlamos megnyilvánulni azokon az éghajlati övezeteken, ahol hosszú és súlyos tél. A depressziós tünetek vagy rendellenességek is előfordulhatnak különböző szomatikus megbetegedések, beleértve a betegségek a pajzsmirigy és mellékvese, jóindulatú és rosszindulatú agydaganatok, a stroke, az AIDS, a Parkinson-kór, sclerosis multiplex. Bizonyos gyógyszerek, mint például glükokortikoidok, bizonyos béta-blokkolók, antipszichotikumok (különösen az idősebbekben), rezerpin, vezethet a depresszió. Egyes szórakoztatásra szánt anyagok (például alkohol, amfetaminok) visszaélése az együttes depresszió kialakulásához vezethet. A mérgező hatások vagy ezeknek a gyógyszereknek a kivonása átmeneti depressziós tüneteket okozhat.

Néhány oka a depresszió és a mania tüneteinek

A rendellenesség típusa	Depresszió	Mánia
Csontszövet	Szisztémás lupus erythematosus	Reumás láz Szisztémás lupus erythematosus
Endokrin	Addison-betegség Cushing betegsége Diabetes mellitus Gipyerparatiryeoz Hyperthyreosis és hypothyreosis Apituitarism	Pajzsmirigy-túlműködés
Fertőző	SPID Progresszív bénulás (parenchymatous neurosyphilis) Influenza Fertőző mononucleosis Tuberkulózis Vírusos hepatitis Vírusos tüdőgyulladás	SPID Progresszív bénulás Influenza St. Louis encephalitis
Neoplastičeskie	A hasnyálmirigy fejének rákja Dissemini Rowan carcinomatosis
Neurológiai	Agyi tumorok Súlyos epilepsziás rohamok (temporális lebeny) Craniocerebrális sérülés Szklerózis multiplex Parkinson-kór Apnea egy álomban Stroke (baloldali frontális terület)	Súlyos epilepsziás rohamok (temporális lebeny) Diencephalikus daganatok Craniocerebrális sérülés Huntington-kór Szklerózis multiplex Sértés
A táplálkozás zavarai	Pellagra Perzisztens vérszegénység
Más	IBS Fibromyalgia Vese- vagy májkárosodás
Szellemi	Alkoholizmus és a pszichoaktív anyagok használatával kapcsolatos egyéb rendellenességek Antiszociális személyiség Dementális rendellenességek korai stádiumban Skizofrén betegségek
Farmakológiai	Az amfetaminok eltörlése Amphotericin B Antiholinysteraznye rovarirtok Barbituratı Cimetidin Glyukokortikoidы Cikloszerin Indometacin Higany Metoklopramid Fenotiazinы Többszörös Tully Vynblastyn Vinkristin	Amfetaminok Néhány antidepresszáns Bromkriptin Kokain Glyukokortikoidы Levodopa Metilfenidát Szimpatomimetikus gyógyszerek

[1], [2], [3], [4], [5],