A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A diftéria diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A diftéria diagnózisát a szájgarat, az orr, a gége stb. nyálkahártyáján található sűrű, fehéres-szürkés fibrines film alapján állítják fel. Fibrines gyulladás esetén a nyálkahártya fájdalma és hiperémiája gyengén kifejezett. A nyirokcsomók a helyi folyamatnak megfelelően megnagyobbodtak, tapintásra sűrűek, mérsékelten fájdalmasak. Az éles fájdalom nyeléskor, az erős hiperémia és a hosszan tartó láz nem jellemző a diftériára, és a diagnózis ellen szól. A nyaki szövet és a szájgarat ödémájának súlyossága megfelel a plakk méretének és az általános mérgezés mértékének.
A laboratóriumi diagnosztikai módszerek közül a bakteriológiai vizsgálat a legfontosabb. A lézió helyéről steril vattapálcával vett anyagot Clauberg-féle szelektív vértellurit táptalajra vagy annak módosított változataira oltják. 37 °C-on, 24 órán át termosztátban történő tenyésztés után bakterioszkópos vizsgálatot végeznek. Diftéria korinebaktériumok kimutatása esetén előzetes választ adnak. A laboratóriumi vizsgálat végeredményét 48-72 óra múlva jelentik az izolált tenyészet biokémiai és toxinogenikus tulajdonságainak vizsgálata után. Az izolált tenyészetek toxinogenitási vizsgálata döntő fontosságú a diftéria diagnózisának megerősítésében, különösen kétes és diagnosztikailag nehéz esetekben.
A diftéria corynebaktériumok toxicitása tengerimalacokon meghatározható, de a gyakorlatban jelenleg a meghatározást sűrű táptalajon végzik Ouchterlony gélkicsapási módszerrel.
A vérszérumban lévő specifikus antitestek kimutathatók agglutinációs reakcióval (AR), RPGA-val, ELISA-val stb.
[