Diftéria elleni vakcináció

A WHO Európai Regionális Bizottságának célja "csökkenteni a diftéria gyakoriságát 100 000 vagy annál kevesebbet 100 vagy annál kevesebb emberre 2020-ig vagy azelőtt". 2006-ban 182 esetet azonosítottak (0,13 incidencia). Ennek ellenére nyilvánvaló az erőfeszítések fontossága a diftéria elleni védőoltással járó gyermekek elérése szempontjából. Mivel a felnőttek tömeges vakcinázása óta több mint 10 év telt el, újabb tömeges újbóli oltás szükséges.

A diftéria elleni védőoltás indikációi és módszere

Az anatómiákat (minden gyógyszert) a korai és az óvodás korú gyermekek számára csak intramuszkulárisan adagolják 0,5 ml adagban, az idősebb gyermekek és felnőttek mélyen szubkután injekciózhatóak.

Az ADP-t 3 hónapig gyermekeknek adják be. Legfeljebb 6 évig, akiknek ellenjavallása van a DTP vagy a hülye pertussis bevezetésében. A vakcinázás folyamata - 2 adag 30-45 nap intervallummal, újra-vakcinázás - 9-12 hónaponként egyszer. (elérte a 6 éves kort, az ADS-M revaccinált). Ha egy gyermek, aki elviselte a szamárköhögés, a már kapott 1 DPT oltás adagolják 1 Td emlékeztető oltást 9-12 hónap, ha kapott 2 DTP-oltást, újraoltás végzik csak a ADF 9-12 hónap.

Td emlékeztető használják 7 év alatti gyermekek, serdülők 14 éves kor és a felnőttek minden 10 évben, valamint a védőoltás a korábban oltásban nem részesült személy 6 évnél idősebb (2 oltások időközzel 30-45 nap, az első emlékeztető oltás után 6-9 hónap, a második - öt éven belül, majd - minden 10 évben). Az ADS-M-t a diftériában alkalmazzák.

Az AD-M-t a tervezett korral összefüggő újrahasz- náláshoz használják azoknak a személyeknek, akik a tetanusz vészhelyzeti megelőzésével kapcsolatban AS-t kaptak.

A diftéria elleni védőoltás: a kábítószerek jellemzői

Diphtheria toxoid regisztrált Oroszországban

Anatoksin	tartalom	adagolás
ADS - diftéria-tetanusz toxoid, Microgen, Oroszország	1 ml 60 LF diftéria és 20 EC tetanusz AT	Adjunk be 6 év alatt 0,5 ml-nél (> 30 MIE diftéria és> 40 MIE tetanusz AT)
ADS-M - diftéria-tetanusz toxoid, Microgen, Oroszország	10 ml diftéria és 10 EC tetanusz AT 1 ml-ben	Adjunk be 0,5 ml IM-t 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek esetében, az elsődleges sorozat - 2 adag + booster
AD-M-diphtheria toxoid, Microgen, Oroszország	1 ml 10 liter diftéria toxoidból	Adjunk be 0,5 ml IM-t 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek esetében, az elsődleges sorozat - 2 adag + booster

Oroszországban engedélyezett diftéria toxinok adszorbeálódnak alumínium-hidroxidra, tartósító-mertiolátra (0,01%). Tárolás 2-8 ° C-on. A fagyott gyógyszerek nem alkalmasak. Felhasználhatósági időtartam 3 év. Ezen kívül az anatoxinok része a DTP, a Tetrakok, az Infanriks, a Pentaxim és a Bubo-M, a Bubo-Kok.

A betegek mentessége és vakcinázása

A fenti rendszerek szerint a kábítószerek bevezetése olyan antitoxikus antitestek kialakulását eredményezi, amelyek a vakcinázott 95-100% -ban megakadályozzák a diftéria tüneteinek kialakulását (vagy azok drasztikus lerövidülését) és a tetanust.

A nem vakcinázott gyermekekben és serdülőkben bármilyen formájú diftéria betegség az első, a betegség előtt vakcinázott diftéria elleni oltásnak tekinthető - második oltásként. A diftéria elleni vakcinázást a jelenlegi naptár szerint végezzük. A gyermekek és serdülők, akik teljes vakcinázást kaptak, egy vagy több ismételt vakcinázást, valamint felnőtteket az enyhe diftéria szövődmény nélküli betegsége után, további vakcinázásnak nincs kitéve. Gyermekeket és serdülőket kétszer vagy többször beoltottunk, és súlyos formájú diftériát szedtünk be egyszer 0,5 ml-es dózisban és felnőttekben - kétszer, de legfeljebb 6 hónapon keresztül. Az átadott betegség után. A nyomon követés újrahasznosítását minden esetben a naptár szerint kell végrehajtani.

A diftéria utáni expozíciós profilaxis

Azonnali vakcinálás szoros kontaktust a beteg diftéria vannak kitéve, nem vakcinázott diftéria személy, valamint a gyermekek és serdülők, akinek megbízatása jött a következő emlékeztető oltás és felnőttek oltott, a leírás szerint, és több mint 10 évvel ezelőtt. A vakcinázást olyan személyek is alávetik, akiknél a szűrés során nem találtak difteria antitestek (1:20 vagy több) védőtitert.

A WHO javasolja a kemoprofilaxist olyan személyeknek, akik szoros (családi, szexuális) érintkezésben vannak a diftéria betegével, mielőtt negatív vetési eredményeket kapnak, ami megakadályozza a fertőzés terjedését. Hozzárendelése orális készítmények (himlő, makrolidek), hogy a pozitív vetés adagoljuk 10 napig, vagy benzatin-penicillin intramuszkulárisan egyszer dózisban 600 és 000 IU a gyermekek 6 éves és 1 200 000 U - Senior.

A diftéria elleni vakcinázás ellenjavallatai

A diftéria elleni vakcinázás abszolút ellenjavallata hiányzik. Allergiás reakciók kialakulásakor a következő adagot a kortikoszteroid készítmények hátterére injektálják. A terhes oltások nem ajánlottak. A krónikus betegségben szenvedő diftéria okozta vakcinázás a remisszió időszakában történik, beleértve a fenntartó terápia hátterét is.

[1], [2], [3], [4], [5],

Mellékhatások és szövődmények a diftéria elleni vakcinázás után

Az anatoxinok gyengén reaktogikusak, ritka reakciók - helyi hiperémia és sűrűség, rövidtávú subfebrile állapot és rossz közérzet. A vakcinázást megelőző történelemben lázas görcsrohamokkal rendelkező gyermekeknek paracetamolt kell adni. Az anafilaxiás sokk egyedi eseteit, neurológiai reakciókat írják le. Helyi allergiás reakció olyan személyekben fordul elő, akik ismételten AS-t kaptak.