A diftéria tünetei

A diftéria tünetei a betegség formájától függően eltérőek, de a diftéria közös jellemzője a gyulladás, amely a gyulladásos folyamatok zónájában megjelenik egy specifikus fibrinális membrán, film és erős ödéma megjelenése.

A diftéria, a tüneteket, amelyek már ismertek az első században, nem véletlen, az ókorban ismert volt, mint „a betegség udavlennika”, és már régóta egy halálos betegség, mint a halálozások száma több mint 80% -át a betegek száma a fertőzés. Két évszázaddal ezelőtt a betegség olyan nevet adott, amely a diftéria fő jelét jellemzi - a görög diphteri szóból, vagyis a "filmből". A tömeges vakcinázások csak a múlt század második felében kezdődtek, és csak ekkor jelentkezett jelentősen a diftéria halálozási aránya. A kórokozó a betegség - specifikus toxin bacillus Klebs - Loeffler érintő különböző szervek és rendszerek az emberi test, leggyakrabban a gyerekek. A diftéria lehet az orr, a bőr, a torok, a szemek zónájában, még a szív, az idegrendszer és a vesék hatását is érinti. A betegség inkubációs ideje általában nem haladja meg a hét napot. A diftéria, amelynek tünetei a folyamat lokalizációjának zónájától, a bakteriális etiológia nagyon súlyos betegségétől függnek, és a következő fajokra és formákra oszlik: 

• A oropharynx fertőzése - lokalizált, közepes nehéz vagy gyakori, szub-toxikus, mérgező két szakaszban és hipertoxikus - halálos. 
• Croup - a gége, a légcső és a gége (közös gabona) diphtheria, a gége, a légcső terjedése a hörgőkkel (csökkenő diftéria). 
• Orrnyálkahártya orrfolyása. 
• Diphtheria fertőzés a nemi szerveken. 
• Szemészeti diftéria (szem). 
• A bőr diftériája. 
• A szervek egyidejű fertőzése kombinált diftéria fertőzés.

[1], [2]

A diftéria, amelynek tünetei a száj (garat) fertőzésére utalnak - oropharynx

Ez a betegség leggyakoribb formája, amely a következő formákra oszlik: 

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Lokalizált forma (tipikus, atipikus)

Ez a legegyszerűbb változata a betegség folyamatának, melyet agyi véráramlás jellemez (atipikus), fejfájás, fájdalmas érzés az étellel és a folyadékkal szemben, enyhe hőmérsékletemelkedés. A diftéria membrán csak mandulát takar, csak nehezen elválik tőlük, újra képes nőni, ami a betegség fő klinikai megnyilvánulása. Gyulladt egyszerre mindkét mandulák, amelyek egyértelműen hiperémikusak, gyorsan duzzadnak. Diagnosztikailag a filmet az első szakaszban differenciálják egyszerű manipulációk segítségével - őrlés és vízbe merítés. A film nem csiszolódik, és gyorsan vízbe merül a tartály alján. A bakteriális vizsgálatokban egy specifikus exotoxin rudat izolálnak a filmből. A tapintásnál a nyirokcsomók területét megnövelték, emlékeztet a páciens fájdalmas érzéseire. Ez a típusú diftéria általában csak megelőző vizsgálattal és szerológiai bakteriális analízissel diagnosztizálható, mivel az enyhe formában lokalizált diftéria ritkán nyilvánvaló klinikai tünetekkel nyilvánul meg. Ha a lokalizált diftéria, amelynek tünetei rejtve vannak, nem kezelik, akkor elég gyorsan átalakulnak egy közös vagy mérgező formává. 

Mérgező forma (tipikus, atipikus)

Ez az egyik legsúlyosabb változatai a betegség, ami kialakulhat a saját, de lehet az eredménye a kezeletlen lokalizált forma diftéria. A betegség mérgező formája gyorsan terjed, ami a testhőmérséklet 40 fokos növekedését okozza. A fájdalom a torokban és a nyak egészében jelen van. Gyakran ez az alak kíséri téveszmék, delírium, hányás. Mérgező diftéria, akiknek a tünetei nagyon gyors, azonnali orvosi ellátást igényel, mivel a késedelem a szó szoros értelmében a szó, mint a fulladásos halált. Gyorsan fejlődő gégé ödéma, hyperemia képes teljesen blokkolni a lumen a garat. Fibrines film kitágul alatt néhány óra, zárás a pofák, nyirokcsomók jelentős mértékben növekszik a mérete, nagyon fájdalmas, hogy tapintással. Gyakran előfordul, hogy a puffadás az egész nyakra terjed, elérve a csontszálat, az arcra, a felső hátra. Diftéria ebben a formában mellett ödéma és fulladás kockázatának erős mérgezés az egész test, egy éles vérnyomáscsökkenés. A kezelés prognózisa és a gyógyulás lehetősége függ az orvoshoz való eljutás időpontjától és a sürgősségi orvosi ellátás kezdetétől. Ha a toxikus diftéria nem felügyelt újraélesztés, hamar bemegy hypertoxic szakaszában encephalopathia gyorsan fejlődik, a nyomás lecsökken, hogy az alsó határ a kidolgozott mutatók disszeminált intravascularis koaguláció - DIC, ennek eredményeként - a toxikus sokk és a halál. 

A diftériát, a közös formát jelző pajzsmirigyet a betegség mérsékelt változatának tekintik. A film nem csak a mandulákat, hanem az égboltot, a garat nyálkahártyát is befogja. Az ödéma gyorsan fejlődik, de nem ugyanolyan mértékben, mint mérgező formában. A oropharynxben jelentkező fájdalom mérsékelt, a hőmérséklet ritkán 38 fok felett emelkedik. A plakát, a film 10 napon belül semlegesítésre és kezelésre alkalmas. Továbbá a diftéria közös formája nem patológiásan veszélyes szövődményekkel jár. 

Far. A diftéria, melynek tünetei kóros karaktert mutatnak

A gégeen lokalizálható betegségek közös formában is lehetnek, amikor a száj, az orr, a légcső és a hörgők egyidejűleg érintkeznek. A drazsék jelei a hang hangzásának változásai (rekedt hang), egy tipikus "ugató" köhögés, amely fokozatosan hallgat. A légzés nehéz, belégzés és kilégzési zajok hallatszanak, az arc sápadt lesz, a cianózis (kékezés) jelei gyakran láthatók. Kardiológiai jelek - erős tachycardia, arrhythmia, dyspnoe vagy rövid szél gyorsan fejlődhetnek, és gyakran gyakran fulladást okoznak. A fulladás következtében a vérnyomás élesen csökken, az impulzus gyengül, az ember elveszti az eszméletét és halál nélkül hal meg. Különösen veszélyes a diftéria kórokozó formája a gyermekeknél, mert a mellkasuk anatómiailag kevésbé fejlett, mint a felnőttek, és a fulladás gyorsabban következik be. 

Az orrfájdalmak fertőzését gócos elváltozás (csalánfájdalom) jellemzi, amikor a légzés zavara miatt orrdugulás következtében megszakad. A nyálkahártya edema- tikus, gyakran kisebb fekélyekkel, fibrinos filmekkel borítja. A diftéria, amelynek sigmómái a betegség hasonló formáját jelzik, ritkán független, leggyakrabban a garat, a gége és a szem fertőzésével kombinálódik. 

A diftéria tünetei a szem területén lokalizálódtak. A diftéria szemkárosodása csalhatatlan formában fordul elő, mérgezéssel járhat, vagy film formájában. Leggyakrabban a szemcsepp diftériájában a betegség klinikai tünetei kötőhártya-gyulladás, melyet nyálkahártya formájában periodikus kisülések kísérnek. A hőmérséklet ritkán emelkedik 37 fok fölé, a nyirokcsomók nem bővülnek, nem gyulladnak fel. Ha a szemet a diftéria egy filmes formában érintik, a szemek megduzzadnak, és laza fibrinos filmmel borítják. Általánosságban először az egyik szem érintett, két vagy három nap elteltével a folyamat megragad egy másikat. A szemészeti diftéria toxikus változata gyorsabban fejlődik ki, az ödéma 24 órán belül felépül, a szemek csillapító titka bőségesen kiosztásra kerül. Puffiness terjed az egész arc, gyakran megragadta a nyakát. 

Az anal-genitális diftéria, amelynek tüneteit gyakran a garat és az orr diftéria tünetei kísérik, a lágyék nyirokcsomók gyulladása és a teljes duzzanat jellemzi. A nemi szervek hiperémikusak, fibrinos filmmel borítják. A férfiaknál a fityma leggyakrabban érintett, a nőknél - a hüvelyben vagy anusban. Minden beteg esetében, akiknél nem áll fenn a diftéria, a vizelés nehézkes, verejtékszerű, gőzsölő folyadék. Gyakran előfordul, hogy ez a forma diftériája mikózissal kombinálódik, ami erózióhoz, repedésekhez és purulens fekélyekhez vezet.

A diftéria tünetei eltérőek lehetnek, de gyakori tünetek jelentkeznek, amelyek lehetővé teszik a betegség gyors diagnosztizálását. Az ilyen jelek közé tartoznak a következő megnyilvánulások: 

• Torokfájás, melynek nincs magyarázata SARS vagy vírusfertőzés formájában. 
• Nehézség a légzés, légszomj, akar visszaszorítani a fejét. 
• Növelje a hőmérsékletet a subfebrillől a nagyon magasig. 
• Gyengeség, émelygés és hányás. 
• A oropharynx hiperemia, puffadtá válik. 
• A mandulák méretének növelése 
• A hang, a rekedtség megváltoztatása. 
• Nyilvánvaló jellegzetes jellegzetes szag - édes-savanyú. 
• Fájdalmasan nagyított nyirokcsomók. 
• Puffadtság a nyakban. 
• Csökkenő vérnyomás, gyengülő pulzusszám. 
• Tachycardia, arrhythmia.

A diftéria tünetei rejtve lehetnek, különösen akkor, ha az oropharyngealis betegség lokalizált formája van, de a betegség ezen változata gyorsan kialakul a nehezebb, esetenként halálos formákban a diftériában. Ezért az egyetlen hatékony módszer a diftéria bacillus fertőzés kockázatának megelőzésére és csökkentésére eddig korai vakcinázás volt, amelyet minden tíz évig 56 éves korig végeznek.

[9], [10], [11], [12],