Digitális röntgen

Mi az új diagnosztikai módszer - a digitális röntgen? Valójában ez a szokásos röntgenvizsgálatunk, digitálisan feldolgozott képpel. A digitális analóghoz a legújabb, minimális sugárzásnak kitett berendezést használják, ami jelentős előny. Mit kell még tudni az új termékről? [1]

Digitális vagy filmröntgen?

Először is a legtöbb beteget érdekli: mi a különbség a hagyományos film és az új digitális röntgen között? Vannak különbségek, és ezek a következők:

• a digitális kép nem filmen, hanem számítógép képernyőjén jelenik meg, majd szükség esetén átmásolódik egy lemezre vagy más tárolóeszközre;
• az eredmények szkennelésének és megjelenítésének teljes folyamata legfeljebb tíz percet vesz igénybe;
• a kép a legmagasabb minőségű;
• a kép további programokkal is feldolgozható - például egy adott terület vizualizációjának javítása érdekében;
• az eljárás során kapott sugárzási dózis kisebb, mint a hagyományos röntgenvizsgálat során;
• a diagnosztikai eredmény azonnal elküldhető a kezelőorvos számítógépére;
• A digitális röntgenfelvétel biztonságos és hosszú ideig tárolható.

Digitális röntgen expozíció

A sugárzási dózis kérdése a röntgenvizsgálatok során mindig eléggé aktuális volt. A szakértők kiszámították, hogy digitális röntgenfelvételkor a sugárzásnak való kitettség mértéke körülbelül tízszer kisebb, mint egy hagyományos filmes vizsgálat esetén. Ez különösen akkor fontos, ha a diagnózist gyermekhez vagy nőhöz rendelik terhesség vagy szoptatás alatt.

Meg kell értenie ezt a pontot: minél jobb és újabb a röntgenfelvételhez használt készülék, annál pontosabb és biztonságosabb lesz a vizsgálat. Ha a cél az eljárásnak a szervezetre gyakorolt káros hatásainak minimalizálása, akkor próbáljon olyan klinikát választani, amely a legmodernebb berendezésekkel rendelkezik. [2]

Az eljárás indikációi

A digitális röntgenfelvételnek számos jelzése van, akárcsak filmbeli megfelelője. A vizsgálatot előírták:

• tüdőbetegségekkel vagy azok gyanújával, valamint megelőző céllal a veszélyes patológiák időben történő felderítésére;
• a szív- és érrendszeri betegségek, szívhibák, a pulmonális keringés funkcionális zavarainak diagnosztizálására;
• a gerincoszlop töréseinek, görbületeinek és egyéb patológiáinak diagnosztizálására, beleértve az osteochondrosist;
• a gyomor, a nyombélfekély betegségei esetén - kontraszttal vagy anélkül;
• az eperendszer munkájának felmérése (általában kontrasztos módszerrel végezzük);
• a polipok, tumoros folyamatok, idegen testek, gyulladásos reakciók azonosítása a vastagbélben;
• a hasüreg betegségeivel, amelyeket súlyos fájdalom kísér a hasban;
• az izom -csontrendszer betegségeivel - például törésekkel, diszlokációkkal, ínszalag -sérülésekkel, krónikus ízületi problémákkal;
• a fogászatban a fogászati kezelés előtt és után, az implantátumok elhelyezése során, tályogokkal, állkapocs -törésekkel, rossz elzáródással.

Készítmény

Ha a betegnek végtagok, mellkas, nyaki vagy mellkasi gerinc digitális röntgenfelvételét kell elvégeznie, akkor nincs szükség kifejezetten az eljárás előkészítésére. Ha szükség van az ágyéki vagy szakrális gerinc, a hasi szervek képének megszerzésére, akkor bizonyos előkészítési szabályok továbbra is fennállnak. Például néhány nappal a vizsgálat előtt meg kell változtatni az étrendet, kivéve azokat az ételeket, amelyek fokozott gázképződést okoznak: borsó, bab, teljes tej, pékáruk, szóda. Ha hajlamos a puffadásra, akkor három vagy négy nappal az eljárás előtt olyan enzimkészítményeket szedhet, amelyek megkönnyítik az élelmiszer emésztését. Ilyen intézkedésekre van szükség a gáz mennyiségének csökkentésére a belekben, mivel ezek negatívan befolyásolhatják a röntgenkép tisztaságát, valamint megnehezíthetik annak értelmezését. [3]

A digitális röntgen eljárás előtt tilos alkoholt és dohányozni. Közvetlenül a röntgen diagnosztikai helyiségbe való belépés előtt le kell vennie minden fémtárgyat (ékszert, órát stb.), Elő kell vennie a zsebéből a mobiltelefont, a kulcsokat stb.

Az eljárás végrehajtására szolgáló eszköz

A digitális röntgengépek lehetnek mobilok (mobilok) és helyhez kötöttek. A digitális röntgenrendszer rendelkezik a legtöbb funkcióval, amely bármilyen típusú röntgenfelvételhez használható. Ez egy univerzális diagnosztikai komplexum, amely alkalmas mind a hagyományos fluorográfiás szűrésre, mind a végtagok, a has- vagy a mellüregszervek, a gerincoszlop és a csontváz (beleértve az arc és a koponya csontjait) röntgenvizsgálatára egyaránt. [4]

A modern digitális röntgengépek kényelmesek és biztonságosak mind az orvos, mind a beteg számára. Az így kapott kép kiváló minőségű a megnövelt kimeneti teljesítmény és a rövid expozíciós időszak miatt. Az eljárás során szerzett információk könnyen integrálhatók az általános kórházi hálózatba.

Technika digitális röntgen

A kiváló minőségű digitális kép megszerzéséhez a betegnek be kell tartania a következő műveleti algoritmust:

• vegye fel a radiológus által javasolt test és végtagok helyzetét, és ne mozduljon az eljárás végéig;
• a készülék bekapcsolásának pillanatától kezdve ajánlatos visszatartani a lélegzetét: erre akkor van szükség, ha a tüdő vagy a mellkasi gerinc, valamint az alsó hát és a hasi szervek röntgenfelvételét végzik.

Az eredmény értelmezését közvetlenül az eljárás után szakember végzi, a beteg részvétele ebben a folyamatban nem szükséges. A radiológus megvizsgálja a kapott képet, felméri a kóros elváltozásokat és következtetéseket von le. A legtöbb beteg esetében a dekódolást személyesen adják át a kezüknek egy idő után a vizsgálat befejezése után, azonban lehetőség van arra, hogy az információkat közvetlenül a számítógépre továbbítsák a kezelőorvosnak. [5]

A digitális röntgen eljárás után a beteg a helyzettől függően hazamehet vagy kórházba. Ha a beteg nem tud önállóan mozogni, akkor kísérő személyek - orvosi dolgozók vagy hozzátartozók - szállítják.

A tüdő digitális röntgenfelvétele

A tüdő digitális röntgenfelvételét az orvos különböző okokból ajánlhatja - mind diagnosztizáláshoz, mind a betegség dinamikájának felméréséhez, vagy megelőző célokra az orvosi vizsgálatok során. Leggyakrabban az eljárást írják elő:

• tüdőgyulladással;
• mellhártyagyulladás, hörghurut;
• tumoros folyamatok a tüdőben;
• tuberkulózissal stb.

Ha a beteg elmegy az orvoshoz, és panaszokat ad a hosszan tartó köhögésről, légszomjról, mellkasi fájdalmakról, nehézségi érzésről és zihálásról, akkor röntgendiagnosztikát javasolnak számára. A szokásos profilaktikus fluorográfia digitálisan is elvégezhető, ami biztonságosabb és gyorsabb. 

A digitális röntgenfelvétel különösen ajánlott terhes nőknek, gyermekeknek, egészségügyi dolgozóknak, katonai személyzetnek, tuberkulózisban szenvedő betegeknek, krónikus légzőszervi megbetegedésben szenvedő betegeknek, valamint mindazoknak, akiknek valamilyen oknál fogva gyakori X -röntgenvizsgálatok. A digitális analóg használata jelentősen csökkenti a test teljes sugárterhelését.

Digitális mellkasröntgen

Szigorú indikációk esetén mindig mellkasi röntgenfelvételt írnak elő. Például az eljárást akkor jelzik, ha a beteg légszomjra, hemoptysisre, mellkasi fájdalomra panaszkodik, ha sérült egy nehéz rész (gerinc, szegycsont, kulcscsont vagy borda). A diagnózist tüdőgyulladás, rosszindulatú daganatok gyanúja esetén végzik.

Mit mutat a mellkas röntgen:

• tüdőgyulladás;
• tuberkulózis;
• a tüdő emfizémája;
• rosszindulatú daganatok;
• mellkasi trauma, idegen testek a légzőrendszerben;
• szív tamponád, effúziós pericarditis.

Az eredmények értelmezéséhez a szakember elemzi a sötétedés és az árnyékok fókuszát, a kép pontossága pedig attól függ, hogy a vizsgálat során pontosan követik -e az utasításokat, valamint attól, hogy mennyire helyesen választották ki és állították be a vetítést. [6]

A digitális kép értékelésekor az orvosnak figyelembe kell vennie a szövetek szerkezetét, a tüdő méretét és alakját, a tüdőmezők jellemzőit, a mediastinalis szervek lokalizációját. A sötétedés gócai gyulladásos folyamatot és világos foltokat jelenthetnek a tüdő képében - a parenchima megsértése miatt, tályogok, üregek stb.

A gerinc digitális röntgenfelvétele

A gerinc digitális röntgenfelvételének van néhány sajátossága. Maga a vizsgálat nem okoz nehézséget, biztonságos és nem tart tovább 10-20 percnél. Az eljárás előtt a betegnek le kell vennie a ruháját (leggyakrabban derékig vetkőznek, ha nincs szükség a farkcsont területének diagnosztizálására). 

A nyak és az ágyéki régió a gerinc legmozgékonyabb szegmensei, ezért tanulmányukban a funkcionális tesztek alkalmazása releváns. A radiológus megkérheti a beteget, hogy döntse meg vagy fordítsa el a fejét, hajlítsa meg vagy egyenesítse ki, feküdjön le, emelje fel a karját stb. Nagyon fontos, hogy a gerinc megfelelő helyzetét biztosítsa, hogy a kívánt terület a lehető legtöbb „nyitott” legyen a képalkotáshoz.

A keresztcsont, a coccyx és a mellkasi régió nem annyira mozgékony, ezért két vetület segítségével veszik őket. A beteg leülhet vagy feküdhet: a radiológus szakorvos megmondja a test legjobb helyzetét.

A gerinc sérült betegeit hordágyon szállítják digitális röntgensugarakhoz.

A gyomor digitális röntgenképe báriummal

A gyomor digitális röntgenfelvétele egyfajta hasi fluoroszkópia, amely segít megvizsgálni a szervek patológiáit. A peptikus fekélybetegség, a polipok, a dystrophikus és gyulladásos folyamatok, valamint az onkológiai daganatok a célpontjai. Az eljárás során az orvos figyelhet a közvetlen közelében található szervekre: a nyelőcsőre és a nyombélre.

Mielőtt digitális röntgenfelvételt írna fel a betegnek, az orvosnak ki kell zárnia annak valószínűségét, hogy a páciens allergiás lesz a kontrasztanyaggal szemben. Ha minden rendben van, a páciensnek azt tanácsolják, hogy három napig tartsanak be egy speciális étrendet.

Röntgenfelvételkor az alany két kortyot iszik egy speciális anyagból (bárium), ezt követően a szakember rögzíti a nyelőcső falának képét. Ezután a beteg körülbelül 200 ml -rel többet iszik a kontrasztanyagból, és a radiológus rögzíti a gyomor képét.

Az egész eljárás általában körülbelül fél órát vesz igénybe. Ha vizualizálnia kell a duodenumot, akkor várnia kell egy kicsit, amíg a bárium belép a szervüregbe.

A képek különböző szögekből készíthetők: a beteg a kanapén fekszik az oldalán, a hátán, a hasán, vagy egyenesen áll. A hiatus hernia diagnosztizálásához a beteg lefekszik, és körülbelül 40 ° -os szögben felemeli a medencét.

A beteg számára a báriummal készült digitális röntgen nem veszélyes: az anyag körülbelül 60-90 perc múlva teljesen elhagyja a gyomrot. Néha a diagnózis után székrekedés lép fel, a széklet színe megváltozik. Általában a bélmozgás néhány napon belül önmagában normalizálódik.

Referenciaként: a kontrasztanyag ivóvízzel hígított bárium -szulfát. Az anyag íze kalcium (kréta) oldat, és a betegek általában jól elfogadják. A vizsgálatot nem kíséri kellemetlen érzés, és a kapott információk lehetővé teszik a súlyos problémák gyors azonosítását, amelyeket más diagnosztikai módszerekkel nehéz vizualizálni.

Digitális röntgen egy gyermek számára

Gyermekkori digitális röntgenfelvételek indokolt esetben is elvégezhetők születéstől fogva. Ezzel a módszerrel megvizsgálhatja és értékelheti a belső szervek, az izom -csontrendszer állapotát - egyszóval a test szinte minden szövetét:

• Az agy röntgenvizsgálata lehetővé teszi az áttétek jelenlétének és állapotának, a koponyacsontok alakjának, az érrendszer minőségének, az orrmelléküregek és a koponyavarratok állapotának vizualizálását;
• a tüdő digitális röntgenfelvételénél lehetőség van daganatos folyamatok, tüdőgyulladás, hörghurut és fibrózis azonosítására;
• A hasi zóna röntgenfelvétele segít azonosítani a szövetekben a daganatokat, áttéteket, tályogokat és pusztulási gócokat;
• a gerinc digitális röntgen-eljárását sérülések esetén végzik, valamint a sérv, a fertőzés és a rák kizárása érdekében.

A gyermekek diagnosztizálásakor nagyon fontos annak biztosítása, hogy a gyermek néhány másodpercig vagy percig teljesen mozdulatlan legyen. Sok klinikában csecsemők számára van egy speciális röntgen "bölcső", amelyben a baba a kívánt helyzetben van rögzítve. Ritka esetekben, ha lehetetlen megtartani a babát, megengedett a rövid távú érzéstelenítés alkalmazása.

Szigorúan tilos a gyermek számára önállóan digitális röntgenfelvételt használni: a vizsgálatot csak orvos utasítására végzik. Az orvos külső vizsgálat, anamnézis és előzetes laboratóriumi diagnosztika után felméri a módszer szükségességét. [7]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A digitális röntgennek viszonylag kevés ellenjavallata van, és mindegyik nem kategorikus és nem túl szigorú. Például, ha a vizsgálatot terhes nőhöz rendelik, akkor jobb, ha az első trimeszterben nem végzik el. Ennek ellenére a jelzések jelenlétében még mindig röntgenfelvételt végeznek, azonban minden szükséges védőfelszerelést használnak.

A laktációs időszak is relatív ellenjavallatnak minősül. Azonban az eljárást itt is sérülések és betegségek jelenlétében hajtják végre, amelyek diagnosztizálásához röntgen nélkül nem lehet.

A helyzet bonyolultabb, ha a beteg hipermobilitásban szenved - például ez az állapot jellemző a skizofréniára, egyes pszichózisokra és neurózisokra. Annak a ténynek köszönhetően, hogy egy személy egy ideig nem tudja biztosítani a mozdulatlanságot, az eljárás veszélybe kerülhet, mivel a kapott képek homályosak és homályosak lesznek.

Komplikációk az eljárás után

Digitális röntgenfelvételkor a beteg viszonylag kis sugárzási dózist kap, ami átlagosan a természetes sugárforrásokból érkező személy éves ráta 4-6% -ának felel meg (ez az arány évente körülbelül 3 mSv ). Vagyis nagyjából ugyanannyi sugárzást lehet elérni, ha egy órát napozunk a napsugarak alatt. Pedig a kellemetlen szövődmények elkerülése érdekében az orvosok azt tanácsolják, hogy ne tegyen túl gyakran digitális röntgenfelvételt - azaz évente több mint hatszor vagy hétszer.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a röntgendiagnosztikát szigorú indikációk szerint írják fel, és gyakran az orvosok célja a halálos patológia azonosítása. Ha nemcsak az egészség, hanem az ember életének üdvössége is forog kockán, akkor a röntgenfelvétel után általában nincs szó esetleges vagy lehetetlen szövődményekről.

A digitális röntgen a legjobb megoldás a meglévők között, mivel biztonságosabb és nem kevésbé informatív a számunkra szokásos röntgenvizsgálattal összehasonlítva. Ha lehetséges, az eljárás során biztosítani kell a nem vizsgált szervek védelmét: például speciális lemezeket helyeznek a mellkasra és a has területére, amelyek nem engedik át a veszélyes sugarakat.

Következmények az eljárás után

A sugárzás emberi szervezetre gyakorolt hatása függhet mind az eljárás időtartamától, mind minőségétől: minél újabb és korszerűbb a digitális röntgenkészülék, annál biztonságosabb a diagnosztika. A Sievert a sugárzási dózis mértékegysége. Minden röntgenszobában vannak speciális doziméterek, amelyek mérik az emberi expozíció mértékét a vizsgálat során.

A sugárzási dózis közvetlenül függ a berendezés minőségétől. Így a digitális röntgensugarat alacsonyabb fokú sugárzás kíséri, mint a hagyományos filmes megfelelőt. Azt is szem előtt kell tartani, hogy nagyobb dózisú sugarakat használnak a csontrendszer képének megszerzéséhez, mint az üreges szervek vizsgálatához.

Sok beteg fél a röntgendiagnosztikától, a negatív egészségügyi következmények nagy valószínűsége miatt. Egyrészt bármilyen mennyiségű sugárzás károsíthatja a szervezetet. Másrészt a röntgenfelvétel elhagyása esetén fennálló lehetséges veszély jelentősen meghaladja ezt a kárt, mivel súlyos szövődményekhez vezethet a sérült szervből vagy rendszerből. Ezért, ha vannak jelzések a vizsgálat elvégzésére, akkor is meg kell tenni. Természetesen a nagyobb biztonság érdekében jobb digitális röntgenfelvételt választani: a modern eszközök sokkal kisebb sugárterhelést adnak a szervezetnek. [8]

Az eljárás után gondoskodni

A digitális röntgen elvégzése után általában nem szükséges különös gondosság, de az orvosok számos ajánlást azonosítottak a kapott sugárzási dózis eltávolítására a szervezetből:

• hazaérkezéskor azonnal meleg zuhanyozni kell;
• Igyon sok vizet egész nap.

A testtisztítás és más italok felgyorsítása:

• zöld tea;
• friss tej;
• természetes gyümölcslé péppel (őszibarack, alma, eper stb.);
• szőlőlé.

Ezenkívül ajánlott sokat sétálni a friss levegőn, lehetőleg árnyékban - például az erdőben, a parkban. Nem kívánatos a vizsgálat napján napozni és sokáig a napon tartózkodni. [9]

A modern digitális röntgen lehetővé teszi tiszta és kiváló minőségű képek készítését, ennek köszönhetően az orvos lehetőséget kap arra, hogy megfelelően felmérje a probléma klinikai jellemzőit, és kiválaszthassa az optimális kezelési taktikát. Ma egy ilyen vizsgálatot számos klinikai központban el lehet végezni: a digitális készülék típusáról és képességeiről szóló információkat közvetlenül egy adott kiválasztott klinikán biztosítják.