Dopamin Admed

A dopamin Az Admeda olyan gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga a dopamin. A dopamin a szív- és érrendszerre ható, vazopresszorként ismert gyógyszerek csoportjába tartozik.

A dopamint az orvosi gyakorlatban számos betegség kezelésére használják, többek között:

1. Sokk: Beleértve a különböző etiológiájú sokkot (vérzéses sokk, szeptikus sokk és mások), amikor a vérkeringés és a vérnyomás fenntartása szükséges.
2. Megemelkedett vérnyomás: A dopamint használhatják a vérnyomás emelésére alacsony vérnyomás vagy hipotenzió esetén.
3. A vesék véráramlásának fokozása: Bizonyos esetekben a gyógyszer a vese véráramlásának javítására használható akut veseelégtelenség esetén.

Az Admeda dopamint általában intravénásan vagy extravénásan adják be ellenőrzött orvosi környezetben, gyakran kórházakban vagy más egészségügyi intézményekben, egészségügyi személyzet felügyelete mellett.

Jelzések Dopamin Admeda

1. Sokk: A dopamint különféle etiológiájú sokk kezelésére használják, beleértve a vérzéses sokkot, a szeptikus sokkot, a kardiogén sokkot és más típusú sokkot. Segít fenntartani a vérkeringést és a vérnyomást akut keringési elégtelenségben szenvedő betegeknél.
2. Hipotenzió és hipotenzió: A gyógyszert alacsony vérnyomású betegek vérnyomásának emelésére használják.
3. A vese véráramlásának fenntartása: A dopamin felhasználható a vese véráramlásának fokozására, különösen akut veseelégtelenség esetén, ahol a vesefunkció fenntartása vagy javítása szükséges.
4. A véráramlás fenntartása a kis artériákban és venulákban: Ez fontos lehet egyes sebészeti eljárásoknál, például a perifériás artériák rekonstrukciójában.
5. Az agyi véráramlás fenntartása: Bizonyos esetekben a Dopamine Admeda alkalmazható hipoxiás vagy ischaemiás betegek agyi véráramlásának biztosítására.

Kiadási űrlap

Tömény oldatos infúzió: A Dopamine Admeda általában oldatos infúzió formájában kapható (intravénás beadás), amelyet felhasználás előtt hígítanak. Ezt az oldatot infúziós rendszerrel vénába történő csepegtető beadásra szánják.

Gyógyszerhatástani

A dopamin egy neurotranszmitter, egy vegyi anyag, amely jeleket továbbít az idegrendszerben. Kulcsszerepet játszik számos testfunkció szabályozásában, beleértve a mozgást, a hangulatot, a motivációt és az élvezetet.

A Dopamine Admed farmakodinámiája az, hogy a dopaminreceptorok közvetlen agonistája. Ez azt jelenti, hogy kötődik a dopaminreceptorokhoz, és aktiválja azokat, ami az idegsejtek elektromos aktivitásának megváltozásához, majd a dopaminhoz kapcsolódó funkciók megváltozásához vezet.

Az Admeda dopamint általában a szervezet elégtelen dopaminszintjével összefüggő állapotok kezelésére használják, mint például sokk, hipotenzió (alacsony vérnyomás), terhesség alatti hipotenzió és bizonyos esetekben szepszis. Használható intenzív terápiában és újraélesztésben a vérnyomás és a létfontosságú szervek vérellátásának fenntartásához.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás: A dopamint általában intravénásan fecskendezik be a szervezetbe, és közvetlenül a véráramba kerül. Beadás után gyorsan eloszlik a szervezet szöveteiben.
2. Eloszlás: A dopamin eloszlási térfogata viszonylag kicsi. Átjuthat a vér-agy gáton, és hatással lehet a központi idegrendszerre.
3. Metabolizmus: A dopamin gyorsan metabolizálódik a májban a monoamin-oxidáz (MAO) és a katekol-O-metiltranszferáz (COMT) enzimek részvételével. Inaktív metabolitokká metabolizálódik, például homovanillinsavvá és 3-metoxitirozinná.
4. Kiválasztás: A dopamin elsősorban a vesén keresztül ürül ki a szervezetből metabolitok formájában, és kisebb mértékben változatlan formában. Felezési ideje a testből rövid, és mindössze néhány percet tesz ki.
5. Farmakokinetika különböző populációkban: Idős betegeknél vagy károsodott vesefunkciójú betegeknél a dopamin farmakokinetikai paraméterei megváltozhatnak.

Adagolás és beadás

1. Az alkalmazás módja: A Dopamine Admedát általában intravénásan (IV) adják be infúziós pumpa segítségével, amely lehetővé teszi a gyógyszer beadási sebességének pontos szabályozását.
2. Adagolás: A dopamin adagja a beteg állapotának súlyosságától, súlyától és a kezelésre adott válaszától függően változhat. Fontos, hogy alacsony dózissal kezdje, és fokozatosan növelje azt az egészségügyi személyzet felügyelete mellett. Általában az adagolás 2-5 mcg/kg/percnél kezdődik, és a beteg reakciójától és a terápia céljaitól függően 20-50 mcg/kg/percre emelhető.
3. A beteg monitorozása: A dopamin-kezelés során az életjeleket, beleértve a vérnyomást, a pulzusszámot, a vizeletürítést és más kardiovaszkuláris mutatókat, szorosan ellenőrizni kell.
4. A kezelés időtartama: A dopamin-kezelés időtartama a beteg állapotától és a kezelésre adott válaszától függ. Az orvosnak rendszeresen újra kell értékelnie a kezelés folytatásának szükségességét, és a beteg állapotának változásaihoz igazítania kell az adagolást.

Terhesség Dopamin Admeda alatt történő alkalmazás

A Dopamine Admed terhesség alatti alkalmazása kockázatos lehet, és alkalmazását szigorúan orvosnak kell felügyelnie. Íme a kutatás legfontosabb pontjai:

1. Egy kis dózisú dopamin vizsgálata súlyos preeclampsiában szenvedő nőknél kimutatta, hogy a dopamin felhasználható az akut veseelégtelenség megelőzésére és kezelésére. A súlyos preeclampsiában szenvedő terhes nők kezelésében betöltött szerepe azonban továbbra sem tisztázott. Egy tanulmány a vizelettermelés jelentős növekedését találta hat óra alatt dopamint kapó nőknél, de nem világos, hogy ez előnyös-e a nők számára (Steyn és Steyn, 2007).
2. A dopaminnak a vemhes birkák vaszkuláris és méh válaszkészségére gyakorolt hatásairól azt találták, hogy a dopamin csökkenti a méh véráramlását, és növelheti a vérnyomást és a méh tónusát, ami káros hatással lehet a magzatra (Fishburne et al., 1980).

Ezek az adatok rávilágítanak a dopamin terhesség alatti használatának lehetséges kockázataira, különös tekintettel a méh és az érrendszeri tónusra gyakorolt hatásaira, amelyek károsan befolyásolhatják a magzatot.

Ellenjavallatok

1. Dopamin-túlérzékenység: A dopaminra vagy a gyógyszer bármely más összetevőjére ismert allergiás vagy túlérzékeny személyek kerüljék a használatát.
2. Pheochromocytoma: A dopamin általában ellenjavallt feokromocitómában szenvedő betegeknél. Ez egy ritka daganatszerű rendellenesség, amely magas vérnyomást és egyéb szív- és érrendszeri szövődményeket okozhat.
3. Pitvarfibrilláció: Pitvarfibrillációban (rendellenes szívritmusban) szenvedő betegeknél előfordulhat, hogy a dopamin alkalmazása nem tanácsos orvosával való előzetes konzultáció nélkül.
4. Tachyarrhythmiák: A gyógyszer fokozhatja a tachyarrhythmiákat (gyors szívverés) és más aritmiákat, ezért alkalmazása óvatosságot igényel szívritmuszavarban szenvedő betegeknél.
5. Szívelégtelenség: A szívelégtelenségben szenvedő betegeknek azt tanácsoljuk, hogy orvosi felügyelet mellett óvatosan alkalmazzák a dopamint, mivel az befolyásolhatja a szívműködést.
6. Érrendszeri elégtelenség: Az érrendszeri elégtelenség súlyos formáiban szenvedőknek is óvatosan és csak orvosi felügyelet mellett kell használniuk a dopamint.

Mellékhatások Dopamin Admeda

1. Megnövekedett vérnyomás: A dopamin egyes betegeknél vérnyomás-emelkedést okozhat.
2. Pitvarfibrilláció és egyéb szívritmuszavarok: Egyes embereknél a dopamin kóros szívritmusokat, köztük pitvarfibrillációt okozhat.
3. Fejfájás és szédülés: ezek a dopamin leggyakoribb mellékhatásai.
4. Fokális érsérülések: A dopamin vérrögképződést okozhat a perifériás erekben, különösen magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.
5. Megnövekedett szívverés (tachycardia): Ez a gyógyszer egy másik lehetséges mellékhatása.
6. A vérkép változásai: beleértve a vörösvértestek és a fehérvérsejtek szintjének változásait.
7. Étvágycsökkenés és hányinger: Egyes betegek étvágytalanságot vagy hányingert tapasztalhatnak a dopamin szedése közben.
8. Örökletes elváltozások a szív- és érrendszerben: A dopamin befolyásolhatja a hemodinamikát és a keringést, ami különösen fontos lehet az örökletes szív- és érbetegségben szenvedő betegeknél.

Overdose

1. Akut hipertónia (magas vérnyomás).
2. Szívritmuszavarok (szabálytalan szívritmus).
3. Tachycardia (gyors szívverés).
4. Torokfájás (fájdalom a szív területén az elégtelen vérellátás miatt).
5. Kardiogén sokk (akut szívelégtelenség).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k): A dopamin és a MAOI kölcsönhatása fokozhatja a dopamin hatását, ami megnövekedett vérnyomást és egyéb mellékhatásokat okozhat.
2. Triciklikus antidepresszánsok (TCA): A dopamin fokozhatja a TCA-k kardiotoxikus hatásait, például szívritmuszavarokat.
3. Béta-blokkolók: A dopamin csökkentheti a béta-blokkolók hatékonyságát, mivel antagonizálhatja a szív- és érrendszerre gyakorolt hatásukat.
4. Levodopa: A levodopával való kölcsönhatások fokozhatják mindkét gyógyszer hatását, ami vérnyomás-emelkedéshez vezethet.
5. A noradrenalin felszabadulását fokozó gyógyszerek: Az ilyen gyógyszerekkel való kölcsönhatások fokozhatják a dopaminerg hatásokat, és megemelhetik a vérnyomást.