Doritricin

A Doritricin egy kombinált gyógyszer, amelyet torok- és szájbetegségek kezelésére használnak. Fő összetevői a következők:

1. Benzalkónium-klorid: Ez egy antiszeptikum, amely antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. Segít csökkenteni a baktériumok és mikroorganizmusok szaporodását a torokban és a szájban.
2. Benzokain: Ez egy helyi érzéstelenítő, amely segít csökkenteni a fájdalmat és a kellemetlen érzést a torokban. Megakadályozza az idegimpulzusok átvitelét, ami átmenetileg elzsibbad az alkalmazási terület.
3. Tirotricin: Ez egy antibiotikum, amelyet a bakteriális fertőzések leküzdésére használnak. A benzalkónium-klorid és a benzokain antiszeptikus és fájdalomcsillapító hatásával kombinálva a tirotricin segít a baktériumok által okozott torokfertőzések leküzdésében.

A Doritricint általában cukorkák és torokfájás formájában adják ki. Különféle torokbetegségek tüneti kezelésére alkalmazzák, mint például torokfájás, pharyngitis és laryngitis.

Jelzések Doritricin

1. Torokfájás (akut mandulagyulladás) – a mandulák gyulladása, amelyet torokfájás és nyelési nehézség kísér.
2. A faringitisz a garat nyálkahártyájának gyulladása, amely torokfájást, bőrpírt és duzzanatot okoz.
3. A gégegyulladás a gége gyulladása, amely rekedtséggel, torokfájással és néha köhögéssel nyilvánul meg.
4. A szájgyulladás a szájnyálkahártya gyulladása, amely fekélyek kialakulásával és fájdalommal jár.
5. Az ínygyulladás az íny gyulladása, amelyet bőrpír, duzzanat és fájdalom kísér.

Kiadási űrlap

A Doritricin pasztilla formájában kapható. A gyógyszer hatóanyagokat tartalmaz: benzalkónium-kloridot, benzokaint és tirotricint.

Gyógyszerhatástani

1. Benzalkónium-klorid

Hatásmechanizmus: A benzalkónium-klorid kvaterner ammóniumvegyület, amely fertőtlenítő hatású. Elpusztítja a baktériumok sejtmembránját, ami a sejttartalom kiszivárgásához és a baktériumok halálához vezet.

Akcióspektrum:

• Gram-pozitív baktériumok
• Gram-negatív baktériumok
• Egyes vírusok és gombák

2. Benzokain

Hatásmechanizmus: A benzokain egy helyi érzéstelenítő, amely csökkenti a fájdalmat. Az idegsejtek sejtmembránjának stabilizálásával blokkolja az idegimpulzusokat, ami megakadályozza a fájdalomjelek előfordulását és továbbítását.

Hatások:

• Fájdalomcsillapítás torokfájás esetén
• Csökkenti a nyeléskor jelentkező kényelmetlenséget és fájdalmat

3. Tirotricin

Hatásmechanizmus: A tirotricin polipeptid antibiotikumok (gramidin és tirocidin) keveréke, amelyek elpusztítják a baktériumok sejtmembránjait, és halálukat okozzák. A tirotricin megzavarja a membránfunkciókat, ami ionok és más fontos molekulák felszabadulását okozza a sejtből.

Akcióspektrum:

• Gram-pozitív baktériumok, például Streptococcus spp. És Staphylococcus spp.
• Néhány gram-negatív baktérium
• Néhány anaerob baktérium

A cselekvés szinergizmusa

E három összetevő kombinációja a Dorithricinben összetett hatást biztosít:

• Antiszeptikus hatás a benzalkónium-kloridnak köszönhetően, amely elpusztítja vagy gátolja a patogén mikroorganizmusok növekedését.
• A benzokain fájdalomcsillapító hatása gyorsan csökkenti a fájdalmat és a kellemetlen érzést a torokban.
• A tirotricin antibakteriális hatása biztosítja a rá érzékeny baktériumok elpusztítását, ami segít a fertőzés gyorsabb megszüntetésében.

Farmakokinetikája

1. Benzalkónium-klorid:

   • Felszívódás: A benzalkónium-kloridot antiszeptikumként használják, és általában helyileg hat. A nyálkahártyán keresztül rosszul szívódik fel.
   • Eloszlás: Mivel a benzalkónium-klorid rosszul szívódik fel, szisztémás eloszlása korlátozott.
   • Metabolizmus és elimináció: Helyileg alkalmazva a benzalkónium-klorid gyakorlatilag nem megy keresztül szisztémás metabolizmuson, és elsősorban felületes váladékkal ürül.

2. Benzokain:

   • Felszívódás: A benzokain egy helyi érzéstelenítő, amely a neuronok nátriumcsatornáinak blokkolásával fejti ki hatását. Helyileg alkalmazva is rosszul szívódik fel a nyálkahártyán keresztül.
   • Eloszlás: Helyileg alkalmazva a benzokain elsősorban az alkalmazás helyén marad, és nem oszlik el szisztémásan.
   • Metabolizmus: A benzokaint a szövetekben és a plazmában lévő észterázok metabolizálják para-amino-benzoesavvá (PABA) és etanollá.
   • Kiválasztás: A benzokain metabolitjai a vizelettel választódnak ki.

3. Tirotricin:

   • Felszívódás: A tirotricin egy helyileg is ható antibiotikum. A nyálkahártyán keresztül rosszul szívódik fel.
   • Eloszlás: A tirotricin az alkalmazás helyén marad, és közvetlenül a patogén mikroorganizmusokra fejti ki hatását.
   • Metabolizmus és elimináció: Mivel a tirotricin rosszul szívódik fel, szisztémás metabolizmusa és eliminációja elhanyagolható.

Adagolás és beadás

Alkalmazás módja:

• A tabletták a szájüregben történő felszívódásra szolgálnak.
• A tablettát lassan, rágás vagy egészben lenyelés nélkül kell feloldani, hogy a hatóanyagok hosszan tartó érintkezésbe kerüljenek a száj és a torok nyálkahártyájával.

Adagolás:

• Felnőtteknek és 6 év feletti gyermekeknek 2-3 óránként 1 tabletta feloldása javasolt.
• A maximális napi adag nem haladhatja meg a 6-8 tablettát.

A kezelés időtartama:

• A kezelés időtartama általában 5-7 nap, de ezt az orvos módosíthatja a beteg állapotától és a betegség súlyosságától függően.

Különleges utasítások:

• A gyógyszert 6 év alatti gyermekek nem szedhetik az aspiráció veszélye miatt.
• Ha a tünetek 5 napon túl fennállnak, vagy láz lép fel, forduljon orvosához.

Terhesség Doritricin alatt történő alkalmazás

A gyógyszerek terhesség alatti alkalmazása különös körültekintést igényel, mivel sok gyógyszer befolyásolhatja a magzat fejlődését. Nézzük meg a Doritricin gyógyszer összetevőit és azok terhességre gyakorolt hatását:

1. Benzalkónium-klorid:

   • Ez egy antiszeptikum, amelyet a baktériumok elpusztítására és növekedésük megakadályozására használnak.
   • A benzalkónium-klorid terhességre gyakorolt hatásairól humán és állatkísérletek korlátozottak. Helyi alkalmazása általában biztonságosnak tekinthető, de egyéni reakciók lehetségesek.

2. Benzokain:

   • Ez egy helyi érzéstelenítő, amelyet fájdalomcsillapításra használnak.
   • Az állatkísérletek nem mutattak ki jelentős kockázatot a magzatra, de nem áll rendelkezésre elegendő adat a terhes nőkön történő alkalmazásról. Általánosságban elmondható, hogy a helyi benzokaint kis adagokban biztonságosnak tartják, de kerülni kell a túlzott használatát.

3. Tirotricin:

   • Ez egy helyileg bakteriális fertőzések kezelésére használt antibiotikum.
   • A terhesség alatti biztonságosságával kapcsolatos kutatások korlátozottak, ezért az anyag használatának kockázat-előny értékelésen kell alapulnia.

Általános javaslatok:

• Konzultáció orvossal: Mielőtt bármilyen gyógyszert, beleértve a Dorithricint is alkalmazna terhesség alatt, konzultáljon orvosával. Az orvos képes lesz felmérni a gyógyszer használatának kockázatait és előnyeit az Ön konkrét esetben.
• Az öngyógyítás kerülése: Soha ne végezzen öngyógyítást, különösen terhesség alatt. Még az ártalmatlannak tűnő gyógyszereknek is lehetnek nem kívánt hatásai.
• Minimális adagok alkalmazása: Ha orvosa jóváhagyta a gyógyszer alkalmazását, szigorúan kövesse az ajánlásait, és ne lépje túl az ajánlott adagot.

Alternatív módszerek:

• Egyes esetekben biztonságos otthoni gyógymódok, például sós gargarizálás vagy gyógynövény-infúziók használhatók a tünetek enyhítésére, miután megbeszélte azokat orvosával.

Ellenjavallatok

1. A gyógyszer összetevőire való allergia: A Dorithricin bármely összetevőjére (benzalkónium-klorid, benzokain, tirotricin) túlérzékeny vagy allergiás személyek kerüljék a használatát.
2. Gyermekek: A Dorithricin nem javasolt 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára, mert véletlenül lenyelhetik a tablettát, vagy lenyelési nehézségeik adódhatnak.
3. Methemoglobinémia: Az örökletes vagy idiopátiás methemoglobinémiában szenvedő betegeknek kerülniük kell a benzokain használatát, mivel az megemelheti a methemoglobin szintjét a vérben.
4. A száj és a torok nyálkahártyájának súlyos károsodása: A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél a száj és a torok nyálkahártyája súlyosan károsodott, például nyílt sebek vagy fekélyek.
5. Terhesség és szoptatás: A Dorithricin biztonságosságát terhesség és szoptatás alatt nem igazolták, ezért csak akkor szabad alkalmazni, ha egyértelműen szükséges, és orvos felügyelete mellett.
6. Vese- és májproblémák: Súlyosan károsodott vese- vagy májműködésű betegeknek óvatosan és orvosi felügyelet mellett kell alkalmazniuk a Dorithricint.

Mellékhatások Doritricin

1. Allergiás reakciók:

   • Csalánkiütés (bőrpír és viszketés)
   • A száj és a torok nyálkahártyájának duzzanata
   • Anafilaxiás sokk (nagyon ritka, de súlyos mellékhatás)

2. Helyi reakciók:

   • A száj és a torok nyálkahártyájának irritációja
   • Égés vagy bizsergés az alkalmazás helyén

3. A benzokainnal kapcsolatos mellékhatások:

   • Methemoglobinémia (ritka állapot, amelyben a vér oxigénszállító képessége csökken)

4. A tirotricinnel kapcsolatos mellékhatások:

   • Hosszú használat esetén bakteriális rezisztencia kialakulása

Overdose

Túladagolási tünetek

Benzalkónium-klorid:

• A nyálkahártya irritációja
• Égés és fájdalom a torokban vagy a gyomorban
• Hányinger és hányás
• Súlyos esetekben: légzésdepresszió, szívritmuszavarok

Benzokain:

• Szisztémás toxikus reakciók, különösen gyermekeknél
• Methemoglobinémia (potenciálisan veszélyes állapot, amelyben a vér oxigénkapacitása csökken)
• A methemoglobinémia tünetei a következők: kék bőr, ajkak és körmök (cianózis), szédülés, légszomj, fáradtság, szapora szívverés.
• Allergiás reakciók (urticaria, angioödéma, anafilaxiás sokk)

Tirotricin:

• A helyi alkalmazás miatt a szisztémás toxicitás nem valószínű, de helyi allergiás reakciók és irritáció lehetséges.

Intézkedések túladagolás esetén

1. Azonnali segítség:

   • Hagyja abba a gyógyszer használatát.
   • Ha a gyógyszert véletlenül lenyelte, adjon az áldozatnak annyi vizet vagy tejet, hogy felhígítsa a gyomor tartalmát.
   • Ne hánytasson, kivéve, ha azt orvosi szakember tanácsolja.

2. Kérjen orvosi segítséget:

   • Azonnal forduljon orvoshoz vagy hívja a mentőszolgálatot.
   • Súlyos tünetek, például légzési nehézség, erős fájdalom, cianózis vagy eszméletvesztés esetén hívjon mentőt.

3. A tünetek kezelése:

   • Methemoglobinémia esetén: orvosa intravénás metilénkéket írhat fel.
   • Allergiás reakciók esetén: anafilaxiás sokk esetén antihisztaminok vagy adrenalin is alkalmazható.
   • Szisztémás toxicitás esetén: szupportív kezelés, létfontosságú szervi funkciók monitorozása, szükség esetén oxigénterápia.

Megelőzés

• Gondosan kövesse az ajánlott adagolást és a használati utasítást.
• A gyógyszert tartsa gyermekektől elzárva.
• Ne használja a gyógyszert az ajánlott időtartamnál hosszabb ideig vagy az előírtnál nagyobb mennyiségben.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Benzalkónium-klorid:

• Anionos anyagokkal (pl. Szappanokkal) való kombináció: Az anionos anyagok csökkenthetik a benzalkónium-klorid antiszeptikus hatását.
• Egyéb antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek: A kombinált használat fokozhatja, vagy éppen ellenkezőleg, gyengítheti a fertőtlenítő hatást.

2. Benzokain:

• Egyéb helyi érzéstelenítők: Más helyi érzéstelenítőkkel (pl. Lidokainnal) történő egyidejű alkalmazása fokozhatja a helyi érzéstelenítő hatást és növelheti a toxikus reakciók kockázatát.
• Szulfonamidok: A benzokain para-amino-benzoesavvá (PABA) metabolizálódik, ami gátolhatja a szulfonamid antibiotikumok hatását.
• Methemoglobinémiát okozó gyógyszerek: Methemoglobinémiát okozó gyógyszerekkel (pl. Nitrátok, szulfonamidok) történő egyidejű alkalmazása növelheti ennek a patológiának a kockázatát.

3. Tirotricin:

• Egyéb helyi antibiotikumok: Egyidejű alkalmazása fokozhatja az antibakteriális hatást, de növelheti a rezisztencia vagy allergiás reakciók kialakulásának kockázatát is.
• Szisztémás antibiotikumok: A tirotricin minimális szisztémás felszívódása miatt a kölcsönhatás nem valószínű, de elméletileg lehetséges a szisztémás antibiotikumok hatásának fokozása vagy csökkentése.