A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Duodenális diszkinéziák - okok
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A jelenleg általánosan elfogadott nézet szerint a funkcionális evakuációs zavarok közvetlen oka a nyombél motoros funkciójának változása, amely a szabályozásában bekövetkező zavarokkal jár, és amely számos szerző szerint reflexszerűen, a szomszédos szervek betegségeinek hátterében, az idegvezetők károsodásával vagy más okok (központi idegrendszeri betegségek, endokrin, a nyombél idegeinek és izmainak károsodása stb.) miatt fordulhat elő.
KM Bykov és tanítványai kutatásai a nyombél diszkinézia kérgi eredetének lehetőségét jelzik.
V. S. Levit (1934), L. Z. Frank-Kamenetsky (1948) és más szerzők a nyombél funkcionális motoros evakuálási zavarainak legvalószínűbb okai között azonosították a bél külső beidegzésének zavarait, amelyeket az autonóm idegrendszer paraszimpatikus és szimpatikus rostjai biztosítanak.
Nem kevésbé fontos szerepet játszik a nyombél motoros funkciójának idegi szabályozásában a helyi intramurális idegrendszer, amelyet öt szorosan összekapcsolódó plexus alkot. A. P. Mirzajev szerint szerzett perzisztáló atónia, bél-ektázia és duodenostasis esetén reaktív és degeneratív változások találhatók a bél intramurális idegrendszerében, különösen az izom-bél (Auerbach-féle) plexus idegrostjaiban. Chagas-kór esetén a megaduodenum és az evakuációs zavarok kialakulása a nyombél intramurális idegcsomóinak Trypanosoma Cruci okozta károsodásával jár. Az anatómiai és fiziológiai vizsgálatok eredményei megerősítik a szervek közötti közvetlen neuroreflex kapcsolatok létezését, amelyeken keresztül a szomszédos szervek betegségei esetén a nyombél motoros funkciójának zavarai alakulhatnak ki a közvetlen zsigeri-zsigeri reflexek mechanizmusain keresztül. A humorális faktorok szintén fontosak a nyombél motoros funkciójának szabályozásában, amelyek közül elsősorban a gyomor-bél polipeptidek csoportját kell megemlíteni. Legtöbbjüket viszonylag nemrég fedezték fel, és tulajdonságaikat még nem vizsgálták kellőképpen. Azonban már felhalmozódott adat, amely arra utal, hogy ezen anyagok (gasztrin, kolecisztokinin-pankreozimin, szekretin, motilin, glukagon, inzulin, vazoaktív intesztinális peptid, gyomorgátló polipeptid, hasnyálmirigy-polipeptid, P-anyagok stb.) szekréciójában és hatásának jellegében bekövetkező változások jelentős szerepet játszhatnak a nyombél motoros zavarainak előfordulásában. A nyombél motoros evakuációs funkcióját befolyásoló humorális tényezők köre nem korlátozódik a hormonokra. AG Saakyan és munkatársai (1978), VG Avdeev (1983) és mások szerint a gyomornedv, az epe, a hasnyálmirigy-enzimek és más helyi tényezők is befolyásolják a bél motoros funkcióját, különösen a gyomorsavtermelés növekedését a bél motoros funkciójának növekedése kíséri.
[