Egy gyermek hangja rekedt

A rekedtség sokkal gyakrabban fordul elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Vizsgáljuk meg a tünet fő okait, típusait és formáit, a kezelési módszereket, a megelőzést.

A hang a gége hangrésén áthaladó levegő által keltett hanghullámok, zárt hangszálak mellett.

• Minél vékonyabbak és rövidebbek a szalagok, annál magasabb a hang.
• Ha a szalagok egyenletesek, akkor a hangszín tiszta.
• A hangszálak megvastagodása és egyenetlensége megzavarja a levegő áramlását, akadályokat képezve az útjában, ami befolyásolja a hangmagasságot és rekedtségként nyilvánul meg.

A zihálás megjelenése általában a baba felső légúti szerkezetének sajátosságaival jár. A gége nyálkahártyája nagyon finom, és nagyszámú véredény hatol át rajta. Bármilyen irritáció vagy kórokozó mikroorganizmusoknak való kitettség ödéma és diszfónia kialakulásához vezet.

Bizonyos esetekben a hang teljes elvesztése, sőt közvetlen veszélyt jelent a gyermek életére. Ezért ennek a tünetnek a megjelenését nagyon komolyan kell venni. Ez annak köszönhető, hogy a kellemetlen állapotot a gége veleszületett betegségei (papillomatózis, ciszták) okozhatják, amelyek sebészeti beavatkozást igényelnek.

Járványtan

A hang különböző hangok kombinációja, amelyek akkor keletkeznek, amikor a rugalmas hangszalagok rezegnek. A hang a levegőben lévő részecskék rezgése, amely ritka és kondenzációs hullámok formájában terjed. A hang fő forrása a gége és a hangszálak.

Az orvosi statisztikák szerint a hangképzési zavarok előfordulása gyermekeknél 1-49%, felnőtteknél pedig 2-45%. A diszfónia fő oka a helyi immunitás csökkenése. Kellemetlen tünet alakulhat ki a felső légúti betegségek (ARI, ARI, megfázás), a szervezetben és a légzőszervekben zajló különféle vírusos, bakteriális és fertőző folyamatok, valamint stresszes helyzetek, veleszületett patológiák és sérülések hátterében.

A hangképzési zavarok jelentős hatással vannak a gyermek általános és beszédfejlődésére. Ennek a problémának a negatív hatása kihat a személyiség kialakulására és a baba társadalmi adaptációjának folyamatára. A hangképzési zavarokkal és a rekedtséggel számos tudományág foglalkozik: gyermekgyógyászat, pszichológia, logopédia, endokrinológia, neurológia, élettan, foniátria.

Okoz rekedtség

A gyermekeknél jelentkező hangfájdalom nem önálló betegség, hanem bizonyos okok és tényezők hatására alakul ki. Némelyikük ártalmatlan, mások gondos diagnózist és kezelést igényelnek.

A gyermek rekedtségének fő okai:

• A hangszálak túlerőltetése – a gége nyálkahártyája nagyon érzékeny, ezért a gyermek sírása, hangos kiabálása vagy éneklése mikrotraumát okoz, apró kapillárisok repedésével és duzzanattal. Ez zihálást és rekedtséget okoz.
• ARI, influenza - a megfázás egyik szövődménye a gégegyulladás. A gégegyulladás lehet vírusos és bakteriális eredetű. A hangzavar mellett a testhőmérséklet emelkedik, orrfolyás, köhögés és torokfájás jelentkezik. [ 1 ]
• Mérgezés – a klórgőzök és más vegyszerek belélegzése görcsöket és gégeduzzanatot, köhögést okoz. Ha a test ammóniának van kitéve, fájdalom jelentkezik a szegycsont mögött és köpetürítés jelentkezik. A fluor görcsöket, erős köhögést és a szemek kipirosodását okozza.
• Allergiás reakciók – allergénnel való érintkezés, rovarcsípés, irritáló szagok belélegzése allergiát okoz a lágy szövetek duzzanatával. Különösen súlyos esetekben Quincke ödéma alakul ki, amely gégeszűkületben, légzési nehézségben és fulladásban nyilvánul meg. Az allergiás reakció stádiumai nagyon gyorsan változnak, ezért azonnal sürgősségi orvosi ellátást kell kérni. [ 2 ]
• Idegen tárgyak bejutása a gégecsövébe – ez az állapot sürgősségi diagnózist és kezelést igényel. Mivel az idegen test megzavarja a levegő átjutását a tüdőbe. Ennek hátterében rohamokban jelentkező köhögés alakul ki, az arc sápadttá vagy kékes árnyalatúvá válik. A gyermek megfullad és elveszíti az eszméletét. Ha a légutakat nem szabadítják fel időben, ez veszélyes, és halálhoz vezethet. [ 3 ]
• Égési sérülések – a szalagok és a légzőcső nyálkahártyájának kémiai és termikus károsodása súlyos duzzanatot, szövetkárosodást és az azt követő hegesedést okoz. Ez nemcsak a hang megváltozása miatt veszélyes, hanem a beszédképesség elvesztése miatt is. [ 4 ]
• Gégesérülések – a rekedtség a nyak elülső vagy oldalsó részét ért ütéstől alakul ki. [ 5 ]
• Anyagcserezavarok - egyes hormonok termelésének változásai tükröződnek a hangban. A folyadék szövetekben való felgyülemlése miatt a szalagok duzzanata lép fel. Kezelésre hormonpótló terápiát végeznek.
• Kiszáradás – ha hosszú ideig nem iszik folyadékot, az száraz nyálkahártyákat és zihálást okoz. [ 6 ]
• A stressz, a súlyos félelem és a szorongás a hangváltozásokat okozza. Egy idő után a hangképző készülék külső segítség nélkül helyreáll.
• Bénulás és paralízis – a rendellenesség akkor jelentkezik, amikor a hangképző idegvégződései károsodnak. A gyermek zsibbadást érez a gége területén, és légzési nehézséget tapasztal.
• Daganatos daganatok - ha a gége területén helyezkednek el, összenyomhatják az ereket és az idegvégződéseket. Ennek fényében időszakos köhögés, torokfájás és zihálás jelentkezik a hangban.
• A diszfónia egy kvalitatív hangképzési rendellenesség (a hangmagasság, a hangszín, az időtartam és az erő változása). A hangszálak túlterhelése, légzőszervi betegségek, veleszületett rendellenességek, pszichológiai és viselkedési tényezők miatt alakul ki. A hang fokozatos fáradásaként és a torok szorító/fájdalmas érzéseként nyilvánul meg. Problémákat okozhat a gondolatok kifejezésében, és a gyermek korlátozott kommunikációja miatt szorongást okozhat. [ 7 ]

Ezek messze nem minden lehetséges oka a rekedtségnek, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a kellemetlen tünetet, mivel ez súlyos kóros folyamatokat jelezhet a szervezetben.

Rekedt hang a fogzás során

A fogak előbújása az ínyből fájdalmas folyamat. Egyes gyerekek 3-6 hónapos korukban kezdenek kinőni az első fogaik, míg mások egy éves korukban. A fogzás folyamata egyéni, de szinte minden gyereknél jelentkeznek a következő tünetek:

• Az íny vörössége és duzzanata.
• Emelkedett testhőmérséklet.
• Fokozott nyáltermelés.
• Viszkető íny.
• Gyenge étvágy.
• Emésztési zavarok.
• Alvászavarok.
• A hang rekedtsége.

Az első fogak megjelenése nem befolyásolja az immunrendszer állapotát. A nagy mennyiségű nyál képződése azonban ahhoz vezet, hogy az elveszíti védő tulajdonságait. Ez negatívan befolyásolja az immunrendszer állapotát, és felgyorsíthatja a fertőző betegségek kialakulását. A hangváltozás hátterében orr- és fülfájás, az arc kipirosodása és orrfolyás is előfordulhat.

A kellemetlen tünetek enyhítésére különféle fájdalomcsillapítókat és testhőmérséklet-csökkentő gyógyszereket használnak. Fogzáshoz speciális gél is létezik. Ugyanakkor ellenjavallt az íny alkoholtartalmú gyógyszerekkel történő masszírozása vagy a tabletták bedörzsölése a gyulladt nyálkahártyába. Ahogy a gyermek állapota javul, a hangja, az étvágya és az alvása helyreáll.

A gyermeknek rekedt hangja van megfázás után

A rekedt hang leggyakoribb oka a gyermekeknél a megfázás. Ez a fogalom több mint 200 légúti vírust foglal magában, amelyeket levegőben lévő cseppek terjesztenek. A betegség a következő tünetekkel jelentkezik:

• Emelkedett testhőmérséklet.
• Orrfolyás.
• Fokozott könnyezés és viszketés a szemekben.
• Fejfájás.
• Köhögés
• Hangváltozás.

A megfázást gyakran bonyolítja a hangképző szervek károsodása. Emiatt a beteg hangja rekedtté és érdessé válik. De ahogy a beteg felépül, a hangja helyreáll.

Számos egyszerű módszer létezik, amelyek segítenek gyorsan visszaállítani a hangját, amely megfázás után rekedtté vált:

1. Csend – a hangszálaknak pihenésre és melegre van szükségük. Tekerd körbe a baba torkát egy kendővel, a gyermek suttogva beszéljen, vagy játssza vele a némajátékot.
2. Fogyasszon sok folyadékot. A hang helyreállításának legjobb módja a meleg tej mézzel, meleg tea, gyógynövényes teák. Az ilyen italokat a nap folyamán, és mindig lefekvés előtt is fogyaszthatja.
3. Gargalizálás – erre a célra használhat gyógyszerészeti készítményeket vagy gyógynövényes főzeteket/forrázatokat. A kamillavirág antiszeptikus, az eukaliptuszlevél pedig antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. Vegyünk 1 evőkanál száraz alapanyagot, alaposan keverjük össze, és öntsünk rá 300 ml vizet. Forraljuk a főzetet alacsony lángon 1-2 percig. Lehűlés után szűrjük le, és hagyjuk, hogy a gyermek gargalizáljon. Az eljárásokat 2 óránként végezzük, amíg a tünetek teljesen megszűnnek.

4. Belélegzés – erre a célra gyógynövényes gyógymódok alkalmasak. Készíthet főzetet kamilla, eukaliptusz, körömvirág, martilapu alapú gyógyszertári cikkből. Egy evőkanálnyi gyógynövényt hígítson fel egy liter forrásban lévő vízben, fedje le a fejét egy törölközővel, és lélegezze be.

Ha a megfázás fő tünetei elmúltak, de a rekedtség hosszú ideig fennáll, akkor a gyermeket gyermekorvosnak kell bemutatni.

Rekedt hang szájgyulladással egy gyermeknél

A szájgyulladás a szájüreg nyálkahártyájának gyulladása. Leggyakrabban az arc, az ajkak és a szájpadlás belső felületén, a nyelv alatt jelentkezik.

A szájnyálkahártya opportunista flórája miatt alakul ki szájgyulladás. Bizonyos tényezők hatására a szervezet immunvédelme csökken, és a vírusok/baktériumok aktiválódnak. A betegség lehetséges okai a következők is lehetnek:

• A szájnyálkahártya integritásának megsértése.
• Kiegyensúlyozatlan étrend.
• Rossz higiénia – mosatlan zöldségek és gyümölcsök fogyasztása, piszkos ujjak nyalogatása, nem megfelelő fogápolás.
• A nyáltermelést csökkentő gyógyszerek szedése.
• Krónikus betegségek.
• Emésztőrendszeri rendellenességek.
• Endokrin patológiák.
• Anémia.

A káros hatás jellegétől függően a szájgyulladásnak többféle típusa van: bakteriális, gombás, vírusos, sugárzás okozta, kémiai. De az októl függetlenül a szájgyulladás akut mérgezési szindrómaként jelentkezik, amely a következőket foglalja magában:

• A nyálkahártya vörössége és duzzanata.
• Kerek fekélyek kialakulása (a sebet fehér film borítja, és körülötte bőrpír van).
• Fájdalom és égő érzés az érintett nyálkahártyával való érintkezéskor.

A betegség hátterében a testhőmérséklet emelkedik, a szubmandibuláris nyirokcsomók megnagyobbodnak. Ha egy gyermeknek rekedt hangja van sztomatitisz esetén, ez a kóros folyamat terjedését jelzi a gége nyálkahártyájára.

A kezelés magában foglalja a fertőtlenítőszerekkel történő öblítést, antimikrobiális gyógyszerek szedését, az agresszív ételek (kemény, savanyú, fűszeres, forró, hideg) kerülését és a megfelelő szájhigiéniát. A terápia 5-10 napig tart. A hang a gyógyulás előrehaladtával helyreáll.

Torokfájás után a gyermek hangja rekedtté vált

A gyermekek egyik leggyakoribb fül-orr-gégészeti betegsége az akut mandulagyulladás. A mandulagyulladás egy fertőző és gyulladásos folyamat, amely a szájpadmandulákat károsítja. Fő kórokozója a béta-hemolitikus streptococcus, ritkábban a pneumococcusok és a staphylococcusok. Létezik monocitikus mandulagyulladás is, amelyet citomegalovírus okoz, és agranulocita, amely a vérképző rendszer patológiáival alakul ki.

A betegség főbb tünetei:

• Magas testhőmérséklet.
• Általános gyengeség és rossz közérzet.
• Torokfájás, ami nyeléskor rosszabbodik.
• A szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása.

Különös figyelmet érdemel a hang megváltozása (rekedtség, zihálás). A gége és a mandulák gyulladása és duzzanata miatt alakul ki.

A mandulagyulladás diagnosztizálásához a beteget megvizsgálják, és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek (kenetmikroszkópia, a mandulák felszínéről származó váladék bakteriológiai tenyésztése, hemolitikus streptococcus kenet, PCR). A kezelés szigorú ágynyugalomból, kíméletes táplálkozásból és bőséges folyadékbevitelből áll. A betegek antiszeptikus és fájdalomcsillapító öblítéseket kapnak.

A hang mielőbbi helyreállításához pihentetni kell a hangszálakat, sok meleg folyadékot kell inni, és kerülni kell a nyálkahártyát irritáló ételeket. A száraz meleg (meleg sál a torkon vagy mustárfürdők, ha nincs láz) segít javítani a vérkeringést és felgyorsítani a gyógyulási folyamatot. Éjszaka adhatunk a gyermeknek egy pohár meleg tejet, amelyben egy darab vajat és mézet oldottunk fel.

Ha a hangproblémák és más fájdalmas tünetek hosszú ideig fennállnak, ez az angina szövődményeinek (reuma, glomerulonephritis, ízületi gyulladás, peritonsilláris tályog stb.) kialakulására utalhat, amelyek komoly orvosi ellátást igényelnek.

Kockázati tényezők

Mivel a gyermek rekedtsége különböző okokból fordulhat elő, a kockázati tényezők az egyes esetektől függenek.

A hangváltozásokat okozó fő tényezők a következők:

• Hangfeszültség.
• Hypothermia.
• Hosszú csend.
• A felső légúti megfázás és vírusos betegségek.
• Pszichotraumás tényezők (neurózisok, súlyos félelem, stressz, depresszió).
• Hormonális zavarok.
• Traumás agysérülés.
• Neurológiai betegségek.
• Agyi keringési zavar.
• A gyógyszerek hatása.
• Allergiás reakciók.
• Daganatok (polipok, hangszálcsomók).
• A gyomor-bél traktus betegségei.

A fenti tényezők a helyi immunitás csökkenését és a hangszálak nyálkahártyájának irritációját idézik elő.

Pathogenezis

A rekedtség kialakulásának mechanizmusa közvetlenül összefügg a hangképző készülék felépítésével. A következő szervek és struktúrák vesznek részt a hangképzés folyamatában:

• Tüdő
• Hörgők
• Légcső
• Garat
• Orrüreg
• Orrgarat és gége.

A hangszalagok a gégefőben helyezkednek el. Két nyálkahártya-redő, amelyek az izmokat és a porcot borítják. Normális esetben simán nyílnak és záródnak, ezért keletkeznek hangok, amikor a levegő áthalad rajtuk.

Kórokozó mikroorganizmusoknak kitéve a nyálkahártya károsodik. A fertőzés helyi duzzanatot és gyulladásos reakciót okoz. Ez viszont légzési nehézséghez és hangvesztéshez vezet. Hasonló patogenezishez tartozik a rekedtség is, amelyet a hangszálak intenzív feszültsége okoz. De a fertőző folyamatokkal ellentétben ebben az esetben a hang helyreáll, amikor a hangszálak pihennek.

A gége allergiás reakciói a torok duzzanatát váltják ki, ami nemcsak hangzavart, hanem életveszélyes fulladást is okoz. Bizonyos esetekben a patogenezis a hangszálak gyengeségével és a légzőrendszer daganataival jár.

Tünetek rekedtség

Sokféle tényező és ok okozhat hangzavarokat. Ha a kellemetlen állapotot gégegyulladás okozza, az első jelei a rekedtség, az ugató köhögés és egyéb tünetek:

• Légzési nehézség.
• Fájdalmas érzés nyeléskor.
• Száraz, ugató köhögés.
• Duzzadt és vörös torok.
• Emelkedett testhőmérséklet.
• A gégeizmok görcsei.
• Szárazság és irritáció érzése a szájban.

Sok más fertőző betegségnek is vannak hasonló tünetei.

Számos tünet is jelentkezik a rekedtség hátterében, és sürgősségi orvosi ellátást igényel:

• Halk, mély hang.
• Száraz, ugató köhögés.
• Nehézlégzés sípolással és a bordaközi terek visszahúzódásával.
• A mellkas kifejezett légzési mozgásai.
• Nyelési nehézség.
• Fokozott nyáltermelés.

A gyermek gége nagyon keskeny, ezért a szubglottikus tér szöveteinek súlyos duzzanatával (allergiás reakciók, fertőzések, vírusok és baktériumok esetén megfigyelhető) a lumen teljesen elzáródik, ami fulladást okoz.

Szakaszai

A gyermek rekedtsége nem önálló betegség, hanem a szervezetben zajló különféle kóros folyamatok egyik tünete. Ennek alapján a diszfónia stádiumai a kiváltó októl függenek.

Például, ha a hangváltozást gégegyulladás okozza, akkor a rendellenességnek a következő szakaszai vannak:

• Akut - torokfájás, égő érzés, fájdalmas nyelés, száraz (ugató) köhögés alakul ki gyorsan. Ennek hátterében a hang megváltozik, rekedtté és rekedtté válik. A hangszálak duzzadtak és hiperémiásak.

• Krónikus – lassú fejlődés jellemzi. A betegnek hosszú ideje problémái vannak a torokkal és a hangszálakkal. Állandó köhögési vágya van. A hang rekedt, kifejezett zihálással.

Ebben az esetben a diagnosztikai és kezelési módszerek a betegség stádiumától függenek. Az akut forma jobban kezelhető, mint a krónikus. Ez utóbbit gyakori relapszusok bonyolíthatják.

Forms

Az etiopatogenetikai mechanizmus alapján a hangképzési rendellenességek, amelyek magukban foglalják a gyermekek rekedtségét, lehetnek szervesek és funkcionálisak.

1. Funkcionális zavarok – nem kapcsolódnak a hangképző rendszer anatómiai változásaihoz. Leggyakrabban neurotikus rendellenességek okozzák megjelenésüket, amelyek a következőkre oszlanak:
   1. Központi - egy erős inger hatására a gátlás fókusza az agykéregben keletkezik, ami megzavarja a hangképzési folyamat szabályozását.
   2. Perifériás – a rendellenességet a hangszalagok izomtónusának csökkenése/növekedése, a légzés és a rezonátorüregek működése közötti koordináció megsértése okozza.

A funkcionális hangképzési zavarokat a szekréciós funkciók zavarai jellemzik, idegentest-érzéssel a gégében, a gége motoros funkciója hirtelen fokozódik, és hiányozhat a koordináció a beszédlégzés, az artikuláció és a hangképzés között. Bizonyos esetekben neurológiai tünetek is megfigyelhetők: alvászavarok, fokozott ínreflexek.

2. A diszfónia szerves típusai közé tartoznak az anatómiai rendellenességek a hangszálak szerkezetében, gyulladásos, fertőző és egyéb kóros folyamatok a szervezetben.

Komplikációk és következmények

A rekedtség időben történő diagnosztizálásának és megfelelő kezelésének hiánya gyermeknél veszélyes a nagyon súlyos szövődmények kialakulása miatt. A kellemetlen tünet következményei az eredet okától függenek. Ha a hangzavart akut gégegyulladás okozza, akkor ez olyan szövődményekkel fenyeget, mint:

• Légzőszervi patológiák a gégefalak szűkülete miatt.
• A hang teljes elvesztése.
• Neoplazmák a hangszálakon (granulómák, polipok).
• A gége daganatos elváltozásai.

A gége gyulladásos folyamatainak egy másik gyakori szövődménye, amely a gyermekek 90%-ánál fordul elő, a szűkület vagy ál-krup. Fennáll a gégegyulladás gennyes formáinak kialakulásának kockázata is, ami viszont mellkasi gyulladáshoz, tüdőtályogokhoz, a nyaki szövetek gennyes gyulladásához és a véráram fertőzéséhez vezethet.

Diagnostics rekedtség

A gyermekorvos diagnosztizálja a hangzavar és a rekedtség problémáját gyermekeknél. A rendellenesség okának megállapítása érdekében számos különböző vizsgálatot végeznek:

• Anamnézis gyűjtése és a beteg panaszainak elemzése.
• A gyermek általános vizsgálata (nyirokcsomók tapintása, torokfájás jelenléte).
• A gége vizuális vizsgálata endoszkóp segítségével (a gége lumenének szűkületét, ödéma és hiperémia jelenlétét, gennyes vagy nyálkahártyás plakkot mutat a nyálkahártyán).
• Laboratóriumi vizsgálatok (általános és biokémiai vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok, kenetvétel a nyálkahártyáról).
• Instrumentális kutatás.

Ha a fájdalmas állapotot nem a szervezetben zajló vírusos vagy fertőző folyamatok okozzák, akkor a hangzavar okainak további diagnosztikáját otolaryngológus, foniáter, neurológus, logopédus végzi.

Az elvégzett vizsgálatok alapján végleges diagnózist állítanak fel, és meghatározzák a kezelési taktikát. Ha a rekedtséget légzőszervi megbetegedések vagy a gége szűkülete okozza, akkor fennáll a krupp kialakulásának veszélye, ezért a gyermeket kórházba helyezik. Allergiás reakciók, központi idegrendszeri betegségek okozta rekedtség esetén fekvőbeteg-kezelés javasolt.

Tesztek

A diszfónia okainak laboratóriumi diagnosztikája gyermekeknél a következő vizsgálatokat foglalja magában:

1. Általános és biokémiai vérvizsgálatok.

A vér egy multifunkcionális folyadék, így elemzése lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a test működésében bekövetkező különböző eltéréseket. Leggyakrabban a betegek általános vérvizsgálatot írnak fel, amely rövid idő alatt azonosítja a bakteriális, vírusos és egyéb kórokozó mikroorganizmusokat.

Különös figyelmet fordítanak a leukociták szintjére, amelyek az immunrendszer indikátoraiként működnek. Ha szintjük emelkedett, az azt jelenti, hogy az immunrendszer védekező mechanizmusai aktiválódnak, és kórokozó van a szervezetben.

Egy másik fontos mutató az eritrocita ülepedési sebesség. Gyulladás során nagy mennyiségű fehérje képződik, ami az ESR növekedéséhez vezet.

2. Vizeletvizsgálat

A vizelet az emberi élet fontos terméke. Eltávolítja a szervezetből a mérgező anyagokat, bomlástermékeket, hormonokat, sókat és egyéb vegyületeket. Az elemzés figyelembe veszi a biológiai folyadék fizikai, kémiai és érzékszervi tulajdonságait. A laboráns a színre, sűrűségre, szagra, átlátszóságra és savasságra összpontosít. A kiválasztott folyadék makroszkopikus vizsgálatát is elvégzik.

3. A gége nyálkahártyájából kenetvétel a kórokozó meghatározására és a köpet elemzésére.

A köpet a légzőrendszerből (tüdő, légcső, hörgők) elkülönülő kóros váladék. Az általános köpetvizsgálat a kiválasztott váladék általános tulajdonságainak és mikroszkopikus jellemzőinek laboratóriumi vizsgálata és értékelése.

A nyálkahártya-kenet, valamint a köpetvizsgálat lehetővé teszi a tüdőben és a légzőrendszerben zajló kóros folyamatok diagnosztizálását. A légzőszervekben zajló kóros folyamat jellegének felmérése. A légutak dinamikus monitorozása a terápia hatékonyságának felmérése érdekében.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos további diagnosztikai tervet készít, vagy kezelési intézkedéseket ír elő.

Műszeres diagnosztika

A testvizsgálat egy másik összetevője a hang rekedtségének okainak meghatározása érdekében az instrumentális módszerek. Ezek a következő diagnosztikai eljárásokat foglalják magukban:

• Stroboszkópia – a hangszálak működésének vizsgálata.
• A laringoszkópiát a hangkészülék anatómiai vagy gyulladásos változásainak kimutatására végzik.
• A gége röntgen- és MSCT-vizsgálata a gége daganatos elváltozásait mutatja.
• Elektromiográfia – a gégeizmok funkciójának vizsgálata.
• Az elektroglotográfia a hangképző készülék időbeli változásainak vizsgálatát jelenti.

A fenti vizsgálatokon kívül a gége tomográfiáját, a nyaki gerinc csontjainak denzitometriáját és a hang akusztikus vizsgálatát is elvégzik.

A gyermekeknél logopédiai vizsgálatot is végeznek, amely magában foglalja a hang jellemzőinek, a fiziológiai és fonatorikus légzésnek, valamint a hangképzés jellegének felmérését.

A diagnosztika eredményeitől függően a gyermeket további konzultációra küldheti sebész, endokrinológus, foniáter és más szakemberek.

Megkülönböztető diagnózis

Sok oka lehet annak, hogy a gyermek hangjában rekedtség jelentkezhet. A differenciáldiagnózist a kóros állapot valódi okának meghatározására végzik.

A differenciálást a következő patológiákkal végzik:

• Vírusos és bakteriális betegségek.
• Gégehurut.
• A gége diftériája.
• Gégeelzáródás.
• Diszfónia.
• Retropharyngealis tályog.
• A test mérgezése.
• Allergiás reakciók.
• Akut epiglottitis (a gégefedő és a gége, valamint a garat körülvevő szöveteinek gyulladása).
• A hangszálak túlterhelése.
• Idegen tárgyak bejutása a gégecsövbe.
• A gége égési sérülései és sebei.
• Anyagcserezavarok.
• Parézis és bénulás.
• Súlyos stressz, szorongás és félelem.

A végső diagnózis felállításakor figyelembe veszik a differenciál-, instrumentális és laboratóriumi diagnosztika eredményeit.

Kezelés rekedtség

A kezelés elengedhetetlen része a csend, azaz a hangszálak pihenése. Amikor az ember csendben van, a hangrés nyitva van, és a hangszalagok a lehető legtávolabb vannak egymástól. Beszéd közben a hangszalagok közelebb kerülnek egymáshoz és dörzsölődnek, ami mikrokárosodásukhoz vezet. Ezért, ha a hangszalagok begyulladtak, a beszéd csak rontja az állapotukat, és további fájdalmas tüneteket okoz.

A gyermekek rekedtségének kezelésével kapcsolatos további információkért olvassa el ezeket a kiadványokat:

• A rekedtség kezelésének módszerei gyermekeknél
• Belégzések gyermekek rekedtségéhez
• Szirupok gyermekek rekedtségéhez

Megelőzés

Számos ajánlás segít megőrizni a légzőrendszer egészségét, és kiváló megelőző intézkedésként szolgál a rekedtség ellen:

• Kerüld a kiabálást, mivel ez a rekedt, érdes hang fő oka.
• Szabályozza a páratartalmat a szobában.
• Éves influenza elleni oltás.
• Kerülje a megfázásos vagy más, levegőben terjedő betegségben szenvedő emberekkel való érintkezést.
• Mosson kezet gyakrabban.
• A légzőrendszer gyulladásos elváltozásainak időben történő kezelése.
• Légzésvédő maszk használata allergénekkel való érintkezés vagy mérgező anyagokkal való munka során.
• Korlátozza gyermeke tartózkodását olyan helyeken, ahol dohányoznak.
• Korlátozza a fűszeres és sós ételek fogyasztását, mivel ezek fokozzák a sósavtermelést a gyomorban, és elősegítik annak bejutását a nyelőcsőbe és a torokba.

A fenti tippeken túl nem ajánlott párna nélkül aludni, mivel ez a gyomor savas tartalmának visszaáramlásához vezet a torokba, ami a hang megzavarása mellett gyomorégést is okozhat.

Előrejelzés

A gyermekek rekedtsége a legtöbb esetben kedvező prognózissal jár. Minél korábban állítják fel a diagnózist, állapítják meg a betegség okait és írják elő a kezelést, annál kisebb a különféle következmények és szövődmények kialakulásának kockázata. Figyelembe kell venni, hogy a gyermekkori hangképzési zavarok negatívan befolyásolják általános és beszédfejlődésüket. A zavar befolyásolja a személyiség kialakulását és a társadalmi adaptáció folyamatát.