A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Egyszerű, nem toxikus golyva (euthyroid goiter)
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egyszerű, nem-toxikus golyva, amely lehet diffúz, vagy göbös jelentése tumoros hypertrophia pajzsmirigy nélkül fejlődő hyperthyreosis, hypothyreosis vagy gyulladás. Az ok általában nem ismert, de úgy gondoljuk, hogy ez vezethet elhúzódó hiperstimulációs pajzsmirigy-stimuláló hormon, leggyakrabban válaszul jódhiány (endémiás golyva kolloid) vagy befogadó különböző élelmiszer-komponensek vagy hatóanyagok gátolják a szintézisét a pajzsmirigy hormonok. Kivéve abban az esetben, jódhiány, a pajzsmirigy működése normális és tünetmentes betegek határozza meg jelentős növekedés, sűrű pajzsmirigy. A diagnózis a normál pajzsmirigyfunkció klinikai vizsgálatán és laboratóriumi igazolásán alapul. Terápiás intézkedések kezelését célzó fő oka a betegség, abban az esetben a túl nagy golyva előnyös sebészi kezelést (részleges thyroidectomia).
[Okoz egyszerű nem toxikus golyva (euthyroid goiter)
Egyszerű, nem toxikus golyva - a leggyakoribb és a közös oka a pajzsmirigy bővítés, leggyakrabban kimutatott pubertás, a terhesség és a menopauza. Ennek oka a legtöbb esetben nem egyértelmű. Ismert okok - létrehozott hibák termelés a pajzsmirigy hormonok a szervezetben, és a jódhiány bizonyos országokban, valamint az élelmiszerek fogyasztása összetevőket tartalmazó szintézisét gátló a pajzsmirigy hormonok (úgynevezett goitrogenic élelmiszer-összetevők, mint például káposzta, brokkoli, karfiol, manióka). Más ismert okok okozzák a kábítószer-használat, amelyek csökkentik szintézisét a pajzsmirigy hormonok (például, amiodaron vagy más jódtartalmú gyógyszerek, lítium).
A jód hiánya ritkán fordul elő Észak-Amerikában, de továbbra is a világméretű golyva járvány fő oka (endemikus golyva). Volt egy kompenzációs alacsony TSH emelkedik kialakulásának megelőzése a hypothyreosis, de a TSH stimuláció kedvez, nem toxikus göbös golyva. Mindazonáltal a legtöbb nem toxikus gömböcske valódi etiológiája olyan területeken fordul elő, ahol a jód elegendő.
Tünetek egyszerű nem toxikus golyva (euthyroid goiter)
A betegeknél a szervezetben lévő jód alacsony vérnyomáseseménye lehet a táplálékkal vagy a nagy mennyiségű táplálékkal a zobogén komponensek étrendjében, de Észak-Amerikában ez a jelenség ritka. Korai stádiumban a kibővített pajzsmirigy általában puha és sima, mindkét szegmens szimmetrikus. Később több csomópont és ciszták alakulhatnak ki.
Meghatározzák a pajzsmirigy radioaktív jódjának felhalmozódását, vizsgálják a pajzsmirigyfunkció laboratóriumi paramétereinek (T3, T4, TTG) vizsgálatát és meghatározzák azokat. A korai stádiumokban a pajzsmirigy páciensek radioaktív jódjának felhalmozódása normális vagy magas lehet normál szcintigráfiai mintázattal. A laboratóriumi mutatók általában normálisak. A pajzsmirigy-szövetek ellenanyagait úgy határozták meg, hogy azonosítsák a Hashimoto thyreoiditisével kapcsolatos különbségeket.
Az endémiás gátlással a szérum TSH kismértékben emelkedhet, a szérum T3 a normál alsó határán vagy enyhén csökkenthető, de a szérum T3 általában normális vagy enyhén emelkedett.
Ki kapcsolódni?
Kezelés egyszerű nem toxikus golyva (euthyroid goiter)
Jódozott sót olyan területeken alkalmazzák, ahol jódhiány van; a jódolaj-oldatok orális vagy intramuszkuláris adagolása évente; a víz, a gabonafélék jódozása vagy az állati takarmány használata (takarmány) csökkenti a jódhiányos golyva előfordulását. Ki kell zárni a zobilogén komponensek lenyelését.
Más régiókban, használja szuppresszió gipotalamogipofizarnoy zóna pajzsmirigyhormon blokkoló HBG-termékek (így a pajzsmirigy stimuláció). TSH-elnyomó adag L-tiroxin, amelyek annak teljes elnyomása (100-150 mg / nap orálisan, függ a szérum TSH szintjét), amelyek különösen hatékonyak a fiatalabb betegeknél. Kijelölése L-tiroxin ellenjavallt a középső és az idős kor, a nem-toxikus göbös goiters, mivel az ilyen típusú golyva ritkán csökken a mérete és tartalmazhatnak területek autonóm (nincs TSH-függő) funkció, ebben az esetben a recepción Ltiroxin okozhat a hyperthyroid állapot kifejlődését. A betegek nagy goiters mérete gyakran sebészeti kezelést igényelhet vagy rendeltetési radiojód (131-I), hogy csökkentse a prosztata méretét elegendő kifejlődésének megakadályozására nehézlégzés vagy nyelési, vagy a felmerült problémákkal kapcsolatos kozmetikai korrekció.