Elektromiográfia
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az elektromiográfiának nevezik azt a diagnosztikai technikát, amely lehetővé teszi az izomrendszer vizsgálatát az elektromos izompotenciálok rögzítésével. Az eljárás segít felmérni a vázizomzat és a perifériás idegvégződések működőképességét és állapotát. Az elektromiográfia lehetővé teszi a patológiás fókusz azonosítását, terjedésének mértékét, a szövetkárosodás mértékét és típusát.[1]
Az elektromiográfia fizikai alapjai
A maximálisan ellazult állapotban maradó izomnak nincs bioelektromos aktivitása. A gyenge kontraktilis aktivitás hátterében idegi oszcillációk vannak - 100-150 μV amplitúdójú rezgések. Az izomzat végső akaratlagos összehúzódása különböző oszcillációs amplitúdókkal nyilvánulhat meg, ami az ember életkorától és fizikai kategóriájától függően egyéni: átlagosan a maximális érték általában eléri az 1-3 mV-ot.
Elfogadott különbséget tenni az izmok spontán elektromos aktivitása és az elektromosan kondicionált izomreakciók (akciós potenciálok) között, amelyek egy izomra ható impulzus mesterséges külső behatása vagy természetes belső akarati jel eredményeként jönnek létre. A külső hatás mechanikai (pl. Kalapács ingere egy izom ínján) és elektromosan egyaránt értendő.
Az "elektromiogram" kifejezés az elektromos izomaktivitás rögzítési görbéjét jelenti. A potenciálkülönbség időbeli változásainak rögzítésére egy speciális eszközt - elektromiográfot - használnak.
A motoros szálvezetés legnépszerűbb vizsgálata az M-válasz rögzítése.[2]
M-válasz elektromiográfia
Az M-válasz a kiváltott izompotenciálokra vonatkozik, amelyek a beidegzési faktor teljes szinkron kisülését jelentik az ideg elektromos gerjesztésére adott válaszként. Az M-választ általában bőrelektródák használatával rögzítik.
Ennek az indexnek a meghatározásakor figyelmet fordítanak a küszöbingerlés súlyosságára, a kiváltott potenciálok látens periódusára, valamint annak típusára, időtartamára, amplitúdójára, és általában ezen értékek kombinációjára.
Rögzítésre kerül az M-válaszküszöb, azaz az ingerlékenység küszöbe, a minimális elektromos inger. Ennek a mutatónak az erős növekedése figyelhető meg, ha egy izom vagy ideg érintett, de csökkenés nagyon ritkán figyelhető meg.
Ezenkívül értékeljük a maximális amplitúdójú M-válaszhoz vezető inger intenzitását.
Az izom akciós potenciál típusának leírásánál a monofázisos (egy irányban eltér az izolintól), a kétfázisú (egyik irányban, majd a másik irányban) és a többfázisú (három-, négy- vagy több) jellemzői. Használt.
Az M-válasz amplitúdóját negatív csúcstól pozitív csúcsig, vagy negatív csúcstól izolinig határozzuk meg. A legmagasabb és legalacsonyabb amplitúdó közötti arányt gyakran elemzik (egyes állapotokban disszociáció figyelhető meg).
Az M-válasz időtartamát ezredmásodpercben becsüljük meg, mint az impulzus rezgési periódusát az izovonaltól való első eltéréstől az izolinhoz való visszatérésig. Az indexet leggyakrabban akkor határozzák meg, amikor az ideget a legtávolabbi ponton stimulálják.[3]
Az eljárás indikációi
Az elektromiográfia információt nyújt mind az egyes izomzat állapotáról, mind a központi idegrendszer egészéről - a gerincvelő és az agy állapotáról. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az agyi struktúrák úgy szabályozzák a motoros készségeket, hogy jeleket küldenek az izmoknak.
Az elektromiográfiát nemcsak kórképek esetén alkalmazzák, hanem a motoros működés fiziológiai értékelésére, a fáradtság mértékének meghatározására és sok más célra is. Az elektrodinamikai diagnosztika során a vizsgált izomra rögzített elektródák standard alkalmazása. A többcsatornás elektromiográfia segítségével több izomcsoport munkáját egyidejűleg rögzítjük.
A pszichológusok ezt a diagnosztikai eljárást használják a mimikai izompotenciálok rögzítésére. A beszédspecifitást az alsó ajak potenciáljának értékelési módszerével vizsgálják. A beszéd felvett elektromiogramja azt jelzi, hogy a belső beszédmechanika a visszacsatolás elve szerint épül fel. A hang reprodukálásának gondolata után a beszédszervek mozogni kezdenek. Ezek a mozgások viszont befolyásolják az agyi struktúrákat. Az elektromos értékek az úgynevezett „néma beszédet” is tükrözik, pl. Az „önmagunknak” szóló megnyilatkozások és a hangszálak izompotenciálja között összefüggés van.[4]
Az orvos határozza meg az elektromiográfiát felírt betegségek lebonyolítására vonatkozó indikációkat. Leggyakrabban ilyen patológiákról van szó:
- fájdalom, görcsök, az izmok (egy vagy több izomcsoport) hirtelen gyengülése, görcsös rángatózása;
- Parkinson kór ;
- sclerosis multiplex ;
- Perifériás idegrostokat, gerincvelőt és agyi struktúrákat érintő traumás sérülések;
- Polineuropátia , gyermekbénulás következményei;
- alagút szindróma ;
- arcideg neuropátia ;
- myasthenia gravis ;
- Polimiozitisz , izomtónuszavarok;
- mikrolöketek ;
- botulizmus .
Az elektromiográfiát myasthenia gravisban gyakran ismételten használják: a diagnózis részeként, valamint a folyamatban lévő kezelés dinamikájának értékelésére.
A kozmetikai beavatkozások előtt célszerű helyi elektromiográfiát alkalmazni - különösen a Botox injekciók területeinek tisztázása érdekében.
Az elektromiográfiát a myodystrophia mértékének meghatározására és az elsődleges (izom) és másodlagos (neurális) myodystrophia differenciáldiagnózisára is használják. Az eljárás biztonságosnak és ugyanakkor nagyon informatívnak tekinthető, mind az idős betegek, mind a gyermekek jól tolerálják. Ez lehetővé teszi az ilyen típusú diagnózis alkalmazását a neuropatológiai, kardiológiai, fertőző betegségek és onkológiai gyakorlatban.
Készítmény
Az elektromiográfia nem igényel különösebb előkészítést. Csak a következő árnyalatokra kell figyelni:
- Ha a beteg a neuromuszkuláris apparátus állapotát és működését befolyásoló gyógyszereket szed (pl. Görcsoldók, myorelaxánsok, antikolinerg szerek), a kezelést a tervezett elektromiográfia előtt kb. 4-5 nappal fel kell függeszteni.
- Ha a beteg olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolják a véralvadás minőségét (antikoagulánsok stb.), akkor előzetesen figyelmeztetni kell az orvost.
- A vizsgálat előtt 3 nappal nem szabad alkoholt fogyasztani.
- A diagnózis előtt 3 órával nem szabad dohányozni, inni stimuláló italokat (kávé, tea), kezelni a bőrt az eljárás helyén bármilyen krémmel és kenőccsel, hipotermia.
Az elektromiográfiai módszer megválasztását és a diagnosztikai intézkedések mértékét az orvos határozza meg, ami attól függ, hogy milyen diagnózis gyanúja merül fel.
A diagnózis felállításához a betegnek beutalót kell kérnie a kezelőorvostól.
Technika Elektromiográfia
Az elektromiográfiás eljárást járóbeteg alapon végezzük. Átlagosan körülbelül 40-45 percig tart.
A pácienst megkérik, hogy vegye le a ruháit (általában részben), feküdjön le vagy üljön le egy speciális kanapéra. A vizsgált testterületet fertőtlenítőszerrel kezeljük, majd az elektromiográf készülékhez csatlakoztatott elektródákat a bőrre helyezzük (gipsszel ragasztjuk), vagy intramuszkulárisan fecskendezzük be. Az ingereket a szükséges áramerősséggel alkalmazzák, az ideg lokalizációjának mélységétől függően. A tűs elektromiográfia elvégzésekor nem használnak elektromos áramot. A szakember először a relaxáció pillanatában regisztrálja az izom biopotenciálját, majd - lassú feszültség állapotában. A biopotenciális impulzusokat a számítógép képernyőjén jelenítik meg, és egy speciális hordozóra is rögzítik hullámos vagy fog alakú görbe formájában (hasonlóan az elektrokardiogramhoz).
A szakember közvetlenül az eljárás elvégzése után írja át a mutatókat.
Az elektromiográfia osztályozása
Az elektromiográfia kifejezés széles körben használható a myográfiai technikák számos típusára – beleértve a tűs EMG-t, a globális EMG-t és a stimulációs vizsgálatokat. [5]Leggyakrabban az ilyen típusú diagnosztikát nevezik:
- Az interferencia elektromiográfia (más néven felületi vagy perkután elektromiográfia) az izom biopotenciáljának rögzítése és értékelése nyugalmi állapotban vagy akaratlagos feszültségben úgy, hogy a bioelektromos aktivitást külső elektródákkal vonják vissza a bőr felszínéről a motoros pont felett. A technika nem invazív, fájdalommentes, és segít az elektromos izomaktivitás általános felmérésében.
- A tűelektródákkal végzett elektromiográfia invazív diagnosztikai módszerekre vonatkozik: a legvékonyabb eldobható elektródával a szakember nyugodt (lazított) és feszült állapotban egyaránt képes kimutatni az elektromos izomtevékenységet. A diagnosztikai folyamat során az orvos intramuszkulárisan fecskendezi be az elektródát, amelyet enyhe fájdalmas érzés kísér (mint intramuszkuláris injekció esetén). A tűs elektromiográfiát gyakrabban alkalmazzák a perifériás motoros neuronok (amiotrófiás laterális szklerózis, spinális izomsorvadás) és az izmok (dystrophiás folyamatok, polymyositis és myopathiák) patológiás betegek vizsgálatára.
- A stimulációs elektromiográfia egy non-invazív diagnosztikai módszer, amely felületi felületi elektródákat használ az idegrostok mentén az elektromos stimuláció miatti impulzusvezetés mértékének meghatározására. Az eljárás során a páciens bizsergést érez az áramhatás területén, valamint a vizsgált izomcsoport rángatózásait (akaratlan összehúzódásait). Leggyakrabban a stimulációs felületi elektromiográfiát a perifériás idegek patológiáira (polyneuropathiák, neuropátiákra) és a neuromuszkuláris kommunikáció zavaraira (decrement teszt) írják elő.
Elektromiográfia a fogászatban
Az elektromiográfiát a neuromuszkuláris apparátus tanulmányozására használják a rágóizmok elektromos potenciáljának rögzítésével, ami segít tisztázni a dento-mandibularis mechanizmus működésének jellemzőit.
A rágóizmok elektromos aktivitását mindkét oldalon rögzítik. A biológiai potenciálok visszavonására felületi elektródákat használnak, amelyeket a motoros pontok területén rögzítenek - az extrém izomfeszülés területén, amelyet tapintással határoznak meg.[6]
A regisztrációhoz funkcionális mintákat használnak:
- amikor a mandibula fiziológiailag nyugodt;
- miközben az állkapcsok a szokásos helyzetükben vannak összeszorítva;
- önkényes és adott rágómozgások során.
- Az elektromiográfiát a kezelés végén megismételjük a dinamika értékelésére.
Kiváltott potenciálok elektromiográfiája
A kiváltott potenciálok technikája objektív információt ad a különböző érzékeny rendszerek központi és perifériás összetevőinek állapotáról: látás-, hallás- és tapintószervek. Az eljárás az agy elektromos potenciáljainak külső ingerekhez való rögzítésén alapul, különös tekintettel a vizuális, hallási, tapintási ingerekre.[7]
A kiváltott potenciálok a következő kategóriákba sorolhatók:
- vizuális (reakciók a fényvillanásra és a sakktábla mintázatára);
- halló őssejtek;
- szomatoszenzoros (a végtagok idegeinek stimulációjára adott reakciók).
A fenti technikák elsősorban a központi idegrendszer demyelinisatiós patológiáinak, a sclerosis multiplex preklinikai lefolyásának vizsgálatára, valamint a cervicalis cerebrospinalis és brachialis plexus sérülések elváltozásainak mértékének és mértékének meghatározására szolgálnak.[8]
A végtagok elektromiográfiája
Az alsó végtagok izmainak elektromiográfiáját végzik:
- zsibbadás, bizsergés, hideglelés a lábakban;
- remegő térdre, lábfáradtságra;
- egyes izomcsoportok lesoványodásában;
- endokrin betegségekben (2-es típusú diabetes mellitus, hypothyreosis);
- alsó végtagi sérülésekre.
A felső végtag izmainak elektromiográfiája javasolt:
- amikor a kéz zsibbadása (különösen éjszaka, amikor az embernek többször fel kell ébrednie, és "ki kell fejlesztenie" a zsibbadt végtagot);
- fokozott kézérzékenységgel a hidegre;
- bizsergés a tenyérben, remegés;
- gyengeség és a felső végtag izomzatának jelentős csökkenése esetén;
- Ideg- és/vagy izomkárosodással járó sérülések.[9]
Arc elektromiográfia
Gyakran szükséges az arc területén lokalizált ideg- és izomapparátus vizsgálata - különösen rágóizmok, trigeminus vagy arcideg patológiája esetén. Ilyen helyzetben az elektromiográf használata javasolt, amely az elektromos impulzusokat irányítja, leolvassa és elemzi a kapott információkat. Ebben az esetben a mimikai és rágóizmokat, a temporomandibularis ízületet, a neuromuszkuláris transzmissziót érintő betegségek pontosan azonosíthatók.
A rágóizmok elektromiográfiáját sikeresen alkalmazzák izomgörcsök, izomsorvadás jeleinek, fájdalom- és feszültségérzetek diagnosztizálására az arcon, az arccsontokon, az állkapocsban, a halántékon. A vizsgálatot gyakran ajánlják traumás sérüléseken, sebészeti beavatkozások, stroke, bénulás után szenvedőknek.[10]
Medencefenék vizsgálata
A medencefenék izomzatának elektromiográfiáját sikeresen alkalmazzák a koloproktológiában, urológiában, nőgyógyászatban, valamint a gasztroenterológiai és neurológiai gyakorlatban.
A hólyag elektromiográfia egy tűs eljárást tartalmaz a motoros egység potenciálok számszerűsítésével, amely lehetővé teszi a medencefenék izomzatának denervációs-reinnervációs patológiájának diagnosztizálását.
A pénisz ideg elektromiográfiája lehetővé teszi az ideg beidegzésének megőrzését. A stimulációs eljárást speciális elektróda segítségével végezzük, elemezzük az M-válasz látenciáját és a késői ENMG-jelenségeket. Az M-válasz az efferens útvonal disztális régiója mentén, a késői ENMG-jelenségek pedig főként az afferens útvonal mentén mutatják a vezetési állapotot. A bulbocavernosalis reflexet is tanulmányozzák, amely a pénisz ideg érzékeny területeinek elektromos stimulációjára adott reakcióként jelentkezik. A szomatoszenzoros kiváltott potenciálokat értékeljük.
Az anális sphincter elektromiográfiája lehetővé teszi a megfelelő izomcsoportok életképességének és funkcionális aktivitásának felmérését.
A perineális izmok elektromiográfiája meghatározza a bőr szimpatikus kiváltott potenciáljait, elemzi a perineális izmokból kiváltott motoros válasz látenciáját spinális és/vagy agykérgi mágneses stimuláció során.[11]
A nyaki izmok elektromiográfiája
A gerinc elektromiográfiás vizsgálata lehetővé teszi számos, az izomrendszer (dystrophiás folyamatok) és az idegek (szklerózis, perifériás neuropátia) által okozott patológiák azonosítását. [12]A diagnózist használják:
- Az osteochondrosis , csigolyaközi sérv kezelése előtt ;
- a gerinc izomzatának felmérésére;
- magasabb idegi aktivitás tanulmányozására;
- a nyaki izmok sérülései vagy veleszületett rendellenességei utáni felépülés lehetőségének meghatározása;
- az izomgyengeség, bénulás, myasthenia gravis stb. Kiváltó okainak azonosítása.
Azt is fontos megérteni, hogy az elektromiográfia nem képes közvetlenül a gerincvelőben vagy az agyban észlelni a problémákat, hanem csak az ideg- és izomrostok állapotát vizsgálja.
A légzőizmok elektromiográfiája
A diagnózis magában foglalhatja a rekeszizom, a sternoclavicularis-papilláris, a mellizom nagy és a rectus abdominis izomzat működésének értékelését. A stimulált jelek a következők:
- Membrán (az elektródákat a jobb oldalon a 6-7 bordaközi térbe helyezzük, a rectus abdominis izom külső szélének szintjén).
- Nagy mellizom (az elektródákat a jobb oldalon helyezik el a midclavicularis vonalon 3-4 bordaközi intervallumban, női betegeknél pedig egy intervallumtal magasabban).
- Sternoclavicularis-papilláris izom (az elektródákat 2-3 cm-rel a kulcscsont felett helyezzük el).
- A rectus abdominis izom (az elektródák 3 cm-rel oldalt és a köldöknyílás alatt vannak rögzítve.
A vizsgálat során a páciens teljesen nyugodtan ül. [13]A leolvasásokat rögzítik:
- a nyugodt légzés pillanatában;
- gyakori be- és kilégzéssel;
- magas tüdőszellőztetés idején.
Elektromiográfia egy gyermeken
A gyermekek neuropatológiáinak diagnosztizálásának egyik leginformatívabb és legpraktikusabb technikája az elektromiográfia. Az eljárás segít az izom- és idegrendszer bioelektromos aktivitásának felmérésében, az idegmechanizmus egészének károsodásának mértékében, valamint az egyes izmok állapotának ellenőrzésében. Az elektromiográfiának köszönhetően lehetővé válik az idegkárosodás helyének tisztázása, a bénulás, a túlzott neuroszenzitivitás vagy az atrófiás folyamat okának kiderítése.
Diagnosztikai vizsgálat javasolt:
- ha a gyermek görcsrohamokra, görcsrohamokra, egyes izomcsoportok gyengeségére panaszkodik;
- Ha a székletürítés vagy a vizelés károsodott;
- agyi bénulásban vagy más motoros rendellenességben szenvedő gyermekek;
- Ha a gyermek fájdalom-szindrómával, érzékszervi zavarokkal, korlátozott izomgyengeséggel rendelkezik.
A felületes elektromiográfiát gyermekeken már életük első napjától lehet elvégezni. A szülőknek azonban fel kell készülniük arra, hogy az eljárás fél óránál tovább tarthat. Ez idő alatt a babát a kanapén kell tartani, hogy ne zavarja a myográf elektródáinak helyzetét. A diagnózis fájdalommentes és teljesen biztonságos a gyermek számára, és a kapott eredmények valóban értékesek és informatívak.[14]
Ellenjavallatok az eljáráshoz
Mint ilyen, az elektromiográfiának nincs ellenjavallata. Kivételt képeznek a javasolt eljárás területén a felületes szövetkárosodások (trauma, bőrfertőzés stb. Következtében), pszichopatológia, epilepszia, elégtelen véralvadás.
Ezenkívül az elektromiográfia lehetetlenné válik, ha a páciens pacemakerrel rendelkezik, vagy ha a vizsgált területet gipszkötéssel, kötéssel borítják, annak eltávolításának lehetősége nélkül.
Az elektromiográfiának is vannak korlátai:
- a diagnózis nem teszi lehetővé az autonóm és finom érzékeny idegrostok állapotának vizsgálatát;
- módszertani nehézségek adódhatnak a diagnosztikai folyamat során;
- a kóros folyamat akut fázisában az elektromiográfiás változások gyakran elmaradnak a klinikai tünetek mögött (ezért a neuropathia akut lefolyásában, a betegség etiológiájától függetlenül, az elektromiográfiát lehetőleg legkorábban az első kórkép megjelenése után 15-20 nappal végezzük el. Jelek jelennek meg);
- Nehéz lehet az ödémás területek, a trofikus elváltozásokkal rendelkező területek és az elhízott betegek vizsgálata.
Normál teljesítmény
Az elektromiográfia eredményeit jegyzőkönyv formájában formalizálják, amely tükrözi a vizsgálat eredményeit. A mutatók alapján az orvos diagnosztikai következtetést von le, amelyet elektrofiziológiai diagnózisnak neveznek. A következő szakaszban ez a protokoll a kezelő szakemberhez kerül, aki összehasonlítja a beteg panaszaival, a meglévő objektív patológiás jelekkel, a laboratóriumi és műszeres diagnosztika eredményeivel, majd felállítja a végső diagnózist.
A tűs elektromiográfia során az elektromos izomaktivitást nyugalomban és összehúzódás közben rögzítik. Normálisnak tekinthető, ha a nyugalomban lévő izom nem mutat elektromos aktivitást, és minimális összehúzódás esetén az izolált motoros elemek hatékony potenciáljai vannak. Az izomösszehúzódás erősödésének hátterében az aktív elemek száma nő, és interferenciamintázat alakul ki.
Az izomrostok denervációját a tűszúrás során megnövekedett aktivitás, valamint a kóros spontán aktivitás (fibrillációk és fasciokulációk) határozza meg. Kevesebb motoros elem vesz részt a kontraktilis folyamatban, és csökkentett interferenciamintázat alakul ki. A megmaradt axonok beidegzik a közeli izomrostokat, megnövelik a motoros elemeket, ami óriási akciós potenciálok rögzítéséhez vezet.[15]
Elsődleges izomzati elváltozásokban a korlátozott rostok érintettek anélkül, hogy a motoros elemekre átterjednének: a jelamplitúdó csökken, az interferenciamintázat változatlan.
Az impulzusvezetési sebesség felmérésére a perifériás ideg különböző pontjain elektromos stimulációt hajtanak végre, mérve az izomösszehúzódás pillanatáig eltelt időt. Az impulzus egy bizonyos távolságon történő levezetéséhez szükséges kifejezést a gerjesztés terjedésének sebességeként határozzuk meg. A közeli gerjesztési ponttól közvetlenül az izomig terjedő impulzusutat disztális látenciának nevezzük. Az impulzusvezetés sebességét a nagy, myelinizált rostok viszonylatában határozzák meg. A nem kellően myelinizált vagy nem myelinizált rostokat nem értékelik.
A neuropátiás betegeknél az impulzusvezetés sebessége csökken, és az izomválasz disszociál a potenciális diszperzió miatt (a potenciálok heterogén károsodási fokú axonok mentén terjednek).[16]
Komplikációk az eljárás után
Az elektromiográfia általában nem okoz káros hatásokat. Ha az eljárást hozzáértő és tapasztalt szakember végzi, akkor teljesen biztonságosnak tekinthető, és nem okoz komplikációkat.
A diagnosztikai vizsgálat során egy személy enyhe bizsergő érzést tapasztalhat az elektromos rezgések leadásával kapcsolatban. Ezenkívül enyhe fájdalom kísérheti a tűelektróda behelyezésének pillanatát. Ezeket az érzéseket nem lehet fájdalmasnak nevezni: enyhe kellemetlen érzés, ezért a legtöbb ember jól tolerálja a vizsgálatot.
Az elektromiográfiás diagnosztikai eljárás utáni szövődmények valószínűsége elhanyagolható. Csak kivételes esetekben alakulhat ki vérömleny a tűelektródák behelyezésének területén, vagy idegkárosodás léphet fel. A mellkasi izmok tűs elektromiográfiájának elvégzése során a tüdőkárosodás és a pneumothorax kialakulásának néhány elszigetelt esete is előfordul.
Ha a beteg haematológiai kórképekben, elégtelen véralvadásban, vérzésre hajlamos, vagy véralvadást gátló gyógyszereket szed, erről jóval a diagnózis felállítása előtt figyelmeztetnie kell az orvost.
Az eljárás után gondoskodni
A legtöbb esetben az elektromiográfia elvégzése után nincs szükség különleges gondozásra és helyreállítási intézkedésekre.
Orvos segítségére lehet szükség, ha a következő hatások jelentkeznek:
- duzzanat, a vizsgált terület duzzanata;
- hematoma, ízületi diszfunkció;
- megnövekedett testhőmérséklet, kisülések a tűelektróda behelyezési helyeiről.
Ha ezek a fertőzési tünetek megjelennek, nem tanácsos megpróbálni saját maga kezelni őket. Fel kell venni a kapcsolatot a kezelőorvossal.
Beszámolók
A legtöbb beteg enyhe kényelmetlenségről számol be az eljárás során. Informativitása azonban valóban lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását, ezért jobb, ha nem kerüljük el a diagnózist, hanem, ha jelezzük, időben elvégezzük. Mi ad elektromiográfiát:
- segít felmérni a perifériás idegek érzékszervi rostjainak működőképességét;
- segít a perifériás idegek motoros rostjainak működési minőségének tisztázásában;
- lehetővé teszi az izomszöveti elváltozás mértékének tisztázását (ha tűelektródát használnak);
- hozzájárul a kapott adatok elemzéséhez és a következtetés megírásához.
A következtetés az érintett fókusz meghatározott lokalizációjából, fokából, patogenetikai hovatartozásából áll.
Az elektromiográfia szükséges eljárás, ha izom- vagy perifériás idegpatológiát gyanítanak. Például a diagnózis nagyon fontos, ha az orvos feltételezi, hogy a beteg:
- idegösszeomlás, alagút neuropátia;
- diffúz poszttoxikus vagy poszt-gyulladásos idegkárosodás;
- az ideg trauma, porckorongsérv általi összenyomás;
- arc neuropátia;
- kóros fáradtság (myastheniás szindróma, myasthenia gravis);
- motoros neuron elváltozások a gerincvelő elülső szarvaiban;
- izolált izomléziók (myopathiák, myositis).
Az elektromiográfia ugyan nem az "arany standard" minden neuropatológia diagnosztizálására, de gyakran ez az eljárás teszi lehetővé a betegség időben történő felismerését és a kezelés korai megkezdését. Ez viszont mindenképpen pozitív eredményhez vezet.