Elenium

Az Elenium egy pszicholeptikus gyógyszer az anxiolitikumok kategóriájából. Ez egyben benzodiazepin-származék.

[1]

Jelzések Elenium

Rövid távú kezelésre alkalmazzák, amikor megszünteti a betegségek tüneteit, sőt vészhelyzetekben is:

• olyan riasztó jellegű zavarokkal, amelyeknek különböző etiológiája van (szemben a pszichotikus megnyilvánulásokkal vagy a pszicho-szerves szindrómákkal);
• szorongásos rendellenességek, amelyek során alvászavarok jelentkeznek;
• alkoholelvonási szindróma akut formában;
• fokozott izomtónus (különböző eredetű).

Kiadási űrlap

Kiadás tablettákban, 25 db egyenként buborékcsomagolásban. Egy külön csomagban 2 ilyen buborékfólia van.

Gyógyszerhatástani

A klór-azepoxid anyag benzodiazepin-származék. A gyógyszer befolyásolja a központi idegrendszer legtöbb struktúráját, elsősorban - a limbikus rendszer hipotalamuszát, amelyek felelősek a test érzelmi szférájának szabályozásáért. A többi benzodiazepinhez hasonlóan a gyógyszer fokozza a GABAerg neuronok gátló hatását az agykéregre, valamint a thalamust a hipotalamuszra. Az egyedi sejtek membránjaiban lévő, a klórcsatornát és a GABA-A-receptort tartalmazó komplexekkel szintetizált specifikus forma-specifikus fehérjecsomagok találhatók.

A klórdiazepoxid anyag gyógyszerhatásának mechanizmusa a GABAerg receptor érzékenységének modulációja, valamint a recipiens GABA-val való affinitásának növekedésével jár. Belül lassuló neurotranszmitterként működik. A benzodiazepin-receptor vagy a GABA-A aktiválása után a klónok mozgásának folyamatait a neuron belsejébe a klórcsatorna növeli. Ez a folyamat a sejtmembrán hiperpolarizációját okozza, ami az idegi aktivitást elnyomja.

A chlordiazepoxid tulajdonságai közül - szedatív és szorongásoldó, valamint az alvó tabletták (mérsékelt expresszió) mellett. Az anyagnak antikonvulzív hatása van, és csökkenti a csontváz izomfeszességét.

Farmakokinetikája

A klórdiazepoxid meglehetősen jól felszívódik az emésztőrendszerből. A tabletta alkalmazása után az anyag csúcskoncentrációját 1-2 óra elteltével figyeljük meg.

A gyógyszer átjut a placentán és a BBB-n, és behatol az anyatejbe is.

Az anyag felezési ideje 6-30 óra. A klórdiazepoxid halad intrahepatikus átalakítási folyamat, amely átalakul az aktív hatóanyag-lebomlási termékek (dimetilhlordiazepoksid a demoksipamom) meghosszabbító hatású PM.

A változatlan klórdiazepoxid metabolitjaival együtt a testből kiválasztódik a vizelettel.

[2], [3], [4], [5]

Adagolás és beadás

A kurzus időtartama és a dózisok mérete kizárólag az orvos által kiválasztott minden beteg esetében. A tabletták bevétele szájon át történik, étkezés előtt vagy vele együtt. Vízzel kell mosni.

Gyakran, a szorongás kezelésére naponta legfeljebb 30 mg LS-t kell bevenni. Az adagolás több dózisra oszlik 6-8 óra időközönként. Kivételes helyzetekben a befogadás nagyobb mennyiségben engedélyezhető (figyelembe véve az egyéni igényt). Ne lépje túl a lehető legmagasabb napi dózist, amely 100 mg.

A szorongásos állapotok kiküszöbölésére a háttámlával történő álmatlanság miatt 10-30 mg-ot kell szedni egy munkamenetben, lefekvés előtt.

Ha egy gerjesztett állapot az alkoholfogyasztás során 20-100 mg Elenium-t fogyaszt. Ha ez szükséges, ismételje meg az eljárást 2-4 óra múlva. Tilos a 200 mg-os napi dózistartomány túllépése. Továbbá az adagolás minimális karbantartási szintre csökkenthető, ami elegendő a gerjesztés jeleinek kiküszöbölésére.

A fokozott izomtónus csökkentése érdekében naponta 10-30 mg-ot kell alkalmazni, és ezt több külön technikában kell elvégezni.

Idős betegek (65 év felettiek).

Mivel a betegek e csoportja fokozott érzékenységet mutat a központi idegrendszer működését befolyásoló gyógyszerek vonatkozásában, a legalacsonyabb hatásos dózisokban kell előírni a chlordiazepoxidot, amely nem haladja meg a felnőtt felnőtteket.

A gyógyszert rövid tanfolyamra (maximum 1 hónap) kell alkalmazni, mivel a betegek kialakulhatnak a függőség.

[7], [8]

Terhesség Elenium alatt történő alkalmazás

A terhes nők kizárólag az abszolút indikációk jelenlétében vehetik fel az Elenium-ot, valamint az alternatív biztonságos készítmény (különösen az 1. és 3. Trimeszterben) használatának hiányában.

A terhes nők - különösen hosszan tartó - kábítószerek használata a magzati fejlődésben jelentkező anomáliák megjelenéséhez, a kábítószer-függőség jeleinek megjelenéséhez és az újszülöttben lévő elvonási szindrómához vezethet.

Az Elenium esetében a 3. Trimeszterben nagy dózisokban vagy kis, de hosszú ideig a baba hypothermia vagy hipotenzió alakulhat ki, valamint gyengítheti a szívó reflexet.

A reproduktív korban lévő nőket figyelmeztetni kell arra, hogy a koncepciótervezés vagy a terhesség gyanúja esetén a kábítószer alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni.

Mivel az aktív hatóanyag LS átjut az anyatejbe, a kezelés alatt el kell hagynia a szoptatást.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a klordiazepoxiddal szembeni túlérzékenység, valamint más benzodiazepinek vagy más gyógyszerek elemei;
• a légzőközpont működésének megszüntetése vagy a légzési elégtelenség akut formában;
• alvási apnoe szindróma;
• a fóbiák vagy rögeszmék jelenléte;
• krónikus pszichózisok;
• myasthenia gravis;
• a klórdiazepoxid gyermekkori alkalmazása.

[6]

Mellékhatások Elenium

A súlyosság mértéke, valamint a mellékhatások gyakorisága függ a dózis nagyságától és a személy érzékenységétől. A negatív reakciók gyakran enyhe formában jelennek meg és eltűnnek a kábítószer-használat befejezése után. A jogsértések közül:

• megnyilvánulásai a CAS részéről: a bradycardia kialakulása, a vérnyomás enyhe csökkenése, valamint a szegycsont fájdalma;
• a nyirok és a hematopoietikus rendszer működésének zavara: a vér morfológiai paramétereinek kóros változása;
• NS reakciói: diszorientáció vagy zavartság érzése, és ezáltal szédülés, reakciók gátlása, álmosság, fejfájás és ataxia érzése. Az ilyen tünetek általában a kezelés kezdeti szakaszában fordulnak elő az időseknél, és gyakran eltűnnek a kezelés megszakítása nélkül. Ha ezek a rendellenességek megnövekednek, csökkentik gyakoriságukat és súlyosságukat, az csökkenti a dózist ennek megfelelően. Hasonlóan a többi benzodiazepin (különösen a nagy dózisok) alkalmazásához, lehet, hogy dysarthria, a helytelen kiejtés és a beszédhatás hiánya, valamint a libidó és a memória rendellenessége;
• megnyilvánulások a vizuális szervek részéről: vizuális zavarok (a diplopia vagy a vizuális fuzziness megjelenése);
• a gyomor-bélrendszer diszfunkciója: dyspepsia, hányinger, székrekedés és a nyálkahártyák szájszáma (ritkán feltüntetve);
• vese- és húgyúti rendellenességek: inkontinencia vagy késleltetett vizelés;
• a kötőszövetek reakciói és az izmok és csontok szerkezete: izomgyengeség, valamint remegés;
• étkezési rendellenességek és anyagcsere folyamatok: étvágytalanság;
• rendszerszintű rendellenességek: ájulás és általános gyengeség érzése;
• immunrendellenességek: anafilaxiás megnyilvánulások figyelhetők meg;
• a szubkután réteg bőrrel való reakciói: bőrallergia (viszketés, bőrkiütés és urticaria);
• a hepatobiliáris rendszer rendellenességei: a májban jelentkező problémák, amelyekkel sárgaság alakul ki, valamint az aminotranszferáz szintjének enyhe emelkedése;
• megnyilvánulások az emlőmirigyek és a szaporítószervek területén: menstruációs ciklus zavara;
• mentális zavarok: paradox tünetek megjelenése - mint például az álmatlanság, pszichomotoros típusú szorongás, agresszivitás és fokozott ingerlékenység, és különben is rémálmok, nem megfelelő viselkedés, az anterográd amnéziát és típusa pszichózis. Harisnyák, remegés és hallucinációk is előfordulhatnak.

A paradox tünetek kialakulását gyakran az alkoholtartalmú italok, valamint az időskorúak és a mentális betegségekben szenvedők okozzák.

A fizikai és pszichológiai természet függhet és kábítószer használata az ajánlott dózisban. A gyógyszeres kezelés éles megállítása után előfordulhat az elvonás. A drogtól való függés nagyobb valószínűséggel fordul elő azokban az emberekben, akik kábítószerrel vagy alkoholral élnek vissza.

Overdose

A túladagolás tünetei - a tudatzavar, az izomtónus csökkenése és az álmosság érzete. Ha súlyos mérgezés következik be, kómát várhat, amelynél csökken a vérnyomáscsökkenés.

Mérgezés esetén intézkedéseket kell tenni az anyag gyors eltávolítására a testből (addig, amíg felszívódik) vagy az emésztőrendszerből való felszívódás mértékének csökkenésével. Ehhez öblítse ki a gyomrot, hányást idézzen elő, és adja az érintett személynek aktív szén (ha tudatos).

A mérgezés, tüneti kezelés és az élet fontos funkcióinak ellenőrzése (vérnyomás, impulzus és légzés) és azok támogatása feltételezhető.

Az Elenium antidotuma a flumazenil (amely a benzodiazepin-anyagok vevõinek antagonistája), sürgõsségi esetekben iv. Flumazenil több rövid, mint a gyógyszerek hatóanyagaként, expozíciós idő, ezért szükséges, hogy továbbra is figyelemmel kíséri a szívfrekvencia mutatók, vérnyomás és a légzés az áldozat érdekében, hogy újra használható ellenszert visszaesés mérgezés.

A nyugtató gyógyszerek alkalmazása akkor is tilos, ha a személy egy ingerlést alakít ki.

Nincs információ a hemodialízis eljárásának célszerűségéről.

[9], [10]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Drugs hogy hatást gyakorolna a CNS (így például az opioid analgetikumok, neuroleptikumok, érzéstelenítők, hipnotikumok, nyugtatók, antidepresszánsok, antihisztaminok és a kábítószerek, amelyek nyugtató tulajdonságokkal) amplifikáljuk a központi szedatív hatás elenium.

A klordiazepoxiddal kombinációban alkalmazott antikonvulzívumok képesek a gyógyszer negatív tulajdonságainak és toxicitásának fokozására, így nagy óvatossággal kombinálhatók.

Drugs májenzimek inhibitorai (beleértve az eritromicint, cimetidin, és ketokonazol diszulfirámmal) lassítják a biotranszformáció komponens klórdiazepoxid, vagy bármely más benzodiazepinek, ami miatt az utóbbi tulajdonságokat fokozott.

Készítmények indukáló májenzimek (például fenitoin, rifampin, és karbamazepin), növeli a biotranszformáció anyag klórdiazepoxid és más benzodiazepinek, ami miatt ez az utóbbi hatás csökken.

Az etil-alkohol fokozza az Elenium nyugtató tulajdonságait.

[11], [12]

Tárolási feltételek

A tablettákat sötét helyen kell tartani, ahol a kisgyermekek nem férhetnek hozzá. A hőmérséklet legfeljebb 25 ^° C.

[13]

Különleges utasítások

Vélemények

Az Elenium meglehetősen hatékony eszköznek tekinthető, amely segít az érzelmi feszültség eltávolításában, valamint az elalvási problémák kiküszöbölésében. A gyógyszer másik előnye az alacsony ár. A hiányosságok között fokozott a függőség kockázata, ezért tilos a gyógyszer hosszú ideig szedni.

Szavatossági idő

Az Elenium a gyógyszer gyártásának időpontjától számított 4 év alatt engedélyezett.