Elhalás

Necrosis - nekrózis, egy élő szervezet szövetének vagy szervének egy részének halála, amely létfontosságú tevékenységének visszafordíthatatlan megszűnésével jár.

[1], [2], [3], [4]

Mi okozza a nekrózist?

A nekrózist olyan okok okozzák, amelyek feltételesen osztódnak az endogén és exogén hatások közé. Az exogén tényezők közé tartozik a mechanikai sérülés, az extrém hőmérsékletek, elektromos áram, ionizáló sugárzás, savak, lúgok, sók, a nehézfémek, néhány mikroorganizmus, például nekrobakterii, lépfene, rothasztó mikroflóra.

Az endogén tényezők változatosak, az alábbiakra oszlik: vaszkuláris, neurohumorális, allergiás és metabolikus.

A nekrózisnak 3 fejlődési stádiuma van: prenecrosis (a szerv vagy a szövet állapota, mielőtt az irreverzibilis változások bekövetkeznének); halál (az élet visszafordíthatatlan megszűnése); destruktív változások (bomlás, eltávolítás, maradékanyagok elhatárolása).

Klinikai és anatómiai formák: koaguláció (száraz) nekrózis, colliquated nekrózis (nedves, gangréna, infarktus).

A mechanikai és termikus sérülések többnyire helyi folyamatok kialakulását és lokális nekrózis kialakulását okozzák anélkül, hogy a szervezet általános reakciót váltana ki. Bár ezek előfordulása kis területekről meglehetősen nagy, például égési sérülések esetén; valamint a szövetkárosodás mélységét.

A száraz nekrózist a szövetek gyors koagulációja jellemzi, sűrű barnás vagy fekete színű roncsolás; körülötte, az ödéma és a hiperémia gyorsan romlik, és egy világos demarkációs vonal alkotja az elszegényedést az egészséges szövetektől. A későbbiekben lassú elutasítás következik be a hegszövet cseréjével vagy fekély kialakulásával. Száraz nekrózis kapcsolható a fertőzéshez, amely esetben nedves lesz.

A nedves nekrózis fertőzés jelenlétében vagy nedves környezetben, például sebekben, égésekben kialakul. Ezt a nekrózist a laza, erősen összefüggő fehér vagy piszkos-szürke színű szövetek szövetével jellemezhető; A demarkációs vonal gyengén fejeződik ki; A scapula körüli szövetek duzzadtak és hiperémikusak; a szervezet általános reakciója van.

Azokban az esetekben, ahol a nekrózis befolyásolja végtag teljes vagy annak egy részét (pl, megáll, ha fagyasztott), valamint a test vagy annak egy részét, amely egy olyan kórkép által meghatározott a „üszkösödés”, például: üszkösödés a láb, lábak, tüdő, vastagbél, üszkös epehólyag-gyulladás, üszkös vakbélgyulladás, stb. A gangréna alapja az érrendszeri betegségek, elsősorban az artériák. A vérkeringés gyors megsértése esetén a nekrózis szinte azonnal megindul. Ez történik, ha az artériás trombózis (ritka vénák, például trombózis, vaszkuláris bélfodor), ha ki vannak téve a mikroflóra, mint például az anaerob. A keringési zavarok lassú fejlődése esetén: obliterans. Atherosclerosis, elzáródási betegség, Raynaud-betegség, diabétesz, et al., prednekroticheskaya folytonos fázisban, eredetileg kíséretében atrófiája szövet, majd a fejlődő üszkösödés dekompenzáció áramlását. Az egyik forma a bőr és a bőr alatti szövet gangréna felfekvés miatt bekövetkező hosszan tartó összenyomás, a szövet stimulált és kezeljék helyzetben abban a mikrokeringést. Nagyon gyakran a kialakulását felfekvés, és részletes, akkor jelentkezik, ha elváltozások a gerincvelő (Act Bastian), más esetben a helyi nekrózis lehet több, és azokon a területeken, a maximális kompresszió a bőrt. A klinikai pályán a gangréna száraz és nedves lesz.

A száraz gangréna rendszerint felületes vagy a végtag szegmensének kis, disztális részeit foglalja magába, például egy vagy több ujját. Barna vagy fekete színűek, a demarkációs vonal jól definiált, a környező szövetek, bár atrófiásak, de nincs gyulladásos jeleik. A szervezetnek nincs általános reakciója a folyamatnak, csak a mögöttes és kísérő betegségek megnyilvánulásainak.

A végtagok és a belső szervek nedves gangréneit az ödéma és a hiperémia, a nyirokrendszerbe való bekapcsolódás, a szövetek gyors megsemmisülése, a test általános mérgezésének fokozása okozza. A száraz nekrózis fennmaradhat, de körülötte kialakulhat az ödéma és a szövetek hiperemia.