A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Színérzékelés és színlátás tesztelése: hogyan kell megfelelni a teszten?
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az ember egyike azon kevés élőlénynek, akik elég szerencsések ahhoz, hogy a világot minden színében lássák. De sajnos nem mindenki látja ugyanúgy a környező tárgyakat. Van egy kis százalékuk, főként a férfiak, akiknek a színérzékelése némileg eltér a többségétől. Az ilyen embereket színvaknak nevezik, és ha az életben a látási sajátosságaik gyakorlatilag nem zavarják őket (sokan sokáig nem is gyanakodnak az eltérésre), akkor a szakma kiválasztásakor és az orvosi vizsgálaton való átmenéskor problémák merülhetnek fel. A helyzet az, hogy az olyan tevékenységi területeken, amelyek mások életét veszélyeztetik, helyesen kell felismerni a színeket. Olyan szakmákról beszélünk, mint az orvos, a gépjárművezető, a gépész, a pilóta, a tengerész, ahol a szakmai kiválasztás egyik eleme a színérzékelési teszt. A színvakok számára problémák merülhetnek fel a textiliparban, a táj- és belsőépítészetben, a kémiai reagensekkel végzett munkában stb.
Színlátási zavarok
A tudósok már a 18. század végén elkezdtek beszélni arról, hogy nem minden ember látja ugyanazt a tárgyat ugyanolyan színben, amikor John Dalton műveiben leírta családja történetét, amelyben ő és két testvére vörös színérzékelési zavarral küzdött. Ő maga csak felnőttkorában ismerte meg ezt a látásmódot. Érdemes megjegyezni, hogy D. Dalton valóban megkülönböztette a színeket, és nem látott fekete-fehér tárgyakat. Csak a színérzékelése némileg eltért a hagyományostól.
Azóta a látás azon patológiáját, amelyben egy személy másképp látja a színeket, színvakságnak nevezik. Sokan közülünk hozzászoktunk ahhoz, hogy a színvakokat olyan embereknek tekintsük, akik csak a fekete-fehér árnyalatokat érzékelik. Ez nem teljesen helyes, mert a színvakság egy általánosított fogalom, amelyen belül több, eltérő színérzékeléssel rendelkező embercsoportot különböztetünk meg.
Az ember a színek megkülönböztetésére a látószervének speciális szerkezete révén képes, melynek retinájának középső részén bizonyos hullámhosszú fényre érzékeny receptorok találhatók. Ezeket a receptorokat általában csapoknak nevezik. Az egészséges ember szeme 3 csapcsoportot tartalmaz, melyek egy bizonyos fehérjepigmentet tartalmaznak, amelyek a vörös (legfeljebb 570 nm), a zöld (legfeljebb 544 nm) vagy a kék (legfeljebb 443 nm) színre érzékenyek.
Ha egy személy szemében mindhárom csaptípus elegendő mennyiségben megtalálható, akkor a világot természetesen látja, a meglévő színek torzulása nélkül. A tudományos terminológia szerint a normál látású embereket trikromátoknak nevezik. Látásuk 3 alapszínt és az alapárnyalatok keverésével létrejövő további színeket különböztet meg.
Ha egy személynél az egyik szín (zöld, kék, piros) csapja hiányzik, a kép torzul, és amit például kéknek látunk, azt ő pirosnak vagy sárgának láthatja. Ezeket az embereket dikromátoknak nevezik.
A dikromatikusok között már létezik egy csoportosítás aszerint, hogy milyen színű csapok hiányoznak a betegek szeméből. Azokat az embereket, akiknek nincsenek zöldre érzékeny receptoraik, deuteranópoknak nevezzük. Azokat, akiknek hiányzik a kék pigmentjük, tritanópoknak. Ha a látószervekben nincsenek vörös pigmentet tartalmazó csapok, protanópiáról beszélünk.
Eddig egy bizonyos pigment csapjainak hiányáról beszéltünk. Azonban az emberek egy bizonyos részénél mindhárom csaptípus megtalálható, ennek ellenére a színérzékelésük némileg eltér a hagyományostól. Ennek az állapotnak az oka az egyik pigment csapjainak hiánya (jelen vannak, de nem elegendő mennyiségben). Ebben az esetben nem a szó szerinti értelmében vett színvakságról beszélünk, hanem az anomális trikromáziáról, amelyben a színek érzékelése gyengül. A vörös csapok hiánya esetén protanomáliáról, a kék vagy zöld hiánya esetén pedig tritanomáliáról, illetve deuteranomáliáról beszélünk.
Színérzékeny csapok hiányában az ember nem képes megkülönböztetni a színeket, és csak a fekete és a fehér különböző árnyalatait látja (akromatopsia). Azonos kép alakul ki azoknál az embereknél, akiknek a látószervében csak egyszínű csapok vannak (csapmonokrómia). Ebben az esetben az ember csak a zöld, a piros vagy a kék árnyalatait látja, a jelenlévő csapok típusától függően. Mindkét embercsoportot a monokromatikusok közös elnevezése egyesíti.
Ez a patológia ritka, azonban a legnegatívabb hatással van az ember életére, súlyosan korlátozva szakmai választását. A monokromatikusoknak nemcsak a szakmaválasztással, hanem a jogosítvány megszerzésével is problémáik vannak, mivel természetes módon nehezen ismerik fel a közlekedési lámpák jelzőszíneit.
Leggyakrabban olyan emberekkel találkozunk, akiknél a vörös és zöld színek színérzékelése zavart szenved. A statisztikák szerint ezt a patológiát 100 férfiból 8-nál diagnosztizálják. A nők körében a színvakság ritka jelenségnek számít (200-ból 1).
A károsodott érzékelésben szenvedők nem hibáztathatók a patológiájukért, mivel a legtöbb esetben veleszületett (az X kromoszóma genetikai mutációja vagy a 7-es kromoszóma változásai). Van azonban egy bizonyos százalék, akiknél a patológiát szerzettnek tekintik, és főként az egyik szemet érinti. Ebben az esetben a színlátás zavara lehet átmeneti vagy állandó, és összefüggésben áll az életkorral összefüggő változásokkal (a lencse elhomályosodása időseknél), gyógyszerekkel (mellékhatások) és egyes szemsérülésekkel.
Akárhogy is legyen, ha a mindennapi életben minden többé-kevésbé simán megy a színérzékelési rendellenességekkel küzdők számára, akkor szakmai szempontból nem minden ilyen rózsás. Nem véletlenül tartalmaz az egyes szakterületeken való foglalkoztatás orvosi bizottsága színérzékelési tesztet. Ugyanezt az eljárást hajtják végre a jogosítvány kiadásakor is.
Ha mégis lehetséges jogosítványt szerezni anomális trikromáziával, van egy bizonyos feltétel - színkorrekciós lencséket vagy szemüveget kell viselni. Ha valaki nem tesz különbséget a piros és a zöld szín között, akkor problémák kezdődnek. De még egy A vagy B kategóriás autó vezetésére jogosítvány megszerzése után sem lesz képes hivatásszerűen személyszállítást végezni egy színvak személy.
Igen, az erre vonatkozó törvények országonként eltérőek. Európában például nincsenek ilyen korlátozások a jogosítványok kiadására, mert még egy egyszínű személy is, némi képzés után, képes megjegyezni a közlekedési lámpák színeinek helyét és betartani a szabályokat. Nálunk ezzel problémák vannak. És bár az erre vonatkozó törvényeket folyamatosan felülvizsgálják, a sofőrök színérzékelésének tesztelését még senki sem törölte el. És nincs semmi baj azzal, ha törődünk mind a színlátássérült személy, mind a körülötte lévő emberek (sofőrök és gyalogosok) biztonságával.
Színlátás teszt
Az álláspályázat benyújtásakor (ideális esetben a megfelelő profilú oktatási intézménybe való felvétel szakaszában) végzett orvosi vizsgálat során kötelező egy szemész szakorvosi vélemény az adott tevékenység elvégzésének lehetőségéről. A legtöbb esetben elegendő a látásélesség-vizsgálat. Vannak azonban olyan tevékenységtípusok, amelyek a látás jellemzőinek alaposabb tanulmányozását igénylik, ezek egyike a színérzékelés.
Még a többi szakma orvosi bizottságának orvosainak összetételében bekövetkező mindenféle változással járó jogok megszerzéséhez is nagy szerepet játszik a szemész szakvéleménye.
A színérzékelési tesztet szemész szakorvos végzi egy speciálisan felszerelt, jó megvilágítású szobában, amely nem torzítja a szem által érzékelt színeket. A világítás az egyik legfontosabb feltétel, mivel befolyásolja a teszt eredményének pontosságát. Rabkin táblázataihoz fűzött megjegyzések szerint a helyiség megvilágításának legalább 200 luxnak kell lennie (ideális esetben 300-500 lux). Jobb, ha természetes fényt használunk az ablakon keresztül, de nappali fényű lámpákat is használhatunk. A nem elegendő nappali fény vagy a hagyományos mesterséges fény torzíthatja a teszt eredményeit, megváltoztatva a színskála emberi szem általi érzékelését.
A fényforrás nem eshet a vizsgált személy látóterébe, elvakítva őt, vagy tükröződést okozva, ha a táblázatok megjelenítéséhez számítógép-monitort használnak. Jobb, ha a fényforrást a vizsgált személy mögé helyezik.
A szemészetben három fő módszer létezik a színérzékelés vizsgálatára:
- Spektrális módszer (speciális eszköz – színszűrőkkel felszerelt anomaloszkóp – használatával).
- Elektrofiziológiai módszer, amely magában foglalja:
- kromatikus perimetria (a fehér és más színek látóterének meghatározása),
Az elektroretinográfia a csapok diszfunkciójának számítógépes diagnosztikája, amely a retina biopotenciáljának változásain alapul, amikor fénysugaraknak vannak kitéve.
Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha gyanú merül fel a szemészeti patológiákkal kapcsolatban, amelyek mind a szem traumájával, mind más testrendszerek bizonyos betegségeivel járhatnak.
- Polikromatikus módszer. Ez a módszer meglehetősen egyszerű, és nem igényel speciális, drága eszközök beszerzését. Ugyanakkor pontos eredményeket ad. A módszer polikromatikus táblázatok használatán alapul. Leggyakrabban a Rabkin és Yustova táblázatokat használják, ritkábban az Ishekhar és Stilling teszteket, amelyek a Rabkin táblázatokkal analógok.
A polikromatikus módszer egyszerűsége, alacsony költsége és pontossága meglehetősen vonzóvá teszi. Ezt a módszert leggyakrabban a szemészek használják a járművezetők és más szakmák képviselőinek színérzékelésének ellenőrzésére, akik számára egy ilyen vizsgálatnak rendszeresnek kell lennie.
Színérzékelési tesztelési táblázatok
Tehát megtudtuk, hogy a színérzékelés vizsgálatának leggyakoribb módszere a polikromatikus táblázatok módszere. A legnépszerűbbek, a huszadik század 30-as évei óta ismertek, a szovjet szemész, Efim Borisovich Rabkin táblázatai.
Első kiadásukat 1936-ban adták ki. A legújabb, kilencedik, kiegészített kiadást, amelyet a szemészek ma is használnak, 1971-ben adták ki. A jelenleg használt, a járművezetők és más szakmák képviselőinek színérzékelését vizsgáló könyvek teljes méretű (mindegyik kép külön oldalon) alap (27 darab) és kontroll (22 darab) táblázatokat tartalmaznak, valamint leírást hozzájuk, amely segít a javasolt anyag helyes alkalmazásában és a pontos diagnózis felállításában.
Az alaptáblázatok segítségével diagnosztizálhatók a különféle örökletes színérzékelési zavarok, és megkülönböztethetők a szerzett patológiáktól, amelyekben a kék és sárga színek érzékelése károsodott. A kontrollkártya-készletet akkor használják, ha az orvosnak kétségei vannak az eredmények megbízhatóságával kapcsolatban. Célja, hogy kizárja a helytelen diagnózist a patológiai tünetek eltúlzása, a betegség szimulálása vagy éppen ellenkezőleg, a színérzékelési zavarok eltitkolása esetén az alaptáblázatok és azok dekódolása révén.
A vizsgálat során a személy általában egy széken ül, háttal a fényforrásnak. A különböző színű, árnyalatú és méretű pontokkal kitöltött tesztasztalokat, amelyekből bizonyos számok, ábrák és egyszerű geometriai alakzatok kiemelkednek, a vizsgált személy szemmagasságában kell elhelyezni, a használt anyagtól való távolság pedig legalább 50 cm és legfeljebb egy méter legyen.
Ideális esetben minden asztalt körülbelül 5 másodpercig kell megjeleníteni. Nincs szükség az intervallum lerövidítésére. Bizonyos esetekben az expozíciós idő kissé megnőhet (például 18 és 21 asztal megtekintésekor).
Ha a vizsgálati alany a táblázat tanulmányozása után nem ad egyértelmű választ, ecsettel körvonalazhatja a rajzot a képen az eredmény tisztázása érdekében. Ez az 5., 6., 8-10., 15., 19., 21., 22., 27. táblázatokra vonatkozik.
A trikromázia diagnosztikai kritériuma mind a 27 táblázat helyes leolvasása. A károsodott vöröslátásúak helyesen nevezik meg a számokat és ábrákat 7-8 táblázatban: 1., 2., 7., 23-26. Zöldlátás-károsodás esetén 9 táblázatban van helyes válasz: 1., 2., 8., 9., 12., 23-26.
A kék látáskárosodást főként a patológia másodlagos (szerzett) formájában figyelik meg. A 23-26. számú táblázatok, amelyek ebben a helyzetben helytelen válaszokat adnak, segítenek azonosítani egy ilyen rendellenességet.
Az anomális trikromáziában szenvedők kategóriája számára különösen fontosak a 3., 4., 11., 13., 16-22., 27. táblázatok. Ennél a patológiánál a vizsgálati alanyok helyesen olvastak el egy vagy több táblázatot a fenti listából. A 7., 9., 11-18., 21. táblázatok pedig lehetővé teszik a protanomália és a deuteranomália megkülönböztetését.
A kontrollkártya-készletben a trichomáták hibátlanul megnevezik a számokat, alakzatokat és színeket. A dikromaták a 22 táblázatból csak 10-et tudnak helyesen megnevezni: 1k, Hk, Un, XIVK, HUK, XVIK, XVIIIK, XIXK, XXK, XXIIK.
A könyv tartalmaz utasításokat a válaszok megfejtéséhez, valamint egy mintát a kutatási kártya kitöltéséhez.
Kétes esetekben néha küszöbérték-táblázatokat használnak. Elvük azon alapul, hogy az alany megkülönböztet egy minimális pigmenttelítettségű pontot, ahol a szín még megkülönböztethető.
A tanulmányhoz 5 db, 1 cm-es pigmentmezőkből álló asztal tartozik. A használt színek: piros, zöld, sárga, kék és szürke. 4 db kromatikus asztal 30 mezőből álló skálát tartalmaz: a fehértől a legtelítettebb specifikus színárnyalatig, az 5. asztal egy akromatikus (fekete-fehér) skálát tartalmaz. Az asztalokhoz speciális, kerek lyukkal ellátott maszkok vannak rögzítve, amelyek kiküszöbölik a szomszédos mezők hatása miatti színtorzulást.
A látásküszöb-vizsgálatokat természetes és mesterséges fényben is elvégzik. A vizsgálati alany minden képet háromszor vizsgál meg, és a végeredmény az átlagérték.
A Jusztova küszöbérték-táblázatai azonos módon vannak felépítve. A készlet 12 kártyát tartalmaz: az 1-4. számúakat a vörös látáskárosodás azonosítására, az 5-8. számúakat a deuteranópia (zöld pigmenteket tartalmazó csapok hiánya) meghatározására, a 9-11. számúakat a kéket nem megkülönböztetők azonosítására, a 12. számú pedig egy fekete-fehér kártya a szöveg megismeréséhez.
Minden kártyalap táblázat alakú, és azonos számú cellát (6 darab) tartalmaz függőlegesen és vízszintesen. 10 cella színben különbözik a többitől, és egyfajta négyzetet alkot, amelynek nincs oldala. A játékos feladata, hogy meghatározza, a négyzet melyik oldalán van rés.
Minél nagyobb a kártya száma, annál nagyobb a különbség a szöveg színe (egy szaggatott négyzet vagy a "P" betű) és az azonos tónusú, a hátteret alkotó cellák színe között. A deuteranópok és protanópok táblázatai 5, 10, 20 és 30 megkülönböztetési küszöbértéket tartalmaznak, a szám növekedésével. A tritanópia diagnosztizálására szolgáló 9-11. kártyák 5, 10 és 15 megkülönböztetési küszöbértéket tartalmaznak.
A küszöbteszt előnye, hogy a kártyákon lévő képek dekódolásának megtanulásával lehetetlen meghamisítani az eredményeket, ami széles körben elterjedt a jogosítványt szerezni kívánók körében, amikor a színérzékelési tesztet Rabkin-táblázatok segítségével végzik. Az emberek egyszerűen nem gondolnak bele, hogy milyen következményekkel járhat a jövőben az ilyen hamisítás.
A Yustova táblázatainak azonban van egy jelentős hátránya is. A nyomtatási minőség jelentősen befolyásolja az eredmények relevanciáját. A nyomtatás során előforduló helytelen színvisszaadás miatt a Yustova táblázatainak egyes kiadásai hamis eredményeket adtak. A tintasugaras nyomtatás használata jelentősen csökkentené az eltérések számát, de a kész kiadás ára jelentősen megnőne, ami a sorozatgyártás szempontjából veszteséges lenne.
Egyelőre a piacot az olcsó, litográfiával készült változatok uralják, amelyek minőségellenőrzése erősen megkérdőjelezhető. Így egy hasznos találmányt gyakorlatilag a gyökerénél semmisítettek meg.