Endometrioid ciszta

Az endometrioid ciszta egyfajta petefészek cisztás képződmény, amely a kialakulásának és fejlődésének mechanizmusában különbözik a funkcionális daganatoktól. Leggyakrabban az endometrioid ciszta mindkét petefészekben alakul ki az alapbetegség - az endometriózis - következtében. Az endometrium sejtek képesek számos közeli szervre és vezetékre terjedni, növekednek és kibélelik a hüvelyt, a petevezetékeket és a petefészkeket. Az ilyen kóros gócokat hormonfüggőnek tekintik, és aktívan működnek. Minden új menstruációval az endometrium sejtek egyre inkább növekednek a petefészkek kéregszövetében, és meglehetősen nagy méretű daganatok kialakulását provokálják. Az endometrioid cisztát meglehetősen átvitt értelemben és találóan is nevezik, amely a ciszta üregének tartalmát jellemzi - csokoládécisztának. A daganat ürege barna tartalmat tartalmaz, amely vérrögökből áll, amelyek a menstruáció során nem találtak kivezető utat.

Az endometrioid cisztákat a következőképpen osztályozzák:

1. I. stádium. A petefészek felszínén lokalizálódó apró pontszerű daganatok, amelyek gyakran a hashártyában is terjednek, közelebb a végbélhez. Ezeknek a cisztáknak még nincs üregük, inkább a duzzadt endometrioid szövetre hasonlítanak.
2. II. stádium. A daganat az egyik petefészekben képződik, 3-5 centiméter méretűre fejlődik, kisebb szomszédos zárványokkal rendelkezhet a hashártyában, a lokalizáció a végbél területe. Gyakran összenövésekkel jár, de még nem érinti a beleket.
3. III. stádium. Az endometrioid ciszta nagy képződménygé fejlődik, ami egy szomszédos ciszta kialakulását okozza a másik petefészekben. A zárványok az egész méhüregben terjednek, befogják a petevezetékeket és a hashártya nagy részét. A letapadás a függelékeket és a beleket is érinti.
4. IV. stádium. Teljes értékű, kétoldali, 5-8 centiméteres cisztás képződmények, a zárványok növekedése a húgyhólyagot, a szigmabélt és a végbélnyílást érinti. A tapadási folyamat diffúz, szinte az összes közeli szervet és rendszert érinti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Endometrioid ciszta: tünetek

A „csokoládé” daganat ultrahangvizsgálattal jól látható képződmény, amelynek kapszulája viszkózus, vastag, sötétbarna tömeggel van tele. A cisztás képződmény mérete meglehetősen nagy, de ritkán haladja meg a 10-12 centimétert. A folyamat elterjedtsége és a jelek nem specifikussága miatt a fejlődés korai szakaszában a tünetek nem jelentkeznek. Ha a daganat eléri a 3-5 centiméteres méretet, kínzó fájdalmak jelentkeznek az alhasi régióban, és a nagy cisztás képződmény menstruációs zavarokat is okozhat, leggyakrabban diszmenorrhoeát. A tartós, krónikus meddőség oka gyakran egy nem észlelt endometrioid ciszta lehet, amely a fejlődés második szakaszában van. A ciszta kóros formává válásának fő jele a fájdalom:

• Fájdalom a nemi aktus során, leggyakrabban közösülés közben.
• Fájdalom a menstruációs ciklus közepén, gyakran görcsölő érzéssel.
• Fájdalom az alsó hasban, jobbra és balra, amely az ágyéki régióba sugárzik.
• Túl hosszú menstruáció, erős vérzés.
• Menstruáció utáni folyás (pecsételő vérzés).
• Dysmenorrhoea.
• A tapadási folyamat során székrekedés, vizeletretenció és puffadás lehetséges.

Az akut állapot klinikai képe „akut has” megrepedt cisztás képződménnyel. Tünetei a hashártyára kisugárzó súlyos fájdalom, a hasizmok feszülése, tachycardia, a pulzus és a vérnyomás esése, valamint ájulás. Ez az állapot életveszélyes és sürgősségi műtétet igényel.

Az endometrioid ciszta egy meglehetősen fenyegető betegség, amely hashártyagyulladást okozhat, ha az üreg gennyet tartalmaz, a cisztás képződés megreped, és a tartalom a hashártyába kerül.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Endometrioid ciszta: kezelés

Még ha az endometrioid cisztát a fejlődés első szakaszában diagnosztizálják is, akkor is sebészeti úton kell eltávolítani. A gyógyszeres konzervatív terápia általában nem adja meg a kívánt eredményt, ráadásul az endometrioid ciszta rosszindulatúvá válhat, azaz rosszindulatú képződménygé fejlődhet. A sebészeti beavatkozás leghatékonyabb módja, amely kiküszöböli az onkológiai folyamat kialakulásának kockázatát, az összes azonosított kóros endometriózis góc radikális eltávolítása. A fejlődési stádiumtól és a ciszta méretétől függően a petefészkek reszekciója is javallt, vagy az egyik, ha a nő reproduktív korban van. Az endometrioid ciszta lézeres kezelése, az endometriózis kóros területeinek bepárlása jó eredményt ad. Várandós nőknél a kis cisztás képződményeket nem távolítják el, mivel nem jelentenek komoly veszélyt sem az anya, sem a születendő baba egészségére. Ha a daganat zavarja a terhesség lefolyását, akkor gyengéd laparoszkópos módszerrel távolítják el.

Az endometrioid ciszták könnyen megelőzhetők - félévente átfogó nőgyógyászati vizsgálaton kell részt venni, amely magában foglalja a vizuális vizsgálatot, az ultrahangot és a kolposzkópiát. Az időben diagnosztizált kis cisztás képződményt, valamint az endometriózist sikeresen kezelik alacsony traumájú műtét segítségével, miközben megőrzik a nő összes termékeny tulajdonságát és reproduktív funkcióit.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]