A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Endometriális mirigy polip
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mirigysejtek noduláris daganata atipikus elemek bevonásával egy mirigy polip. Nagyon gyakran, az ilyen növekedések a méhüreg nyálkahártyáján jelennek meg. A kitörés gömb alakú, elágazó vagy gomba alakú lehet. Az endometrium elágazó mirigyeinek hálózatából áll. A méh mellett a gyomor és a belek falain is megtalálhatók az ilyen neoplazia.
A mirigy polipok olyan szerzett patológiákhoz tartoznak, amelyek kockázata ilyen tényezők jelenlétével nő:
- Endokrin betegségek.
- Hormonális rendellenességek.
- Örökletes hajlam
- A medencei szervek gyulladásos folyamatai és betegségei.
- Hormonális diszfunkció menopauza alatt.
- Hosszantartó trauma a nyálkahártyára az intrauterin eszköz hosszan tartó használatával.
- Sebészet: abortusz, curettage, a méh érzékelése.
- Immunhiány.
- Instabil érzelmi háttér, gyakori stressz.
A szövet lokális intrauterin növekedését az E és C hipovitaminózis indukálhatja, csökkentette az immunrendszert, a túlsúlyt, a bélbetegséget (colitis, Crohn-betegség).
A statisztikák szerint az intrauterin tumorok mintegy 15% -a nem okoz tüneteket. A legtöbb esetben azonban a nők feljegyzik ezeket a jeleket:
- Bőséges és fájdalmas menstruáció.
- Késleltetett menstruáció, amelyet súlyos vérzés követ.
- Intermenstruációs vérzés.
- A fájdalmak lehúzása az alsó hasban.
- Túlsúlyos kisülés a nemi szervekből.
- Másodlagos anaemia.
- Meddőség.
Ha a mirigy neoplazma nagy, akkor egy görcsös karakter fájdalma jelenik meg. A nagy növekedések meddőséget okoznak, és nagy kockázatúak a rosszindulatú daganatok kialakulásához. Ha a méret 2 cm-nél nagyobb, akkor az újjászületés kockázata 10%. Ugyanakkor a széles körű oktatás gyakran rosszindulatúvá válik.
A betegség állapotának diagnosztizálására ultrahangvizsgálatot, hisztéroszkópiát és a méhnyálkahártya teljes kaparószövetének szövettani vizsgálatát végezzük. Sebészeti kezelés. A műveletet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végezzük. A páciensnek gyógyászati terápiát kell előírnia a hormonszint helyreállítására.
Különös figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre. A változások korai diagnosztizálásához rendszeresen nőgyógyászati vizsgálatokat kell végezni, azonnal gyulladásos és egyéb betegségek kezelésére. Szükséges az immunrendszer megerősítése is.
Glanduláris rostos endometriális polip
A méh nyálkahártyájának kis, korlátozott proliferációja, amely kötőszöveti elemekből és mirigyes szerkezetekből áll, az endometrium mirigy-rostos polipja. Fejlődése a méhüreg irányában történik. A növekedés szerkezetében a test és a láb különböztethető meg. Leggyakrabban a méh alján helyezkedik el, és a nagy méret elérése átfedi a nyaki csatornát. Ebben az esetben a tumor jóindulatú.
A méhmirigy rostos neoplazia fő okai:
- A petefészek diszfunkciója. A nemi hormonok előállításának elmulasztása a progeszteron termelésének csökkenését és az ösztrogén szintézisének növekedését vonja maga után. Emiatt az endometriumban gyulladási központ alakul ki, amelyet a menstruáció során nem utasítanak el, hanem éppen ellenkezőleg, a méret növekedése.
- Mellékvese-diszfunkció.
- Az intrauterin eszköz hosszan tartó használata.
- A vetélés és az abortusz.
- A szervezetben az anyagcsere-folyamatok rendellenességeit okozó betegségek. A magas vérnyomás, diabétesz, elhízás esetén nő a polyposis kockázata.
A legtöbb esetben a kóros állapot tünetmentes, ami késői diagnózishoz és kezeléshez vezet. De vannak olyan jelek, amelyek lehetővé teszik a polipok gyanúját a méhben:
- A menstruációs ciklus rendellenességei.
- A menstruációval nem összefüggő pecsételés.
- Bőséges menstruáció.
- Alsó hasi fájdalom a közösülés után.
- Növelje a normál hüvelykibocsátás térfogatát.
A diagnózis folyamatában a nőgyógyász kéri a betegt a fájdalmas tünetekről, vizuális vizsgálatot végez a széken, a méh ultrahangos vizsgálatát. A kezelés gyors. A neopláziát a méhüreg nyálkahártyájával történő sebészi eltávolítással távolítják el. A műveletet a hiszteroszkópia irányítása alatt végezzük.
Az ismétlődés és a lehetséges szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a szövet eltávolítási helyét folyékony nitrogénnel kezeljük. A hormonterápiát a menstruációs ciklus helyreállítása és a visszaesés megelőzése érdekében végzik.
Endometriális mirigy polip
Az endometrium neoplazma másik típusa a mirigyes cisztás polipok. Ez a növekedés különböző formájú és hosszúságú mirigyeket tartalmaz, a bázisban lévő stroma sűrűbb, rostosabb. A tömszelencék egyenetlenül helyezkednek el a kitose feszített réseivel. A szövettani adatok szerint a proliferatív mirigyepitelium a nem működőképességgel váltakozik.
Az ilyen tényezőknek köszönhetően a mirigy réteg patológiás növekedése a ciszták egyidejű kialakulásával következik be:
- Hormonális rendellenességek.
- Endokrin rendellenességek és betegségek.
- A belső nemi szervek gyulladásos és fertőző folyamatai.
- Nőgyógyászati betegségek: policisztikus, endometriózis, méh myoma.
- Mellék- és pajzsmirigy-diszfunkció.
- Hipertónia, elhízás.
- Genetikai hajlam.
A mirigy lokális intrauterin növekedése észrevétlen lehet. De ahogy a szövetei nőnek, ezek a tünetek megjelennek:
- A menstruáció előtt vagy után a genitális traktusról történő kimutatás.
- A menstruációs ciklus rendellenességei.
- Kisebb fájdalom az alsó hasban.
- Szédülés és általános gyengeség.
- Fájdalom a közösülés során.
- Hosszú sikertelen próbálkozás teherbe esni.
A fenti tünetek egy vagy több jelenléte az orvosi segítségre való közvetlen fellebbezés oka. Minél hamarabb történik a diagnózis és a kezelés, annál kisebb a szövődmények kialakulásának kockázata.
A konzervatív terápia erőteljes, ezért a kezelésre műtéti beavatkozásra van szükség. Ha a mirigy-cisztás hiperplázia hisztéroszkópia. Az erózió teljesen megszűnik, és a szerv nyálkahártya felületét alaposan megragadják. A visszaesés kockázatának csökkentése érdekében az eltávolított szövet helyét folyékony nitrogénnel kezeljük. Az eredményül kapott szövetet a szövettani vizsgálathoz küldjük. Ha az elemzés során atipikus sejteket azonosítanak, a nőgyógyász-onkológus továbbra is kezelni fogja a betegt.
Bázikus típusú endometrium mirigy polipja
A szövettani adatok szerint a méh több struktúrából áll:
- A belső réteg az endometrium.
- A középső réteg myometrium.
- Külső - serózus membrán vagy perimetria.
Ezeknek a szerkezeteknek mindegyike alépítményekkel rendelkezik. Például az endometrium egy funkcionális és bazális rétegből áll (a myometrium mellett). Az 1–1,5 mm-es alapréteg vastagsága kötőszöveti elemekből áll, a myometriális mirigyek, az erek és az idegvégződések részeit tartalmazza. Ugyanakkor nem érzékeny a hormonális változásokra, és a menstruáció során nem kerül visszautasításra. A sejtek proliferációja helyreállítja az endometrium normális szerkezetét.
De bizonyos tényezők hatása alatt kifejezett változások következnek be. Például a hiperestrogenizmus során a bazális réteg sejtjei nagyon gyorsan regenerálódnak, ami a sűrűséghez, vagyis a hiperpláziához vezet. Ennek alapján a bazális réteg endometriumának mirigypolipjai nagyon gyakoriak. Ezek tünetmentesek lehetnek, de növekedésükkor menstruációs rendellenességeket és egyéb fájdalmas tüneteket okoznak.
Az ilyen lokális intrauterin tumorok kezelése sebészeti. A betegek szövettani vizsgálata során a hisztéroszkoszkópiát vizsgálják. Ha a növekedésben atipikus sejtek vannak jelen, a nőgyógyász-onkológus folytatja a kezelést.