A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kifejező beszédzavar (a beszéd általános elmaradottsága) gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az expresszív nyelvi zavar (általános beszédfejletlenség) a specifikus beszédfejlődési zavar egyik formája, amelyben a gyermek beszélt nyelv használatára való képessége jelentősen elmarad a mentális fejlettségének megfelelő szinttől, bár a beszéd megértése általában nem érintett.
Osztályozás
A logopédiai osztályozás szerint az expresszív beszédzavar az 1-3. szintű általános beszédfejletlenségnek felel meg.
Az első szintű általános beszédfejletlenség (alalia) esetén a gyermek gyakorlatilag néma, míg a beszédértés és az intelligencia specifikus zavarai nem észlelhetők (a legtöbb esetben az intelligencia az átlag alatti).
Okok és patogenezis
A rendellenességek alapja a neuronális kapcsolatok érésének késése, amelyet az agykéreg beszédzónáinak szerves károsodása okoz (jobbkezeseknél a bal domináns agyfélteke posztcentrális és premotoros zónáiban). Bizonyítékok vannak a genetikai tényezők szerepére is. Bizonyos jelentőséggel bír a kedvezőtlen társadalmi környezet, amelyben a gyermek alacsony beszédfejlődésű emberekkel kerül kapcsolatba.
Tünetek
Az 1-3. szintű általános beszédfejletlenség a kifejező beszédzavarok változó súlyosságában nyilvánul meg. Szegényes szókincs, alacsony szintű verbális általánosítás, nehézségek a részletes beszédmegjelenítésben, agrammatizmusok (szóvégződések hibái, szóalkotási zavarok), nehézségek az elöljárószavak, igék, kötőszavak használatában. Jellemző a nonverbális megjegyzések, gesztusok megfelelő használata és a kommunikációs vágy. A beszélt nyelv zavara már csecsemőkorban nyilvánvalóvá válik, a normális beszédhasználat hosszabb szakasza nélkül. És bár a normális beszédfejlődés nagyrészt individualizált, az egyes szavak vagy a hozzájuk közel álló beszédképződmények hiánya kétéves korra, illetve az egyszerű, 2-3 szavas kifejezések hiánya hároméves korra a késés jelének tekinthető. A beszédfejletlenség gátolja a gyermek kognitív tevékenységének fejlődését, ami gyakran az általános mentális fejlődés késésében nyilvánul meg.
Differenciáldiagnózis
A siketség okozta másodlagos rendellenességektől való elkülönítés audiometriai vizsgálati adatokon és a beszédpatológia kvalitatív kóros jeleinek jelenlétén alapul.
A neurológiai patológia okozta szerzett afáziától vagy diszfáziától való elkülönítés a sérülés vagy egyéb exogén-szerves hatások, az endogén szerves folyamat megnyilvánulása előtti normális beszédfejlődési időszak megállapításán alapul. Kétes esetekben műszeres módszereket (EEG, EchoEG, agyi MRI, agyi CT) alkalmaznak a differenciáldiagnózis elvégzésére és az anatómiai elváltozás megállapítására.
Az általános fejlődési zavarokkal való megkülönböztetés olyan jeleken alapul, mint a képzeletbeli játék hiánya a belső nyelv általános fejlődési zavarával küzdő gyermekeknél, a gesztusok nem megfelelő használata, a nonverbális intelligencia szférájának zavarai stb.
Kezelés
Beszédterápiás tanfolyamok, pszichológussal való konzultációk, konzultációs kezelés pszichiáterrel az indikációk szerint.
Előrejelzés
A beszédfunkció maximális lehetséges fejlesztése és a mentális és pszichoneurológiai rendellenességek kompenzálása.
[ 1 ]
Hogyan kell megvizsgálni?
Использованная литература