Idegfájdalom

Az idegfájdalmat orvosi neuralgiának nevezik. A betegség a perifériás idegeket érinti.

Megjelenésének okai:

• az ideg gyulladása;
• az idegek kötőszövet általi összenyomódása;
• a sérült izmok nyomása;
• porckorong prolapsus;
• porckorongsérv;
• hypothermia;
• rossz testtartás;
• fertőző ágensek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Az idegfájdalom típusai és tünetei

Az emberi test különböző részei érzékenyek az idegfájdalomra. Bárhol is helyezkednek el az idegek, fennáll a veszélye annak, hogy összenyomódnak, becsípődnek és megsérülnek. Az idegfájdalom típusokra oszlik:

• trigeminális neuralgia - erős, áramütésszerű fájdalom, amely az arc alsó részét átszúrja, néha a szem környékére sugárzik;
• bordaközi - a fájdalom a mellkast körülveszi. A fájdalom megjelenését befolyásoló tényezők: megfázás, hipotermia, sérülések, tüdő- vagy fertőző betegségek, sólerakódások;
• ülőideg-neuralgia - különféle fájdalmas érzések jellemzik (a "tűszúrástól" a végtagok zsibbadásáig és a "lövöldözős fájdalomig");
• A nyakszirt neuralgiája - a szem környékére kisugárzó fejfájást vált ki. Sérülések, köszvény, gyulladt erek, cukorbetegség, porckorongsérv-deformációk, gerincdaganatok okozhatják. A fájdalom általában hosszan tartó és égő vagy bizsergő érzéssel járó helyi fájdalom;
• migrénes neuralgia - fejfájás, amely "kötegben" terjed a halántéktól a fülig, az állkapocsig és a nyakig. Jellemző rá a rohamok váltakozása és enyhülése a nap folyamán. A megjelenés beszélgetés, kihűlés, evés közben jelentkezhet.

Háromosztatú idegi fájdalom

A trigeminális ideg gyulladása során fellépő fájdalom a következő okokból jelentkezik:

• az ideg irritációja az artériákban és az erekben bekövetkező szklerotikus változások miatt;
• az agytörzs hegesedésének előfordulása;
• meningióma, neurinoma (agydaganat) kialakulása;
• bakteriális vagy vírusos fertőzések (herpesz, himlő) jelenléte;
• Az ideg neuritise a perifériás ideg diszfunkciója, amelyet kórokozó mikroorganizmusok, alkohol- vagy nehézfém-mérgezés, endokrin rendszeri betegségek, hipotermia okoz.

Az 50-69 éves nők különösen veszélyeztetettek. A fiatal betegek a testben bekövetkező szklerotikus elváltozások miatti háromosztatú ideg gyulladása miatti fájdalomtól szenvednek. Sajnos a háromosztatú ideg fájdalma nem gyógyítható. Az orvosok csak a fájdalom szindrómát tudják csökkenteni.

A fájdalom jellege a trigeminális neuralgiában

Az arc érzékenységét a háromosztatú ideg biztosítja, amely három ágra oszlik: mandibuláris, maxilláris vagy járomcsonti és szemi. A háromosztatú idegben jelentkező fájdalmat tartják a legkínzóbbnak. A fájdalmas érzések az arc alsó részén vagy az állkapocsban koncentrálódnak, a szem felett, az orr körül jelentkeznek fájdalommegnyilvánulások. A háromosztatú ideg gyulladásával járó fájdalom leggyakrabban az arc egyik felében figyelhető meg, váratlan lövöldözésként jelentkezik, legfeljebb két percig tart, és a nap folyamán ismétlődik. A háromosztatú idegfájdalommal járó fájdalom az orbitális területnek felel meg, amely a szemet, a homlokot és a halántékzónát fedi le. A maxilláris régióban jelentkező fájdalom a felső állkapocsba, az ajakba vagy az arcba sugárzik. Az állkapocsban jelentkező fájdalom az alsó állkapocsba, az ajakba és az arcba is kisugárzik. A mirigyek működése zavart szenvedhet, ami nyálka megjelenéséhez vezet az orrjáratokból, könnyezéshez.

Hogyan lehet enyhíteni a háromosztatú ideg okozta fájdalmat?

Ma a trigeminális neuralgia okozta fájdalmat a következő módszerekkel kezelik:

• konzervatív;
• sebészeti;
• népi;
• újító.

Vizsgáljuk meg mindegyik módszert külön-külön. A konzervatív kezelés gyógyszeres beavatkozást jelent. A leghatékonyabb gyógyszer a "karbamazepin". A tabletták napi adagja a kúra elején 200-400 mg, majd az adag 600-ról 800 mg-ra emelkedik. Az aktív kezelés és a fájdalomcsillapítás után a minimálisan hatásos adagot írják fel. Időseknél a gyógyszer kezdeti mennyisége naponta kétszer 100 mg. A tablettákat vízzel kell lemosni, függetlenül az étkezéstől. A "Finlepsin" és a "Tegretol" a "karbamazepin" analógjainak tekinthetők. A gyógyszeres kezelés miatt a szervezet hozzászokik a tablettákhoz. A gyógyszerek hosszú távú használata a máj, a vesék, a légzőszervek, a szív- és érrendszer, valamint az emésztőrendszer működésének, valamint a szellemi aktivitásnak a megváltozásához vezet. Ezért a kezelés során fontos, hogy a kezelőorvos ellenőrizze a beteget, és vérvizsgálatot végezzen, amely az összes szerv működését mutatja. A görcsoldó gyógyszereket is széles körben alkalmazzák - "fenibut", "baclofen", "pantogam". A "glicin" tablettákat kiegészítő kezelésként írják fel, gátolják az agy egyes folyamatait és csökkentik az idegi feszültséget. A gyógyszereket, adagjaikat csak orvos írja fel.

Azokban az esetekben, amikor a gyógyszerek hatástalanok, sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A sebészeti beavatkozás perkután és kraniotómiára oszlik. A háromosztatú ideggyökér mikrovaszkuláris dekompressziója olyan sebészeti beavatkozás, amelyhez a sebésznek speciális felszereléssel és képesítéssel kell rendelkeznie. A technika tilos idős, agyi problémákkal küzdő emberek kezelésére. A posztoperatív időszak szövődményei között megkülönböztethetők az agytörzs-infarktusok, amelyek halálhoz vezethetnek. Izombénulás, süketség, ataxiás állapotok, agyvérzés és oldalsó idegek diszfunkciója a műtöttek 15%-ánál fordul elő.

A „Hogyan csillapítsuk a háromosztatú ideg fájdalmát?” kérdésre a hagyományos orvoslásnak megvannak a maga válaszai. A legegyszerűbb recept: keverjünk össze két rész tripla kölnivizet egy rész ecettel. Fontos betartani a szabályt – ecetet öntsünk a kölnivizbe, és ne fordítva. Naponta többször dörzsöljük be a fájó területet enyhén felmelegített termékkel vízfürdőben. Éjszakára érdemes fenyőolajat bekenni a fájó területre, és mustártapaszt ragasztani a nyakra a fájó oldalon.

A háromosztatú ideg fájdalmát reszelt céklával lehet enyhíteni, amit kötésbe hajtogatunk és a hallójáratba helyezünk. A fő feltétel a hallójárat feltöltése céklalével. Ugyanezt a hatást érjük el a fülbe cseppentett cseppekkel is. A reszelt tormagyökérből készült testápolók is segítenek.

A háromosztatú idegfájdalom okozta fájdalom elmúlik, ha három muskátlilevelet teszünk a fájó helyre, lenvászon ronggyal letakarjuk, és gyapjúkendőbe csavarjuk. Nyírfa rügyekből is készíthetünk bedörzsölőt - vegyünk 3 evőkanál frissen nyílott rügyet és 2 pohár vodkát. A forrázatot két hétig sötét helyen tartsuk.

Az orvosok a legújabb radiosebészeti technikákat fejlesztették ki a háromosztatú ideg okozta fájdalom enyhítésének nehéz problémájának megoldására. Az innovatív technikák közé tartozik a gamma-kés és a kiberkés használata. A gamma-kés egy beépített sugárzóval ellátott sisak, amelynek működési elve egy kobalt radioizotópon alapul. Egy gyenge sugárdózis hat az érintett idegre. A kiberkés egy mozgatható sugárzó fejből áll, amely a kóros góc középpontjába irányul. A radiosebészet előnyei: nem traumatikus, nullára csökkenti a szövődmények kockázatát, nincs érzéstelenítés. A kiberkés kezelés járóbeteg-ellátás keretében történik, nem igényel felépülést, az expozíció után a beteg azonnal visszatérhet a normális életbe.

A fájdalomcsillapításban egy másik áttörést jelent a perkután sztereotaktikus rizotomia módszere, amely egy elektromos áramvezető háromosztatú idegbe való behatolásán alapul. A beteg ideg elpusztul, és már nem vezet ingerületeket a központi idegrendszerbe.

Arcidegfájdalom

Szeretnék részletesebben kitérni az arcideg neuritiszére, amely a fül környékén lokalizálódik, és az arcizmok bénulását okozza. Az arcideg fájdalma a következők következtében jelentkezhet:

• fülgyulladás;
• hypothermia;
• mumpsz;
• az arcideg károsodása.

Az arcidegben megjelenő fájdalmat fülfájás, ízérzési zavarok és fokozott könnyezés kísérheti. Az izombénulás néha olyan hirtelen eltűnik, mint ahogy megjelent, de a teljes felépülés nem következik be azonnal - 2 hónaptól hat hónapig.

Az arc idegében lévő fájdalmat a következőképpen kezelik

• az első hét – teljes izomnyugalom biztosítása. Gyulladás esetén fájdalomcsillapítókat és kortikoszteroidokat írnak fel, például: "prednizolon" 10-12 napos kúrában, napi 1 mg/kg adagban. Érintésmentes hőt alkalmaznak, például Minin lámpával történő felmelegítéssel;
• a második hét – gyógytorna és masszázs kúrái. Az érintett izmot ragasztószalaggal rögzítik, paraffinnal kezelik. A második hét vége – kolinészteráz-gátló szerek, ultrahangos besugárzási módszerek, elektromos stimuláció. Ezután 10-12 napig galván félálarcokat írnak fel Bergonier szerint (0,05%-os "proszerin" oldat vagy 0,02%-os "dibazol" oldat);
• 2-3 hónap elteltével – biostimuláció aloe vera kivonattal, 10-12 intramuszkuláris „lidáz” injekció 32-64 egységben. Masszázs és reflexológia ajánlott.

Ülőideg-fájdalom

Az ülőideg a test legnagyobb idege. Az ülőideg fájdalma kiterjed a lumboszakrális régióra és a fenékre. Belefedheti a combok, sípcsont és az egyik vagy mindkét láb teljes hátsó részét. A becsípődött ideg fájdalmát égő, hasító fájdalom jelzi az alsó háton, zsibbadás formájában. Az ülőidegben jelentkező súlyos fájdalom nem teszi lehetővé a szokásos mozgást, sőt, az alvást is megfosztja.

Az ülőideg-gyulladás vagy isiász okozta fájdalom számos okból adódhat, beleértve: gerincsérülés vagy -betegség, porckorongsérv, ízületi gyulladásos folyamatok, fertőző betegségek, fizikai túlterhelés. Az ülőideg-gyulladás okozta fájdalom leggyakoribb tényezői a következők:

• az intervertebrális hernia az ideggyökér nyújtásához vagy becsípéséhez vezet;
• ágyéki szűkület - a gerincvelőt tároló csatorna szűkülete. A betegség gyakori a 60 év feletti embereknél;
• osteochondrosis – a gerincoszlop degeneratív változásai, amelyek a porckorongok kiemelkedésével, ellaposodásával, csontkinövések kialakulásával járnak, ami az ülőideg irritációjához vezet;
• spondylolisthesis állapot - az ideggyökér becsípődése a csigolya elmozdulása miatt;
• az ülőideg piriformis izomzatának változásai;
• A keresztcsont-csípőízület diszfunkciója fájdalmat okoz az ülőideg mentén.

Az ülőideg gyulladásából eredő fájdalom minden új rohammal fokozatosan fokozódik. A derékban vagy a fenékben jelentkező kellemetlenséget fáradtság, lábfeszülés kíséri. Kevesen figyelnek a banális fáradtsághoz hasonló tünetekre, és hagyják, hogy a betegség évek alatt kialakuljon. Egy külső tényező, például a hipotermia, a fájdalom hirtelen progressziójához vezethet.

A becsípődött ideg okozta fájdalom olyan intenzív lehet, hogy megfosztja a beteg testét a mozgásképességétől. A fájdalom főként a test egyik oldalán lokalizálódik, teljes nyugalmi állapotban elmúlik, és éjszaka fokozódik. A becsípődött ideg okozta fájdalom okainak megállapítására szolgáló diagnosztikát röntgen, komputertomográfia és mágneses rezonancia képalkotás végzi. Figyelembe kell venni, hogy az ülőideg mentén jelentkező fájdalom tünetei hasonlóak lehetnek a súlyosabb betegségekhez. Ha a fájdalom magas hőmérsékleten jelentkezik, a bőr külső változásaival (bőrpír, duzzanat) együtt, a fájdalom fokozódik, vizelés közben égő érzés jelentkezik, akkor haladéktalanul kórházba kell menni.

Isiászos neuralgia kezelése

• gyógyszerek - nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak, nevezetesen: "ibuprofen", "nimesulid", "tsebereks" és mások. Ellenjavallt szív-, máj-, vese-, gyomorfekély- és magas vérnyomásbetegségekben. A kortizol emberi hormonon alapuló szteroid csoport gyulladáscsökkentő gyógyszerei rövid ideig (1-2 hétig) alkalmazhatók. Számos súlyos mellékhatásuk van;
• fizioterápia. Ez magában foglalja a magneto-, UHF-terápiát, elektroforézist, paraffinalkalmazásokat és fonoforézist. A módszerek az érintett terület felmelegítésén, a véráramlás fokozásán, a duzzanat csökkentésén, ami a fájdalom megszüntetését eredményezi;
• szteroid gyógyszerek injekciója az epidurális térbe. Az injekciók közvetlenül a fájdalom lokalizációjának területén hatnak, csökkentik a felhasznált gyógyszer mennyiségét, és minimális mellékhatással járnak;
• sebészeti beavatkozás. A sebészeti kezelés módját a problémától függően írják fel. A posztoperatív időszakban az ideg eltávolítása után fájdalom jelentkezik, számos utasítást kap a terhelés és a testhelyzetek korlátozására vonatkozóan. Egy bizonyos ideig tilos lehet az ülés. A felépülési folyamat több hónaptól egy évig is eltarthat.

Hogyan lehet otthon enyhíteni az idegfájdalmat?

Az idegfájdalom hirtelen, villámcsapásszerűen jelentkezik. A fájdalomtól csak egy dolgot várhatunk: hogy mielőbb elmúljon. Otthoni fájdalomcsillapításra méhviasszal végezhetünk eljárást, amelyet vízfürdőben olvasztottunk. Ezt kissé le kell hűteni. Először kenjük be a fájdalmas területet homoktövis-, napraforgó-, bojtorjánolajjal vagy propolisszal. Vigyünk fel viaszt az olajos összetételre, fedjük le a borogatást meleg takaróval. Tartsuk így, amíg teljesen ki nem hűl. A fájdalmas érzések leküzdésében a következők is segítenek:

• Kuznetsov, Lyapko applikátorok;
• fürdők nyír-, eukaliptusz- és tölgyfa seprűkkel;
• terpentin fürdők, gyógynövények főzetei, fenyőtű kivonat stb.

Az ideg mentén jelentkező fájdalom megváltoztathatja a megszokott életritmust, ezért jobb megelőzni. Ne emeljen súlyokat, ne üljön puha széken, és általában jobb többet sétálni. Célszerűbb keményen aludni, figyelni a súlyára, és fizikai gyakorlatokat végezni az ülőideg ellazítására.

Az idegfájdalom krónikussá válhat. Ilyen esetekben szanatóriumi és üdülőhelyi kezelés ajánlott, a súlyosbodás időszakát kivéve. Az egészségügyi központokban kén-, radon- és hidrogén-szulfid fürdők találhatók. Az állapot enyhítésére iszapkezelést, ozokerit és paraffin alkalmazásokat alkalmaznak. Az időben történő, megfelelően elvégzett kezelés örökre enyhítheti a fájdalmat.