A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A fehérjefrakciók meghatározása
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az albuminfrakció változásai. Az abszolút albumintartalom növekedése általában nem figyelhető meg.
Változások az α1 globulin frakcióban. Ennek a frakciónak a fő összetevői az α1 antitripszin, az α1 lipoprotein és a savas α1 glikoprotein.
- Az α1 -globulin frakció növekedése megfigyelhető akut, szubakut és krónikus gyulladásos folyamatok súlyosbodásában; májkárosodásban; a szövetek bomlásának vagy a sejtek proliferációjának minden folyamatában.
- Az α1-globulin frakció csökkenését α1 antitripszin-hiány és hipo-α1 - lipoproteinémiaesetén figyelték meg.
Változások az α2 globulin frakcióban. Az α2 - frakcióα2 -makroglobulint, haptoglobint, apolipoprotein A-t, B-t (apo-A, apo-B), C-t, ceruloplazmint tartalmaz.
- Az α2-globulin frakció növekedése minden típusú akut gyulladásos folyamatban megfigyelhető, különösen azokban, amelyek kifejezett exudatív és gennyes jellegűek (tüdőgyulladás, pleurális empyema, más típusú gennyes folyamatok); a kötőszövet kóros folyamatban való részvételével járó betegségek (kollagenózisok, autoimmun betegségek, reumatikus betegségek); rosszindulatú daganatok; termikus égések utáni gyógyulási szakaszban; nephrotikus szindróma; vér hemolízise kémcsőben.
- Az α2-globulin frakció csökkenését figyelték meg cukorbetegségben, hasnyálmirigy-gyulladásban (néha), újszülötteknél mechanikai eredetű veleszületett sárgaságban és toxikus hepatitiszben.
Az α-globulinok alkotják az akut fázisú fehérjék nagy részét. Tartalmuk növekedése a felsorolt patológiai típusokban a stresszválasz és a gyulladásos folyamatok intenzitását tükrözi.
A béta-globulin frakció változásai. A béta-frakció transzferrint, hemopexint, komplement komponenseket, Ig-t és lipoproteineket (LP) tartalmaz.
- A béta-globulin frakció növekedését primer és szekunder hiperlipoproteinémia (HLP) (különösen a II. típusú), májbetegségek, nefrózis szindróma, vérző gyomorfekély és pajzsmirigy-alulműködés esetén észlelik.
- A hipo-béta-lipoproteinémia esetén a béta-globulinok szintjének csökkenése észlelhető.
A γ-globulin frakció változásai. A γ-frakció Ig-t (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE) tartalmaz, ezért a γ-globulin tartalom növekedése figyelhető meg az immunrendszer reakciójában, amikor antitestek és autoantitestek termelődtek: vírusos és bakteriális fertőzések, gyulladás, kollagénózis, szövetkárosodás és égési sérülések esetén. A krónikus aktív hepatitiszre és májcirrózisra jellemző a jelentős hipergammaglobulinémia, amely a gyulladásos folyamat aktivitását tükrözi. A krónikus aktív hepatitiszben szenvedő betegek 88-92%-ánál figyelhető meg a γ-globulin frakció növekedése (és a betegek 60-65%-ánál nagyon kifejezett - akár 26 g/l és magasabb). Majdnem ugyanazok a változások figyelhetők meg a nagyon aktív és előrehaladott májcirrózisban szenvedő betegeknél, és a γ-globulinok tartalma gyakran meghaladja az albuminok tartalmát, ami rossz prognosztikai jelnek tekinthető.
Bizonyos betegségekben a γ-globulin frakcióba belépő fehérjék fokozott szintézise lehetséges, és kóros fehérjék - paraproteinek - jelennek meg a vérben, amelyeket elektroforézissel mutatnak ki. Immunelektroforézis szükséges ezen változások jellegének tisztázásához. Hasonló változásokat figyeltek meg mielóma betegségben, Waldenström-kórban is.
A γ-globulinok tartalmának növekedése a vérben reumatoid artritiszben, szisztémás lupus erythematosusban, krónikus limfocitás leukémiában, endoteliómában, osteosarcomában és kandidózisban is megfigyelhető.
A γ-globulinok tartalmának csökkenése lehet primer és szekunder. A primer hipogammaglobulinémia három fő típusa létezik: fiziológiás (3-5 hónapos gyermekeknél), veleszületett és idiopátiás. A szekunder hipogammaglobulinémia okai számos betegség és állapot lehetnek, amelyek az immunrendszer kimerüléséhez vezetnek.
Az albumin- és globulintartalom változásainak irányával való összehasonlítás a teljes fehérjetartalom változásaival arra a következtetésre ad okot, hogy a hiperproteinémia gyakrabban társul hiperglobulinémiával, míg a hipoproteinémiát általában hipoalbuminémia okozza.
Régebben széles körben elterjedt volt az albumin-globulin arány, azaz az albuminfrakció és a globulinfrakció arányának kiszámítása. Normális esetben ez a mutató 2,5-3,5. Krónikus hepatitiszben és májcirrózisban szenvedő betegeknél ez az arány 1,5-re, sőt 1-re csökken az albumintartalom csökkenése és a globulinfrakció növekedése miatt.
Az utóbbi években egyre nagyobb figyelmet fordítanak a prealbuminok tartalmának meghatározására, különösen a parenterális táplálásban részesülő súlyos újraélesztési betegeknél. A prealbuminok koncentrációjának csökkenése korai és érzékeny teszt a beteg szervezetében lévő fehérjehiány kimutatására.
[