^

Egészség

A fej és a nyaki erek duplex szkennelése

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Hol végezzünk fej ultrahangvizsgálatot, és miért szükséges az echoencephalográfia, nézzük meg ezeket a kérdéseket. A fej ultrahangvizsgálata egy diagnosztikai módszer, amely az agy patológiáinak azonosítására használható. A vizsgálat ártalmatlan ultrahangsugárzáson alapul, amely a koponya szövetein és csontjain keresztül behatol az agy anyagába.

A duplex szkennelés (szürkeárnyalatos echográfia színes Doppler kódolással és spektrális Doppler analízissel, az agyi érrendszer intrakraniális részére alkalmazva - transzkraniális duplex szkennelés) jelenleg az agyi érrendszer különböző patológiáinak diagnosztizálásának fő módszere. A duplex szkennelés egyesíti az ér lumenének és az eret körülvevő szövetek B-módban (kétdimenziós szürkeárnyalatos echográfia mód) történő vizualizálásának képességét, valamint a hemodinamikai állapot egyidejű elemzését Doppler technológiák segítségével. A B-módú vizsgálat eredményei alapján adatokat lehet nyerni az érfal merevségének és rugalmasságának állapotáról (elasztikus-elasztikus jellemzők), az endotélium funkcionális állapotáról (vazomotoros aktivitása), az érfal szerkezetében és vastagságában bekövetkező változások jelenlétéről, jellegéről és előfordulási gyakoriságáról, az érfal integritásának zavaráról (boncolás), az intraluminális képződmények jelenlétéről, azok lokalizációjáról, hosszáról, echogenitásáról (közvetett sűrűségjellemző), az ér lumenének átjárhatóságának zavarának mértékéről, az ér átmérőjének változásáról, az érgeometriáról (deformációk jelenléte, az ér lefutásának eltérése a szokásos anatómiai pályától), az erek eredetének, lefutásának és elágazásának rendellenességeiről. A hagyományos és transzkraniális duplex szkennelés során az intraluminális áramlásokra vonatkozó információk (a visszavert Doppler-jel gyors Fourier-transzformációs módszerrel történő feldolgozásának eredményeként) színes kartogramok (színes Doppler mód) és/vagy Doppler-spektrumok (spektrális Doppler mód) formájában jeleníthetők meg. A színes Doppler módban végzett vizsgálati adatok alapján kvalitatív információkat nyernek a véráramlásról [jelenlét, jelleg (lamináris, turbulens), kitöltődési kartogramok hibái stb.]. A spektrális Doppler mód lehetővé teszi az intraluminális áramlások kvantitatív jellemzését, azaz a hemodinamikai zavarok jelenlétének vagy hiányának objektivizálását, valamint súlyosságuk mértékének meghatározását. Az ebben az esetben kapott diagnosztikai információk a sebességmutatók és a perifériás ellenállás szintjét és az érfal tónusát közvetve jellemző különféle számított indexek elemzésén alapulnak.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Az erek extracraniális metszeteinek vizsgálatára vonatkozó indikációk

  • akut vagy krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenség klinikai tünetei, beleértve a fejfájás szindrómát;
  • az agyi érrendszeri betegségek kialakulásának kockázati tényezői (dohányzás, hiperlipidémia, elhízás, artériás magas vérnyomás, cukorbetegség);
  • szisztémás érrendszeri folyamatok esetén más artériás medencék károsodásának jelei;
  • sebészeti beavatkozások tervezése különféle szívbetegségek, elsősorban iszkémiás szívbetegség (koszorúér-bypass műtét, koszorúér-stent beültetés) esetén;
  • a környező szervek és szövetek patológiája, amely potenciális extravazális hatásokkal jár;
  • a juguláris véna patológiájának klinikai tünetei (általában trombózis).

Az ultrahangos duplex szkennelés nagy felbontású, non-invazív jellege és a többszöri ismételt vizsgálatok lehetősége nélkülözhetetlen eszközzé teszi a módszert nemcsak a klinikai neurológiában, hanem a tünetmentes populáció teljes körű preventív szűrésének megvalósításában is. Az ultrahangos dopplerográfiával ellentétben képes kimutatni a carotis artériák kis és közepes szűkületét, jelentősen bővítve a differenciáldiagnózis lehetőségeit. E tekintetben kijelenthető, hogy a duplex szkennelés a fő szűrőmódszer azoknál az egyéneknél, akiknél nincsenek cerebrovaszkuláris rendellenességek klinikai tünetei.

A transzkraniális duplex szkennelés indikációi

  • a brachiocephalikus artériák extracraniális szakaszaiban a szűkület/elzáródás kimutatása duplex szkenneléssel (vagy ultrahangos dopplerográfiával) - az agyi véráramlási zavarok potenciális forrása;
  • az intrakraniális artériák károsodásának közvetett jeleinek jelenléte;
  • akut vagy krónikus agyi ischaemia jelei a fejlődésének megállapított konkrét okai nélkül;
  • fejfájás szindróma;
  • A szisztémás érbetegség a cerebrovaszkuláris rendellenességek (artériás magas vérnyomás, cukorbetegség, szisztémás vaszkulitisz stb.) kialakulásának potenciális forrása.
  • az agyi anyag patológiája (más képalkotó technikákkal - CT, MRI, szcintigráfia stb.) kimutatható, szerkezetének és agyi érrendszeri keringésének változásaival, az intrakraniális hipertónia klinikai tüneteivel együtt;
  • az agyi véráramlási paraméterek dinamikus monitorozásának szükségessége az ischaemiás és vérzéses stroke akut időszakában és krónikus cerebrovaszkuláris elégtelenségben a terápia hatékonyságának felmérésére, valamint az erek állapotának meghatározására a sebészeti revaszkularizáció különböző szakaszaiban, függetlenül az utóbbi típusától.

Az agy artériás és vénás rendszereinek ultrahangvizsgálatának céljai extra- és intrakraniális szinten:

  • az agy artériás és vénás rendszerében a szűkület/elzáródás patológiájának diagnosztikája, patogenetikai és hemodinamikai jelentőségének felmérése;
  • a szisztémás érrendszeri betegségekkel kapcsolatos rendellenességek komplexének azonosítása;
  • érrendszeri fejlődési rendellenességek, artériás és vénás aneurizmák, arteriovenózus malformációk, sipolyok, agyi érgörcs, vénás keringési zavarok kimutatása;
  • a szisztémás érrendszeri patológia korai (preklinikai) jeleinek azonosítása;
  • a kezelés hatékonyságának monitorozása;
  • az érrendszer szabályozásának helyi és központi mechanizmusainak funkcióinak meghatározása;
  • az agyi keringési rendszer tartalékkapacitásának felmérése;
  • az azonosított kóros folyamat vagy tünetkomplexum lehetséges etiológiai szerepének megállapítása egy adott betegnél jelen lévő klinikai szindróma (szindrómák) kialakulásában.

A brachiocephalicus artériák extracraniális szakaszainak duplex szkennelésekor a vizsgálat kötelező terjedelme magában foglalja a brachiocephalicus törzs disztális szakaszát, a közös carotis artériákat teljes hosszukban, a belső carotis artériákat a koponyaüregbe való belépés előtt a canalis caroticuson keresztül, a külső carotis artériákat a proximális szakaszokban, valamint a csigolyaartériákat a V1 és V2 szegmensekben. Ha a V3 szegmens károsodásának közvetett jeleit észlelik, a csigolyaartéria ezen szakaszában is elvégezhető echolokáció.

Amikor olyan patológiai jeleket észlelnek, amelyek potenciálisan veszélyeztetik a szisztémás (intracraniális) hemodinamikai rendellenességek kialakulását, szükségszerűen megvizsgálják a véráramlás Doppler-jellemzőit a supratrochleáris (szemészeti) artériában.

Az extrakraniális szinten található carotis artériákban a kóros folyamatok különböző szakaszai azonosíthatók az intraluminális patológia teljes strukturális elemzésével. Elhelyezkedésük anatómiai jellemzői miatt a csigolyaartériák töredékesen jelennek meg, és csak monoplane szkenneléssel hozzáférhetők. Ez korlátozza a módszer képességeit a különböző kóros folyamatok diagnosztizálásában. Különösen az alacsony minőségű vizualizáció körülményei között nagy megbízhatósággal csak a 40-50%-nál nagyobb átmérőjű ér lumenszűkülettel rendelkező, a lokalizáció számára hozzáférhető területeken elhelyezkedő szűkületes elváltozások azonosíthatók. A csigolyaartériában található intraluminális képződmények echostrukturális elemzését általában nem végzik el az érfalak vizualizálásának rendkívül korlátozott képességei miatt. A terheléses vizsgálatot az erek átmérőjének funkcionális változásainak meghatározására végzik. A csigolyaartéria extravazális kompressziójának nincsenek specifikus objektív ultrahangjelei a nyakcsigolyák harántnyúlványainak csatornájában és a kraniovertebral ízület területén. A mindennapi gyakorlatban erre a célra használt Doppler diagnosztikai kritériumok közvetett jellegűek, és kötelező megerősítést igényelnek olyan módszerekkel, amelyek lehetővé teszik az extravazális hatás területének vizualizálását (angiográfiai technikák a háttérben vagy funkcionális stressztesztekkel).

A juguláris vénák (belső és külső), valamint a csigolyavénás plexus vénáinak vizsgálatát akkor végezzük, ha ezen erek trombózisa gyanúja merül fel. A fent említett vénás gyűjtők lumenéből spektrális Doppler-módban kapott Doppler-véráramlási indexek diagnosztikai értéke, valamint jelentősége az agyi vénás hemodinamika kóros változásainak meghatározásában minden más esetben megkérdőjelezhető, tekintettel a koponyaüregből származó vénás kiáramlás változékonyságára a testhelyzet változásával, valamint maguknak a vénáknak a szerkezetének következetlenségére, a véráramlás szinkronizációjára a légzéssel és a lumenek enyhe összenyomhatóságára.

Az agy érrendszerének transzkraniális duplex szkenneléssel történő vizsgálata számos sajátossággal rendelkezik. Tekintettel arra, hogy az ultrahangnyalábok útjában koponyacsontok formájában lévő akadály van, alacsony sugárzási frekvenciát (átlagosan 2-2,5 MHz) alkalmaznak a behatolóképesség fokozására. Ilyen frekvenciákon az érfal vizualizálása és az intrakraniális artériák és vénák lumeneinek állapotának meghatározása alapvetően lehetetlen. A kapott információ közvetett, és az intrakraniális artériák és vénák áramlásának színes kartogramjainak, valamint a megfelelő Doppler-spektrumoknak az elemzésén alapul. Ezért a transzkraniális duplex szkennelés, valamint a transzkraniális dopplerográfia során lehetetlen az érrendszeri változások értékelése és a lokális (és szisztémás) hemodinamikai zavarok kialakulásával nem járó folyamatok diagnosztizálása. A koponyacsontok eltérő vastagsága miatt, amely meghatározza az ultrahang-sugárzással szembeni eltérő permeabilitását, az echolokációt bizonyos zónákban, úgynevezett ultrahangos "ablakokban" végzik, amelyek nem különböznek a transzkraniális dopplerográfia során alkalmazottaktól. A transzkraniális duplex szkennelés során kapott információk mennyisége és minősége az ultrahangos "ablakok" jelenlététől és súlyosságától függ. A fő korlátozások ebben az esetben az ultrahangos képalkotás minőségének jelentős csökkenéséből adódnak, a koponyacsontok akusztikus "átlátszóságának" csökkenésével.

Transzkraniális duplex szkennelés elvégzésekor a kötelező kutatási protokoll magában foglalja a színes áramlási térképek, a Doppler-spektrum és jellemzőinek tanulmányozását a középső agyi artériákban (M1 és M2 szegmensek), az elülső agyi artériákban (A1 szegmens), a hátsó agyi artériákban (P1 és P2 szegmensek), a carotis interna szifonjában és intracerebrális részében, a V4 szegmens csigolyaartériáiban, az alapi artériában és számos vénás törzsben (Rosenthal vénái, Galen vénája, egyenes sinus). A Willis-kör összekötő artériáinak funkcionális kapacitásának meghatározásához (hemodinamikai egyensúly esetén) kompressziós vizsgálatokat végeznek (rövid távú, 3-5 másodpercig tartó, a közös carotis artéria lumenének összenyomása a szájnyílás felett). Az ilyen manipuláció jellegzetes változásokat okoz a véráramlásban az elülső agyi artéria A1 szegmensében (az elülső összekötő artéria funkcionális kompetenciájával) és a hátsó agyi artéria P1 szegmensében (a hátsó összekötő artéria funkcionális kompetenciájával). Más makroanasztomózisok (perikallosális, extracraniális) funkcionális kompetenciája nyugalmi állapotban a véráramlás kollateralizációjának jeleinek hiányában nem meghatározott. Jelenleg aktívan fejlesztik a vizualizáló ultrahangmódszerek sürgősségi angioneurológiai klinikáján történő alkalmazásával kapcsolatos kérdéseket. A duplex szkennelés képességeire alapozva az ischaemiás típusú akut cerebrovaszkuláris balesetekben végzett vizsgálat célkitűzései a következők.

  • Az ischaemiás stroke lehetséges okainak meghatározása.
  • Az extra- és intrakraniális artériák és vénák háttérvéráramlási paramétereinek, valamint az agyi keringési rendszer reaktivitási állapotának vizsgálata és értékelése.
  • Az áramlások biztosítékként szolgáló újraelosztási forrásainak meghatározása, azok életképessége és elégségessége.
  • Egy vagy több ér véráramlásának szintjének monitorozása a patogenetikai és tüneti terápia hatékonyságának megerősítése érdekében.

A duplex szkennelés lehetővé teszi az ischaemiás stroke lehetséges okainak feltételezett meghatározását.

A brachiocephalicus artériák extracraniális szakaszainak vizsgálatakor azonosíthatók a szűkületet okozó ateroszklerózisra, trombózisra, makroembóliára, angiopátiákra és vaszkulitiszre jellemző differenciális jelek. A transzkraniális duplex szkennelés lehetővé teszi a szűkületet okozó/elzáródásos elváltozások ellenőrzését súlyosságuk mértékének meghatározásával, morfológiai megfelelőik megadása nélkül, valamint az agyi véráramlás autoregulációjának zavarára, agyi angiospazmusra stb. jellemző specifikus jelenségek azonosítását. A carotis artériák szűkületet okozó ateroszklerotikus elváltozásainak kimutatásakor elemzik az ateroszklerotikus plakk echostruktúráját és az egyes érintett erek lumenének elzáródásának mértékét. Az ateroszklerotikus plakkok echostruktúra és echogenitás szerinti meglévő osztályozása szerint megkülönböztetünk homogén (alacsony, közepes, fokozott echogenitás) és heterogén (hipoechoikus és hiperechoikus komponensek túlsúlyával, akusztikus árnyék jelenlétével) plakkokat. A bonyolult plakkok közé tartoznak a fekélyesedéssel, vérzéssel és aterotrombózissal járó ateroszklerotikus plakkok. Ez utóbbi elváltozásokat úgynevezett instabilnak minősítik; ezek a legveszélyesebbek az agyi embolia és trombózis kialakulása szempontjából. Ha felmerül az ischaemiás stroke embolikus jellegének gyanúja, mindenekelőtt a fenti típusú ateroszklerotikus plakkokra kell figyelni. Az érszűkület mértéke nem feltétlenül játszik jelentős szerepet, mivel a bonyolult plakkok gyakran csak a hemodinamika lokális változásaival járnak az artériás lumen jelentéktelen (akár 40-50%-os) csökkenése miatt. Az arterio-artériás embolia nyilvánvaló okainak hiányában, és bizonyos esetekben még akkor is, ha azok jelen vannak, echokardiográfiás vizsgálat szükséges az agyi érkatasztrófa kardioarteriális eredetének kizárására.

Az akut ischaemia második lehetséges oka az agyi artériák elzáródása (vagy nem elzáródó trombózisa) extra- és/vagy intrakraniális szinten. A carotis és/vagy vertebrális artériák extrakraniális szakaszainak trombózisa esetén tipikus ultrahangképet határoznak meg, beleértve a különböző echogenitású és hosszúságú intraluminális képződményeket, amelyek a lokális és szisztémás hemodinamika átrendeződéséhez vezetnek, és amelyeket spektrális Doppler-módban határoznak meg. Bizonyos esetekben az intraluminális képződmény echogenitásának, geometriájának, mobilitásának mértékének és prevalenciájának elemzése során megkülönböztethető egy primer (az érfal károsodásával járó) fali trombus az embólustól. További érvek az utóbbi mellett szólnak az atipikusan elhelyezkedő elzáródás kimutatása (pl. a közös carotis artéria elágazása a belső és külső carotis artériák szabad lumenével), a képződmény területén változatlan vagy enyhén megváltozott érfal, valamint az egyidejű artériás görcs. Amikor a szűkület és az elzáródás az intrakraniális artériákban lokalizálódik, a véráramlásban kifejezett változások figyelhetők meg az artéria szűkületének (elzáródásának) területén a színes áramlási térkép szűkülete (eltűnése), a véráramlás sebességének csökkenése, valamint a véráramlás spektrális jellemzőinek változása proximálisan és (esetleg) a lézió területén. Ezzel párhuzamosan általában a véráramlás kollateralizációjának jelei is megfigyelhetők a természetes anasztomózisok rendszerén keresztül (feltéve, hogy azok rendelkezésre állnak és kompetensek).

Az echográfiai kép másképp néz ki az intrakraniális artériák nem elzáródása esetén. A fő különbség ebben az esetben a lokális hemodinamikai különbség hiánya az akadály területén, valószínűleg a szűkületi csatorna komplex konfigurációja miatt. Ez a körülmény gyakran diagnosztikai hibák forrásává válik a transzkraniális duplex szkennelés során, és eltéréseket okoz az angiográfia során kapott adatoktól.

Az ischaemiás stroke akut időszakában elengedhetetlen a nyugalmi állapotban mért agyi véráramlási indexek vizsgálata mind az agyszövet gócos elváltozásainak területeit ellátó erekben, mind a vizsgálathoz hozzáférhető más medencékben. Az ischaemiás stroke kialakulása az agyi véráramlás autoregulációs mechanizmusainak zavarának következménye lehet, más esetekben ilyen zavarral jár. E tekintetben a legtöbb betegnél egy vagy több érrendszeri medencében az agyi véráramlás kóros változásai regisztrálhatók. Amikor az autoreguláció az alsó határán zavart szenved (az intraluminális nyomás kritikus csökkenésével), a véráramlási sebességindexek jelentős csökkenése figyelhető meg, a felső határon pedig hiperperfúzió alakul ki, amelyet az intraluminális áramlások sebességének növekedése kísér. Az agyi hipoperfúzió okai leggyakrabban szűkületes/elzáródásos elváltozások vagy a szisztémás artériás nyomás akut csökkenésével járó helyzetek. Az agyi hiperperfúzió általában a szisztémás artériás nyomás kóros növekedésén alapul. Ugyanakkor magas vérnyomásban szenvedő egyéneknél (általában a szomszédos vérellátási területeken) az autoreguláció lokális elégtelensége esetén, lakunáris infarktusok kialakulásával, a fő afferens artériákban a háttér véráramlási indexek nem térhetnek el szignifikánsan az átlagos normatív értékektől. Ugyanakkor az autoregulációs mechanizmusok aktiválását célzó terheléses vizsgálatok lehetővé teszik a cerebrovaszkuláris reaktivitás lokális és/vagy generalizált zavarainak regisztrálását. Ugyanilyen fontos a természetes anasztomózisok rendszerének jelenlétének, állagának és funkcionális aktivitásának mértékének vizsgálata. Kedvező prognosztikai jel a véráramlás megfelelő kompenzációs újraelosztásának objektivizálása rajtuk keresztül a brachiocephalikus erek szűkületes/elzáródása esetén. Azokban az esetekben, amikor a véráramlás kollateralizációja nyugalmi állapotban nem figyelhető meg, kompressziós vizsgálatokat kell alkalmazni a lehetséges források meghatározására. Ez utóbbi óvatosságot igényel a carotis artériák kiterjedt ateroszklerotikus elváltozásai esetén.

Aterotrombotikus és kardioembóliás ischaemiás stroke esetén patogenetikai kezelés végezhető - trombolitikus terápia. A duplex szkennelés lehetővé teszi a véráramlás monitorozását és az érrendszeri reakciók meghatározását az érintett területen mind szisztémás, mind szelektív trombolízis során. Az érintett érben az áramlás normalizálódása vagy a véráramlási sebesség növekedése a lumenében, a kollateralizáció intenzitásának csökkenése vagy eltűnése a terápia hatékonyságának objektív jelei. Az echográfiai kép pozitív dinamikájának hiánya a hatástalanság kritériumának tekinthető. Gyakran eltérések lehetnek a revaszkularizáció sikeressége és a klinikai hatás között.

Az ultrahangos képalkotó módszerek (valamint az USDG és a TCDG) fő célja vérzéses stroke esetén az artériás és vénás véráramlás monitorozása az intrakraniális artériákban és vénákban, hogy meghatározzák az agyi érgörcs és az intrakraniális hipertónia jelenlétét és súlyosságát. Az agyi angiospasmus ultrahangdiagnosztikája a görcsös artériákban a lineáris véráramlási sebességindexek (csúcsszisztolés sebesség, időátlagolt maximális véráramlási sebesség) kóros növekedésének rögzítésén és a Lindegard-index (a középső agyi artéria szisztolés csúcssebességének és az artéria carotis interna azonos indexének aránya) meghatározásának eredményein alapul. Az anyagcsere-funkciós terheléses tesztekre adott válasz változása az angiospasmus további jeleként használható. Az agyi véráramlás Doppler-paramétereinek monitorozásával lehetővé válik az érgörcsös reakciók időben történő és megfelelő gyógyszeres korrekciója.

Különböző típusú cerebrovaszkuláris katasztrófák, valamint más kóros állapotok kritikus agyi perfúziós zavarokat okozhatnak, amelyek agyhalálhoz vezethetnek. A duplex szkennelés az egyik alapvető módszer, amely értékes információkat nyújt ebben az állapotban. Az agyi keringés megszűnésének jeleire vonatkozó következtetés alapját a brachiocephalikus artériák extracraniális szakaszaiban a véráramlás lineáris és volumetrikus mutatói, valamint az intrakraniális erekben a véráramlás lineáris mutatói képezik. A carotis interna interna és a vertebrális artériák extracraniális szakaszaiban a véráramlás visszhangjának jelei mutathatók ki. Az agyféltekei véráramlás értéke a 15-20 ml/100 g/perc kritikus érték alatt van. Transzkraniális duplex szkennelés esetén az intrakraniális artériákban az artériás véráramlás jelei hiányoznak.

Különböző eredetű krónikus agyi keringési zavarokban (ateroszklerotikus, magas vérnyomás okozta, diabéteszes angiopátiák, életkorral összefüggő involúció, vaszkulitisz, súlyos szívbetegségek, keringési elégtelenséggel kísérve stb.) a brachiocephalicus artériák extracranialis szakaszainak duplex szkennelése különféle kóros folyamatok jeleit tárhatja fel, amelyek nem mindig kapcsolódnak közvetlenül az agyi véráramlási zavarok kialakulásához. Az akut agyi katasztrófával ellentétben a krónikus agyi keringési zavarokban az aortaív ágainak ateroszklerotikus elváltozásai hátterében a brachiocephalicus artériák szűkületének mértéke és a folyamat prevalenciája fontosabb, tekintettel ezen tényezők szerepére a krónikus agyi ischaemia kialakulásában és a megfelelő oldali kompenzáció lehetőségeinek korlátozottságára.

A duplex szkennelés, mint bármely más ultrahangtechnika, kezelőfüggő és bizonyos mértékig szubjektív. A klinikai neurológiában a vizualizáló ultrahangmódszerek alkalmazásának sikere a kezelő tapasztalata és készségei mellett nagymértékben függ a használt berendezés technikai jellemzőitől. E tekintetben minden vitatott diagnosztikai esetben, valamint az agyi erek sebészeti kezelésének tervezésekor az ultrahanggal kapcsolatos referenciamódszer a röntgenkontraszt-angiográfia és annak változatai, amelyeket az angiológiában az „aranystandardnak” tartanak.

Az ultrahang kiváló alternatívája a drága MRI vagy CT vizsgálatoknak. A diagnosztika nem igényel különleges előkészítést, és minden korosztály, terhes nők és újszülöttek számára engedélyezett. Az eljárás 20-25 percig tart, fájdalommentes és biztonságos a szervezet számára.

Ki kapcsolódni?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.