Fejröntgen
Utolsó ellenőrzés: 17.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A koponya csontjainak megjelenítéséhez a legkönnyebben hozzáférhető és kellően informatív módszer a fejröntgen vagy a kraniográfia. Ezt a vizsgálatot általában akkor írják elő, ha felmerül a csontszerkezetek patológiájának gyanúja, de még egy általános röntgenfelvétel alapján is feltételezhető, hogy van agydaganat, haematoma vagy iszkémia, sőt koponyaűri magas vérnyomás, majd keresni egy adott irányban.
A kraniográfiát diagnosztikai célokra több mint egy évtizede használják, és a mai napig nem veszítette el jelentőségét.
Az eljárás indikációi
A koponyacsontok röntgensugarát mindig jelzik fejsérült betegeknél. [1]
Egy ilyen vizsgálat alapja lehet a koponya veleszületett és szerzett patológiájának gyanúja - a szimmetria, méret és forma látható megsértése, a végtagok remegésének betegpanaszai, a mozgások koordinációjának zavara, gyakori és fájdalmas fejfájás, szédülés, hányinger, homályos látás és hallás, fájdalom a maxillofacialis szerkezetek mozgásával.
Technika fej röntgen
A fej röntgenfelvétele a kívánt szögtől és az ülő vagy fekvő helyzetben, néha álló helyzetben használt felszereléstől függően történik. A páciensnek a röntgenfelvétel idején néhány percig mozdulatlanul kell maradnia, amire a radiológus figyelmeztetett. A kényelem biztosítása érdekében, ha a fejet a kívánt helyzetben tartja, habpárnák, párnák, rögzítő hevederek használhatók. Ólomellényeket és kötényeket használnak a vizsgálaton kívüli testrészek védelmére.
A gyermek fejének röntgenfelvétele csak egészségügyi okokból történik. Gyermekkorában az orvosok alternatív és biztonságosabb képalkotó technikákat próbálnak alkalmazni, például ultrahangot vagy MRI-t. A csontszerkezetek állapotát azonban legjobban röntgenfelvételek alapján lehet értékelni. Ezért, ha a gyermek eléri a fejét, jobb kizárni a koponya csontjainak károsodásának lehetőségét.
Az egy évesnél fiatalabb gyermek fejének röntgenfelvétele készül a fejsérülésekre is, ideértve a szülés során kapottakat, valamint a veleszületett kórképek gyanújára, mivel diagnosztika nélkül időt veszíthet a hatékony kezelés.
A gyermekeket gondosan átvizsgálják azokon a testrészeken, amelyek nem tartoznak vizsgálat alá. A legnehezebb dolog a gyermek röntgenfelvételénél az, hogy mozdulatlan maradjon. A legkisebbnek általában szedáció hatására röntgenfelvételt készítenek a fejről, az idősebb gyermekeket megpróbálják meggyőzni, megnyugtatni és rögzíteni a kívánt helyzetben. Ehhez a szülők segítségét veszik igénybe. [2]
A terhesség a röntgenvizsgálat ellenjavallata. Vannak azonban olyan körülmények (ütések, esések, balesetek), amikor a terhesség alatt a fej röntgenfelvétele szükséges. Ebben az esetben takarja le a testet és különösen a hasat olyan köpenyekkel, amelyek nem engedik át a röntgensugarakat.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
A sugárzási módszerekkel végzett rutinvizsgálat abszolút ellenjavallatai:
- egy mentális betegség jelenléte, amely lehetetlenné teszi a beteg számára az eljárás követelményeinek megfelelő észlelését - nem érti, hogy bizonyos módon ülni vagy állni kell, rövid ideig mozdulatlanul maradni stb.;
- a vizsgálat terhes nők és 15 év alatti gyermekek számára is tilos, mivel a sugárzás teratogén hatást fejthet ki, és negatívan befolyásolhatja a csontok fejlődését egy gyermekben.
Sürgős esetekben, amikor egészségügyi okokból a fej röntgenfelvételére van szükség, azt a betegek minden kategóriájára elvégzik, gondosan betartva a megelőző intézkedéseket, mozgásképtelenné téve azokat az embereket, akik nem mozdulhatnak el gyógyszerekkel.
A röntgensugárzással történő vizsgálatot nem végezzük azoknál az embereknél, akiknek diagnosztikai területén van fém vagy elektronikus implantátumuk. [3]
Ideiglenes ajánlás a tervezett eljárás elhalasztása kedvezőbb időszakra a csökkent immunállapotú emberek számára.
Káros a fej röntgenfelvétele?
A diagnosztikai eljárás gyakorlatilag ártalmatlan, a sugárzási dózis alacsony és az expozíciós idő nagyon rövid. Még a koponyacsontok évenkénti néhány röntgenvizsgálata sem okoz jelentős kárt. Átlagosan a fej röntgen sugárzási dózisa 0,12 mSv. Összehasonlításképpen: az emberen végzett epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a gyermekkorban kapott minimális rákkárosító sugárzási dózis 50 mSv-nál kezdődik. Ugyanez a mutató átlagosan 100 mSv felett van.
A röntgenvizsgálatok során kapott sugárzási dózis 1 mSv vagy hat-hét röntgen évente. Ezért, még akkor is, ha egy év alatt például nyolc sugárdiagnosztikai eljárást kellett elvégeznie, a következőben előfordulhat, hogy nem lesz ilyen.
És ha összehasonlítjuk a fej röntgensugárzásának veszélyét az életvesztés vagy a fogyatékosság veszélyével, akkor meghaladhatja a referenciakönyvekben rögzített normát, mivel a pontos diagnózis növeli a sikeres kezelés garanciáját.
Normál teljesítmény
A beteg panaszai, anamnézis és klinikai megnyilvánulások alapján a koponya csontjainak röntgenvizsgálata egy vagy több vetületben előírható. Néha a fej egy adott területének célzott vizsgálatát írják elő.
Sérülések, veleszületett rendellenességek, a páciens fejfájással, szédüléssel, koordináció hiányával kapcsolatos panaszai esetén a koponyáról áttekintő röntgenfelvételt végeznek. Ebben az esetben a csontok törései és repedései, a csonttöredékek elmozdulása található; fejlődési rendellenességek; az orrszeptum görbülete és az orrmelléküregek betegségei.
Ezenkívül a roentgenogrammon a koponya csontjainak osteomyelitisének jelenléte gyanítható a meszesedési gócok jelenlétével (fehér színű, sugárzástól mentes területek), az oszteoporózison - a csont ritkaságának területein. A meszesedés koponyaűri gócait a krónikus subduralis vérzés jeleiként értelmezik; kb. Ugyanez, csak egyértelműbb lekerekített formájú, oligodendromák és meningiómák (tumor meszesedés) megjelenésűek. [4]
A röntgenfelvételen a magas koponyaűri nyomásra jellemző érrendszeri változásokat is láthatja; metabolikus rendellenességekre jellemző rendellenességek, a növekedési hormon túlzott szekréciójával (akromegália) és a csontok lágyulásával Paget-kórban. Csak a röntgenfelvételből nem mindig lehet végleges következtetést levonni a betegségről, de jelezheti a későbbi diagnosztikai keresés irányát.
Az embereknek gyakran rendelnek egy célzott röntgenfelvételt a sella turcica-ból a prolaktinoma kimutatására, az oszteoporózis jelenlétének tisztázására és az érrendszer jellemzőinek jobb megfontolására, ha intrakraniális hipertónia gyanúja merül fel.
Népszerű tanulmány a temporomandibularis ízületek röntgensugárzásával, amely az azonos nevű ízület ízületi gyulladását vagy artrózisát mutatja, annak funkcióinak megsértését. Az ilyen kép két helyzetben készül: az egyikben a beteg szája nyitva, a másikban csukva van.
A gennyes mastoiditis esetén a temporális csont röntgenfelvételét írják elő, a zygomatikus csont célzott röntgenfelvétele meghatározhatja a fájdalom okát rágáskor és az állkapcsok egyéb mozgásakor.
Craniocerebrális traumás elváltozásokkal gyakran előfordulnak törések a pálya területén. Ezzel a vizsgálattal idegen test jelenlétét is felismerheti a szemben. [5]
Az orr csontjain keresztül történő látás, amely gyakran arcsérülésektől szenved, mint annak legkiemelkedőbb része. Népszerű recept a mandibuláris röntgen. Alapvetően törés gyanúja esetén írják fel őket, azonban ily módon daganatok és néhány gyulladásos betegség kimutatható.
Komplikációk az eljárás után
Ha a test bármely területének röntgensugárzása alacsony intenzitású ionizáló sugárforrásnak van kitéve, az eljárás pillanatában azonnal bekövetkezik. A röntgenberendezésekben használt elektromágneses hullámok nem halmozódnak fel a testben. Ezért az eljárás után nincs mit "eltávolítani" a testből. Ismétlődő röntgensugárzás esetén sem jelentkezhetnek azonnali szövődmények az eljárás után. Ezért, amikor az emberek panaszkodnak arra, hogy a fej röntgenfelvétele után rosszul érzik magukat, ez más tényezőknek köszönhető. Először is valószínűtlen, hogy jóval a vizsgálat előtt voltak, szükségszerűen voltak panaszok, mivel a sugárdiagnosztikát nem csak így, szeszélyből végzik. Másodszor, a gyanakvás, az izgalom, a szövődmények elvárása is elvégzi a dolgát.
Ennek ellenére ajánlott a fej röntgenfelvételét csak az orvos utasítása szerint elvégezni, ráadásul, ha ez nem egyszeri esemény, akkor célszerű az egész életen át figyelni a diagnosztikai eljárások során kapott sugárzási dózist. Mivel az eljárás után a fő következmény a megengedett átlagos átlagos sugárterhelés túllépése, de ez évente több mint húsz vizsgálatot igényel. Tehát nem kell félnie a szövődményektől.
De a diagnózis elutasítása súlyos következményekkel járhat, amelyek életkockázattal járnak.
A fej röntgen felülvizsgálata a legkedvezőbb. Az eljárás rövid távú, nem okoz előzetes gondokat és nem okoz kellemetlenséget. Tanács a vizsgálat hatékonyságának javításához és a sugárterhelés csökkentéséhez - ha lehetséges, válasszon egy irodát, amely digitális röntgengéppel van felszerelve.
Természetesen előfordul, hogy a röntgen után számítógépes tomográfiára van szükség (ha a páciensnek nagy a csontsűrűsége, a rétegenkénti vizsgálat informatívabb) vagy mágneses rezonancia képalkotásra (amikor vaszkuláris patológiák vagy ill. Agyanyagot feltételezzük).
A csontszerkezetek károsodásának tanulmányozásához a röntgen továbbra is a választott módszer, az alacsony költségek és a röntgenszobák szinte minden poliklinika részlegén belüli jelenléte miatt.