A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Agnosia
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az agnózia az a képesség, hogy egy tárgyat egy vagy több érzékszerv segítségével azonosítsunk. A diagnózis klinikai tüneteken alapul, gyakran neuropszichológiai vizsgálatokkal és agyi képalkotással (CT, MRI) együtt, hogy megállapítsák az okot. A prognózis a lézió jellegétől és kiterjedésétől, valamint a beteg életkorától függ. Nincs specifikus kezelés, de a foglalkozásterápia segíthet a betegeknek kompenzálni az állapotot.
[ Az agnózia típusai
Bizonyos agykárosodási típusok az agnózia különböző formáit okozzák, amelyek bármely érzékszervet érinthetnek. Jellemzően csak egy érzékszerv érintett; a tárgyak más érzékszerveken keresztüli azonosításának képessége nem érintett. Ilyen például a tárgyak érzékelt hang, például telefoncsengés (hallási agnózia), ízlelés (ízlelési agnózia), szaglás (szaglási agnózia), tapintás (taktilis agnózia vagy asztereognózis) vagy vizuális bemenet (vizuális agnózia) alapján történő azonosításának képtelensége.
Az agnózia más formái nagyon specifikus és összetett folyamatokat foglalnak magukban egyetlen érzékenységi típuson belül. Például a prozopagnózia az ismerős arcok, beleértve a közeli barátokat is, azonosításának képtelensége, vagy más esetekben az egyes tárgyak egy tárgycsoporttól való megkülönböztetésének képtelensége, annak ellenére, hogy képes azonosítani az arcvonásokat és bizonyos általános jellemzőkkel rendelkező tárgyakat.
Az anozognosia gyakran a jobb oldali szubdomináns parietális lebeny sérülésével jár. A beteg tagadja betegségét, ragaszkodik ahhoz, hogy semmi baja sincs, még akkor sem, ha a test egyik oldala teljesen lebénult. Amikor egy lebénult testrészt mutatnak neki, a beteg tagadhatja, hogy az hozzá tartozik, a testséma megsértése - autotopagnózia - lehetséges. Az anozognosia gyakran kombinálódik a bénult vagy érzéketlen testrészek („törzs felének elvesztése” vagy hemiplegia anozognosia) vagy a tér („fél tér elvesztése”, egyoldali térbeli agnosia vagy a fél tér figyelmen kívül hagyása) tagadásával, ami jellemző a bal oldali léziókra.
A nyakszirt- és halántéklebeny együttes sérülései az ismerős helyek felismerésének képtelenségét okozhatják - topográfiai tájékozódási zavart (környezeti agnózia), látáskárosodást (vizuális agnózia) vagy színvakot (akromatopszia). A jobb oldali halántéklebenyek a hangok értelmezésének képtelenségét (hallási agnózia) vagy a zene érzékelésének zavarát (amúzia) okozhatják.
Hogyan ismerhető fel az agnosia?
A pácienst arra kérik, hogy különböző érzékszervek (látás, tapintás vagy egyéb) segítségével azonosítsa a gyakori tárgyakat. Ha felmerül a félteke megtagadása gyanúja, a pácienst arra kérik, hogy azonosítsa a bénult testrészeket vagy tárgyakat a megfelelő féltekében. A neuropszichológiai vizsgálatok segíthetnek az agnosia összetettebb típusainak azonosításában. Vizsgálatokat kell végezni az érzékelési és megértési zavarok megkülönböztetésére, hogy megkülönböztessék az ilyen hibákat az agnosiától.
Agyi képalkotás (CT vagy MRI angiográfiával vagy anélkül) szükséges a központi elváltozások (pl. infarktus, vérzés, térfoglaló intrakraniális folyamat) jellemzésére és a degeneratív betegségekre jellemző kérgi sorvadás kimutatására. A fizikális vizsgálat általában bizonyos típusú érzékszervi funkciók elsődleges zavarait tárja fel, amelyek megnehezíthetik a beteg további kivizsgálását.
Az agnózia kezelése
Az agnóziának nincs specifikus kezelése. A logopédus vagy foglalkozásterapeuta segítségével végzett rehabilitáció segíthet a betegnek a betegség kompenzációjában. A felépülés mértéke a léziók méretétől és helyétől, a károsodás mértékétől és a beteg életkorától függ. A felépülés többnyire az első három hónapon belül bekövetkezik, de általában legfeljebb egy évig tart.