A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A felső végtagi neuropátia kezelése
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A fájdalom és a gyulladás enyhítésére általában nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel: Indometacin, Meloxicam, Nimesulid.
Az indometacin egy nem szelektív ciklooxigenáz-gátló, erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, jól csillapítja a fájdalmat, de erős mellékhatásai is vannak, amelyek jellemzőek erre a gyógyszercsoportra (ulcerogén, hepato- és nefrotoxikus hatások, allergiás reakciókat okoz). A gyógyszert szájon át, étkezés után kell bevenni. Egyszeri adag 25-50 mg, naponta kétszer vagy háromszor. Ezért a modernebb gyógyszereket gyakrabban alkalmazzák.
Például a Meloxicam, ami szintén elég hatékony, de szelektíven hat a ciklooxigenáz-2-re, azaz közvetlenül a gyulladás helyén, és ennek köszönhetően sokkal jobban tolerálható, és nem olyan gyakran okoz mellékhatásokat a gyomor-bél traktusból és a vesékből. Először általában intramuszkulárisan adják be, napi egyszer 2 ml-es adagban, a terápiás hatás elérése után tabletta formára váltanak. A tablettákat naponta egyszer vagy kétszer, 7,5 mg-os adagban kell bevenni, az étkezéstől függetlenül.
Ha az alagút szindrómában (kéztő-, könyöktáji alagút szindróma) szenvedő betegnél a súlyos fájdalom nem múlik el, a kezelés magában foglalja Diprospan (hidrokortizon) (50 vagy 100 egység) és novokain (lidokain) beadását az alagutakba. Általában már egyetlen beavatkozás is észrevehető javulást eredményez a beteg állapotában, néha a fájdalom az első két napban fokozódik, később azonban intenzitása csökken, majd a fájdalom teljesen megszűnik. A fájdalom kiújulása esetén az eljárást kéthetente még kétszer megismételjük. Ha nincs hatás, sebészeti beavatkozásra van szükség.
Az ízületekben zajló gyulladásos folyamatok esetén, amelyek idegcsípést okoztak, szájon át szedhető kortikoszteroidok, például metilprednizolon írhatók fel. Magas gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és a prednizolonhoz képest kisebb valószínűséggel okoz nátrium-retenciót a szervezetben. Ennek ellenére duzzanatot, kalcium- és káliumvesztést, immungyengeséget és mentális zavarok kialakulásához vezethet. Az adagot orvos írja fel, és a gyógyszert fokozatosan, időszakos adagcsökkentéssel kell abbahagyni.
A recepteket a beteg állapotától függően írják fel. A neuropátiákban a fájdalom szindróma meglehetősen súlyos lehet. A fájdalom megszüntetésére különféle gyógyszereket használnak, az érzéstelenítőktől az antidepresszánsokig.
A duzzanat, a fájdalom és a gyulladás egyéb tüneteinek enyhítésére napi borogatást lehet felírni. A borogatásoldat általában a következőket tartalmazza: a fő gyulladáscsökkentő komponens a hidrokortizon, az érzéstelenítő novokain (lidokain), egy vezető anyag, amely szintén mérsékelten képes megállítani a gyulladást - Dimexide. A borogatást víz alapúnak készítik, körülbelül egy órán át a kézen tartják.
Ezenkívül diuretikumokat, például furoszemidet, lasixot, L-lizin-aescinátot, görcsoldókat (gabapentin), izomrelaxánsokat és értágítókat használnak.
A perifériás idegrostok mentén az idegimpulzus-vezetés stimulátorának, a neuromidinnek a használata lehetővé teszi az idegvezetés helyreállítását. Különböző eredetű rendellenességek esetén alkalmazzák - sérülések, mérgezések, betegségek következtében. A központi idegrendszer stimulációja mérsékelt, nyugtató hatású, fájdalomcsillapító és szívritmus-helyreállító hatású. A gyógyszer hipoallergénnek tekinthető, nincs immunotoxikus hatása, és nem befolyásolja az endokrin rendszert. Ellenjavallt gyomorfekély, hörgőasztma, súlyos szívbetegség, hiperkinetikus rendellenességek és epilepsziás betegek számára.
Naponta két-három alkalommal vegyen be egy tablettát. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
A B csoportú vitaminok szükségszerűen szerepelnek a kezelési rendben, bármilyen formában - multivitamin komplexek, injekciók (az orvos belátása szerint). Azokban az esetekben, amikor a neuropátiát hiányuk okozza, megszüntetik ezt a hiányt, és ebben az esetben az ilyen kezelés korlátozható. Más esetekben hatásuk pozitív hatással is bír, segítve a degeneratív változások kiküszöbölését és a perifériás ideg működésének helyreállítását. Neurotrop hatásukat mérsékelt fájdalomcsillapítás, trofikus hatás és a vérképzési folyamat normalizálódása is kíséri.
A fizioterápiás kezelés enyhe esetekben helyettesítheti a gyógyszeres kezelést: ozokerit és iszap alkalmazások, magnetoterápia, diadinamika, elektromiosztimuláció, akupunktúra, és ezen felül felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A kortikoszteroidokkal, NSAID-okkal és fájdalomcsillapítókkal végzett gyógyászati elektroforézis segít gyorsan enyhíteni a duzzanatot és csökkenteni az idegek összenyomódását, javítani azok táplálkozását.
A felső végtagok neuropátiája esetén kötelező a masszázs és a gyógytorna. A neuropátia típusától függően terápiás gyakorlatok sorozatát választják ki, a terheléseket az oktató határozza meg, és a gyógyulás során növekednek. A terápiás gyakorlatok elvégzésekor különféle eszközöket használnak az érintett ízület jobb fejlesztésére, és a vízben végzett gyakorlatok is jó hatást fejtenek ki.
A felső végtagok neuropátiájának népi kezelése
Nem valószínű, hogy csak népi gyógymódokkal lehet megszabadulni a neuropátiától, kivéve, ha fizikai túlterhelés okozta, ez a tényező megszűnik, és a kéz érintett része pihen. Ha a végtag diszfunkciója valamilyen kóros folyamaton alapul, akkor azt kezelni kell, és a népi módszerek kiegészítő intézkedésként alkalmazhatók, ha a kezelőorvos engedélyezi azokat.
A mustárolajos masszázs segíthet csökkenteni a duzzanatot és fokozni a véráramlást a fájó helyen, valamint helyreállítani a kéz funkcionalitását. Az érintett végtagra felviszik, és könnyű körkörös mozdulatokkal bedörzsölik, amíg teljesen felszívódik a bőrbe. Ez az eljárás felmelegíti a bőrfelszínt, stimulálja az idegvégződéseket és segít csökkenteni a paresztéziát, ugyanakkor gyógyítja az beidegzéstől megfosztott bőrfelszínt. A masszázst naponta 15-20 percig ajánlott végezni.
Masszázsolajként ricinus- vagy levendulaolajat is használhatsz, vagy váltogathatod mindhármat.
Azt is javasoljuk, hogy terpentin fürdőt készítsen kézre. Szükséges összetevők:
- reszelt babaszappan – 30 g;
- desztillált víz (szűrhető) – 600 ml;
- ipari gumiterpentin – 500 ml;
- kámfor-alkohol – 20 ml;
- szalicilsav - 3 g.
A keverék elkészítéséhez öntsünk vizet egy zománcozott edénybe, és hagyjuk felforrni, adjunk hozzá reszelt szappant és szalicilsavat, és üvegbottal keverve folytassuk a főzést további negyed órán át. Ezután vegyük le az edényt a tűzről, és fokozatosan, a tartalom folyamatos keverése mellett öntsünk hozzá terpentint, majd kámfor-alkoholt.
Egy kisebb medencéhez 10 ml keverék elegendő, amelyet meleg vízben (≈36-37℃) oldunk fel. A fájó végtagot a medencébe kell helyezni, és fokozatosan forró vizet kell hozzáadni, hogy a hőmérséklet percenként egy fokkal emelkedjen. Az eljárás tíz percig tart. Ezután két órán át pihenni kell, jobb lefeküdni, a fájó végtagot melegen és nyugodtan tartva. Lefekvés előtt fürdőt lehet venni. Az ilyen eljárások ellenjavallata az összetevők intoleranciája; szívbetegségben és légzőszervi betegségben szenvedőknek óvatosan kell végezniük.
A fürdőkeveréket hűvös, sötét helyen, fedővel ellátott, lehetőleg nem átlátszó edényben tároljuk. Használat előtt keverjük meg.
Neuropátia esetén fenyőtűvel és erős paprikával is készíthetünk fürdőt. Először fenyőtűfőzetet készítünk, amelyhez 600 g tűt mérünk ki, majd felaprítjuk és három liter vizet öntünk rá. Forraljuk fel, majd főzzük fél órán át. Kapcsoljuk le a tűzhelyet, és hagyjuk állni körülbelül negyven percig. Ezután adjunk két teáskanál őrölt pirospaprikát a főzettel ellátott tálba. Tartsuk a végtagot a fürdőben 20-30 percig. Törölközővel töröljük szárazra, és tápláló kézkrémmel masszírozzuk be a problémás területet.
Ezt a vitaminkeveréket ajánlott naponta éhgyomorra bevenni: keverjünk össze 300 ml kefirt vagy aludttejet két evőkanál kávédarálóban őrölt napraforgómaggal és ½ csésze finomra vágott petrezselyemmel, keverjük el. Így is reggelizhetünk – egyszerű és egészséges.
A népi gyógyászat alapja a gyógynövényes kezelés. A neuropátia gyógynövényekkel is kezelhető.
Orbáncfűből készült olajat masszírozzon és borogassa gyömbérrel. Töltsön meg egy 0,5 literes üveget frissen vágott orbáncfű apróra vágott, föld feletti részeivel. Ne tapossa le. Öntsön rá 50-60 °C-ra melegített napraforgóolajat. Fedje le egy tányérral, és hagyja sötét helyen 20 napig. Szűrje le, adjon hozzá egy evőkanál száraz, őrölt gyömbért. Használat előtt keverje meg.
A következő módszer segít helyreállítani a végtag érzékenységét: négy evőkanál ginkgo biloba levélport áztassunk be egy literes termoszban forrásban lévő vízzel, és áztassuk három órán át. Ezután szűrjük le, és fogyasszuk el a nap folyamán véletlenszerű adagokban. Kezeljük, amíg az állapot javul.
A hagyományos orvoslás a demyelinizáló neuropátia kezelését pitypanggyökér-főzettel javasolja: egy teljes evőkanál porrá zúzott gyökeret öntsünk 300 ml forrásban lévő vízzel, és forraljuk alacsony lángon negyed órán át, majd hagyjuk állni a maradék ¾-et. Ezután szűrjük le és igyuk meg minden nap reggeli, ebéd és vacsora előtt.
Bármely eredetű neuropátia esetén ajánlott a következő szárított növényekből készült kollekció elkészítése:
- 10 g borsmentalevél és kamillavirág;
- 20 g ezerjófű és nyírfalevél;
- 30 g áfonyalevél és szalmavirág;
- 40 g orbáncfű és keserűfű.
Készítsünk el egy keveréket, és vegyünk belőle négy evőkanálnyit. Öntsünk egy liter leülepedett és leszűrt vizet egy zománcozott tálba, és hagyjuk állni nyolc órán át (vagy egy éjszakán át). Reggel tegyük fel a tűzre, forraljuk fel, majd főzzük alacsony lángon öt percig. Kapcsoljuk le a tűzről, és hagyjuk állni egyharmad órán át. Szűrjük le, és igyuk meg véletlenszerű adagokban a nap folyamán.
A következő keverék jótékony hatással van a perifériás idegrendszerre és segíti annak regenerálódását: egyenlő mennyiségű, zúzott, szárított növényi összetevőt - fűzfű, olívabogyó, vasfű, szerbtövis és árvacsalán, bojtorján- és édesgyökér, bodzavirág, komlótoboz és nyírfalevél - keverjen össze. Öntsön két evőkanálnyi gyógynövénykeveréket egy termoszba, és öntsön rá 800 ml forrásban lévő vizet, hagyja állni három órán át. Szűrje le, és este, tea helyett, véletlenszerű adagokban fogyassza.
Legalább két évtizeden át kell gyógyteákkal és főzetekkel bánni, majd szünetet tartani.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Homeopátia
A kéz paresztéziájának és érzékenységének elvesztésének kezelésében különböző eredetű anyagokat használnak - ásványi anyagok: Magnesia phosphorica (magnézium-foszfát), Baryta és Calcarea carbonica (bárium- és kalcium-karbonátok), Causticum (többkomponensű készítmény), grafitok (grafit), Zincum (cink); állati eredetűek: Ambra grisea (ámbráscet beleiből származó anyag), Apis (méh), Aranea diadema (keresztpók), Crotalus (csörgőkígyó); növényi eredetűek: Aconitum (sisakvirág), Lycopodium (klubmoha), Pulsatilla (réti kökörcsin) és sok más.
A felső végtagok neuropátiájának homeopátiás gyógyszerekkel történő kezeléséhez homeopátiás orvoshoz kell fordulni. Az ilyen patológia kiküszöbölésére használt gyógyszerek arzenálja nagyon nagy, ezért csak egy szakember tud hatékony gyógyszert kiválasztani ezen a területen.
A hivatalos orvoslás a gyógyszeripar által előállított homeopátiás készítményeket használja.
A neuropátiák, az intenzív fájdalom (kauzalgia) formájában jelentkező szövődmények, az idegrostok regenerációja és táplálkozásuk helyreállítása esetén felírható komplex homeopátiás készítmények egyike a Galium-Heel. Használatának hatását a készítményben található összetevők együttes hatása határozza meg. A gyógyszer a perifériás idegek degeneratív-disztrófiás változásainak és a kauzalgiának, valamint számos, ilyen károsodást okozó kóros állapotnak a kezelésére javallt. Kifejezett fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és képes aktiválni a szervezet immunvédelmét. Főként növényi eredetű anyagokból áll:
Galium Aparine (hasítószerek) – vízhajtó és érzéstelenítő;
Galium Album (fehér galaj) – görcsoldó és nyugtató hatású;
Sempervivum Tectorium (szárazföldi harmatfű) – égő fájdalom;
Sedum Acre (Sedum Acre) – izomlazító és vízhajtó;
Thuja (Thuja) – pajzsmirigy-alulműködés, anyagcserezavarok, érzékenységvesztés, oszteokondrozis, idegfájdalom, paresztézia;
Clematis (Clematis) – neuralgia;
Caltha Palustris (mocsári körömvirág) – enyhíti a görcsöket, a gyulladást és a fájdalmat; a fent leírt gyógyszerek mindegyikét onkológiai betegségek kezelésére is alkalmazzák;
Echinacea angustifolia (Echinacea) – immunstimuláns, mérgezés, nyirokcsomó-gyulladás, szövetkárosodással járó sérülések és szepszis veszélye;
Hedera Helix (közönséges borostyán) – gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik;
Juniperus Communis (közönséges boróka) – húgyúti betegségek;
Saponaria (szappangyökér) – idegfájdalom;
Urtica (csalán) – ideggyulladás, ízületi reuma, vízhajtó és egyéb gyógynövényes összetevők segítenek megszabadulni bármilyen eredetű neuropátiától;
Ononis Spinose (tüskés zsurló) – vesebetegségek és reuma elleni szerként használják.
A készítmény tartalmaz egy másik szerves komponenst is – pirogéniumot (a szeptikus bomlás termékét) antiszeptikumként.
A szervetlen anyagok a következők:
Foszfor (Phosphorus) – neuralgia, neuritisz és ideggyengeség, cukorbetegek, májbetegségek, mérgezés, beleértve az alkoholt, bénulás, parézis és idegsorvadás esetén írják fel;
Argentum (Ezüst) – kontraktúrák, paresztézia, osteochondrosis, diabetes insipidus, polyarthritis, mérgezés;
Acidum Nitricum (salétromsav) – ízületi gyulladás és neuralgia;
A gyógyszer mellékhatásait nem azonosították.
Egyszeri adag 10 csepp. Akut kellemetlenségek enyhítésére az első 48 órában negyed- vagy félóránként, majd naponta háromszor vegye be. Egy evőkanál vízben hígíthatja, vagy egyszerűen a nyelv alá cseppentheti. Étkezés előtt vegye be, nyelés előtt tartsa a szájában. Bevétel után negyed órával ehet.
Traumás eredetű neuropátiák esetén Traumeel C írható fel, amely hatékonyságában nem marad el a nem szteroid gyulladáscsökkentőktől. Cseppek és tabletták, injekciós ampullák, kenőcs és gél formájában kapható. A terápiás hatást kalciumvegyületek, Hamamelis virginiána (varázsmogyoró), Hypericum perfoliatum (orbáncfű), Millefolium (cickafark), Aconitum (sisakvirág) és Arnica montana (árnika) biztosítják, amelyek képesek erősíteni az érfalakat, enyhíteni a duzzanatot, a fájdalmat, a gyulladást és a mérgezést. A higanyvegyületek homeopátiás hígításai kiegészítik a növényi anyagok hatását.
A Chamomilla (kamilla), az Echinacea angustifolia (kasvirág), a Calendula officinalis (körömvirág), a Symphytum officinalis (fűne) és a Hepar sulphur (kénhepar) aktiválják és normalizálják az anyagcsere-folyamatokat a sérülés helyén, elősegítve a sejtek megújulását és a normál szövetszerkezet helyreállítását.
Egyszeri adag 10 csepp, súlyos duzzanat esetén 30 cseppre emelhető. Naponta háromszor. Egy evőkanál vízben hígíthatók, vagy egyszerűen a nyelv alá cseppenthetők. Étkezés előtt vegye be, nyelés előtt tartsa a szájában. Bevétel után negyed órával ehet.
A tablettákat a nyelv alatt kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak, naponta háromszor bevéve.
Neuropátiához vezető ízületi betegségek esetén a Traumeel kombinálható a Ziel T komplex szerrel, amely enyhíti ezen betegségek tüneteit - különösen a fájdalom szindrómát, a duzzanatot és a gyulladást. A gyógyszer kifejezett regeneráló hatással rendelkezik. Formulája 14-16 növényi - Arnica montana (Arnica), Rhus toxicodendron (Rhus toxicodendron, Bittersweet Nightshade), ásványi (kénvegyületek, nátrium, kovasav), biológiai (méhlepényi, embrionális) eredetű - összetevőt tartalmaz (a formától függően). Az ilyen hatóanyagok kombinációja normalizálja az anyagcsere-folyamatokat a szövetekben, helyreállítja azok normális szerkezetét és aktivitását.
A Ziel T gyógyszer szublingvális tabletták, kenőcs és injekciós oldatot tartalmazó ampullák formájában kapható. Minden gyógyszerformához használati utasítás tartozik akut esetekben és fenntartó terápia során. A gyógyszer ellenjavallt az Asteraceae családba tartozó növényekre vagy más összetevőkre való allergia esetén, bár a túlérzékenységi esetek rendkívül ritkák. Ezenkívül a gyógyszer laktózt tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni intolerancia esetén. Az injekciós oldat és a kenőcs bármilyen gyógyszerrel kompatibilis.
A súlyos kábítószer- vagy alkoholmérgezés következményeinek kiküszöbölésére, a szervezet megtisztítására a fertőző ágensek méreganyagaitól és más mérgező anyagok hatásától, valamint az immunállapot erősítésére, a sérült szövetek sejtlégzésének és táplálkozásának helyreállítására használhat Lymphomyosot cseppeket, emellett olyan gyógyszereket is alkalmazhat, amelyek megakadályozzák a szövetekben a hipoxiás folyamatokat és az anyagcserezavarokat - Discus compositum, Ubiquinone compositum és Coenzyme compositum. Ezek injekciózható gyógyszerek, azonban az ampullák tartalma szájon át is alkalmazható. Az adagokat és az alkalmazás gyakoriságát orvos írja fel.
Sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozás indikációi az állandó intenzív fájdalom és a növekvő negatív tünetek - a motoros funkciók elvesztése, az érzékenység, a bőr hipotrófiás változásai vagy a tünetek fennállása a kezelés kezdetétől számított hat hónapig. A legtöbb esetben a műtétek lehetővé teszik az ideg mentesítését a kompressziótól, és olyan feltételeket teremtenek, amelyek kizárják a károsodását.
Traumás idegsérülések esetén műtéteket is végeznek az integritásának helyreállítására; daganatok esetén az ideget összenyomó daganatot eltávolítják, vagy a vérömlenyt egy zúzódás után lecsapolják.
A felső végtagok neuropátiájának sebészeti kezelését helyi érzéstelenítésben, nyílt vagy endoszkópos módszerrel végzik. Az első esetben a műtétet körülbelül 5 cm hosszú bemetszésen keresztül végzik, a második esetben két vagy akár egy kis, legfeljebb 1,5 cm hosszú bemetszést ejtenek.
A patológia típusától függően különféle műtéteket végeznek - a kéztőszalag boncolását, csatornaplasztikai műtétet és másokat, amelyeken keresztül az ideget felszabadítják. A sikeres sebészeti kezelés után, a felépülési időszakban a beteg végtagját egy ideig rögzítik, gyógyszereket és vitaminokat írnak fel a fájdalomcsillapításra, a posztoperatív ödéma eltávolítására, a trofizmus és az idegvezetés javítására. Ezenkívül fizioterápiát és edzésterápiát is felírnak. A teljes felépülés három hónaptól egy évig tart. Ez az időszak számos tényezőtől függ, beleértve a beteg életkorát és a betegség stádiumát. Néha a teljes felépülés lehetetlen.
Felső végtagi neuropátia lézeres kezelése
A lézerterápia jelenleg az egyik legújabb fizioterápiás kezelési módszer, és nem mindenhol alkalmazzák. Az alacsony intenzitású lézersugárzást (LILR) neuropátiák kezelésében alkalmazzák. Hatását még vizsgálják, azonban a kutatási adatok magas hatékonyságát mutatják, ráadásul a perifériás idegrendszer betegségének különböző szakaszaiban. Az enyhe és közepes neuropátiában szenvedő betegek különösen jól reagálnak a lézerterápiára.
Például a lézeres akupunktúra kifejezett klinikai hatást fejt ki, amely a fájdalom és a neurológiai tünetek intenzitásának csökkenésében nyilvánul meg – az idegimpulzusok sebességének növekedésében a motoros készségekért felelős rostok mentén, a perifériás erekben a véráramlás aktiválódásában és az immunállapot alapvető kritériumainak javulásában.
A LILI pozitív eredményei a neuropátiás betegek állapotának stabilizálódását jelzik; szenzoros-motoros funkcióik körülbelül másfélszer gyorsabban helyreállnak.