A fibromyalgia tünetei

A fibromialgia tüneteinek többszöröse lehet, de a fő klinikai tünet diffúz (gyakori) fájdalom az izmokban, ingerekben és szalagokban. Nem véletlen, hogy a fibromyalgia az egyik legfontosabb betegség, az úgynevezett myalgia, a görög szavak myos és algos - izom és a fájdalom. Korábban a betegségnek számos neve volt - és a fibrositis és tendomyopathia, valamint a pszichogén vagy izomrákos megbetegedések. A myalgia, ellentétben az ízületi gyulladással és az arthrosissal, nem jár az ízületi fájdalom, csak a lágy szövetek fájnak, a fájdalom jellege átszivárgott vagy szakaszos.

Tünetileg megnyilvánuló fájdalom a fibromyalgia területén olyan területeken lokalizálódik, mint a váll, a nyak, a nyak és a derék. Fájdalom nem gyulladással és kóros elváltozásokat a csontváz és az izomzat, nehéz leírni, és adja szóban mellett fibromyalgia tünetei bizonyítja nagyon hasonló tüneteket egyéb betegségek, talán ez az oka annak, fibromyalgia diagnosztizálnak a későbbiekben a fejlődését. A fibromyalgia vezető szerepet tölt be a depresszióban szenvedő betegségekben, ami jelentősen csökkenti a beteg életminőségét. A mai napig a statisztika mintegy 20 millió beteget regisztrál a betegséggel, és a myalgia előfordulási gyakorisága évente növekszik. Az európai országokban és az Egyesült Államokban fibromyalgia számít önálló kórkép, és a második csak az arthritis diagnosztizált esetek számának a kategóriában betegségek a mozgásszervi rendszer

[1], [2], [3], [4]

A fibromyalgia jelei

Fájdalom jelentkezik kisebb érzetek, hogy az emberek eleinte nem figyel, akkor szinte minden az ő ébren fordítani a fájdalmas küzdelmet a fájdalom, hogy nem lehet „kapcsolódik” semmilyen konkrét betegség. A növekvő félreértés, és időnként a környező betegek irritációja egyre gyakoribb, gyakran az ilyen okokból is nyilvánvalóan az intelligens orvosok lehetnek. A betegeket átirányítják különböző szűk szakemberek - terapeuta, sebész, neuropatológus, pszichiáter vagy pszichoterapeuta között. Egyébként az utóbbi segítése semmiképpen sem lesz fölösleges, mivel a fibromyalgia pszicho-neurológiai tünetei vannak, vagyis mindig depressziós állapot társul.

A tünetek tovább nőnek, fáradtság, apátia, álmatlanság. Még a kis érzelmi, intellektuális vagy fizikai terhelések komoly tesztet is jelentenek a beteg számára. Kevesen vélekednek, de egy egyszerű mozgás, például lejtő, hogy cipőt kapjanak, néha elviselhetetlen kínzást hoz az embernek, nem is beszélve arról, hogy valami kemény munkát végzett. A félreértés, a bizalmatlanság és a képtelen magyarázatok megértése, és ami a legfontosabb, hogy bizonyítsák problémáikat, a beteg myalgia kétségbeesésbe ütközik. Nem véletlen, hogy azok a kevés orvosok, akik tanulmányozzák és diagnosztizálják a fibromyalgiát, láthatatlan fogyatékosságnak nevezik a betegséget - láthatatlan fogyatékosságot.

Emellett a diffúz fájdalom megragadja az egész testet, a fibromyalgia tünetei a következőket mutatják:

• Folyamatos fáradtság, fáradtság érzése, pihenés és alvás után is.
• Az izmok és ízületek állandó merevsége, különösen a reggeli órákban. A test hosszú ideig felébred.
• Az elmosódott lassú álomszakasz (mély alvás), amely alatt a test tényleg pihen és pihen. Ennek következtében a reggeli érzés a gyengeség.
• Időszakos fejfájás, amely a vállöv és a nyak fájdalma után jelentkezik.
• A végtagokban fellépő zsibbadás érzése, a szövetek puffadása az ízületek körül, különösen a reggeli órákban (az ízület nem fáj).
• A triggerpontok fokozott érzékenysége (lásd alább), az ízületek körüli zónák.
• Az emésztőrendszeri rendellenességek, amelyek nem kapcsolódnak a mérgezéshez, étkezési rendellenességekhez és gasztroenterológiai betegségekhez.
• Az RLS nyugtalan láb szindróma, neurológiai tünet, melyet a lábak paresztézise jellemez (túlzott motortevékenység, gyakran álomban).

Leggyakrabban a betegek fájdalmas érzéseket írnak le a "fájdalom a test egészében" vagy "fejről a lábra" nem egyértelmű, de nagyon érzelmes, leginkább jellemző leírására. Nyilvánvaló, hogy ez megfelel a valóságnak, különösen akkor, ha a fájdalmat időszakos rohamok és zsibbadás kísérte. Az utóbbi évtizedekben a fibromyalgia jelei egyre inkább megfigyelhetők nemcsak a felnőtteknél, hanem a gyermekeknél is, különösen a pubertás korban lévő lányokban. Felnőtt betegeknél a myalgia megnyilvánulása és a betegség tünetei különböznek egymástól.

A fibromyalgia tünetei, amelyek a felnőttek számára jellemzőek

Az FMS (fibromyalgia - fibro / ligamentum, my / muscle, algia / pain) az alábbi klinikai tüneteket mutatja:

• Merevség - merevség, az egész test csontosodása. A leginkább észrevehető tünet reggel, de a hőmérséklet-változástól függően is megnyilvánulhat.
• A migrén tüneteinek hasonló tünetei. A fájdalom a nyak hátsó részén kezdődhet, a templomokba vagy a szemek mögötti területre. A temporomandibularis ízületet az FMS diagnosztizált betegek 25-30% -ában érinti.
• Álmatlanság vagy alvászavar, álmatlanság. Az időtartam alatt az alvás megfelelhet a normának, de a személy nem veszíti el a fáradtság érzését. Az alvás állapotának megsértése is gyakran előfordul, hogy alvás közben a légzés hiánya, a légzés megállítása, a fulladás megszűnik.
• Állandó panaszok, amelyek a gasztroenterológiai problémáknak tulajdoníthatók: szélütés, irritábilis bél szindróma, hasmenés vagy székrekedés. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom nem képes lenyelni az ételt, hanem neurológiai rendellenességekhez is köthető, amelyek szintén "híresek" a fibromyalgia számára.
• A húgyutak rendellenességeinek rendellenességei - gyakoriak a vírus fertőzés vagy a húgyhólyag gyulladása nélkül történő vizelésre. A nők, akik leggyakrabban fibromyalgiában szenvednek, jegyezzenek meg egy túl hosszú menstruációs ciklust, fájdalmas és elhúzódó.
• Érzékenység rendellenesség a végtagokban, égetés, bizsergés vagy zsibbadás érzése - a végtagok paresztézise.
• A hőérzékenység a legkisebb hőmérsékleti változásokra reagál, mind a környezetre, mind a belső érzésekre. A fibromialgiában szenvedő beteget az úgynevezett Reynaud-angiodystonia-szindróma jellemzi, amelynél a végtagon kialakuló iszkémiás tapasz alakul ki. 8.
• Bőrgyógyászati megnyilvánulások - száraz bőr, gyakran az ichthyosishoz hasonló tünetek (keratózis, a bőr keratinizációja). Gyakran az ujjak duzzanata, a duzzanat nem kapcsolódik az ízületi betegségekhez, azaz artroszussal.
• Fájdalom a mellkas területén, amelyet nyugati orvosok torziós fájdalomnak és dysfunctio-nak neveznek. Az ilyen fájdalom leggyakrabban azután fordul elő, hogy egy személy már hosszú ideje egy pozícióban van (munka, asztalnál ülve, dolgozó, állva stb.). A mellkasi régió fájdalmait a kardialgia megnyilvánulásaihoz hasonló tünetek kísérik (a mitrális szelep áttörése).
• A fibromialgia tünetei az egyensúlytalanság - ataxia formájában nyilvánulhatnak meg. Az izomcsoportok inkonzisztenciája megrázta a motoros koordinációt, a szédülés az émelygésig és a tudatvesztésig.
• A szemészeti problémák is lehetnek a fibromyalgia egyik tünetei. Az érzékelési rendellenességeket, amelyek a látásmódot és az olvasás nehézségét okozzák, a szakértők szerint a gyengített, atonikus nyaki izmok okozzák, amelyek nem tudnak megfelelően részt venni az idegimpulzusok továbbításában.
• Az artériás nyomás ugrál, elsősorban az éles csökkenés irányában - az FMS másodlagos tüneteinek egyike. Ez különösen akkor nyilvánvaló, ha a beteg élesen megváltoztatja a test helyzetét a vízszintesről a függőleges irányba.
• Kognitív károsodás - a figyelem, a memória (különösen a működési, rövid távú) koncentráció csökkenése. A klinikai gyakorlatban hasonló jelenségeket neveznek fibro-fognak - "fibromyalgikus ködnek".
• A neurológiai tünetek nyugtalan láb szindróma vagy nyugtalan lábszindróma, amelyet szinte minden harmadik fibromialgiában szenvedő betegnél megfigyelnek.
• Fokozott szenzoros reaktivitás, érzékenység. Bármilyen szag, szín vagy fény villog válthatnak támadás mialgiás fájdalom, majdnem ugyanaz, mint a migrén, egy különbséggel - féloldali fejfájás kíséri fejfájás, és izomfájdalom nem.
• Az allergiás tünetek ritkák, de a fibromyalgia másodlagos jele is lehet. A mögöttes allergiás betegség tüneteitől való eltérés további fájdalomérzeteken alapul, például az orr hasüregében, amely nem jellemző a klasszikus allergiára.
• A fibromialgia tünetei pszicho-emóciós rendellenességek formájában jelentkeznek - depressziók, amelyeket meg kell különböztetni a klasszikus dysthimától és a pszichiátriai nosológiai kategóriától. Az FMS nem lehet hipohondriális rendellenesség vagy depresszió, épp ellenkezőleg, ezek a feltételek a fibromyalgia egyidejű tüneti szindrómái.
• Alhbrillus testhőmérséklet, tranziens lázas állapot - gyakori jelenség. A fibromyalgia tüneteket is mutat a hipertermikus állapotban, amikor a hőmérséklet gyorsan emelkedhet, és éppen olyan gyorsan csökken, mint a normális szintre.

A fibromyalgia tünetei, amelyek a gyermekekre jellemzőek

A gyermekeknél a fibromyalgiát rendkívül ritkán diagnosztizálják, mivel a gyermekeknél sokkal nehezebb, mint a felnőttek számára, hogy megfogalmazzák és meghatározzák érzéseiket.

A fő diagnosztikus nyilvánvaló tünetek fájdalmas érzések lehetnek a test nemi szempontjain. Ezeket a kritériumokat több mint húsz évvel ezelőtt fejlesztették ki az American Rheumatologists Association (ACR) szakemberei. A felnőtt betegeket ezen a téren is fájdalom jellemzi, de a gyermekeknél a fibromyalgia tünetei rejtve vannak, ezért a triggerpontok érzékenységét külsőleg határozzák meg, amikor a tapintással vizsgálják. Ha a gyermek fájdalmai vannak 5-7 pontban 18-ból diagnosztikus tünetként, akkor ez jelzi a betegség jelenlétét. A fájdalom zónák a vállöv, a hátsó, a fenék és a derék területén találhatók, és vannak olyan kontrollok is - a homlok és a fibula epifízise feletti zóna. A fájdalom ezeken a területeken 2-3 hónapig a gyermekek fibromyalgia tünete.

A fibromialgia tünetei lehetnek egyoldalúak, mely esetben a gyermek megpróbálja korlátozni a mozgást a kézzel vagy lábfejjel, amelyből kellemetlen érzés tapasztalható. A gyermekek gyakran gyakran akaratlanul próbálják kompenzálni a fájdalomérzéseket az egyoldalú testhelyzetben, amikor egyszerű műveleteket hajthatnak végre, például étkezés közben, leckék megtétele (a test, a nyak elfordítása). Idővel a fájdalom diffúz jellegű, és a test második, korábban érintetlen része felé terjed.

A gyermek panaszkodhat fájdalomtól a kezekben vagy a lábakban, bár kifelé az ízületek teljesen egészségesnek tűnnek. Szintén jellemző a fibromyalgia gyermekeknél, a szív fájdalma, nem rendelkezik objektív mutatók a cardiopathology. A figyelmes szülők rendszerint ilyen tüneteket észlelnek, azonban amikor egy orvosi intézményben tanácsadást folytatnak, a gyermek leggyakrabban hasonló tünetekkel járó betegséggel diagnosztizálható - a test testhelyzetének megsértése (szkolózis, kyphosis és mások). A gyermekkori fibromyalgia tüneteit a rossz tudás miatt gyakran reumatizmusnak vagy szívbetegségeknek diagnosztizálják, bár a laboratóriumi és hardveres vizsgálatok nem mutatnak jelentős eltérést a normáktól.

További jelek, amelyek segíthetnek a fibromyalgiának a gyermekek időben történő azonosításában, a következő tünetek lehetnek:

• Folyamatos fáradtság, objektív ok nélkül - erős fizikai vagy szellemi stressz. A "gyermek" fáradtság jellemzõ tulajdonsága az esti alvás vágya (17 és 19 óra között).
• Alvászavarok - elalvás, reggeli fáradtság, gyengeség érzése.
• Depresszív állapot, rosszallás, apátia, leggyakrabban a reggeli órákban.
• Emésztőrendszeri rendellenességek, leggyakrabban hasmenés (szemben a felnőttek tüneteivel, ha ilyen rendellenességek vegyes természetűek).
• A felnőttektől eltérően a gyermek gyakran fáj a fejfájásokra, nem izmosra.
• Csökkent kognitív képességek. A felnőttektől eltérően a gyermekek nem szenvednek memóriában, hanem hosszú távú emlékezetben. Fejlettség hiánya, az iskolai teljesítmény csökkenése.
• A gyermekeknél a nyugtalan láb szindróma gyakoribb, mint a felnőtteknél.

A fibromialgia tünetei megnövekszik, a gyermek visszavonul, lehangolt, elszigeteltségét és tehetetlenségét érezve, mivel nem tudja pontosan leírni érzéseit.

Általánosságban elmondható, hogy a fibromyalgia tünetei az amerikai reumatológusok által javasolt módszer szerint rendezhetők:

Az ACR szerinti kritériumok	Leírás
Anamnesztikus információ a fájdalomról	A fájdalom diffúz, legalább 3 hónapig tartó és 4 zónában terjed: a derék, a bal és a jobb oldali felett és alatt
Fájdalomérzés a trigger pontokban (kétoldalú - jobb és bal): 18 felnőtt 11 pont; 4-5 pont a 18-ból a gyermekek számára	Nyak, nyak alsó terület, csonthártya izom a lapocka, trapézizom izmok, a második borda, váll csontok condylusa, fenék izmok, a nagytomport, térd.
Klinikai jellemzők	A páciens szavaival kapcsolatos érzelmek leírása (szubjektív jelek)
Energia-mutatók (tevékenység)	Fáradtság, letargia, apátia
Az életminőség	Jelentősen csökkent
Közös szociális és háztartási funkciók	Jelentősen csökkent a tevékenység, a tehetetlenségig
Érzékenység - fizikai, szenzoros	Megnövekedett
álom	Alvás felületes, nehézségek elalvás és felébredés, álmatlanság
Kognitív képességek	Memóriazavar, figyelem
Rigidnostь	Megnövekedett
Pszicho-érzelmi állapot	Depresszió