A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fizioterápia, mozgásterápia, légzőgyakorlatok tüdőgyulladás esetén
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fizioterápia serkenti a gyógyulási mechanizmusokat akut tüdőgyulladás esetén. Súlyos mérgezés és láz esetén nem végeznek fizioterápiát; csak mustártapasz, köpölyözés és alkoholos-olajos borogatás megengedett.
Inhalációs terápia
Az inhalációs terápia alkalmazható a hörgők drenázsfunkciójának, a tüdő ventilációs funkciójának javítására, valamint gyulladáscsökkentő célokra. Az inhalációkat az egyéni tolerancia figyelembevételével kell előírni, és nem a legakutabb időszakban. A hörgőtágítók inhalációja azonban hörgőgörcsös reakciók esetén alkalmazható, a betegség időtartamától függetlenül.
A Bioparox gyulladáscsökkentő és antibakteriális célokra ajánlható. Ez egy széles hatásspektrumú, adagolt aeroszol készítmény (hatékony a Gram-pozitív és Gram-negatív coccus flóra, a Gram-pozitív pálcák, a mikoplazma ellen). A Bioparox csökkenti a hiperszekréciót és mérsékli a produktív köhögést hörghurutban, csökkenti az irritatív köhögést gége- és légcsőgyulladásban. A készítményt 4 óránként kell belélegezni, belégzésenként 4 lélegzetvétellel.
Gyulladáscsökkentő gyógynövényes főzetek (kamilla, orbáncfű) inhaláció formájában alkalmazhatók. Az eufillin, euspirán, novodrin, solutan stb. inhalációja a hörgőgörcs enyhítésére és a hörgők elvezetési funkciójának javítására szolgál (lásd "Krónikus hörghurut kezelése").
Az acetilcisztein inhalációját a köpet hígítására és jobb eltávolítására használják. Az aeroszolok elkészítéséhez ultrahangos inhalátorokat kell használni.
A felépülés időszakában negatív töltésű ionokkal végzett aeroionoterápia ajánlott (fokozzák a szellőzést, növelik az oxigénfogyasztást és deszenzibilizáló hatásúak).
Elektroforézis
Gyulladáscsökkentő célokra és a gyulladásos fókusz felszívódásának felgyorsítására kalcium-klorid, kálium-jodid, lidáz és heparin elektroforézist alkalmaznak a tüdőgyulladásos fókusz lokalizációjának területén.
Bronchospasztikus szindróma esetén eufillin, platifillin, magnézium-szulfát elektroforézisét írják elő a mellkason; köhögés és mellkasi fájdalom esetén - novokain, dicain elektroforézisét.
UHF elektromos mező
Az UHF elektromos mező felgyorsítja a gyulladásos góc felszívódását, csökkenti a váladékképződést, fokozza a kapilláris vérkeringést, bakteriosztatikus hatású és csökkenti a mérgezést. Az UHF-et alacsony termikus dózisban írják fel a gyulladásos gócra, és kalcium-klorid vagy kálium-jodid elektroforézissel kombinálják vagy váltakoznak.
Nem szabad elfelejteni, hogy az UHF-áramok elősegítik a pneumosklerózis kialakulását. Ezért krónikus hörghurut hátterében kialakuló tüdőgyulladás esetén az UHF-mező ellenjavallt.
Induktotermia
Az induktotermia a nagyfrekvenciás mágneses mező testre gyakorolt hatása (rövidhullámú diatermia). Az eljárás fokozza a vér- és nyirokkeringést, fokozza az anyagcserét, ellazítja a sima- és harántcsíkolt izmokat, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatású. Az induktotermiát olyan betegeknél írják fel, akiknél a tüdőben kiterjedt gyulladás alakult ki. Elhúzódó tüdőgyulladás esetén az induktotermiát a mellkason és a mellékveséken kombinálják vagy váltogatják.
Az induktotermia után a gyulladásos infiltrátum felszívódásának felgyorsítása érdekében célszerű heparin és nikotinsav elektroforézist előírni.
Ultra nagyfrekvenciás elektromágneses mező (mikrohullámú terápia)
A mikrohullámú oszcillációkat két tartományban alkalmazzák - centiméterben (UHF terápia) és deciméterben (UHF terápia).
Az SMV-terápiát a Luch-58 készülék végzi, és segít a tüdőben lévő gyulladásos infiltrátum feloldásában. A szövetekbe való behatolás mélysége 3-5 cm. A mélyebben található gócok nem hozzáférhetők a hatás szempontjából. Az SMV-terápiát a koszorúér-betegségben szenvedő betegek gyakran rosszul tolerálják.
Az UHF-terápiát a "Volna-2", "Romashka", "Ranet" eszközök végzik, és előnyökkel jár más módszerekkel szemben.
A deciméteres hullámokkal történő kezelés során a szöveteket ultrahangos (433-460 MHz) és alacsony teljesítményű (akár 70-100 W) elektromágneses térnek teszik ki. Az UHF-terápiát az ultrahangos energia magas fokú elnyelése, a szövetekbe való mély behatolás (7-9 cm) jellemzi, ami kifejezett gyulladáscsökkentő hatást és pozitív hatást gyakorol a külső légzés funkciójára. Az UHF-terápia lehetővé teszi a párhuzamos sugarak koncentrálását és csak lokális hatás biztosítását. Az eljárást még a koszorúér-betegségben szenvedő betegek is jól tolerálják.
Az UHF-terápia a testhőmérséklet normál vagy szubfebrilis értékre való csökkenését követő első 2-7 napban írható fel. A mellkast a gyulladásos fókusz vetületében naponta 10-15 percig érintik. A kezelés időtartama 19-12 eljárás.
Alkalmazások, akupunktúra
A tüdőgyulladás gyógyulásának fázisában a betegnek paraffin-, ozokerit- és iszapkezeléseket, valamint különféle akupunktúrás technikákat ajánlanak: akupunktúrát, elektroakupunktúrát, lézerpunkciót. Az akupunktúra hatására normalizálódnak a vegetatív-szomatikus zavarok, fokozódnak a szervezet kompenzációs-adaptív képességei, ami hozzájárul a gyulladásos góc leggyorsabb felszívódásához, a hörgőgörcsös megnyilvánulások megszüntetéséhez és a mukociliáris apparátus működésének normalizálódásához.
Az akupunktúra nem javallt lázas, mérgezéses, tüdő- és szívelégtelenségben szenvedő, illetve a tüdőben súlyos morfológiai elváltozásokkal rendelkező betegeknél.
Terápiás fizikai kultúra
A terápia során javul a mellkas mobilitása, nő az életkapacitás, javul a keringési rendszer működése és a szövetek oxigénellátása, fokozódik a szervezet védekezőképessége, javul a hörgők szellőztetése és vízelvezető funkciója. Mindez végső soron felgyorsítja a gyulladásos góc felszívódását a tüdőben.
A fizikoterápiát a testhőmérséklet csökkenésének 2-3. napján írják fel, ha a beteg állapota kielégítő.
A tüdőgyulladás akut időszakában a kezelést testhelyzetben végzik. A betegnek ajánlott napi 3-4 órát az egészséges oldalán feküdnie. Ez a testhelyzet javítja a beteg tüdő szellőzését. A rekeszizom-bordai szögletben kialakuló összenövések csökkentése érdekében ajánlott az egészséges oldalon feküdni, a bordák alatt egy párnával. A hason fekvő helyzet csökkenti a rekeszizom mellhártyája és a hátsó mellkasfal közötti, a hanyatt fekvő helyzet pedig a rekeszizom mellhártyája és az elülső mellkasfal közötti összenövések kialakulását.
Így a betegség akut időszakában szükséges a nap folyamán a pozíció megváltoztatása.
Amíg a beteg ágynyugalomban van, amikor a testhőmérséklet csökken, statikus légzőgyakorlatokat írnak fel a belégzés és kilégzés fokozására, valamint a köpetürítés javítására (mély belégzés az orron keresztül és lassú kilégzés a szájon keresztül, enyhén megnyomva a kezével a mellkason és a has felső részén a kilégzés fokozása érdekében).
Ahogy a beteg állapota javul, a légzőgyakorlatokat végtag- és törzsgyakorlatokkal kombinálják, majd ellenállásos légzőgyakorlatokat is beiktatnak a légzőizmok erejének növelése érdekében. A mellkas egyik vagy másik szakaszának adagolt összenyomását a légzőizmok kezdeti erejének megfelelően végzik.
A légzőgyakorlatokat jobb ülő vagy álló helyzetben végezni.
A beteg klinikai állapotának javulásával általános erősítő fizikai gyakorlatokat írnak elő, később pedig gyaloglást és sporttal alkalmazott gyakorlatokat (séta, labdajátékok, edzőgépek, kerékpározás) is beiktatnak.
A terápiás gimnasztika minden gyakorlata szükségszerűen tartalmaz légzőgyakorlatokat, figyelembe véve a következő szabályokat: a belégzés a test kiegyenesítését, a karok szétterítését vagy emelését, a kilégzés a test hajlítását, a karok összehozását vagy leengedését jelenti.
A rekeszizomlégzés fekvő vagy álló helyzetben történő gyakorlása nagy jelentőséggel bír. A beteg széles terpeszállásban áll; karjait oldalra nyújtva belélegzik, majd karjait előre mozgatva és lehajolva lassan kifújja a levegőt, miközben behúzza a hasizmokat.
Ha a beteg hanyatt fekszik, a hasára teszi a kezét, és hosszan kilégzi a levegőt, szájon át fújva ki; ekkor a kezét az elülső hasfalra nyomja, fokozva a kilégzést.
A rekeszizom erejét növelő légzőgyakorlatokat hangokkal vagy rövid, egymást követő kilégzőmozgás-sorozatokkal (tolásokkal) kell kísérni, amelyek során a hasizmok megfeszülnek, és a rekeszizom egyidejűleg összehúzódik.
A nehéz sejt masszázsa
A mellkasmasszázs jelentősen javítja a tüdő mikrokeringését, a hörgők drenázsfunkcióját, elősegíti a gyulladásos infiltráció felszívódását a tüdőben. A masszázst a betegség minden szakaszában alkalmazzák, figyelembe véve a testhőmérsékletet, a mérgezést és a szív- és érrendszer állapotát.