Fizioterápia a lumbosacra gerinc osteochondrosisához

A lumbosacra gerincének osteochondrosisában a terápiás gyakorlat különböző célokkal és módszerekkel rendelkezik a betegség különböző időszakaiban.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

LFK akut periódusban

Az időszak feladatai:

• a fájdalom szindróma csökkentése;
• a paravertebrális izomzat és az érintett végtag izmainak lazítása.

A csigolya osteochondrosis kezelésében meghatározó szerepet játszanak a terhelésnek a gerinc tengelye mentén történő leállítása és az érintett lemeztől való pihenés biztosítása.

Akut esetekben javasoljuk:

• ágyfekvés (3-5 napon belül);
• helyesbítés pozíció szerint (styling patient).

Az ágy pihenését

Az ágy legyen félkemény, a páciens feje nyugszik egy kis párnát a térd hoztak pamut géz roll, mint ebben a helyzetben a lehető legjobb izomlazító az ágyéki gerinc és az alsó végtagok, feszültségek csökkentésére gyökereit.

Az ágynyugalom akut esetekben, továbbá a betölteni megszűnése a lemezen, megteremti a lehetőséget hegesedés csonttörések külső, rostos, hogy lehet a kulcsa a hosszú világos span, sőt klinikai gyógyulás teljes felépülés hatékonyságát.

[7], [8],

Javítás pozíció szerint (styling patient).

A betegnek a háta mögé kell feküdnie, egy kis párnát kell a fej alá helyezni.

Abban az esetben, ülőideg neuralgia mutatják szóló beteg hajlított csípő és a térd ízületi lábak maximalizálása izomlazító lehetséges kirakodás végtag és feszített héj ideg.

FIGYELEM! Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a hátsó fekvésű beteg helyzete nem csökkenti az ágyéki lordózist, amelynek megőrzése vagy helyreállítása a pulpulómag eltolódott töredékétől függ.

Eltávolítása után az akut hatások, jelezve, hogy az eltolt fragmens diszlokáció nucleus pulposus belül annulus fibrosus, csökkenti elhajlását az alsó végtagok a térd és a csípő ízületek, azzal a céllal, hogy helyreállítsa a fiziológiai lordosis, és ezáltal csökkenti közzétételi posterior a csigolyaközi tér; a derék alatt ajánlatos egy kis párnát vagy egy kis méretű pamut-géz-tekercset elhelyezni.

A tudományos publikációk elemzése azt mutatja, hogy jelenleg a betegrendszerek széles skáláját alkalmazzák.

Ugyanakkor nem javasoljuk, hogy a pácienst az ágy emelt fejrészével helyezzük el, mert először létezik olyan, mint az ágyéki régió "megereszkedése", másrészt kyphosis.

Az általános állapot javulásával (a fájdalom szindróma csökkentésével, a motoros aktivitás javulásával) a páciens átkerül a II.

[9], [10]

LFK szubakut periódusban

Az időszak feladatai

• A fájdalom szindróma csökkentése.
• A testtartás pihentetése és a fázisizmok erősítése.
• A trópikus folyamatok fejlesztése a gerinc érintett PDS-jében.
• Minden rendszer és szerv adaptációja a fizikai aktivitás növeléséhez.

Fogadások, amelyek célja:

• a feszült izmok relaxációja;
• a laza izmok erősítése;
• izom-nyújtás (aktív TT inaktiválása).

Ellenjavallatok a gyógyszerek felírásához:

• fokozott fájdalom;
• az eljárás intoleranciája.

Ellenjavallt fizikai gyakorlatok:

1. Egyenes láb emelése (IP - hátul fekve).
2. Gyakorlatok az érintett láb izomzatának és rostos szövetének nyújására (ha vannak neurohustrofiás fibroze-jelenségek ezeken a szövetekben).
3. A csomagtartó hajlítása nagyobb, mint 20 ° (IP - álló).
4. A törzs kiterjesztése (IP - álló).

Kezdeti pozíció

Számos szerző által végzett tanulmányok azt mutatták, hogy a lemez belsejében a nyomás: a) maximálisan ülő helyzetben van; b) 30% -kal csökken álló helyzetben; c) a lejtős helyzetben 50% -ra csökken.

Ez nyilvánvalóan összefüggésben van a hasi üregben a nyomás csökkenésével. - a csomagtartó felső fele gravitációjának ülése és hordozása közvetlenül az ágyéki gerinchez.

Az előbbiekben a betegség szubakut szakaszában a fizikai gyakorlatokat az ip-ben kell elvégezni. - a hátán fekve, a gyomrában és mind a négyen állva, azaz amikor a gerincet kirakodják.

A kezdeti fekvő pozícióban az izom-csontrendszeri rendszer legtökéletesebben kiürül a test súlyosságának hatásától:

• Az izmok teljesen megszabadulnak attól, hogy a testet függőleges helyzetben tartsák;
• a gerinc és a végtagok kiürülése a test feletti részei súlyosságától függ.

A fej, a vállöv, a végtagok ebben a műben, a törzs izmai, a megfelelő támogatás megteremtése, statikus munkát végeznek. Ilyen esetekben a törzs izmai képzettek a statikus erőfeszítések elviselésére.

FIGYELEM! A fej, a törzs, a végtagok mozgása a p. Fektetés végezhetünk különböző dózis, amely elősegíti, egyrészt, növelve a test izom állóképességet későbbi izometrikus munka és a többi - az adagolás rúd ezek az izmok különböző csontok gerinc struktúrákat.

A kezdeti fekvő pozícióban az izomcsoportok izolált feszültségét lehet elérni az izmok deaktiválódásával, amelyek nem igényelnek erősítést.

Ezek a kezdeti rendelkezések a következők:

• ip - a hasra fekszik, amelyet főként olyan gyakorlatokhoz használnak, amelyek erősítik a vállöv és az izmok izmait;
• ip - az oldalán fekve használják a hát és a hasizom izomzatának egyoldalú erősítésére (az érintett PDS hipermobilitását vagy instabilitását ki kell zárni);
• ip - hátul fekve használják a hasizmok erősítésére.

Fűzők kirakodása

Csökkentse a gerinc tengelyirányú terhelését, mivel a testtömeg egy része átkerült az oromba. A fűző viselése csökkenti az intervertebral lemezen a nyomást kb. 24% -kal (A. Jak).

FIGYELEM! A fűző viselése kötelező a teljes kezelés folyamán; kombinálni kell a terápiás torna gyakorlásaival annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a törzs izomzatának fokozatos gyengülése.

Gyakorlatok az izmok pihentetésére

Az izomtónusos feszültség reflexivitásának eredményeként a gerinc érintett PDS rögzítését biztosítják. Ez lehet előnyösen musculus intertransversarius lateralis lumborum, musculus interspinales cervicis forgatók és az illetékes osztályoknak hosszú izom (al-ágyéki vzdoshno, megosztjuk et al.) Az érintett körzetből PDS.

Azonban az ilyen lokális myofixáció a szanogenezis késői szakaszában keletkezik. Először az érintett lemez területéről érkező fájdalomjelzésekre reagálva általános tónusos reakció keletkezik, amely magában foglalja az egész gerinc izomzatát, a végtagokhoz kapcsolódó izmokat. Ez egy gyakori, csigolya-extraviterebrális myofixáció. Ezért az izomtónusos feszültség csökkentése érdekében javasoljuk a lélegző gyakorlatokat (dinamikus és statikus jellegű) és gyakorlatokat a vázizmok önkéntes relaxációjában.

[11]

Légzési feladatok

A motor-viszcerális reflexek afferens rendszere (receptorok) megtalálható a lokomotoros készülék összes szövetében. A proprioceptorok hatása a légzőrendszerre az agy különböző szintjein keresztül valósul meg, és a retikuláris kialakulással. A testmozgás során változó izomtónus (a propriocepciónak köszönhetően) a belső szervek reflex szabályozója, amelynek aktivitása az izmok hangereje szerint változik.

A légzési gyakorlatok hozzájárulnak a gátló folyamat erősítéséhez. Meg kell különböztetni:

• légzés az izmok lazítására;
• légzés fizikai gyakorlatok elvégzése közben;
• Izometrikus gyakorlatok után végzett légzésgyakorlatok.

Általában izotóniás gyakorlatok végrehajtása során a légzést a fizikai gyakorlatok egyéni fázisai kombinálják. Ez az élettani szempontból indokolt, mivel a szerkezetükben a légzőszervi mozgások egy ciklikus jellegű természetes mozgást jelentenek.

FIGYELEM! Dinamikus légzőgyakorlat növekszik feszültség pas ravertebralnyh izom, mivel teljesítményük változik a nagysága az élettani görbület a gerinc, beleértve az ágyéki lordosis (különösen a belégzés közben együtt a mozgások kezekkel).

Statikus légzés gyakorlatok a mellkasi típusú légzésben:

• lazítsa meg a hátsó izmok izomzatát;
• javítja a paravertebrális izmok vérellátását az ileus-borda izomzat mellkasi részének ritmikus összehúzódása miatt.

A hasi légzéstípusban (diaphragmatic breathing) kialakuló statikus légzési gyakorlatok növelik a paravertebrális izmok tónusát, miközben növelik az ideg gyökereinek összenyomódását. Ezért javasoljuk, hogy az ilyen típusú légúti gyakorlatokat csak a fájdalomcsillapítás után vegyük fel LH szekcióban.

A lélegzés a statikus erőfeszítések végrehajtása során, azaz a normális légmozgások megnehezítésére alkalmas körülmények között a diafragmás izmok képzése. Ezért, amikor az LH ülésszakokba kerülnek, a légzés általános követelménye az egyenletessége, mélysége és a kilégzési fázis megnyúlása.

FIGYELEM! Nem szabad elfelejteni, hogy a helyes racionális légzés egyszerűen kombinálható az alacsony intenzitású izometrikus gyakorlatokkal. Az ilyen gyakorlatok valójában nem változtatnak a légzésen, és a racionális légzés kialakulása pozitív pihentető hatást fejt ki.

Gyakorlatok a vázizmok önkéntes relaxációjában

Ez egy aktívan elvégzett fizikai gyakorlat, amely maximálisan csökkenti az izmok tónusos feszültségét. Ismeretes, hogy az izmok aktív lazítására való képesség sokkal nehezebb, mint a törés képességét, mivel az ontogenézis folyamatában ez az izomtevékenység nagyrészt ki van téve a fejlődésnek.

Ezeknek a gyakorlatoknak a megkülönböztető fiziológiai jellemzője a központi idegrendszerre gyakorolt különféle gátló hatásuk. Az ember motorberendezéseinek munkája teljesen alárendelt a központi idegrendszerre: a motorközpontok gerjesztése az izmok összehúzódását és tónusos feszülését okozza, valamint a központok gátlása az izmok relaxációját okozza. És az izomlazítás teljessége közvetlenül arányos a kifejlesztett gátló folyamat mélységével és mértékével.

A modern élettani koncepciók fényében az izomzat relaxációját nem lehet csak helyi jelenségnek tekinteni, mivel az izmok nagy jelentőségű reflexogén zónák. A relaxáció hatásmechanizmusának felmérése során szem előtt kell tartani, hogy a proprioceptív afferens szintje jelentősen csökken. Ennek következtében az izmok relaxációja nemcsak minimálisra csökkenti az izmok energiaköltségét, hanem segít az idegközpontok gátlásának erősítésében is. A motor-visceralis reflexek mechanizmusa természetesen befolyásolja a különböző vegetatív funkciókat. Ezek a mechanizmusok sok szempontból meghatározzák a gerincet körülvevő izmok és a végtag izmainak fizikai és tonikus aktivitását és vérellátását.

Egy kényelmes fiziológiai állapot a maximális önkényes relaxáció szempontjából kényelmes kiindulási helyzet. Az érzés lehet kiváltani egy betegben, szemben az előző feszültség, valamint a düh kezelési technikák rendelkezésre állnak (mint például: „Most kéz pihen”, „karok nyugodt, lógott, ők meleg, akkor pihen”, stb).

A relaxáció során végzett gyakorlatok során nemcsak a vázizomzat tónusának csökkenését, hanem a belső szervek simaizmainak a szegmentális beidegzés zónájában történő egyidejű csökkenését is elérik.

A relaxációs gyakorlat kiváló módja a fékezési reakciók ellenőrzésének és felkészítésének. Ezenkívül a testmozgás csökkentésére szolgáló eszköznek is szolgálnak az osztályok során, visszaállítják az összehangolt koordinációt, normalizálják az izomtónust hosszabb növekedéssel.

Ajánlott relaxációs tréning végezzük fekvő nyugalmi helyzetben, ha eltávolítják jelentős statikus terhelést az izmok a törzs (és különösen a gerinc alatti izmok), majd elvégzi a gyakorlatokat és más kiindulási pozíciókban.

Az eljárás során az LH a vereség a gerinc gyakorlatok relaxációs alkalmazni abban az esetben, izomösszehúzódások, hogy összehangolják a izomtónus körülvevő gerinc helyreállítani károsodott mozgás koordinációját, hogy hatnak a központi idegrendszerre.

A tetszőleges relaxáció elősegítésére szolgáló további technikák rázkódnak, hintáznak, lengő mozgásokat mutatnak. Masszázzsal kombinálva, a pihentető hatás növelése érdekében használnak simogatást és vibrációs technikákat.

Példák az izomlazítás tipikus gyakorlására:

• ip - a háta mögött feküdt, kezét a csomagtartón, a lábak kiegyenesedtek. A törzs és végtagok izomzatának teljes önkéntes relaxációja: "Minden izom nyugodt, meleg, pihenő. A lábak nehézek, melegek, de pihennek. A kezek melegek, nehézek. A hasizmok nyugodtak. Teljes, mély és pihentető nyaralás. " A kezek lassan felfelé emelkednek - nyúlnak vissza az i.p.
• ip - ugyanaz. Hajlítsa meg a jobb lábát lassan a térdízületen, jobbra és balra rázza fel, lazítsa meg a láb izmait. Ugyanez a bal láb.
• ip - ugyanaz, a karok hajlottak a könyökcsuklókon. Rázza meg a kezét és lazítson egyenként a jobb és bal kezekben.
• ip - feküdt a hasán, keze az álla alatt. Hajlítsa meg a lábakat a térdízületekben, váltakozva megérintve a fenék sarkait, majd lazítson és "váljon" váltakozva a jobb és a bal oldalon.
• ip - állva. Emelje fel a kezét, lazítsa meg a kezét, lazítsa meg és engedje le a karjait a csomagtartón, kissé lazítsa meg a test előrecsavarását, nyugodt kézzel rázza fel.

[12], [13], [14]

Gyakorlatok izotóniás karakter

A dinamikus gyakorlatok ebben az időszakban a következőkben kerülnek végrehajtásra:

• az egyes ízületek és különálló testrészek (ujjak, kezek, lábak, alkar, lábszár stb.) mozgásának formája;
• a karok és törzsek, a lábak és a karok, a fej és a törzs közös mozgásának formája stb.

Az izomfeszesség mértékét a következő szabályozza:

• a kar hosszát és a mozgatandó testszegmens mozgási sebességét;
• megkönnyíti és kiküszöböli az egyes izmok törzsét a terhelés másokkal történő átadásával (például ha az érintett lábat egészségesre emeli);
• mozgások használata, amelyeket részben vagy egészben gravitációval követtek el;
• a volitional izomfeszültség különböző intenzitása.

A felsorolt fizikai gyakorlatok:

• a vérkeringés és az anyagcsere javulása a végtagok vagy törzs egyes szegmenseiben;
• a csökkent izomzat és a munkaizmok összehúzódásának helyreállítása;
• korlátozott mobilitás helyreállítása az egyes ízületekben;
• a regenerációs folyamatok stimulálása.

A. Az alsó végtagok gyakorlása.

Csípőízület.

Mozgás az ízületben:

• hajlítás és kiterjesztés,
• ólom és ólom,
• külső és belső forgatás.

Minden mozgás a csípőízület fontos hasi izmok és hátizmok, amely együtt a környező izmok együttes, szimmetrikus, a megfelelő helyzetben a medence. Ezért dolgozik a helyreállítás a mozgás a csípőízület, párhuzamosan meg kell erősíteni a meggyengült hasizmok (megszüntetésével a fájdalom és a hát izmai), megvalósítása normalizálására izomtónus, stabilizálja a medenceövön.

Példamutató gyakorlatok a csípőízülethez.

1. ip hátul fekve. A lábak rugalmassága és kiterjedése, a kanapé felületén csúszva.
2. ip - ugyanaz. Kézzel emelje fel hajlított lábát (térddel a mellkasodra), egyenesítse ki a lábadat, és lábaiddal csúszik a kanapé felszínén.
3. ip - ugyanaz. Maximálisan hajlítsa meg a lábakat, és térdét közelebb vigye a mellkasához - hígítsa a térdét, egyenesítse ki a lábad, lazítsa meg az izmaidat, "dobja" őket a kanapé felszínén.
4. ip - állva. Repülések egyenes lábával oda-vissza, oldalra. A gyakorlatot felváltva, az i.p. - állva vagy oldalra a torna falához.

Ajánlott a csípőízülethez és az alsó végtag lehető legnagyobb megkönnyebbüléséhez.

A végtagok kiürítésénél alkalmazott gyakorlatok:

• növelje a kötések mozgásának tartományát (térfogatát);
• hogy különféle izomcsoportokon (például elrablás, adduktorizmok) elszigetelten cselekedjen.

Térdízület.

Mozgás - hajlítás és kiterjesztés.

A gyakorlatokat az i.p. Beteg - a hátán fekve, a gyomrában.

Példamutató gyakorlatok a térdízülethez.

1. ip beteg - hátán fekszik. A lábak változó és egyidejű kiterjesztése a térdízületekben.
2. ip - ugyanaz. A patella aktív húzása.
3. ip beteg - fekszik a gyomrában. Alternatív hajlítás és a lábak kiterjedése a térdízületekben.

Ezeket a gyakorlatokat bonyolítja:

• adagolt rezisztencia az orvos karján;
• adagolt rezisztencia gumi expander;
• könnyűsúlyú, a sín alsó harmadához rögzítve (például 0.5-1 kg súlyú homokos mandzsetta).

Bokaízület. Példamutató gyakorlatok az időszak első 2-3 napjában:

• hajlítás és a lábujjak kiterjesztése (váltakozva és egyidejűleg),
  • háttámlák és lábszárnyak,
  • a láb forgása,
• a lábszárak rugalmassága és kiterjesztése a térdcsuklóban (váltakozva és egyidejűleg),
  • a csúszda eltávolítása és csökkentése, a tálca fölé csúsztatása,
• húzva a hajlított lábat a mellkasra (kéz segítségével),
  • hajlítás és a lábszárak kiterjesztése a csípőízületben, csúszás a sarkánál. A gyakorlat csak váltakozva történik.

Ha lehetetlen az alsó végtagok aktív mozgását elvégezni, akkor ezeket fényviszonyok mellett hajtják végre (a csúszó síkot a végtaghoz, görgős talpakkal stb.

Ahogy a fájdalom szindróma csökken, a mozgások, amelyek magukban foglalják az alsó végtagok összes ízületét és izomcsoportját, növelik a mozgás amplitúdóját, a dózist.

Az alsó végtagok izotóniás gyakorlása során a következő irányelveket kell betartani (a MVDevyatova szerint):

A boka gyakorlását az i.p. - hátán fekszik:

• egy lapos lordózissal - lábával a csípő és a térdízületek hajlítva, a kanapé felszínén lába;
• az expresszált lordózisban - a nagy ízületekben kiegyenesített lábaknál, bizonyos korlátozásokkal a plantar flexion;
• amikor a scoliotikus telepítés során figyelembe kell venni a beteg motoros képességeit.

FIGYELEM! E feltételeknek való megfelelés szükséges a lumbosacra gerincvelő gyökereinek feszültségének megakadályozásához.

Gyakorlatok a csípőízülethez:

• ip - feküdt az oldalán,
• a kifogástalan ágyéki részlegnél szükség van egy combcsont hosszabbítására,
• erősítése lordozirovaniya - szükséges, hogy korlátozza a kanyar, hogy ne növelje a fájdalmat, nem okoz tónusos feszültséget az izmok körül az ízület.

Ellenjavallt gyakorlatok, amelyek feszültséget okozhatnak a gyökércsomók és idegrendszeri folyamatokban:

• Gyakorlatok a csípőízületekhez egyenes lábakkal (mind a súlyon, mind pedig a kanapén síkban);
• Lábak kiterjesztése egyenes lábakkal;
• az egyenes lábak forgása.

Ezeket a gyakorlatokat javasoljuk az LH osztályaiban az ágyéki gerinc fájdalmának csökkentésével az időszak végén.

Az alsó végtagok izotóniás gyakorlatai már az időszak közepén zajlanak. - feküdt, állva. Aktív gyakorlatok adagolt terheléssel, gumi lengéscsillapítókkal végzett gyakorlatok. Mozdulatok láthatóak (lehetőleg először módszertan segítségével) ferde síkban.

Példák a tipikus gyakorlatokra az időszak első 5-7 napjában.

1. Állva, a láb váll szélessége egymástól. A csomagtartó lassú fordulata jobbra és balra, a kezek oldalra való egyidejű hígításával - belélegzés. Csökkentse a kezét - voshchokh. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
2. Állva, a lábak váll szélessége, a keze a derék. Vegye vissza a könyökét - belélegzés, visszatérés a kiindulási helyzetbe - vshchokh. Ismételje meg 6-8 alkalommal.
3. A hátán fekve a lábak kiegyenesedtek, a csomagtartó a kezében. Hajlítsa meg a lábát, amennyire csak lehetséges, gyomrába, - vshchoh, hogy egy lábat kiegyenesítsen - lélegzetet. Ugyanez a másik láb. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
4. Hátul fekve, lábak hajlítva, jobb kar a hasban, balra a csomagtartón. A belélegzés során kiborítsa a hasat, a kilégzés alatt erősen rajzolható. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
5. A hátán fekve, a lábak meghajlítva, a csomagtartó mentén. Csúszott a sarkában a padló mentén, nyújtva a lábát - belélegezve, ahogy lassan hajlítsa őket - a voshchokh-ban. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
6. Az egyik oldalon fekve a lábak kiegyenesedtek. Egy kéz az övön van, a másik a fej mögött van. Hajlítsa meg a lábát, tetején fekve, - lélegezz ki, hajlítsa be - lélegezze be. Ugyanez a másik láb, a másik oldal felé fordulva. Ismételje meg 4-6 alkalommal.
7. Az egyik oldalon fekszik, a lábak meghajlottak. Az inspiráció során "kibírja" a hasat, a kilégzés alatt erősen rajzolódik. Ismételje meg 6-8 alkalommal.
8. Állva, a láb váll szélessége, kéz a vállig .. Körívmozgások könyök 8-10-szer előre és hátra. A légzés önkényes.
9. ip - a keze a csomagtartóban, a térdre hajlított lábak, kissé közelebb a fenékhez, a válla szélétől elválaszthatók. Mély mély lélegzés; a kilégzés során felváltva billentse be a térdeket, és érintse őket a matrachoz (a medence mozdulatlan marad). Ismételje meg 10-12 alkalommal minden lábát.
10. 10. Ip - A csomagtartó, a lábak együtt. Mélyen lélegezz be, húzza felfelé a térdre hajlított térdét; 2-3 alkalommal exhaled exhalation során nyomja meg a mellkason. Ismételje meg 3-4 alkalommal. Ugyanez a másik láb.

B. A hasi izmok gyakorlása.

Az EMT eredmények - a hasfal falának izomfeszültsége csökkenését mutató vizsgálatok azt mutatják, hogy szükség van az izomegyensúly helyreállítására, a gerinc stabilizálására az ágyéki régióban, optimalizálva a hasizmokat.

FIGYELEM! Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a hasfal izmainak erősítésével egyszerre pihentetjük a hátsó izmokat, mert az agonista izmok feszültsége során az antagonisták ellazulnak.

Az LH osztályok közé tartoznak az izotóniás gyakorlatok, amelyeket a VI során végeztünk. - hátul fekve, a lábak csípő- és térdízületekben hajlanak (azaz az érintett gerinc kirakodásakor és a paravertebrális izomzat lecsillapításakor). Ezzel a pozícióval az ágyéki lordózis valamivel javul, az intervertebrális tér nő, és az ideg gyökerei kiürülnek.

Példák a tipikus gyakorlatokra.

• ip hátul fekve. Húzza a térdét az állára a fej és a váll egyidejű felemelésével. Ebben a mozgásban, amelyet a gravitációs erővel összhangban hajtanak végre, a kyphosis az ágyéki régióban fordul elő, és ennek következtében a hátsó izmok elferdülnek. A fej mozgatásával párhuzamosan a mellkas felé (a mozgás a gravitáció erejével történik), a rectus hasi izmok működnek.
• Gyakorlat - a medence felemelése nagyon hatékony a rectus abdominis edzésére és a paravertebrális izmok nyújtására (az ágyéki régióban.

[15], [16], [17], [18], [19],

Gyakorlatok a "gerinc megnyújtására"

A gerinc "kiterjesztése" a tengely mentén a következő:

• a csigolyaközi tér növekedése,
• az intervertebralis nyílás átmérőjének növekedése (az ideggyökér dekompressziója).

[20]

"Proprioceptív megkönnyebbülés" (G.Kabat módszer), vagy PNF

I. Az alsó végtagok gyakorlása.

1. Diagonál.

A. Mozgás alulról felfelé.

Ip beteg - a hátán fekve, a lábak kiegyenesedtek, az egyik lába félretolta, lábát áttörték.

Az orvos az érintett alsó végtag oldalán áll, egy kézzel megragadva a lábat, hogy a négy ujj a láb belső szélén legyen; A másik viszont a comb belső felületén található.

A mozgás egymás után történik:

• lábujjak kiterjesztése;
• a láb dorsalis hajlítása;
• felesége;
• hogy;
• a comb flexziója és forgása.

FIGYELEM! Az egész mozgási mintát a mért ellenállással végezzük.

B. Mozgás fentről lefelé.

A mozgás végső pozíciójából: alulról felfelé kell hajtani:

• lábujjak rugalmasodása;
• a láb kiterjedése;
• a comb kiterjesztése, visszahúzása és elforgatása.

2. átlós.

A. Eredeti helyzet páciens - a hátán fekszik, egyik lábát a másik oldalán fekszik, kissé elfordítva kifelé; a láb a kiterjesztés és a felcsonkítás, az ujjak meghajlottak.

Az orvos ugyanúgy fogja meg a lábat, mint az első átlóval, csak a keze van a comb külső felületén.

A mozgás egymás után történik:

• lábujjak kiterjesztése;
• a lábfej dorsalis hajlítása és helyzete;
• a csípő hajlítása, visszahúzódásával és elforgatásával.

FIGYELEM! Az 1. Sz. Diagonálhoz hasonlóan a mozgás maximális amplitúdóján történik.

B. Ip - ugyanaz.

Amikor az 1. Diagonál tetejétől az aljáig tartó mozgás véget ér, a comb térhosszabbítással történő kiterjesztése folytatódik. A hátramenetben az elején történik:

• a térdízület kiterjesztése;
• a csípő hajlításával és belsővé fordítása, attól a pillanattól kezdve, amikor a kanapé síkjából emelkedik.

II. Gyakorlatok a törzshöz.

Ip a beteg - a hátán fekszik, kezét a fej mögötti zárhoz kötik, és néhányat jobbra (balra) a test tengelyéről irányítanak.

Mozgás: a páciens karjai és teste ellentétes irányban hajlik (balra), utánozva egy halom tűzifát.

• ip beteg - fekszik az oldalán (ellenjavallatok hiányában).

Az orvos a páciens mögött helyezkedik el, az egyik kezét a homlokra helyezi, a másik pedig a páciens térdízületében helyezkedik el (a törzs általános hajlításához).

Mozgás: lehetséges a test hajlítása a fej, a vállöv és az alsó végtagok dőlése miatt.

• ip beteg - fekszik az oldalán (ellenjavallatok hiányában).

Az orvos a páciens előtt áll, egyik kezét a fejére helyezi, a másik pedig a comb alsó harmadában (hogy ellenálljon a törzs kiterjesztésének).

Mozgás: a törzs kiterjesztése a fej, a vállöv és az alsó végtagok megdöntésével.

• ip beteg - hátán fekszik.

Az orvos a páciens előtt helyezkedik el, mindkét kezét a vállára helyezi (ellenállni, ha megpróbálja hajlítani a törzset előre).

Mozgás: hajlítsa a testet előre a vállszíj billentésével.

• ip beteg - fekszik a gyomrában.

Az orvosnak a keze van a beteg vállrészében (ellenállás a vállheveder eltérésének mozgásával).

Mozgás: a vállöv visszafelé fordulása (a törzs kiterjesztése).

• ip beteg - hátán fekszik.

Az orvos kezei rögzítik a beteg vállát. A beteg a jobb vagy a bal váll mozgása miatt kísérletet tesz a törzs elfordulására, az orvos kezei felváltva ellenállnak ennek a mozgásnak.

• ip beteg - fekszik a gyomrában. Ugyanazok a mozgások.

FIGYELEM! Gyakorlatok a törzshez:

• maximális ellenállás mellett;
• Diagnosztikusan és a forgó mozgásokkal együtt.

III. Szimmetrikus mozgások.

Ezeket a mozgásokat a két átlós rendszer egyikében szimmetrikusan elhelyezkedő végtagok végzik. Ebben a mozgásban az orvos megragadja, és ezért az adagolási ellenállást csak a sín (vagy a lábterület) alsó harmadának zónájában teszi.

Mozgás az ellenállás során az alsó végtagoknál:

• amikor belül hozták és forgatták;
• vezet és forduljon kívül.

Gyakorlatokat tartanak az ülés végén, amikor a páciens már használta a képességét, hogy erővel egyszerű gyakorlatokkal - maximális ellenállással.

FIGYELEM! Ezekkel a gyakorlatokkal az ellenállás sokkal kisebb, mint egyszerű gyakorlatoknál.

Javító gyakorlatok

Ez a csoport olyan speciális fizikai gyakorlatokat foglal magában, amelyek a gerinc deformitásait korrigálják a gyakorlatok kiválasztása és az izomtrakció ellentétes hiba irányában. Minden korrekciós gyakorlatot a kiindulási helyzetben végzik, amelyben a gerinc a legalacsonyabb statikus feszültség helyzetében van; A korrekció legjobb feltételei a háton és a hasüregben fekszenek. Ez azonban nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a korrekciós gerinc oszlop állapotának egyidejű használatával az oldalsó fekvő helyzetben elvégezzék a korrekciós gyakorlatokat.

A helyesbítő gyakorlatok megosztottak:

• szimmetrikus gyakorlatokon;
• aszimmetrikus gyakorlatok.

Szimmetrikus javító gyakorlatok. Ezek közé tartoznak azok a fizikai gyakorlatok, amelyekben a spinális folyamatok vonalának középső pozíciója megmarad. Önmagában a testrészek szimmetrikus elrendezése a gerinchez viszonyítva és a középső helyzetben való tartása komplex élettani feladat a gerincvelő sérülésével járó beteg számára. Sőt, gyakran a gerincbetegségek patogenezisében fontos szerepet játszik a gerincet körülvevő izmok aszimmetriája. Különösen az elektromiográfiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a gerinc görbületében bármely részlegében az izomzat elektromos aktivitása mindig különbözik a gerinc mindkét oldalán. Ennek következtében a gerinc mediális pozíciójának fenntartása és az erősebb izmok felé való elmozdulás ellenállása nagyobb stresszt eredményez az oldalra, ahol az izmok gyengülnek, azaz szimmetrikusak a gyakorlat természetében az izomtónus szempontjából aszimmetrikusak.

Elvégzésekor testmozgás szimmetrikus fokozatos kiegyenlítése az izomtónus, megszünteti annak aszimmetria részben meggyengült izmok összehúzódása fordul elő, hogy az oldalán a konkáv görbülete az ív.

A szimmetrikus javító gyakorlatok előnyei a kompenzációs folyamatok ösztönzése a betegek körében, a kiválasztásuk összehasonlító egyszerűségében.

FIGYELEM! Szimmetrikus korrekciós gyakorlatok végrehajtása során az orvosnak (módszertannak) folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a páciens gerincoszlopának spinus folyamatainak sorát.

Aszimmetrikus javító gyakorlatok. Az ilyen gyakorlatok lehetővé teszik, hogy a megfelelő izmok kiindulási helyzetét és izomvonását kiválasszák, kifejezetten a gerincoszlop ezen szegmensére. Például IP-ben. - a jobb oldalon fekvő ágyéki görbület, az egyenes láb oldalirányban oldalirányban csökkenti a görbület ívét a medence helyzetének megváltozása és az izmok vontatása miatt. A medence és a vállöv, a kar vagy a lábszár szögének változtatásával, figyelembe véve a mozgások biomechanikáját, az alakváltozás lehető legnagyobb mértékű csökkentése érdekében az aszimmetrikus gyakorlatot pontosan felveheti.

FIGYELEM! Az aszimmetrikus gyakorlatok kiválasztásakor figyelembe kell venni a radiográfiát (fekvő és álló helyzetben). Az aszimmetrikus gyakorlatok mintázott alkalmazása fokozott deformációhoz és a folyamat progressziójához vezethet.

Példák a tipikus aszimmetrikus javító gyakorlatokra:

• ip a beteg - feküdt a gyomrában, a kezében a mellkasi tér homályossága, a másik kar a könyök felé hajolt, az ecset alatt levő ecsettel. Emelje fel a fejét és a vállát - térjen vissza az IP-hez;
• ip beteg - fekszik a gyomrában, keze alatt álla. Feküdt egy egyenes láb irányába domborulata az ágyéki gerinc, emelje fel a fejét és a vállát, miközben húzza a kezét felfelé a háti gerinc homorú visszatérés ip.;
• ip beteg - mind a négyen áll. Emeljük fel a karját a mellkasi gerinc homorú oldalán, húzzuk vissza az igazgatott lábat az ágyéki gerinc homorú oldalán.

A helyesbítő gyakorlatok közül kiemelkedő helyet foglalnak el az al-saber-ágyéki izom gyakorlására.

A gerinc deformációjának pathogenesisében a thoracolumbaris régióban ezek az izmok, amelyek egyenlőtlen hossza miatt a gerinc megfelelő szegmensét a középvonaltól eltérik. Ezért az ágyéki régió biomechanikai jellemzői alapján ezen izomzat izolált képzését javasolta.

A deréktáji izmok származik harántnyúlványaihoz az ágyéki csigolya és az oldalsó felületek XII mellkasi és ágyékcsigolyák I (Th12- L1), csípő rész - a belső felülete a csípő. Csatlakozó egy nagy kismedencei üreg, iliopsoas izom ferdén lefelé, alatt húzódjon lágyéktáji ínszalag, és csatolja a kis trochanter. Az izom a csípő flexor, ha a csípőízületben a flexió pozíciója több mint 90 °, a rögzített comb pedig a törzs flexorja. A csípő-ágyéki izom törzsében a lordózis nő, és nyugodt - csökken. Az izom szerepet játszik a gyaloglásban, futásban.

Az izom munkájának biomechanikai elemzése azt mutatta, hogy összehúzódása három irányba feszültséget okoz - lefelé, oldalra és előrefelé. Együtt a kombinációja az erő előfeszíti a ágyékcsigolyák konkáv rész az ív görbületi hogy a középső sor, görbületének csökkentésének és annak derotiruet. Ezzel egyidejűleg a kereset iliopsoas ízesítő hatása izomfeszültség és fejt ki hát és az alhasi combcsont hajlítási A csípőízület.

Ezeknek az adatoknak a figyelembevételével az izomépítés módszere a következőket tartalmazza.

Eljárás 1

• ip a páciens - hátul fekve, a lábát a térd és a csípőcsuklók 90 ° -os szögben hajlítják;
• a comb alsó harmadában lévő mandzsetta segítségével és a tömbön keresztül, amelyen keresztül a mandzsettáról a terhelésre merülnek fel, a combcsont hajlítással hajlik;
• az izom-képzés 3-5-20 kg súlyú rugalmassággal kezdődik, majd fokozatosan növeli a hajlítások számát.

2. Módszer

Ez biztosítja az izom munkáját izometrikus üzemmódban, amikor a terhelést tartják.

• ip a beteg ugyanaz. A blokkban a rakomány 6-10 kg-ra van rögzítve;
• a beteget arra ösztönzik, hogy a terhet ne tartsa lábmozgás nélkül;
• a kezdeti rögzítési idő 10 másodperc, fokozatosan 30 másodpercig növeli az expozíciót.

Módosítottuk az 1. Eljárást, és felkérték a pácienst, hogy végezzen egy speciális asztalon - a "hurokkomplexumot" a sóvárgás-ágyéki izom edzésén.

Az ilio-lumbális izomzat aszimmetrikus gyakorlatait a Th10-től L1-ig terjedő görbület tetején lehet leghatékonyabban használni. Ezzel a feltétellel az izom a görbület homorú oldalán van feszítve, és edzése meglehetősen tiszta hatással bír. A görbület ívének kisebb helyével az izom a domború oldalra nyúlik, és a képzése növeli a görbületív ívét.

Ennek következtében az iliac-ágyéki izmok aszimmetrikus gyakorlása ellenjavallt, ha a görbület a Th10 felett és az L1 csigolyák alatt található. A görbület csúcsa a Th10-L1 csigolyák szintjén látható.

[21]

Gyakorlatok a gerinc mobilitásának növelésére

A mobilitás korlátozása a gerinc érintett PDS-jében egyike a kompenzáció klinikai megnyilvánulásainak. Ezért a gerinc mozgékonyságának növelésére irányuló gyakorlat célja csak a törzs izomzatának és aktív stabilizációjának megfelelő erősságú előkészülete, állandó orvosi felügyelet mellett és rendkívüli óvatossággal lehetséges.

Figyelembe kellett vennünk azokat a betegeket, akikben a korai és masszív gyakorlatok alkalmazása a gerinc mobilitásának növelésében a scoliotic arch rövid távú csökkenéséhez vezetett, majd észrevehető haladást eredményezett.

Ezzel szemben a gerinc mobilizálásának gyakorlása nagymértékben megkönnyíti a korrekciót. A gerinc mobilizálásához növelje a mobilitását, a gyakorlatokat minden négyzeten, vegyes és tiszta szelvényeken, ferde síkon próbálják kimászni.

Mindezekben gyakorlatokat, amellett, hogy a hatóanyag az izom is van, milyen hatással van a gerinc súlyának saját teste -, hogy ha nincs elegendő erő állóképesség izmok tartalmazhat veszélyes túlfeszítetté szalagok a gerinc berendezés.

Példák a tipikus gyakorlatokra.

1. ip páciens - mind a négyen áll (a kéz és a térd támasztja). Séta a négyen.
2. ip páciens - mind a négyen áll (az alkar és a térd támogatása). Félig mély feltérképezés.
3. ip beteg - a torna falán és tartsa ebben a helyzetben (a beállított időre).
4. ip páciens - vegyes lóg a torna falán (az 1-2-s sínre támaszkodva, kézzel fogva a fejét, szemben a falra). Mozgás az edzőterem falán jobbra és balra.
5. Az IS-ban. Egyszerű vízum a kézen:
   1. telepíteni az oldalakon és összekötni az egyenes lábakat;
   2. váltakozva hajlítsa és leengedi a lábat.

A torzó törzs, amelyben a forgáspont átengedi az ágyéki gerincet, növeli a belső nyomást: annál nagyobb a mozgás amplitúdója, annál nagyobb a nyomás a lemezen belül. A legnagyobb nyomásnövekedést akkor mutatják ki, amikor a test elülső (flexio) és a legkisebb - a hátsó dőlésszöggel (extensio) hajlik. Ezt azzal magyarázza, hogy ebben a mozgásban nem csak a hátsó izom összehúzódásának ereje növekszik, hanem a cellulóz magjának vízszintes dimenziója is, ezért a hordozó felülete csökken.

A kiindulási helyzetben álló hasizom összehúzó erő szükséges, hogy tartsa a testet a függőleges helyzetben mögött ip - ülve. Ha figyelembe vesszük a kapcsolódási pont az izmok részt ebben a cselekmény, és a kapcsolat a keresztcsont, a medence és a gerinc nézett, mint egy kar rendszer pivot pont lumbosacrális, egyértelmű, hogy az aktív emelőkar még a kezdeti álló helyzetben hosszabb nyugalmi helyzetben ül. Ennek következtében kevesebb erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy ugyanazt a súlyt tartsa.

Ezt tükrözte a belső lemeznyomásra utaló jelek, amelyek a p. - alacsonyabb volt, mint az ip. - ülve. Ebben a helyzetben a lumbális lemezek tényleges terhelése 1,4-2,5-szerese a becsült súlynak a lemezszint felett. Ezért ebben az időszakban ajánlott LH-üléseket folytatni a páciens kiindulási helyzetében - fekvő (hátul, gyomor, oldal), mind a négyen állva, felállva.

FIGYELEM! Az IS-ban. Beteg - az oldalán fekve, a lemezen belüli átlagos nyomás 2,3 - 5,1 kg / cm ²; fájdalom-szindróma vagy diszkomfort jelenségek az ágyéki régióban, a belső lemeznyomás egyértelműen nő. Erről a p. Nem célszerű a mobilitás növelésére irányuló gyakorlatokat alkalmazni.

A gerincmozgások mennyiségének növeléséhez szükséges gyakorlatok kijelölésekor vegye figyelembe:

• a gerincoszlop biomechanikája;
• "Lumbális-medencei ritmus".

A. A gerinc biomechanikája a törzs dőlésszögével.

Ha a csomagtartó hajlítása megtörténik:

• a hátsó hosszanti szalag nyúlása és a tárcsa gyűrű hátsó szálai;
• a lemez magjának hátsó elmozdulása, növelve a hátsó félgyűrű feszességét;
• sárga és interkostális szalagok nyújtása;
• az intervertebrális foramen kiszélesedése és az intervertebrális ízületek kapszulájának feszültsége;
• az elülső hasfal izomfeszültsége és az izmok relaxációja - a hátsó extenzorok;
• a dura mater és a gyökerek feszültsége.

FIGYELEM! Ne feledjük, hogy i.p. A páciens - a hátsó izmok aktív funkcióját leállítja, miután a törzs 15-20 °; további meredekséggel az izomzat és a szálas szövetek nyújtódnak, melyet a fájdalom manifesztál.

Emiatt a törzs törzsét ebben az időszakban kell előrehaladni óvatosan, simán, a hajlítás szöge 15-20 °, fokozatosan növelve a dőlésfokot, a -tól és -ig. A hátán és az oldalán fekve.

Ha a csomagtartó meg van szakadva, a következőket tapasztalja:

• a lemez első félkörét nyújtva;
• a merevlemez elülső elmozdulása;
• A sárga szalagok csökkentése (rövidítésük) és az intersticiális szalagok relaxációja;
• a csigolyaközi nyílások szűkítése;
• az elülső hasfal izomzatának nyújtása és a paravertebrális izmok feszültsége;
• a dura mater és a gyökerek kikapcsolódása.

Általában, az amplitúdó a kiterjesztése az ágyéki gerinc flexiós kevesebb amplitúdó miatt az elülső hosszanti ínszalag feszültséget a hasi izmok, valamint a „zárásával” az a tövisnyúlványát.

B. Lumbális-medencei ritmus.

A törzs hajlata (hajlítás-kiterjesztés) szintén az úgynevezett "ágyéki medence ritmusától" függ

Bármilyen változás a ritmusban kapcsolatban sérti a statika és dinamika végül kialakulásához vezet a fájdalom, például sacralgia kapcsolatban felmerülő helytelen mozgásminták, amikor visszatér a törzs hajlított helyzetben a kiterjesztéseket.

Következésképpen, a növekvő kiterjesztése az ágyéki növekvő nyomás a hátsó részei az annulus fibrosus és hátsó hosszanti ínszalag, gazdagon idegekkel, és bizonyos esetekben, és a ideggyök (csökkenő átmérőjű foraminotomy), amely megnyilvánult a fájdalom feszültség paravertebralis hátizmok, az amplitúdó korlátozása a gerinc mozgása. Ebben a tekintetben, az első napokban az időszak nem kell figyelembe venni az osztály LH célzó gyakorlat kiterjesztését az ágyéki gerinc, a kiinduló helyzetbe - állva. Csak a kiterjedt természetű gyakorlatok lehetségesek a VI alatt. - feküdt a hasán (a elérő hasa alatt a kis párna méretben). Ennek köszönhetően a gyakorlatok során jár bizonyos kiegyenesítése a test, nem hyperextension fog bekövetkezni az ágyéki gerinc.

[22], [23], [24]

Fizikai gyakorlatok a vízi környezetben (terápiás medence)

A vízi környezet mechanikai hatásainak jellemzőit Archimedes és Pascal törvényei magyarázzák. Az érintett végtag (törzs) súlyának csökkentésével könnyebb a mozgások végrehajtása. Ezenkívül a hőmérsékleti tényező (hő) hozzájárul az izom reflex excitabilitásának és spasticitásának kisebb mértékű megnyilvánulásához, a fájdalom enyhítéséhez. Ez javítja a vérellátást és a nyirok-keringést, csökkenti az ízületek teljes periartikuláris készülékének ellenállását, ami hozzájárul a motor működésének jobb megvalósításához. Ezért a vízi környezetben végzett fizikai gyakorlatok lehetővé teszik az érintett (gyengített) izomcsoportok korlátozott izomerejét, amelyet normális körülmények között nehéz kimutatni.

Az LH technikája a kezelőmedencében a legegyszerűbb gyakorlatokat alkalmazza.

FIGYELEM! A rosszul koordinált vízmozgások nemcsak a kívánt hatást eredményezik, hanem egyes esetekben a gerinc állapotát is rosszabbá tehetik.

Gyalogló

A gyaloglás a ciklikus mozgás alapvető természetes formája, amely a testet a térben mozgatja.

Helyes járás jellemzi szabad, természetes testhelyzet, a szimmetrikus elrendezése a részek tekintetében a gerinc, cross-koordináció a kezek és lábak, amelyben a talp, a sarok, majd egy roll-to-toe, egyenletesen, lépéshossz.

A gerinc és medence mozgásának biomechanikai elemzése a következőket sugallja:

1. az elülső síkban a medence forgása és a hátsó láb felé való dőlés előfordul, és a mellkasi gerinc a támasztó láb felé tolódik el. Amikor a lábát előre mozgatja, a medence helyzete kiegyensúlyozódik, és ezzel egy időben a gerinc egyenesbe kerül. A medence és a gerinc mozgásának teljes ciklusa az elülső síkban egy dupla lépésben történik;
2. a sagittális síkban a járdán járás közben a medence előre és hátrafelé dönt, ezek a mozgások elhanyagolhatóak és nem haladják meg a 3 ° -ot;
3. vízszintes síkban a járás közben a gerinc előre mozdul el, az ágyéki lordózis kissé csökken és a mellkasi kyphosis a nyaki lordózissal nő. A gerinc alakja simán változik a séta közben, ugyanez történik a gerinc forgatásával a tengely mentén. A jobb lábának támasztásával a medence az óramutató járásával megegyező irányban forog, a medence az óramutató járásával ellentétes irányba forog. A medence és a felső mellkasi gerinc különböző irányban forgatódik, az ágyéki gerinc egyirányúan forog a medencével, az alsó mellkasi tér semleges marad. Mozgás a vízszintes síkban a legnagyobb a mellkasi gerincben, az elülső és a sagittálisban - az ágyéki régióban.

Ennek megfelelően a gerinc és a medence mozgása gyaloglás közben megváltoztatja az izmok aktivitását:

• a kezdeti időben lépés, mint a terhelés növekszik a támasztó lába és forgása a medence az ellenkező irányba, és a gerinc - az irányt a támasztó láb növeli aktivitását gluteus medius izom a hordozó- és a erector spinae a szemközti oldalon, majd a izomműködés csökken és növekszik ismét az ellenkező oldalon a támasztó láb megváltoztatásakor;
• A csípő flexorok a referencia-periódus határainál a legnagyobb aktivitást fejlesztik, stabilizálják a csípőízületet és hajlamossá teszik.

Statikus rendellenességek esetén a gerinc- és medencemozgások jellege és az izmok működése megváltozik. Annak ellenére, hogy megőrzik az egészséges ember gyaloglásának általános mintáit, ott vannak a gerinc laterális mozgásának "hangolása", amely a mellkasi régió görbületének konkávja felé irányul, azaz a görbület ívje csökken.

Ezek a tanulmányok lehetővé teszik, hogy a lándzsás gerinc fájdalomcsillapításával járó gyaloglást használj a gyaloglás során, mint egy különleges gyakorlat a zavaró statika helyreállításához a betegekben.

A gyaloglás az osztályok minden szakaszában megtalálható (főként a nyitó és záró üléseken).

A testmozgás bonyolult a helyes testtartás, a lélegzéssel történő járás kombinációja és a mozgás különböző lehetőségeinek bevonása miatt:

• a lábujjak, sarkára, a belső és a külső széle a láb, egy tekercs a saroktól a lábujj, nagy emelési csípő poluprisyade, skrestnye és a felszerelhető lépésben;
• séta a kis akadályokon átugorva, megkerülve a különböző tárgyakat;
• a lépcső pontosságán járva, keresztirányú vonalakra vagy pályákra lépve;
• járkálni és felfelé lépni;
• sétálva nyílt és zárt szemmel egy korlátozott területen, egy bizonyos távolságban, bizonyos irányba, változtatva a sebességet, a ritmust és a ritmust parancsnokkal.

FIGYELEM! A gyakorlatok minden típusában vegye figyelembe a test súlypontjának átadását a támaszra - az előremenetre. A törzsnek nem szabad elmaradnia a vezető láb mozgásától.

LFK a helyreállítási időszakban

Ellenjavallatok

• A fájdalom szindróma kialakulása.
• A paravertebrális izmok fokozott feszültsége, a gerinc statikájának megsértése.

Az időszak fő feladata a dinamikus sztereotípiák helyreállítása.

Ennek megoldására a fizikai gyakorlatokat használják:

• erősíti a has, a hátsó, a medencefenék izmait;
• az alsó végtagok izmainak erősítése;
• a helyes testtartás kialakulása (mind a munka, mind a mindennapi életben).

Fokozott szilárdsága és hang a hasi izmok hatékonyságát növeli az átviteli mechanizmus mechanikai terhelések a csontváz izomzat (javítása hang és ereje a hasi izmok növekedéséhez vezet a hasi nyomás, miáltal része a ható erők az alsó porckorongok átadódik a medencefenék és a membrán).

A hasizmok erőssége növekedésének további következménye a gerincoszlop stabilizálódása, amely önmagában nem stabil szerkezet. Az ágyéki gerinc megmarad mögött egyenirányító test, az elülső-oldalsó osztályok - a horpaszizom, és előtte - hasi nyomás, feszültséget teremt a hasizmok.

Minél erősebb ezek az izmok, annál nagyobbak az erők, amelyek stabilizálják az ágyéki gerincet (a fenti izmok is szabályozzák a gerinc minden mozgását.

A hasizmok erősítését az izometrikus összehúzódásokkal (a gerincmozgások kizárása egyidejűleg) és a vizsgálati időszak alatt végzett izotóniás gyakorlatokkal kell elvégezni. - feküdt, állva.

Izometrikus gyakorlatok

Köztudott, hogy a statikus erő (karakter izometrikus gyakorlat) kíséretében folyamatos ingert afferentáció ok jellegzetes elváltozásokat a funkcionális állapotát a központi idegrendszerben, és sokkal több unalmas, mint az izotóniás gyakorlatok. Ennek oka az idegsejtek gyors fáradtsága a motor idegcentrumok folyamatos aktivitása esetén, amely izomszerő erőfeszítéssel állandó izomfeszültséget biztosít.

Az izometrikus igénybevételek hosszú időtartama a dinamikus dinamikához képest, ugyanannyi ismétlődő gyakorlattal, lehetővé teszi a fiziológiai szempontból nagyobb mennyiségű erőhatást.

Egy másik szempont is fontos. Amikor az egyes izmok meggyengülnek, a másik, nagyobbik isotoni feladatok elvégzése során átveszi funkcióik egy részét. Ebben az esetben a gyengített izomcsoportok kívül esnek a képzési hatásokon, és a funkciójuk a legjobb esetben nem növekszik, vagy súlyosbodhat. Izometrikus módszerek, amelyek lehetővé teszik a nem fertőzött izmok kompenzációs erőfeszítéseinek minimalizálását, a gyengített izomcsoportok irányított erejét.

A nagy érdeklődés az a tény, hogy az előzetes izometrikus izomfeszültség pozitívan befolyásolja a későbbi üzemeltetési izotóniás, mely növekedés növeli átlagosan 18,7-20%, szemben a dinamikus teljesítmény nélkül a sztatikus feszültség, az utóhatás nem azonnal az izometrikus feszültséget. Az első izotóniás összehúzódás még mindig gátlási jeleket mutat, de a második mozgás során az erő erősebben növekszik az eredetihez képest.

Izometrikus gyakorlatok végrehajtása esetén a mechanikai munkát gyakorlatilag nullara csökkentjük. Ugyanakkor, mint az izotóniás munkában, az izometrikus igénybevételekkel fiziológiás változások következnek be a testben, amelyeket figyelembe vesz a statikus erők jellemzése során:

• a statikus erőfeszítések célja a fizikai gyakorlatok végrehajtása során a test vagy annak szegmenseinek bizonyos helyzete fenntartása a térben;
• A statikus erőfeszítések célja a beteg természetes testtartásának megőrzése a mindennapi életben.

A statikus testhelyzet szabályozásának élettani mechanizmusai szignifikáns különbségeket mutatnak az izomaktivitás tónusos vagy tetanus rendjéhez viszonyítva:

• a páciens testének természetes testtartását fenntartják az izmok gazdaságos, kevés fárasztó tónusos feszültsége;
• A fizikai gyakorlatok során tapasztalt statikus pozíciókat a tetanus izomfeszültsége támogatja.

FIGYELEM! Izometrikus gyakorlatok végrehajtásakor az interkosztális izmok részt vesznek a munkában, hogy fenntartsanak egy bizonyos testtartást. Ebben az esetben a betegnek kényszerülnie kell a mellkasról a diafragmatikus légzésre.

Az izometrikus feszültségeket légzési és húzási késleltetéssel végzik. Ezt a feltételt különösen az e gyakorlatok elsajátításának kezdeti szakaszában szenvedő betegek esetében figyelték meg.

Ezeknek a gyakorlatoknak bizonyos terhelése van a hasizmokon és a paravertebrális izmokon, szinte anélkül, hogy növelné a belső lemeznyomást. Azonban használatuk igényel ellátást személyek, akiknél társbetegség a kardiovaszkuláris rendszer annak a ténynek köszönhető, hogy a statikus gyakorlatok így úgynevezett hatása Valsalva - növekedése belüli érc nyomás csökkenéséhez vezet a vér áramlását a szív (mert a „elhajló” vena cava ) és a szív összehúzódások számának csökkenése.

A képzésben a légzés késleltetése és a betegek megfeszülése kevésbé hangsúlyos. Ez annak a ténynek tudható be, hogy a lélegeztetés a motoros képesség egyik elemévé válik. A kondicionált reflex kapcsolatok rendszerében való részvétel elősegíti a fizikai gyakorlatok hatékony működését.

FIGYELEM! A statikus munka során felhasznált energiaköltségek kevésbé intenzívek, mint az izotóniásak.

Különösen érdekes a statikus aktivitás vegetatív biztosítása, amelyet számos jellemző jellemez. Először is ez a késés a vegetatív műszakban, amelynek legnagyobb értéke nem a statikus erőfeszítés időpontjában, hanem a helyreállítási időszak első percében.

A fiziológiai funkciók intenzívebbé válása az izometrikus igénybevételek után, a képzés első szakaszaiban megfigyelhető, az autonóm funkciók központi szabályozásának különleges jellegéhez kapcsolódik. A motorteljesítmény statikus aktivitásának folyamatos gerjesztése a negatív indukció mechanizmusával a légzőszervi és kardiovaszkuláris rendszerek idegi központjainak (Lindard jelensége) visszaszorítását eredményezi.

A statikus erőfeszítés befejezése után nő a légzés és a vérellátás szabályozásának központjainak izgatottsága. A szív kimenete és a gázcsere fokozódik, az oxigénfogyasztás nő.

A statikus erő jelenségének előfordulásában ismert érték az izometrikusan feszült izmok keringési állapotának változása. A statikus munka elvégzése után az anaerob izom anyagcseréjének termékei szabadon átkerülnek az általános vérkeringésbe. A vér puffertevékenysége aktiválódik. A felesleges tejsav és a bikarbonátok kötődése a vérben lévő CO ₂ -tartalom növekedéséhez és a megnövekedett légzéshez vezet.

FIGYELEM! A statikus erőfeszítés jelensége átmeneti. Miután a tanfolyam gyakorolja az LFK-t izometrikus gyakorlatokkal, kiegyenlíti vagy teljesen eltűnik.

Így egy izometrikus edzés mód hozzájárulnak javítása és bővítése a motor adottságok betegek, nagyobb erősségét képzés és a különleges tolerancia statikus erő. Ezek a gyakorlatok javítását célzó funkcionális kapacitásának teljes mozgásszervi megbetegedések (elsősorban izom rendszerek), javítja a szabályozás a részét a központi idegrendszert. Ez okozza nem csak növeli az izom erőt és kitartást a statikus erő, hanem megteremti a lehetőséget a teljes fejlesztési készség önkényes pihenés a vázizomzat, amely elengedhetetlen a szabályozás izomtónus. Ezért javulás az említett motor adottságok célokat követ, teljes fizikai rehabilitáció a betegek.

Módszertani javaslatok izometrikus módszerek gyakorlására.

• A statikus erőkifejtés időtartama minden egyes edzésen intenzitásától függ, és fordított arányban van vele. Az alacsony intenzitású gyakorlatokat 30-60 másodperc, közepes és közepes intenzitású - 5-25 másodperc, nagyobb intenzitással - legfeljebb 2-7 másodpercig végzik.
• Az alacsony intenzitású izometrikus üzemmódban végzett gyakorlatok során a légzésnek egységesnek és mélynek kell lennie, a kilégzési fázis bizonyos megnyújtásával; a kilégzési fázis alatt jelentős intenzitású rövid távú gyakorlatokat végeznek.

FIGYELEM! Izometrikus gyakorlatok elvégzése során nem ajánlott a belégzés során a légzés visszatartása.

• A gyakorlatok izometrikus üzemmódban történő ismétlése után kötelező a légzőkészítmények (statikus és dinamikus) és az önkéntes izomlazítás gyakorlása.

Ellenállás és terhelés az aktív mozgások elsajátításához

A test és az végtag izmainak erősítésére a gyakorlatokban az LH ellenállóképességet és terhelést gyakorolnak. A rezisztencia adagolása és irányítása elsősorban helyi hatással van egy bizonyos izomcsoportra; ugyanakkor ez a cselekvés rövid életű. A terhek hatása kiterjedtebb és hosszabb ideig tart.

Ellenállási gyakorlatok.

Ezeket a gyakorlatokat úgy tervezték, hogy szelektíven befolyásolják egyes mozgások teljesítményét, hogy növeljék a mozgásmennyiséget, a teljesítményfeszültségek dózisát, a végtag végtag fejlődését és a működő izmok erejét.

Az ellenállás akkor jelentkezik, amikor a beteg:

• mozgások a végtagok ízületeiben vagy
• a törzs különböző szegmenseinek mozgása.

A páciens ellenállóképességének biztosítása során figyelembe kell venni képességeit, a páciens erőfeszítéseivel való befolyásának befolyásával.

FIGYELEM! Szükséges megfigyelni, hogy a páciens hogyan észleli a gyakorlatot, függetlenül attól, hogy vannak-e olyan fáradtság, vagy a betegek pótlása, akik más izomfeszültség szükséges mozgásával vagy a test többi szegmensének mozgásával vannak kapcsolatban.

A rezisztencia biztosításában az orvosnak (módszertannak) közvetlen és helyes mozgásokat kell végeznie, megváltoztatnia kell a terhelést, növelve vagy csökkentve az ismétlések gyakoriságát, megváltoztatva az ellenállóképességet.

A helyi dózis-ellenállással végzett gyakorlatokat orvosi kéz segítségével, gumi lengéscsillapítóval vagy terheléssel ellátott blokk segítségével végezzük.

Példamutató ellenállóképesség.

1. Az orvos által biztosított ellenállás:

• amikor a lábát a térdcsuklóban hajlítsa és nem hajlítja meg, akkor a nyomás az ellenkező irányba a sínre esik;
• amikor a csípőt visszahúzzák és beállítják, a nyomás a comb alsó harmadában a mozgással ellentétes irányban van.
• amikor a helyes testtartást különböző kiindulási pozíciókban végezzük, a nyomást a beteg két kezével a beteg vállára helyezzük. Ehhez a páciens a gerinc hosszabbításával válaszol, a vállöv hátuljának visszahúzásával.

2. Gyakorlatok a gumiszalag (espander) rezisztenciájának leküzdésére és az i.p. Beteg - fekszik és áll.
3. Izotóniás gyakorlatok

Ebben az időszakban a gyakorlatok dinamikus gyakorlatokat használnak:

• felső végtagok;
• felső végtagok és vállöv;
• vállöv és hát;
• a test;
• hasi és medence öv;
• alsó végtagok.

A tevékenységek közé tartoznak az aktív gyakorlatok:

• torna tárgyakkal;
• gimnasztikus kagylóval;
• a héjakon.

Ebben az időszakban a legtöbb betegben még mindig gyengülnek a gluteus izmok, a térd és a boka extenzorok, az izmok és a hasizmok.

Gluteus izmok. A gluteus izmok funkcionális állapota döntő szerepet játszik, és erősítésük mind abszolút szükséges mind a jobb állóképesség és a séta képzéséhez, mind pedig a járás javításához.

Ajánlott a gluteális izmok csökkentésére irányuló képzés, hogy más izmok barátságos darabolásával kezdődjenek.

Például az i.p. Beteg - fekszik a gyomrában - felemeli a fejét. Ez felhívja a beteg figyelmét a gluteális izmok kísérő feszülésére.

Ugyanez történik, amikor felemeli a medence az ips-ből. - hátul fekve ("hemikroszkóp").

A gluteális izmok csökkentése érdekében a következő gyakorlatokat használják:

• ip beteg - fekvő a hasban - aktív-passzív (aktív) láb kiterjesztése a csípőízületben, azzal a feladattal, hogy ezt a helyzetben tartsa (izometrikus feszültség, expozíció 5-7 mp);
• ip a páciens - gyomrában fekszik - visszahúzza és egyenes lábat hoz;
• ip beteg - fekszik a hasán - 10-150 felemelés a kanapén síkból egyenes lábak;

A gluteus maximus izmainak erősítésével egyidejűleg közepes és kis gluteus izmokat kell gyakorolni.

• ip beteg - az oldalán fekve, egészséges lábnak megfelelő; a térdízületen hajlított érintett láb lelassulása;
• ip a beteg ugyanaz; az egyenes szakasz visszahúzása;

Ugyanezek a súlyok és ellenállások.

A comb négyseprő izomzata. Számos esetben a betegek nem tudják, hogyan használják a négyfejű csontgörcsöket az alsó lábszár extenzorjaként, és amikor ezt a mozgást próbálják meg, a csípőízületben hajlító rendszer általában meg van jegyezve. A sín hosszabbításának elsajátításához szükséges a páciensnek a térdízületek izomzatának relaxálására, majd a laza izmok hátterére, a patella ritmikus mozgásainak megtanítására. Csak azután, hogy a páciens ezeket a motoros technikákat asszimilálta, a térdízületek hajlításának és kiterjedésének egymást követő váltakozása folytatódik, és a páciens figyelmét a mozgás során az antagonista izmok relaxációjára helyezi.

A jövőben ajánlott gyakorlatokat az izom négy fejének megerősítésére:

• hajlítás és kiterjesztés a térdízületben, a lábak emelése nélkül a csúszó síkról;
• hajlítás és kiterjedés a térdcsuklóban a lábak leválásával a kanapia síkjától (váltakozva és egyidejűleg);
• lábmozgás, "biciklizés" utánzása;
• hajlítás és kiterjesztés a térdcsuklóban terheléssel (0,5 kg súlyú bilincsek), ellenállás (orvosi kar, gumiszalag stb.);
• az izotóniás izometriás stressz kombinációja.

Az izmok, amelyek a bokaízületben visszahúzódást okoznak. A gerinc neurológiai szövődményei miatt az extenzor leáll, gyakran nem szerepelnek a statikus tevékenységekben és a gyaloglásban. Ezenkívül a betegek 2,4% -ánál ezeknek az izmoknak a diszkográfiája van. Bizonyos esetekben, amikor megpróbálja dorsiflexió jelentősen feszült ujjfeszítő longus, a tibialis anterior izom gyengül, és a feszültség extensor hallucis longus kissé. Ebben az esetben a lábfej túlnyomó többségben helyezkedik el, amikor megpróbálja elhajolni.

Más megfigyelések során kiderült, hogy az elülső tibialis izom és a hüvely hosszanti extenzora aktívan kötődik az ujjak hosszú kiterjedésének gyengüléséhez. Ezután a láb varus pozíciót feltételez.

Ezekben az esetekben a kombinált izmok fejlesztésére kell törekedni. Ha ezeknek az izmoknak a funkciója lehetséges, akkor a beteg gyorsan megtanulja a helyes mozgást. Először a lábfej hátsó hajtását a térd- és csípőízületek hajlított végével hajtják végre, majd a lábát kiegyenesítették.

Gyakorlatok a hátsó hajlítás a boka szorosan összefügg a javítása a láb támogatási képességét.

A hasi sajt izmai. A hasi ferde izmok erõsítésére a törzsek billentéseivel és fordulataival végzett gyakorlatokat különbözõ kiindulási pozíciókban alkalmazzák.

A hasi egyenes izmok esetében ajánlott:

• i.p. Beteg - hátán fekszik az izmok ritmikus összehúzódása,
• (lába rögzítése) megpróbálja megfordítani a csomagtartót;
• i.p. A beteg - fekszik az oldalán, emelje fel és lassan leereszti az egyenes lábát, emelje fel mindkét egyenes lábát 10-15 ° -kal, és lassan engedje le őket a lengőkarokkal, fordulj hátra a hasra és a hátra, a karokat a csomagtartón keresztül nyújtva.

Az LH osztályaiban lehetséges a súlyok és ellenállások használata; gyakorlatok hajlított síkon, szimulátorokon.

A hátsó izma. A hátsó izmok erősítése és a megfelelő testtartás elősegítése alapvető előfeltétele a normál gyalogos minta helyreállításának.

A gyakorlatokat a páciens kiindulási helyzetében hajtják végre a gyomrában és állva. A gyakorlatok közé tartoznak a hajlított síkon végzett edzések, gimnasztikai falon vagy annak közelében, súlyokkal és ellenállással. Javasolt izotóniás gyakorlatok kombinációja az izomzat izometrikus feszülésével.

Az ágyéki régió csigolyaközi lemezeinek állapota változik a mozgásban vagy nyugalomban lévő páciens viselkedésétől függően.

A testtartás határozza meg az ágyékrégió tárcsainak mechanikai igénybevételének erősségét és időtartamát, amelyek folyamatosan összenyomódnak. A kompressziós erők a legmagasabb értéket érik el az ágyéki régió alsó csigolyákon. Csökkennek szinte a nullához a fekvő helyzetben, amikor az izmok lazulnak és gyorsan nőnek, amikor az ülő vagy álló helyzetbe lépnek. Fizikai gyakorlatok végrehajtása során, különösen gimnasztikai tárgyak és héjak használatával (a kar mechanizmusának összekapcsolásával).

A kiindulási helyzetben a testtömeg egyenletesen oszlik el a csigolyatestek és az intervertebrális lemezek között (a csigolyatömegek az egyetlen lágyrész, amely részt vesz a testtömegt hordozó gerinc támogató funkciójában).

A terheket az intervertebrális lemezek központi részében továbbítják, amelynek pulpuló magjai egyenletesen osztják el az erőket minden irányban (olyan egyensúlyozó erők, amelyek közelebb hoznak a csigolyák testéhez).

Amint a gerinc a függőleges síkon kívül esik, amikor a gerinc megdől, a kar rendszer azonnal működik, hogy a csigolyákon ható erők többszörösek legyenek. Ez nem csak a kar mechanizmusának, hanem a szaporítás síkjának megváltoztatásával is összefügg. Ennek eredményeképpen ezek az erők nem irányulnak egyenesen a csigolyák és a csigolya testek, hanem az éles. Zavar a porckorongok és csigolyatestek megakadályozza az ellenállást a porckorongok, szalagok, az ízületi folyamatok, valamint az intézkedés az izmok, hogy stabilizálják a gerincet.

A fentiekkel kapcsolatban helyénvalónak tűnik számunkra, hogy a törzs csak a gerinc stabilizáló izmainak erősítése után kerüljön be az LH-gyakorlatok kiindulási helyzetébe.

Gyakorlatok torna tárgyakkal:

Gyakorlatok tornaszer: botokkal, klubok, súlyzók, labdák, lengéscsillapítók terápiás alkalmazás a különböző gyakorlatok a helyi és kimért tápfeszültség, stretching izmok, a relaxáció, a koordináció a mozgás, a korrekciós és a légzést.

A terápiás hatás gyakorlatokat tárgyak fokozódik, összehasonlítva a hasonló gyakorlatok nélkül példány súlya miatt a téma, javítja a kar mozog a szegmens a testet, növeli a tehetetlenségi erők által létrehozott lendkerék és az inga-of-különböző mozgások, bonyolítja követelmények összehangolását mozgások stb A gyakorlatok hatékonyságát fokozó tényező az érzelmesség, különösen akkor, ha zenei kísérettel folytatják őket.

[25], [26],

Gyakorlatok a gimnasztikai lövedékeken

Gyakorlatok a torna héjakkal: gimnasztikus falon, speciális kagylókon és készülékeken, úgy járnak el, mint az adagolt feszültségű gyakorlatok, a súlyok, az izmok nyújtása, egyensúlyban. Attól függően, hogy a végrehajtás módja, adnak egy preferenciális hatás vagy izolált különálló szegmensekre izomrendszer vagy izomcsoportok a funkciója a különböző belső szervek a vesztibuláris funkció, stb

A gimnasztikai lövedékek gyakorlását a vises, stop, pull-up formában az általános hatás rövid távú nagy intenzitása jellemzi, és a légzés és a feszültség késleltetésével járhat.

Különleges kagylók és használt készülékek különböző formái patológia egy blokkban, a tavaszi eszközök, Egyesült címe „Mechanikus”, valamint a szimulátorok megnöveljük a terápiás hatás miatt jobban elhatárolás és általában hosszabb hatású testmozgás pontosabb terhelés adagjának emelésekor a szakítószilárdság vagy a stressz intenzitása stb. Az egyes eszközök lehetővé teszik passzív mozgások vagy mozgások végrehajtását. A gyakorlat általános hatását az intenzitás határozza meg.

[27]

Gyakorlatok a helyes testtartás megszokásához és megszilárdításához

A testtartás a test testtartásának és pozíciójának reflexjein alapuló motívum, amely biztosítja a fej, a törzs, a medence és a végtagok szokásos pozícióinak megőrzését. A jó testtartás a funkcionális és kozmetikai értelemben a legteljesebb mértékben a test egyes szegmenseinek és a mellkasi és a hasüregi belső szervek elhelyezkedését kölcsönöz.

A gyakorlatorientált terápia során a következő gyakorlatokat kell magában foglalnia:

• növeli a nyak, a hát, a has és a végtagok izomzatának hangját és erejét;
• Formázó ábrázolások a test különálló szegmenseinek elrendezésével, helyes csapágyazással;
• Erősítik ezeket az elképzeléseket és kialakítják a helyes testtartás szokását;
• Az a képesség, hogy a szervezet testhelyzetét különböző izomtevékenységekkel rögzítse.

A gerinc deformitások és a testhelyzet hiányosságai esetén a speciális gyakorlatokat a korrekciós gyakorlatokkal együtt alkalmazzák. A helyes testtartás helyreállítását célzó gyakorlatok általános hatása a mérsékelt intenzitású terhelésnek felel meg.

Ezek a gyakorlatok különleges szerepet töltenek be az LH technikájában a gerinc betegségében, mivel a normál vagy korrigált testtartás végső soron a terápiás beavatkozások célja.

A helyes testtartás megszokott kialakulásához a proprioceptív izmos értelem rendkívül fontos; a test saját testének helyzete az agyban, amelyet a beteg a központi idegrendszer impulzusának köszönhet be az izomba ágyazott számos receptornak köszönhetően. Ezért a helyes testtartás kialakításakor és rögzítésénél folyamatosan figyelemmel kell kísérni a test helyét a gyakorlat során és a kiindulási helyzetben.

A helyes testtartás kialakulása lehetetlen, anélkül, hogy egyértelmű mentális és vizuális ábrázolást jelentene.

Mentális reprezentáció által képzett orvos szavak (fizikoterápiás), mint egy ideális elrendezése a test a térben - a helyzetben a fej, a vállöv, mellkas, hát, medenceövön, a has, a végtagok.

A helyes testtartás ötlete elválaszthatatlanul kapcsolódik vizuális képének oktatásához. A betegeknek a helyes testtartást nemcsak a képeken, a fotókon, hanem az osztályon is meg kell figyelniük.

Végül, a tükrök használata során a betegeknek meg kell tanulniuk a helyes testtartás elvégzésére és a megállapított hibák kijavítására.

A vizuális kontroll és az önszabályozás fontos szerepet játszik a helyes testtartás megtartásában és fenntartásában,

Ip beteg - háttal a falhoz. Húzza a térdét a mellkasára, engedje le.

Ip páciens - a fal felé néző, az alsó keresztsávon eltöltött lábakon a keresztsávon az öv szintjén áll. Hajlítási lábak nélkül, húzza meg a keresztlécet az alatta és lent.

Ip beteg - az alsó keresztlécen áll a lábán, a lábakon, a mellkas melletti keresztsávon. Alternatív módon rendezze át a lábad, emelje fel és esik a lábujjaira.

Ip páciens - a fal felé néző lépcsőn álló helyzetben, az öv szintjén a keresztlécen található kezek. A rugalmassági hajlamok, a karok és a lábak nem hajlamosak.

Ip beteg - a hátán fekszik ferde síkon, zoknit a keresztléc alatt, kezét a feje mögött. Menj az ülő helyzetbe.

Ip beteg - fekszik a gyomrában, lábak az alsó keresztléc alatt, kezét a feje mögött. Hajlított, emelje fel a csomagtartót felfelé, anélkül, hogy felemelte volna a csípőjét a padlóról.

Ip beteg - állva háttal a falhoz. Kerek mozgás a kezed előtt.

Ip - ugyanaz. Előrehajolt, előre hajló, előre hajlítva. Ugyanez egy lépésnyire van a faltól.

Ip a páciens - a falhoz képest egy lépcsőn álló helyzetben van, fogja meg a felső expander fogantyúit. Hajlítsa meg a karokat. Ugyanez, visszahajtva.

Ip - ugyanaz. A kézmozdulatok követése, mint a séta közben.

Ip beteg - fekszik hátán egy ferde síkon, hogy egyenesen kezek a keresztléc. Hajlítsa meg a lábakat a térdízületekben, hajtson ki, lassan leereszkedjen.

Ip a páciens - fekszik a hátán ferde síkon, fogja meg az alsó expander fogantyúit. Felváltva emelje fel és nyújtsa le a kezét.

Ip beteg - hátán fekszik. A vezetéket egyenes kézzel húzza meg, és húzza a lábát 45 és 90 ° szögben.

Ip a beteg ugyanaz. A zsinór egyenes kézzel történő húzásával húzza meg és emelje le az egyik vagy a másik egyenes lábát.

Ip - ugyanaz. Húzza a kábelt váltakozva egy vagy másik kézzel, húzza meg a lábakat, térdre hajlítva, váltakozva a lehető legközelebb a mellkashoz. Szintén - mindkét láb együtt a két kéz segítségével.

Ip beteg - fekszik a jobb oldalon, bal kéz a tetején. A bal kezét a jobb combra leengedve húzza a bal lábát a lehető legmagasabbra. Ugyanez a bal oldalon.

Ip beteg - fekszik a gyomrában. A kezét leengedi, és nem szakította félre a medencét a padlóról, és térdre hajolt.

Ip a beteg ugyanaz. A kezét leengedve emelje fel a csomagtartó felső részét és az egyenes lábakat.

A megfelelő testtartás kialakulásának és megszilárdításának legnagyobb összegű csoportja speciális testmozgás.

Példák a tipikus fizikai gyakorlatokra.

1. ip beteg - áll a falhoz vagy a torna falához. Tegye a helyes testtartást a fal hátsó falának megérintésével. Ebben az esetben a lapockáknak, a fenéknek, a lábnak és a saroknak meg kell érintenie a falat, a fejét fel kell emelni.
2. ip beteg - áll a tornaterem falán, helyes testtartást. A zoknira emelkedni, ezzel a pozícióval 3-5-ig tartani, hogy visszatérjen a kiindulási helyzetbe.
3. ip a beteg a fő álláspont. Helyes testtartás. Lassan üljön le, térdre terjeszti az oldalakat, és tartsa a fej és a hátra előre. Lassan térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
4. ip beteg - a hátán fekszik, a csomagtartó és végtagok szimmetrikus elrendezésével. A térd és a csípőízületek bal lábának hajlítása, kézzel megragadva a térdét, megnyomva a gyomorba, miközben megnyomja az ágyéki területet a kanapéra. Visszatérés a kiindulási helyzetbe. Ugyanez a jobb láb.
5. ip beteg - álló, fejét egy táska homokkal (legfeljebb 0,5 kg). Lassan ülj le, és megpróbálom, hogy ne dobja le a táskát. Visszatérés a kiindulási helyzetbe.
6. ip - ugyanaz. Séta egy táskával a fejedben:
   • megállókkal a helyes testtartás szabályozásához;
   • különböző akadályok meghozatalát;
   • egy konkrét feladat teljesítésével: félig guggolással, térd magas emelkedésével, lépcsővel, oldalsó lépcsővel stb.
7. ip a beteg a fő álláspont.

Helyes testtartás. Ezután következetesen lazítsa meg a nyak, a vállöv, a hát és a hasizmokat. Zárja be a szemét és a parancsot újra vegye be a helyes testhelyzetet. Nyissa ki a szemét és ellenőrizze a testtartását.

[28], [29]

Sport gyakorlatok

Sportos gyakorlatok - gyakorlatok, amelyek terápiás hatással járnak, és hozzájárulnak az integrált motoros cselekmények vagy azok elemeinek rehabilitációjához. Ilyen gyakorlatok közé tartoznak a különböző tárgyak megragadása, összenyomása és mozgatása, háztartási és munkaerő mozgások, séta, futás, dobás, úszás, síelés, kerékpározás stb.

A mozgások alakját és irányát, az izmok munkáját ezeken a gyakorlatokon a motoros cselekmény lényege határozza meg. A terápiás használat feladataitól függõ gyakorlatok megválasztása gyakran jelentõs nehézségeket okoz, mivel a holisztikus cselekvés hátterében szükséges befolyásolni a patológiásan megváltozott funkciókat.

Gyakorlatok a végrehajtása elemeinek alkalmazására és atlétikai mozgások vagy teljes lakossági és az ipari mozgalmak segítve izületmobilitás, helyreállítása ereje egyes izomcsoportok, javítja a koordinációt és az automatizmus elemi háztartási és ipari motor cselekmények kompenzációs mozgások, amelyek visszaállítják a beteg alkalmazkodás izomaktivitás.