A gerinc akut funkcionális blokádja

A gerinc akut funkcionális blokádja akkor fordul elő, amikor az egyik fazettás ízület elmozdul.

Mi az akut funkcionális gerincvelői blokk?

Óvatlan mozdulatkor éles fájdalom hasít a hátadba, mint egy elektromos kisülés. Ez a gerincoszlop akut funkcionális blokkja. A fájdalom, mint egy villámcsapás, már a mozdulat elején csap le az emberre, akit így görnyedten, mozdulatlanul és kiegyenesedni képtelenül hagy.

A legkisebb mozdulat is rendkívüli fájdalmat okoz. Sem behajlítani, sem kiegyenesedni, sem a lábadat mozgatni nem tudod. Ez egy igazán kritikus helyzet. Gyakran a térded egyszerűen felmondja a szolgálatot, és a padlóra rogysz, ahhoz, hogy elmozdulj a helyedről, petidin injekcióra (egy narkotikus fájdalomcsillapító, hasonló hatású, mint a lidol vagy a promedol) lehet szükséged. Ez egy nagyon ijesztő élmény, amelyet évekig nehéz elfelejteni.

Egy ilyen roham bármikor bekövetkezhet: amikor megfordul az ágyban, kiszáll az autóból, arrébb viszi a széket, lehajol, hogy felvegye a fogkefét, felvesz egy köteg ruhát stb. Az egyik páciensnél ez akkor történt, amikor a ruhája cipzárját húzta fel. Mindezen esetek jellemzője a roham teljes váratlansága: végül is úgy tűnhet, mintha semmi különöset nem tett volna. Ráadásul a feszültség hiánya és a tennivalók hétköznapisága is kulcsszerepet játszik itt.

Terapeutaként számomra az akut funkcionális gerincvelői blokk az egyik legelkeserítőbb állapot. Krízis idején a betegek vészhelyzetben vannak; a mozgás puszta gondolata is elviselhetetlen számukra, és hisztérikusan félnek mindentől, ami egy második rohamot válthat ki. Az első roham után jóval attól tartanak, hogy az kiújul, sőt, egyesek úgy érzik, hogy az életük soha többé nem lesz ugyanolyan.

Az évek során számos találgatás látott napvilágot arról, hogy mi okozhatja ezt a jelenséget. Bár egy akut gerincvelői blokk esetén olyan érzés, mintha valami kipattant volna, egyértelmű, hogy nem porckorongról van szó. Azonban nincs objektív bizonyíték arra, hogy pontosan megmagyarázzuk, mi történt. A röntgenfelvételeken vagy bármilyen más vizsgálaton nincsenek rendellenességek, és a neurológiai vizsgálat sem utal betegségre. De itt van egy szenvedő ember, mozdulatlanul és tehetetlenül a padlón, mintha egy film kimerevített képkockájában lennének, szó szerint zsibbadva a fájdalomtól.

A legnépszerűbb magyarázat az volt, hogy a meniszkoid (egy apró porcdarab a fasettízület szélén) becsípődött a két ízületi felszín közé, ami a hátizmok azonnali védőgörcsét okozta. Egy hasonló, és valószínűbb magyarázat az ízületi membrán érzékeny szövetének becsípődésére utalt a két ízületi felszín között.

Úgy vélem, hogy a fasettízület "beszorulásának" fő oka a gerinc mozgásának rövid távú koordinációs elvesztése, ami miatt a fasettízület kissé elmozdul. A gerincet váratlanul éri a megkezdett mozgás, és az egyik fasettízület kissé kiáll az általános vonalból.

Az elmozdulás szinte észrevehetetlen, így egyszerűen lehetetlen észrevenni az ízület elmozdulását. De a probléma egyáltalán nem az elmozdulás. A probléma a reakció: a gerincet rögzítő izmok azonnali és erőteljes védekező reakciója, amitől szó szerint eláll a lélegzeted.

Nincs ilyen védőreakció, ha bármely más ízület kificamodik. (Sokan tapasztaltuk már, milyen érzés, ha bizonytalan a térdünk, amikor a térdkalács ideiglenesen kimozdul az ízületből.) A gerincnek azonban komoly felelőssége van a teljes mozgásszervi rendszer megtámasztásában és a gerincoszlop belsejében található érzékeny idegvégződések védelmében, ezért nagyon élesen reagál az épségét fenyegető bármilyen veszélyre.

Amikor a nyak fasettízületei elzáródtak, meglehetősen könnyű visszaállítani őket normál helyzetükbe. A nyakcsigolyák könnyen hozzáférhetők, így a velük végzett manipulációk sokkal könnyebbek, mint az ágyéki csigolyákkal, ahol egy erős védőgörcs megnehezíti a szegmensek érintését. Ha szerencsénk van, és gyorsan eljutunk egy oszteopatához, csontkovácshoz vagy gyógytornászhoz, egy éles kézzel történő nyomás, amely jellegzetes kattanást okoz, kioldhatja az ízületet, és visszaállíthatja a csigolyákat eredeti helyzetükbe.

Íme a csodaszerek, amelyekről oly gyakran hallunk. Ez a módszer azonnal megnyitja az ízületet, így az ízületi felszínek megfelelően össze tudnak kapcsolódni. Ha minden jól megy, az ízület azonnal szabadon mozogni kezd, és biztonságosan hazamehet, teljesen fájdalommentesen. Minden maradék izomgörcs másnap eltűnik.

Sokkal gyakrabban azonban csak akkor fordulunk orvoshoz, amikor az izmok már annyira összehúzódtak, hogy az ízületet fizikai erővel nem lehet kinyitni. Bármilyen manipuláció ebben a szakaszban csak rontja a helyzetet, tovább fokozza a védőizomgörcset.

Mi okozza az akut funkcionális gerincvelői blokkot?

• Természetes gyenge pont a tilt elején.
• A csigolyaszegmens mobilitásának korlátozottsága a fasettízület elzáródásához vezethet.
• Az izomgyengeség hozzájárul a fazettás ízület elzáródásához.

Természetes gyenge pont a tilt elején

A gerinc rendkívül sérülékeny a hajlításra, ha nincs megfelelően rögzítve. Úgy tűnik számomra, hogy a fasettízület akkor rögzül, amikor a gerinc nincs felkészülve a hajlításra, mivel áthalad a hajlítás legelején lévő gyenge ponton.

A hát és a has izmai egyszerre húzódnak össze, egyfajta övet hozva létre a test körül, amely védi a gerincet. Nélkülözhetetlen rugószerkezetként támasztják alá a mozgásszegmenseket, amíg a gerinc mentén futó erőteljes izom- és szalagrendszer működésbe nem lép. Ez a mechanizmus fokozatosan „elengedi” a gerincoszlopot, előrebillenti azt, mint egy mechanikus daru. Azonban sem a hát erőteljes hosszú izmai, sem a hátsó szalagrendszer nem lép működésbe, amíg a hát nincs megfelelően behajlítva; és csak akkor hoznak létre elegendő feszültséget a gerinc mozgásának védelméhez.

Eddig a pontig a gerinc egy „rugózatlan” dőlési szakaszon halad át, ahol bizonytalannak érzi magát, és ahol kissé görbülnie kell, és a hasizmokra kell támaszkodnia. Az enyhe feszültség és görbülés finom, de rendkívül fontos szerepet játszik, mivel felkészíti a szegmentek dőlését szabályozó multifidus és haránt hasizmokat a működésre.

De az ízületi összehúzódás egyik „partnerének” minimális késése is mozgáskiesést okozhat. Ha a gerincoszlop elkezd mozogni, mielőtt mindkét rendszer teljesen éber lenne, váratlanul éri, és az egyik fasettízület kissé elmozdul. A gerincet fenyegető veszély erőteljes védekező reakciót vált ki az izmokból, befogva a megcsúszott ízületet, hogy az ne mozduljon tovább. Ez a reakció az, ami szó szerint térdre kényszerít.

Ez gyakran előfordul vírusfertőzésből való felépülés során. Úgy tűnik, általános gyengeség okozza, amikor minden reflex tompa, és a hasizmok nem képesek gyorsan reagálni és megtámasztani a gerincet.

A fasettízületek elzáródása komoly fizikai megterhelés, például javítás vagy kert ásása után egy-két nappal is előfordulhat. Valószínűleg ebben az esetben a hát hosszú izmainak túlzott aktivitása és azok maradék fokozott tónusa az, ami megzavarja ezen észrevétlenül működő izomcsoportok természetes harmóniáját.

A történet mindig ugyanaz: egy-két napja merev a hátad, és a szokásosnál nehezebben tudod bent tartani a hasadat. Aztán, amikor a legkevésbé számítasz rá, történik valami jelentéktelen – túl jelentéktelen ahhoz, hogy komolyan vegyük – esemény, ami katasztrófához vezethet.

[ 1 ], [ 2 ]

A csigolyaszegmens korlátozott mozgásképessége a fasettízület blokkolására hajlamosít

A gerincszegmens mobilitásának korlátozottsága, amelyben a porckorong már elvesztette tulajdonságait, gerincvelői blokádra hajlamosít.

A multifidus izom (és a fasettízület másik oldalán található segédizom - a sárga szalag) egyik specifikus funkciója a csigolyaközi porckorongok előkészítése az ágyéki szinten. Amikor a gerinc mozogni kezd, a porckorongnak már a lehető legfeszesebbnek és legterjedtebbnek kell lennie, hogy a csigolyák ne mozduljanak el egyik oldalról a másikra. Ha a porckorong folyadékot veszített, és a benne lévő nyomás csökkent, a fasettízületet körülvevő izmok számára sokkal nehezebb felkészíteni azt a munkára. Ezért a fasettízületi blokkolás valószínűbb olyan gerincben, amelyben a csigolyaszegmens mozgáskorlátozottságának tünetei fokozatosan alakulnak ki.

Amikor a porckorong vastagsága csökken, és a szegmenst rögzítő szalagok meggyengülnek, a szegmens sebezhetőbbé válik. A kezdeti szakaszban stabilitást biztosító fasettízület nem képes megakadályozni a csigolya kisebb mozgásait, és hacsak a tudatosan megfeszített hasizmok nem támogatják az ízületi funkció hiányát, a fasettízület kissé ferdén elcsúszhat. Amikor a has ellazult, bármilyen baleset katasztrófához vezethet.

Az izomgyengeség hozzájárul az ízületi ízületek reteszeléséhez

Egy gerincszegmens mozgásképességének krónikus korlátozása gyengíti az izmokat. Amikor egy szegmens nem tud mozogni, az azt mozgató kis izmok elsorvadnak. Ez különösen igaz a multifidus izmokra, amelyek közvetlenül a kisízületek tetején helyezkednek el, és azok különleges védelmét szolgálják.

Amikor egy ízületi szegmens kicsúszik, előfordulhat, hogy az ízületet irányító multifidus izom nem lesz képes ellátni a feladatát. Ez különösen fontos, ha már meglévő hátproblémája van. Például bizonyítékok utalnak arra, hogy amikor a fasettízület enyhén gyulladt, a multifidus izom "szándékosan" alulműködik, hogy megakadályozza a gyulladt ízület túlzott összenyomódását. Bár ez rövid távon enyhítheti a gyulladt ízület kellemetlenségeit, hosszú távon a fasettízület izomkontroll nélkül marad, amely kompenzálná a hatékonyságának hiányát. A problémás ízület készen áll a leállásra.

Nemcsak az izomtevékenység automatikus elnyomása, hanem egyszerű gyengeségük is okozhatja a fasettízület elzáródását. A banális lustaság és a test formájának megőrzésére való hajlam hiánya miatt a has- és hátizmok finom koordinációja felborul, így nem tudnak szinkronban működni, és nem tudnak támaszt nyújtani a gerincnek. Egy bizonyos ponton elkezdenek következetlenül működni, ami megnehezíti a mélyizmok számára, hogy a megfelelő pillanatban elkezdjenek dolgozni. Ha a dőlés korai szakaszában nem sikerül kissé behajlítaniuk a hátat, és két fontos mélyizom-csoport nem hoz létre optimális tapadási vonalat, akkor a mozgó szegmens közepén lévő fő elem - a porckorong - nem lesz megfelelően előkészítve, és a szegmens elcsúszhat. Először is, a gyenge izmok a hibásak - a mozgás során aktiválódik a hasprés bal oldalán található multifidus izom, és sajnos sokan szenvedünk ettől. Az izomgyengeség miatt a gerincet rugózó "hidraulikus zsák" teljesen elernyed. Amikor a gerinc szinte semmilyen támaszt nem kap a hasüregből, a szegmenseket összekötő struktúrák meggyengülnek, és a csigolyák hajlításkor egymáshoz ütődnek. Különösen a terhesség utolsó hónapjaiban és a szülés után lévő nők szenvednek ettől. Amikor a hasizmok és szalagok megnyúlnak és meggyengülnek, az egész izomrendszer rosszul felkészül a gerinc munkájára. Ez bármelyikünkkel előfordulhat kimerültség, rossz fizikai állapot vagy nemrégiben szerzett elhízás esetén. Az ízületi elzáródás gyakran előfordul a betegség utáni felépülési időszakban is, valószínűleg általános gyengeség miatt. Az ételmérgezést és az influenzát is gyakran emlegetik kockázati tényezőként.

A multifidus izom viszonylag gyenge képessége a csigolya tengelye körüli elfordulásának megakadályozására szintén hozzájárul a fasettízület reteszeléséhez. Szinte minden hajlásunk rotációval jár (nem vagyunk robotok, akik csak fel-le vagy balra-jobbra mozognak), és a multifidus, amely megpróbálja korlátozni a nyomatékot, úgy néz ki, mint Dávid Góliát előtt a hatalmas testhez képest. A szegmens elforgatása csak néhány fokkal lehetséges, és csak a multifidus (amely az egyik oldalon működik) rendelkezik közvetlen irányítással a csigolyája felett. Már a fordulat elején korlátozza a forgást, a folyamatnál tartja azt, és nem engedi, hogy sem előre, sem oldalra mozduljon. (Egy másik mély hátizom, az iliocostalis szintén korlátozza a csigolya elforgatását, de csak mélyebb hajlás esetén.) Az összes többi izom, amely megakadályozza a gerinc elforgatását, a törzs felszínén található, és nem kapcsolódik közvetlenül a gerinchez.

Mi történik a hátaddal?

Akut fázis

A fájdalom áramütése már a mozdulat elején csap le – szinte még azelőtt, hogy elkezdődne. Egy pillanattal korábban baljós érzés kerít hatalmába, hogy a hátad valami természetelleneset fog csinálni. Maga a mozdulat látszólag jelentéktelen: a kávéscsészédért nyúlsz, és hirtelen megáll a világ. Nem csak arról van szó, hogy mindez ilyen hirtelen történt, hanem arról is, hogy lehetetlen elhinni, hogy egy ilyen egyszerű mozdulat teljesen kiüthet.

A fájdalom átjár, és teljesen tehetetlenné tesz. Bútorokba kapaszkodsz, majd leengeded a karjaidat, és tehetetlenül a padlóra csúszol. Legalább itt nincs fájdalom, de olyan vagy, mint egy partra vetett bálna – senki sem tud megmozdítani. Ha ez akkor történik, amikor egyedül vagy otthon, órákba telhet, mire a telefonhoz érsz, és segítséget hívsz.

Ebben az időszakban a görcsök kellemetlen érzése bármilyen mozgásnál gyötrő fájdalomrohamokkal váltakozik. Ha meg kell mozgatnia a lábát, centiméterről centiméterre kell mozgatnia. Amikor megpróbálja felemelni a lábát, vagy bármilyen irányba mozdulni, a fájdalom újra felerősödik, és szó szerint eláll a lélegzete.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mi okozza a hátfájást?

Az akut fázisú fájdalom azokból az izmokból ered, amelyek az egész gerincet összenyomták, hogy egyetlen ízületet tartsanak. Azonnal reagálnak, amint érzékelik, hogy az ízület mozdulni próbál. Furcsa módon a tested védekező reakciója okozza a fájdalmat. Az izomgörcs megakadályozza, hogy az ízület tovább mozduljon, és azt is megakadályozza, hogy elváljon, majd a megfelelő helyzetben újra összeálljon. Az izmok makacsok, és ők a probléma kiváltó okai.

Egy még mindig nem működő ízület összeszorítása ugyanolyan vészharangokat kongat, mint egy sérülés. A hát nem enged el olyan könnyen, mint mondjuk egy bokaficam, talán a bonyolultsága és az apró ízület, valamint az azt védő erős izmok közötti aránytalanság miatt. Amíg ezek az izmok nem érzik, hogy ellazulhatnak, addig továbbra is védik az ízületet, megakadályozva annak mozgását.

Az ízületi tokban található speciális mechanoreceptorok jelzik az agynak, hogy az ízület szorosan össze van nyomva. Ezt akkor teszik, amikor az ízület rögzítve van, és minden alkalommal megismétlik a jelet, amikor az izmok akár csak kismértékben is összehúzódnak. Néhány órával később új fájdalom jelentkezik - ezúttal az ízületi tok kemoreceptorainak stimulációjából eredően. Ezek a receptorok regisztrálják a méreganyagok felhalmozódását a szövetekben, mind a tok kezdeti károsodása, mind az anyagcsere-folyamatok lassulása miatt. Ahogy a méreganyagok koncentrációja növekszik, a védőgörcs fokozódik, és emiatt az ízületre nehezedő nyomás is növekszik, ezért a fájdalom erősebbé válik.

Maga az izomgörcs is okozhat állandó, hasonló jellegű fájdalmat. Amikor a vér áthalad az összehúzódott rostokon, az anyagcseretermékek nem távoznak. Koncentrációjuk megnő, irritálják az ízületi szövetekben lévő szabad idegvégződéseket, amit a szervezet fájdalomként értelmez. Ezenkívül a görcsösen feszült izmok nem tudnak elegendő mennyiségű oxigént átjuttatni magukon, ami jellegzetes sajgó fájdalmat okoz, hosszú mozdulatlanság után bizsergésrohamokkal.

A fájdalom görcsöt okoz, a görcs pedig fájdalmat. Ha nem kezdesz el mozogni és nem aktiválod az ízületet, ez a ciklus újult erővel ismétlődik. Ennek megfelelően a kezelés során fontos az izomgörcs gyors enyhítése és a mozgás megkezdése. Azonban közvetlenül a roham után bármilyen mozgás teljesen lehetetlennek tűnik. Ilyenkor a tested folyamatos fájdalomforrásnak tűnik, a hátad pedig kőkemény.

Ezen a ponton a legjobb, ha intramuszkulárisan Petits-t (erős fájdalomcsillapító) és izomlazítót adunk be. Az első dolog, amit tennünk kell, az az, hogy a padlóról az ágyba helyezzük; minél előbb hívjuk az orvost, annál jobb. A későbbi rehabilitáció érdekében a legjobb, ha ezt a szakaszt a lehető leggyorsabban átesünk.

Ha Ön vagy az orvosa hibázott az első roham során, lehet, hogy soha nem fog felépülni (sem fizikailag, sem érzelmileg). Sok krónikus problémákkal küzdő ember úgy gondolja, hogy minden egy ilyen incidenssel kezdődött, amelyből soha nem épültek fel igazán. Húsz vagy harminc évvel később minden részletre emlékeznek, és azt állítják, hogy a hátuk soha nem tért vissza a normális állapotba.

Szubakut fázis

Az akut krízis időszaknak néhány napon belül el kell múlnia. Az ágynyugalom és a megfelelően megválasztott gyógyszerek enyhítik az izomgörcsöket, és könnyebbé válik a mozgás. A saját testtartásod is fontos szerepet játszik ebben. A félelem és a belső feszültség csak lassítja a gyógyulási folyamatot. Maradj nyugodt, és tudatosan kényszerítsd a hátad mozgására - ez az egyetlen módja a gyógyulásnak és az ízület fejlődésének.

Ahogy az izmok ellazulnak, könnyebben kikelhetsz az ágyból, bár a megfordulás továbbra is fájdalmas. A védőreakció fokozatosan veszít az erejéből, és a "páncél" is fokozatosan gyengül. Ha lassan és simán mozogsz, nem lesznek éles fájdalomrohamok. Most már felülhetsz, kivéve persze, ha hirtelen mozdulatokat teszel, köhögsz vagy tüsszentesz; de valami bonyolultabbat csinálni, például kikelni az ágyból, még mindig nagyon nehéz.

A kiterjedt fájdalom fokozatosan egy kis, érzékeny területre lokalizálódik, és könnyebb meghatározni a forrását. Ebben a szakaszban a hátad, bár gyenge, készen áll a mozgásra.

Krónikus fázis

Amikor a betegség krónikus fázisba lép, az érzések szinte megegyeznek a fasettízületi artropátia esetén tapasztaltakkal. Védőizom-görcs után az ízület gyakran mozgásképtelenné válik. A lehető leghamarabb helyre kell állítani a mozgékonyságát, különben a probléma krónikussá válik, és egész életében elkíséri Önt.

Ahogy a sérült fasettízület fokozatosan mozogni kezd, a körülötte lévő izomgörcs megmarad, és az állapot rosszabbodik. Az ízületi tokot hegszövet nyomja, de paradox módon továbbra is legyengült marad. A mikroszkopikus hegek beborítják az egész ízületet, és szorosra húzzák, ami miatt az továbbra is feszes marad; ugyanakkor az ízületi tok kezdeti szakadása és a helyi izmok gyengesége gyengíti azt, és sebezhetőbbé teszi az újbóli sérüléssel szemben.

Szélsőséges esetekben a fasettízület instabillá válhat. Ez az állapot az egyik legzavarba ejtőbb rejtély a gyógytornászok számára. Hogyan erősítsünk meg egy tömörödött ízületi tokot, ha talán csak a merevsége tartja össze az ízületet?

Ez a probléma bármely szinoviális ízület instabilitásával jelentkezik, és nagyon nehéz kezelni. Ezért jobb korán – az első ízületi blokkolás esetén – kezelni, hogy később ne kelljen ezzel a nehéz stádiummal foglalkozni.

A célunk az ízület gyors mozgatása, hogy elkerüljük a hegesedést. Még ha régóta fennálló probléma is, az ízületen akkor is dolgozni kell. Ezt mély hátgyakorlatokkal érhetjük el, például a test felemelésével az asztal széléről, vagy – könnyebb változatban – a lábujjak lehajlásával és megérintésével.

Ha a gerincszakasz mély izmai nem regenerálódnak, a hát minden forgó mozdulattal károsodik. Lehajolsz, hogy segíts egy idős hölgynek cipelni a táskáját, és egy ismerős csípést érzel – túlerőltetted a gyenge fasettízületet. Másnap megcsavarodsz, és megjelenik az ismerős harántgörbület, előretolt csípővel. A hát egyik oldalán feszesebb, folyamatosan az ujjaiddal gyúrod, hogy enyhüljön.
Általában ilyenkor fordulnak orvoshoz az emberek, mert a gyenge ízület egyre gyakrabban csípődik, és egyre nehezebb helyreállítani. Ha korábban elég volt néhány napot ágyban tölteni, most tíz is elég; elég volt egyetlen roham, és most jött egy új. Olyan érzés, mintha egymást váltották volna fel.

Mit tehet öngyógyításra a gerinc akut funkcionális blokádja esetén?

Az akut gerincvelői blokk kezelésénél először le kell küzdeni a félelmet, hogy legalább az ágyban mozogni és megfordulni tudjon. Miután a krízis elmúlt, fontos, hogy az ízületen dolgozzunk, majd izomszalaggal meghúzzuk a problémás ízületet a rögzítés érdekében.

Az izomgörcsök enyhítésének legjobb módja az izomlazítók és fájdalomcsillapítók, amelyeket általában injekció formájában adnak be. Miután a gyógyszerek hatni kezdtek, a hátnak el kell kezdenie mozogni, hogy ellazítsa az izmokat és szabaddá tegye az ízületet. Amint lehetséges (és amilyen gyakran csak lehetséges), el kell kezdenie a gyakorlatokat - felemelni a lábait és a térdét a mellkasához húzni. Általában kevesebb mint 24 órán belül szabadon mozgathatja a lábait az ágyban és felülhet.

Minél rövidebb ez a fázis, annál gyorsabban indul meg a gyógyulási folyamat. Az izomgörcs ellazítása és a sérült ízület normális mobilitásának helyreállítása fekvő helyzetből előrehajlással érhető el. A hasizmok megfelelő működtetésével enyhíthető a hát hosszú izmainak görcse, és elősegíthető a blokkolt csigolya normális csúszása és rotációja. Amint az ízület mozogni kezd, a felesleges folyadék eltávozik belőle, és a fájdalom azonnal megszűnik. A kezelés ebben a szakaszban sok tekintetben hasonlít a fasettízületi artropátia krónikus fázisában alkalmazott kezeléshez, bár itt a hangsúly a sérült ízület feletti izomkontroll helyreállításán van.

A kezelés utolsó szakasza szinte kizárólag a beteg ízületre ható különféle izmok erősítésére és koordinációjuk javítására irányul. A mélyizmok ereje kompenzálja a tok nyúlását, és biztosítja, hogy az ízület ne legyen kitéve újabb terhelésnek. Ugyanakkor a hát hosszú izmainak nyújtása, különösen a mély hajlításoknál, elnyomja a túlzott aktivitásra való hajlamukat, ami miatt a mélyizmok automatikusan gyengülnek. A hajlítás (különösen a lábujjak érintése) segít ellazítani a hátat.

Az akut funkcionális gerincblokád tipikus kezelése

Cél: az izomgörcs enyhítése, a becsípődött fasettízület nyomásának enyhítése.

• Térdelő húzás a mellkashoz (60 másodperc)
• Relaxáció (behajlított térdekkel) (30 másodperc)
• Térddel előrántott húzódzkodás mellkashoz
• Pihenés
• Térddel előrántott húzódzkodás mellkashoz
• Pihenés
• Térddel előrántott húzódzkodás mellkashoz
• Pihenés
• Emeld fel a térdeidet az álladhoz (5-ször)
• Pihenés
• Emeld fel a térdeidet az álladhoz
• Pihenés

Szedjen gyógyszereket: intramuszkuláris petidint, izomlazítókat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket, amelyeket orvosa írt fel. Maradjon ágyban. Ismételje meg a gyakorlatokat félóránként, vagy ritkábban, ha a gyógyszer álmosságot okoz. Húzza az egyik térdét a mellkasához, majd a másikat. Mindkét láb felemelésével kockáztatja, hogy megzavarja a hátát, és újabb fájdalomrohamot okoz.

Időtartam: Ha azonnal elkezdi a kezelést, másnap reggel áttérhet a szubakut kezelésre.

Tipikus kezelés a funkcionális gerincvelői blokád szubakut fázisában

Célkitűzés: az izomgörcsök enyhítése, a hasizmok erősítése és a leszorított fasettízület kialakulásának megkezdése.

• Térdelő húzás a mellkashoz (60 másodperc)
• Előrehajlások fekvő helyzetből)
• Relaxáció (30 másodperc)
• Térddel előrántott húzódzkodás mellkashoz
• Előrehajlások fekvő helyzetből
• Pihenés
• Lendítsd a felemelt térdeidet a mellkasod felé
• Előrehajlások fekvő helyzetből
• Pihenés
• Előrehajlás fekvő helyzetből (10-szer)
• Pihenés
• Előrehajlások fekvő helyzetből
• Pihenés

A gyakorlatsor elvégzése után pihenjen a padlón, a lábát párnára helyezve. Ismételje meg a sorozatot naponta háromszor, de ne siessen. Ne feledje, hogy a fekvő helyzetből az első előrehajlások fájdalmasabbak lesznek; ügyeljen arra, hogy a gyakorlat során a vállai egyenesek legyenek. Ha egyenes háttal kel fel, csak súlyosbíthatja a helyzetet. A fájdalom az első fekvő helyzetből történő hajlások után enyhülhet. Ha túl fájdalmasnak találja őket, akkor térjen át az akut fázisra vonatkozó gyakorlatokra. Tartsa magát a szubakut fázisra vonatkozó programokhoz, amíg a hajlások fájdalommentessé nem válnak, és nem jelentkeznek fájdalmas rohamok a gondatlan mozdulatok miatt. Ez általában 2-3 napon belül elérhető.

A krónikus gerincvelői blokk tipikus kezelése

Célkitűzés: a hát ellazítása, a fasettízület mobilitásának helyreállítása, a multifidus izom és a hasizmok erősítése.

• Térdelő húzás a mellkashoz (60 másodperc)
• Gerincre tekerések (15 másodperc)
• Kobra póz (10 másodperc)
• Gyermek póz (10 másodperc)
• Háttámla gyakorlat (60 másodperc)
• Térdelő húzás a mellkashoz (60 másodperc)
• Előrehajlás fekvő helyzetből (15-ször)
• Kobra póz
• Gyermek póza
• Blokkgyakorlat a hátnak
• Térddel előrántott húzódzkodás mellkashoz
• Előrehajlások fekvő helyzetből
• Guggolás (30 másodperc)
• Hajlítások lábujjhegyen (3-szor)
• Átlós hajlítás összeérő lábujjakkal (4 alkalommal a fájó oldalon, 1 alkalommal az egészséges oldalon)
• Guggolás
• Lábujjhegy-érintéses hajlítások
• Átlós hajlítások lábujjérintésekkel

Ebben a szakaszban még fáj a hátad, ha óvatlan mozdulatokat végzel, de összességében sokkal jobban érzed magad. Kellemetlen érzést fogsz érezni, ha sokáig egy pozícióban maradsz, vagy kínzó fájdalmat, ha sok időt töltöttél állva. Ebben az esetben feküdj le, és lendítsd a térdeidet a mellkasod felé, amíg a fájdalom elmúlik. Akkor léphetsz tovább a következő üzemmódra, amikor a hátad már szinte nem fáj.

Tipikus kezelés a krónikus gerincvelői blokádhoz

Célkitűzés: a problémás fasettízület mobilitásának helyreállítása, a periartikuláris izmok erősítése, a hátizmok koordinációjának javítása.

• Teniszlabda gyakorlat (15 másodperc)
• Kobra póz (10 másodperc)
• Gyermek póz (10 másodperc)
• Háttámla gyakorlat (60 másodperc)
• Térdelő húzás a mellkashoz (30 másodperc)
• Előrehajlás fekvő helyzetből (15-ször)
• Kobra póz
• Gyermek póza
• Blokkgyakorlat a hátnak
• Térddel előrántott húzódzkodás mellkashoz
• Előrehajlások fekvő helyzetből
• Fekvő átlós csavar
• Átlós hajlítás összeérő lábujjakkal (4-szer a fájó oldalra, 1-szer az egészséges oldalra)
• Guggolás
• Átlós hajlítások lábujjérintésekkel
• Guggolás
• Testbillentés az asztal szélétől (12-15-ször)
• Térddel a mellkashoz tekercselések (15-30 másodperc)
• Előrehajlás fekvő helyzetből (2 alkalommal a fájó oldalra, 1 alkalommal az egészséges oldalra)
• Guggolás (30 másodperc)

Nem kell folyamatosan végezned a teljes gyakorlatsort. Miután a fájdalom alábbhagyott, folytasd a teniszlabda gyakorlatokat, a háttorlázás gyakorlatokat és az átlós lábujjhegyen hajlításokat hetente kétszer. Azonban napközben gyakrabban kell guggolni (különösen, ha elfárad a hátad). A sérült ízület érzékenysége és gyengesége hosszú ideig megmarad, ezért egyszerűen csak olyan gyakorlatokat kell folytatnod, amelyek támogatják azt. Ne feledd, hogy lábujjhegyen hajlításkor a fájó oldalon a mozgás mindig korlátozottabb lesz, mint az egészséges oldalon.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]