A gerinc mozgása

Mivel a sajátos elrendezése a két ízületek - vissza articulationes közötti vertebrales és fontosabb artikulációs articulatio intersomatica előtt a csigolyatestek között, a lehetőséget a mozgás minden irányban, bár előfordulnak egyenetlenül különböző osztályok.

A gerinc mozgásának mennyisége függ:

• a csigolyák gerincének folyamatai által kialakított ízületek síkjainak térbeli elrendezése;
• a csigolyatömegek magassága és rugalmassága.

A csigolyatestek meredekségének nagysága egyenesen arányos a csigolyatömeg magasságának négyzetével, és fordítottan arányos a csigolyatest keresztmetszetének négyzetével.

A csigolyatömegek magassága változó, és számos tényezőtől függ.

FIGYELEM! A csigolyaközi korong magasságára gyakorolt döntő hatás a zselatinos (pulpusos) mag helyzete, ami viszont a magban lévő folyékony tartalom szintjétől függ.

A keresztmetszeti területe a csigolyatestek az ábrán (mm ² ), a nyaki, háti és ágyéki gerinc rendre 225: 640: 784.

A nyaki gerincen:

• a csigolyatömegek nagy magasságban vannak;
• a csigolyatestek keresztmetszete jelentéktelen;
• Az egyéni csigolyák szignifikáns dőlésszöggel rendelkeznek egymáshoz képest;
• az intervertebrális ízületek nyereséges konfigurációja;
• a gerincvelő és az intervertebrális foramen nagy átmérője.

Mindezen körülmények nagyobb mobilitást biztosítanak a nyaki gerincen, mint ahogy az:

• sagittal (hajlítás és kiterjesztés);
• Elülső (oldalsó lejtők) és be
• vízszintes (forgó mozgás) sík.

A mellkasi gerincen:

• a csigolyatömegek magasságának aránya a csigolyatestek keresztmetszetéhez képest kedvezőtlenebb, mint a nyaki régióban;
• a csigolyatestek felülete sík, nem domború, ami nagymértékben korlátozza a csigolyatestek mozgékonyságát egymáshoz képest;
• az ívek hajtásainak ízületeinek elhelyezkedése az elülső síkban bonyolultabbá teszi a rotációs mozgásokat.

A mellkasi gerincen csak kis mozgások lehetnek a sagittális síkban (hajlítás és kiterjesztés).

FIGYELEM! A mellkasi régió átmenetének helyén az ágyéki articuláris folyamatok megváltoztatják helyüket: az ízületi felületük az elülső síktól a sagittálisig átmegy.

Az ágyéki gerincen:

• a csigolyatömegek magasságának aránya a gerincoszlopok átmérőjében ebben a részlegben kevésbé kedvező, mint a mellkasi térségben, ami viszonylag nagyobb mozgásteret biztosít;
• Az ívek alakja által kialakított ízületek a sagittális síkban helyezkednek el; ezért a hajlítás és a kiterjesztés során a legnagyobb mozgásmennyiség figyelhető meg;
• a rotációs mozgások amplitúdója és az oldalak lejtései nem olyan nagyok.

A sagittális síkban a gerinc hajlításának és kiterjedésének mennyisége a csigolyatömeg magasságának és a csigolyatest átmérőjének arányától függ.

A koronális sík lejtők amplitúdója függ mindkét oldalán a fenti tényezők, és a sík az irányt, amelyben a közös felületek úgy vannak elrendezve, kialakítva tüskék bifida.

A függőleges tengelyen a forgási mozgások térfogata függ az ív alakjainak ízületi felületeinek elhelyezkedésétől.

FIGYELEM! Az ízületek, amelyek felületei a kör szegmensét ábrázoló síkban helyezkednek el, nagy forgalmú mozgásokat eredményeznek.

A mozgás irányát az ízületek alakja korlátozza, és a térfogatukat az ízületi kapszulák és az ínszalagok korlátozzák.

A hajlítás korlátozott:

• sárga;
• interspinosus;
• nadostistymi;
• intertransverzális szalagok;
• hátsó hosszanti szalag;
• a szálas gyűrű hátsó félkörívében.

A bővítés korlátozott:

• elülső hosszanti szalag;
• a rostos gyűrű elülső félkörke;
• ízületi, spinos folyamatok és ívek konvergenciája.

A lejtők félre vannak korlátozva:

• hosszanti szalagok (elülső és hátsó);
• a rostos gyűrű oldalirányú szakaszai;
• sárga csomó (a konvex oldalán);
• intertransverzális szalagok;
• ízületi kapszulák.

FIGYELEM! Az oldalsó döntések korlátozottak a mellkason, ezen kívül a bordákon.

A forgási mozgások korlátozottak:

• rostos gyűrű;
•   az intervertebrális ízületek kapszulái.

Csigolyatömeg:

• ha a ventrális hajlítás a hátsó részen a legnagyobb deformációnak felel meg, amely jelentősen kiterjed a gerincvelő lumenjére;
• az ellentétes mozdulattal a lemez az elülső részen deformálódik, amely az elülső hosszanti szalag alatt helyezkedik el;
• A ventralis flexiót az intervertebralis nyílások átmérőjének növelésével kíséri;
• A dorsalis hajlítás csökkenti az intervertebrális nyílások átmérőjét, növelve a gerincgyökerek nyomását. Ezért diszkópos lerakódás esetén a ventrális hajlítás növeli a fájdalmakat, és a dorsalis flexio csökkenti őket (radikuláris szindrómák esetén ezek a mozgások ellentétes hatással bírnak).

[1], [2], [3], [4]