Glomus középfüles daganat

A glomusz tumor a paragangliák egyik fajtájához tartozik, amelyek a VNS-től közös eredetű hormonális és receptor sejtek felhalmozódása. Tüntesse fel a kromaffint (vagyis a krómsav sói) és a nonchromaffin paragangliumokat. Az előbbiek a "mellékvese rendszer" néven egyesítve; funkcionális kapcsolatban állnak a VNS szimpatikus osztályával, az utóbbi pedig - parasztipikus osztályával.

A legnagyobb a mellékvese kromaffin test (mellékvese velő) és ágyéki aorta. Gondoskodni szintén torokhangú, dob, nyaki és egyéb kromaffin test. A kromaffin test kromaffin sejtek klaszterek glomus (csomók), beleértve a carotis, nadserdechny és más helyek. Külön glomus tumor makrostroenii képviseli klaszterek arteriovenosus anasztomózisok, körülvéve egy kötőszövet kapszulát, és szétválasztjuk szegmensek és szalagok. A citoplazmában kromaffin sejtek szétszóródtak nagyszámú kis tartalmazó granulátumok adrenalin vagy noradrenalin. A nonchromaffin sejtekben vonja a váladék a polipeptid hormonok nem kapcsolódnak katekolaminok. A glomus tumorok jól vaszkularizált; a legtöbb szekréciós sejt az edények falainak szomszédságában van. A paraganglia sejtek centrifugális végén nyúlványa oldalsó szarv sejtek a gerincvelő szürkeállomány és az autonóm magok glossopharyngeus és vagus ideg. A idegrostok behatol a paraganglia befejezi kemoreceptorok, érzékelési változások a kémiai összetétele a szövet és a vér. Különösen fontos szerepe van a nyaki test chemoreception tag található a szétválás a közös nyaki verőér külső és belső. Paraganglia néha forrásai daganatok - paraganglia és kromaffin - vagy szisztémás betegség típusú betegség (szindróma) Barré - Masson, ami egy megnyilvánulása az úgynevezett aktív glomus tumor a keringési rendszer, amely bizonyos okozó anyagok, például az általános tünetek, mint az asztma rohamok, tachycardia, magas vérnyomás, emelkedett testhőmérséklet, száraz bőr, menstruációs zavarok, álmatlanság, szorongás és más jelenségek pszichológiai és érzelmi zavar, bizonyíték hatása Ezen anyagok a limbikus-retikuláris rendszer az agy. Sok ilyen tulajdonságok jellemzőek a gomoiytumorok a középfül.

[1], [2], [3], [4]

Mi okozza a középfül glomeruláris daganatát?

Normális juguláris kromaffin test egyfajta arteriovénás sönt elhelyezve az izzót a vena jugularis a juguláris foramen koponyaalap (hátsó egyenetlen nyílások) álló arteriovenosus vaszkuláris plexuses. Mint független nosological formában, angioneuroma juguláris kromaffin test alakult 1945 Annak ellenére, hogy a szerkezet a daganat kifejezés jóindulatú tumorokra vonatkozik, lassú fejlődését, akkor jelentős kockázatot jelent a kár tekintetében az, hogy okozhat a közelben létfontosságú szervek annak eloszlása. Ez káros hatás miatt nem csak a nyomás a tumor, hanem azokat is, még mindig nem teljesen ismert „maró” anyagok, amelyek felszabadulnak a felszínen, ami felszívódásának érintkezésbe szövet velük. Található elsősorban a területén bulbi venae jugularis, a tumor fejlődésének is terjed három irányban, ami a megjelenése a három szindrómák, megfelel az egyes területek az ábrán látható.

A glomus középfül daganat tünetei

Fülön át szindróma bemutatkozó megjelenése pulzáló habosító zaj az egyik fülét, a változó intenzitása vagy eltűnik, amikor a megfelelő kereszt-szorító a közös nyaki artériát. A zaj ritmusa szinkronban van a pulzusszámmal. Ezután egy progresszív egyoldalú halláskárosodás következik be először egy vezetőképességgel, és amikor a daganat a belső fülbe behatol - és érzékelhetően. Az utóbbi esetben megjelenik az intenzitást növelő vestibularis krízis is, amely általában ugyanazon az oldalon mind a vestibularis, mind a hallási funkciókat lezárja. Objektív jelei a vér jelenlétét a dobüregben vagy tumor érrendszerben, amely átragyog a dobhártya, mint egy vöröses-rózsaszín vagy kékes kialakulását, gyakran tolja a dobhártya kifelé. Továbbfejlesztése tumorok pusztulásához vezet a dobhártya, és megjelent a külső hallójáratot tumortömegek, vörös-kékes színű, könnyen szondázási vérzés öblös szonda.

A otoszkópia észlelt cianózis tumor pépes konzisztenciájú, amely elfoglalja a teljes csont részét (vagy több) külső hallójárat, sűrű és vérzés, lüktető és nőtt egy hiba része az oldalfal caudineural nadbarabannogo space „fürdik” bőségesen gennyes váladék. A tumor keresztül aditus ad antrum képesek behatolni a mastoid sejtek vagy szaporítási anterior - a hallás csövet, és rajta az orrgarat, szimuláló primer tumor az üreg.

A neurológiai szindróma okozza csírázási paragangliomák a posterior cranialis fossa, ahol kárt okoz IX, X, XI agyidegek, ami a előfordulása egy szindróma rongyos nyílásokat, amelyeken keresztül ezen idegek elhagyják a koponyaüreg, jeleit mutatják elváltozások: paresis vagy a nyelv bénulás a megfelelő oldalsó artikulációs zavar nyitott nasonnement bejutása és folyékony élelmiszer az orrba (bénulás a lágy szájpadlás), károsodott nyelés, rekedtség, hangtalanság. Ebben a szindrómában fülön át tünetek hiányoznak, vagy jelentéktelen. Abban az esetben, további tumor progressziójának folyamat behatolnak a részén van az agy öblítőtartály és okoz MTN szindróma elváltozások az arc, vesztibuláris-cochlearis és háromosztatú ideg. A terjedését a daganat az agyban kezdeményezheti előfordulása az ilyen szindrómák, mint Bern és Sukkar szindrómák.

Szindróma Bern tárgya váltakozó bénulás eredményeként fejlődik ki károsodásának piramis útvonal medulla régióban, és nyilvánul ellenoldali spasztikus hemiparesis, homolateral bénulás ég és a nyelési izmokat érzékenység rendellenességek a hátsó harmadát a nyelv, valamint a homolateral bénulás tartozékként ideg (enyhe bénulása vagy bénulása sternoclavicular -sostsevidnoy és trapezius izmok): rotációja gátolt, és dönthető a fej az egészséges oldalon, a váll a páciens oldali elhagyjuk, az alsó sarokban lo az utak eltérnek a gerinctől a külső és felfelé, nehezen vállat vállat vállat.

Stara szindróma nyilvánul nyelv-garat ideg neuralgia: hirtelen kés elviselhetetlen fájdalom az egyik oldalon a lágy szájpadlás során a szilárd, különösen meleg vagy hideg ételek, valamint a rágás során, ásítás és hangosan beszélgetés; a fájdalom támadása kb. 2 percig tart; fájdalom sugárzik a nyelv, az állkapocs, a szomszédos része a nyak és a fül.

A neurológiai szindróma a megnövekedett koponyaűri nyomás (a látóidegek pangásos színei, perzisztens fejfájás, émelygés, hányás) jele lehet.

A méhnyak szindróma megnyilvánulása hasonlít a nagy méhnyakrák aneurysmájához, és a pulzáló daganat jelenléte a nyak laterális szakaszának régiójában van.

A klinikai lefolyása és tünetei glomus tumor a középfül jellemző a hosszú és a lassú fejlődés sok éve, amely a kezeletlen esetekben fülön át halad, neurológiai (perifériás idegkárosodás), a nyak, az intrakraniális és terminális fázisban, csírázó a nagy vénák és a környező MMU térben.

A glomus középfül daganata diagnózisa

Diagnózis a glomus középfül tumor nehéz csak a kezdeti szakaszában a betegséget, de a lüktető zaj, az egyik első jelei glomus tumor a középfül fordul elő, hogy behatolás előtt az oktatás az üregekben mindig figyelmezteti az orvos a betegség jelenlétét, és nem csak, hogy magyarázza ezt zaj bármely hiányosságot a nyaki verőér, mint például a szűkület a lumen ateroszklerotikus folyamat. Essential a diagnosztikában egymás után előforduló vezetéses halláscsökkenés, jelei cochlearis és vestibularis diszfunkciók, rongyos lyuk szindróma, nyaki psevdoanevrizmaticheskaya tüneteket, valamint a festmény otoszkópia fent leírt. Diagnosztikai módszerek megszüntetheti radiográfiai időbeli csontok kiemelkedések Shyulleru, Stenversu, autópálya III és II, amelyben az X-ray láthatóvá tehető és a pusztítás a dobüreg nadbarabannogo teret kiterjesztése szakadt lyukak és a lumen a csontos részét a külső hallójárat.

A szövettani vizsgálat szorosan egymás mellett helyezkedik el a különböző magok és kavernás szövetek sokszögű óriássejtjeivel.

[5], [6], [7], [8]

Glomus középfül daganat kezelése

Kezelése glomus tumorok a középfül tartalmaz, mint a műtéti eltávolítása a daganat, és a módszerek fizikoterápiás befolyása (diatermiás, lézeres elpárologtatása tumorszövet, majd rádión vagy kobalt terápia). Operatív beavatkozást a lehető legrövidebb időn belül és a legszélesebb körben, a petromastoid műtét típusától függően kell elvégezni.

Mi a prognózisa a glomus középfül-daganatnak?

A diagnózis idejétől, a tumor növekedésének irányától, méretétől és kezelésétől függően a középfül glomeruláris daganata óvatos vagy nagyon komoly prothoraxot tartalmaz. A relapszák nagyon gyakoriak.