A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Haemangioma a középfülben
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A középfül hemangiómái olyan fülbetegségek, amelyeket a dobhártya nyálkahártyájának ereiből angiomatózus képződmények kialakulása és a környező szövetekbe való terjedése jellemez, amit nyomás és különféle funkcionális zavarok miatti sorvadásuk kísér.
[ 1 ]
A középfül hemangioma tünetei
A középfül hemangióma tünetei a daganat méretétől és terjedésétől függenek. Általában vezetéses típusú halláskárosodásról van szó, amely a dobhártya mediális falára nehezedő nyomással és annak erózióival jár, ehhez társul egy perceptív típusú halláskárosodás és a vestibularis diszfunkció tünetei (szédülés, spontán nystagmus, vestibulo-vegetatív tünetek). A dobhártya mediális falának pusztulása, akárcsak a glomus tumornál, az arcideg bénulásához vezet, a hemangiómának az MMU és az agy laterális ciszternájába való kilépése pedig az arcideg-köteg és a farokcsoport idegeinek károsodásához. A fenti tüneteknek sok közös vonásuk van a glomus tumorral, a különbség a pulzáló zaj hiánya a fülben, valamint a vérző húsos szövetek és a fülzúgás megjelenése a külső hallójáratban.
A középfül hemangiómájának diagnózisa
A középfül hemangióma diagnózisa klinikai tüneteken és otoszkópos adatokon alapul, melyek során egy halvány rózsaszín képződmény világít át a vékonyodott dobhártyán anélkül, hogy azt károsítaná. A középfül hemangiómát angiográfiás módszerekkel diagnosztizálják, amelyek során az érfázis a daganat kialakulásában részt vevő erek méretét, a szöveti fázis pedig a prevalenciáját jelzi. A módszer értéke, hogy eredményei alapján megtervezhető a sebészeti beavatkozás mértéke és előre jelezhető annak kimenetele. Röntgen-, CT- és MRI-módszerek is alkalmazhatók.
A szövettani vizsgálat feltárhatja a kapilláris (leggyakoribb), kavernózus, elágazó artériás vagy elágazó vénás hemangióma, illetve hemangioepithelioma morfológiai jellemzőit.
A középfül hemangiómájának kezelése
A középfül hemangioma kezelése többféle módszert is magában foglalhat: a daganatszövetekre gyakorolt közvetlen hatás sugárterápiával, a daganat eltüntetése szklerotizáló szerek orrba juttatásával; a daganat elpusztítása termokoagulációval vagy szén-dioxid lézerrel, valamint sebészeti eltávolítás. Ez utóbbiak lehetnek nem sebészeti módszerek (tápláló erek ligálása) és radikálisak - a daganat teljes curettage-je, majd a fennmaradó szigetek diathermokoagulációja. A radikális sebészeti beavatkozás előtt a külső carotis artériát lekötik, és ideiglenes lekötést helyeznek a közös carotis artériára.
Mi a prognózisa a középfül hemangiómának?
A középfül ritka hemangiómájának általában kedvező a prognózisa; kiterjedt hemangiómák esetén, amelyek egyetlen blokkként terjednek a középfül irányába, a koponyaalapra és az ékcsontba, az arcüregek falainak károsodásával - súlyos a helyzet. Ilyen esetekben a középfül hemangiómájának kezelése több szakaszra oszlik: előkészítő és köztes szakaszra. Az előkészítő időszak magában foglalhatja a külső nyaki verőér lekötését, mélyröntgenterápiát, szklerotizáló kemoterápiás gyógyszerek adagolását; a későbbi kezelés magában foglalhatja a daganat fokozatos eltávolítását, az egyes sebészeti beavatkozások eredményeinek angiográfiával történő értékelésével, a kezelés ideiglenes vagy végleges leállításának lehetőségével kiújulás és a beteget zavaró jelentős zavarok (fájdalom) hiányában. A középfül hemangiómájának sebészeti kezelése és más módszerek gyakran súlyosbodó halláskárosodáshoz, az arcideg és más idegek bénulásához vagy paréziséhez vezetnek. A terápia ezen költségeit el kell viselni a fő eredmény elérése érdekében - a daganat terjedésének megállítása a koponya, az orrgarat és a nyak létfontosságú területeire.