Gonal-f

A Gonal-F (tüszőstimuláló hormon, FSH) a tüszőstimuláló hormon (FSH) hormont tartalmazó gyógyszer, amelyet a teherbeesési nehézségekkel küzdő nők ovulációjának serkentésére használnak. Alkalmazható az elégtelen FSH-kiválasztás okozta férfi meddőség kezelésére is. A Gonal-F-et általában injekció formájában juttatják be a szervezetbe, orvos felügyelete mellett.

Jelzések Gonal-f

1. Nőknek:

   • Az ovuláció serkentése az anovuláció (ovuláció hiánya) vagy az elégtelen ovuláció által okozott meddőség kezelésében.
   • Felkészülés intracitoplazmatikus spermium injekcióra (ICSI) vagy asszisztált embrióbeültetésre.

2. Férfiak számára:

   • A follikulus-stimuláló hormon (FSH) elégtelen felszabadulása által okozott meddőség kezelése, ha szükséges a spermatogenezis folyamatának serkentéséhez.

Kiadási űrlap

A Gonal-F általában por vagy injekció formájában kapható.

Gyógyszerhatástani

1. A petefészek-működés stimulálása: A tüszőstimuláló hormon nőknél serkenti a tüszők növekedését és fejlődését a petefészekben. A tüszők petéket tartalmaznak, és optimális stimuláció esetén ovulációhoz vezethetnek.
2. Megnövekedett ösztrogénszint: Az FSH segít a tüszőkben lévő petéknek ösztrogén termelésében, ami segít felkészíteni a szervezetet az esetleges fogantatásra és terhességre.
3. Használat asszisztált reprodukciós eljárásokban: A Gonal-F-et széles körben használják az ovuláció-stimulációs programban asszisztált reprodukciós eljárásokban, például injekciós ovuláció-stimulációban és szabályozott petefészek-hiperstimulációban (COHS) az ICSI (intracitoplazmatikus spermium-injekció) és ICSI eljárások során. li>
4. Ovulációs zavarok korrekciója: A Gonal-F olyan ovulációs zavarok korrigálására is használható, akiknél az FSH elégtelen szekréciója miatt nem tudnak foganni.

Farmakokinetikája

A tüszőstimuláló hormont (FSH), amelyet a Gonal-F gyógyszer képvisel, általában szubkután fecskendezik be a szervezetbe, hogy stimulálják a petefészkeket a meddőségi kezelés során. Beadás után gyorsan felszívódik a szövetekben, és lassan metabolizálódik a májban. A hatások általában az injekció beadása után néhány napon belül észlelhetők. Az FSH a petefészkekre hat, serkentve növekedésüket és tüszők fejlődését. A vér hormonszintjét általában szükség szerint módosítják, így a farmakokinetika az adagolástól és a beadás gyakoriságától, valamint az egyes betegektől függően változhat.

Adagolás és beadás

A Gonal-F (alfa-follitropin) alkalmazásának módja és adagolása az adott egészségügyi esettől és kezelőorvosa javaslataitól függ. A Gonal-F-et általában intramuszkulárisan vagy szubkután adják be. Az adagolás egyénre szabható számos tényezőtől függően, mint például az életkor, a kórtörténet és a kezelésre adott válasz.

Terhesség Gonal-f alatt történő alkalmazás

1. Használati javallatok:

   • A Gonal-F-et általában nem használják terhesség után. Alkalmazásának célja az ovuláció előidézése és a tüszőfejlődés serkentése olyan nőknél, akiknek a petefészek elégtelen működése miatt teherbeesésük van.
   • A gyógyszert általában nem írják fel terhesség alatt, mivel célja a terhesség elősegítése, nem pedig a terhesség fenntartása.

2. Használat biztonsága:

   • Az alfa-follitropin terhesség alatti biztonságosságára vonatkozó adatok korlátozottak. Nem áll rendelkezésre elegendő tanulmány a terhesség alatti magzaton történő alkalmazás biztonságosságának megerősítésére.
   • A klinikai irányelvek általában azt javasolják, hogy a terhesség megerősítése után azonnal hagyják abba a Gonal-F használatát, hogy elkerüljék a fejlődő babát érintő esetleges kockázatokat.

3. Javaslatok terhesség alatt:

   • Ha a Gonal-F-kezelés eredményeként teherbe esik, fontos, hogy megbeszélje orvosával a következő lépéseket és a terhesség ellenőrzését.
   • Az orvosok általában szorosan figyelemmel kísérik a terhességet a termékenységi kezelésen átesett nőknél, hogy biztosítsák a magzat normális fejlődését.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: A tüszőstimuláló hormonra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére ismert túlérzékenységben vagy allergiában szenvedő betegeknek kerülniük kell a használatát.
2. A hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy szervi betegségei: A Gonal-F ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy daganata van, mivel ez fokozott daganatnövekedéshez vezethet.
3. Hiperprolaktinémia: hiperprolaktinémiában (a vér emelkedett prolaktinszintje) szenvedő betegeknél a Gonal-F szintén ellenjavallt.
4. A többes terhesség fokozott kockázata: A Gonal-F használatakor megnő a többes terhesség (több embrió) kockázata, ami szövődményekhez vezethet a terhesség és a szülés során.
5. Pefefészek-elégtelenség: Teljes petefészek-elégtelenségben szenvedő nőknél előfordulhat, hogy a Gonal-F nem fejti ki a kívánt hatást, vagy ellenjavallt.
6. Súlyos vese- vagy májbetegség: A Gonal-F befolyásolhatja a vese- és májműködést, ezért alkalmazása ellenjavallt e szervek súlyos betegségében szenvedő betegeknél.
7. Terhesség: A Gonal-F nem használható terhesség alatt.

Mellékhatások Gonal-f

1. Petefészek hiperstimuláció: Bizonyos esetekben a Gonal-F szedése petefészek-hiperstimuláció kialakulásához vezethet, amelyet a petefészek méretének növekedése, folyadékretenció és potenciálisan súlyos szövődmények jellemeznek. Ez különösen akkor jelenthet problémát, ha a meddőség kezelésében alkalmazzák.
2. Többszörös terhesség: A Gonal-F használata növelheti a többes terhesség (két vagy több magzattal járó terhesség) valószínűségét.
3. Reakciók az injekció beadásának helyén: Egyes betegeknél helyi reakciók, például bőrpír, fájdalom vagy duzzanat is előfordulhatnak az injekció beadásának helyén.
4. Egyéb lehetséges mellékhatások: Egyéb mellékhatások is előfordulhatnak, például fejfájás, hányinger, puffadás és ingerlékenység.

Overdose

1. Ovarian Hyperstimulation (OSH): A Gonal-F túladagolása a petefészkek túlzott stimulációját eredményezheti, ami OHS-t okozhat. Ezt az állapotot a petefészkek méretének növekedése, a folyadék felhalmozódása a hasüregben (ascites) és az intraabdominális vérzés (hemoperitoneum) lehetséges kialakulása jellemzi.
2. A többes terhesség fokozott kockázata: Az intenzív petefészek-stimuláció növelheti az asszisztált reprodukciós eljárásokkal, például az injekciós ovuláció-stimulációval és a CGOS-sel kapcsolatos többes terhesség kockázatát is.
3. Lehetséges egyéb szövődmények: A túladagolás egyéb, a hormonális instabilitással és a petefészkek túlzott stimulációjával kapcsolatos nemkívánatos hatásokhoz is vezethet, például emlőérzékenységhez, menstruációs rendellenességekhez, fejfájáshoz, hányingerhez és hányáshoz.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Gonal-F kölcsönhatása más gyógyszerekkel általában minimális a sajátos hatásmechanizmusa miatt. Ha azonban egyidejűleg más gyógyszereket is szed, ezt meg kell beszélnie kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs nem kívánt kölcsönhatás. Különös figyelmet kell fordítani azokra a gyógyszerekre, amelyek a reproduktív rendszerre is hatással vannak, vagy befolyásolhatják a szervezet endokrin funkcióit.

Tárolási feltételek

A Gonal-F-et általában hűtőszekrényben, 2–8 °C hőmérsékleten tárolják. A gyógyszert védeni kell a fagytól és a fénytől. Fontos, hogy kövesse a gyártó utasításait, és ne használja a gyógyszert a lejárati idő után. Ha a Gonal-F-et szállítás vagy utazás közben kell tárolnia, győződjön meg arról, hogy hűtőtáskában vagy hűtőközeget tartalmazó tartályban tárolja a megfelelő hőmérséklet fenntartása érdekében.