A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gonococcus a kenetben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Általában a gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeae) genitális traktus kórokozójának kenetje nem lehet. Ez a fertőző ágens a genito-húgyúti betegség súlyos megbetegedéseit okozza, amelyek tele vannak a krónikálással és a szaporodási képességgel, valamint a gonokokkusz szepszis fejlődésével. A gonkokok a kenetben nem ritkák. Ez a második leggyakoribb vénás fertőzés a klamidia után. Különösen veszélyes a gonorrhoea tünetmentes folyamata a termékeny életkorú női lakosság fiatal felében. A betegek e kategóriájában a fertőzést gyorsan bonyolítja a kismedencei gyulladásos megbetegedések, amelyek a kezelés hiányában hosszan tartó meddőséghez vezethetnek.
Ezért, ha götexek találhatók a kenetben, ez azt jelenti, hogy sürgős intézkedéseket kell tenni a fertőzés semlegesítésére és az urogenitális rendszer megóvására. Egyszerűen fogalmazva, kezelni kell. Ha kiderül, hogy nincs nyilvánvaló rossz közérzet, akkor újra kipróbálhatsz, de az ilyen kellemetlen hírek figyelmen kívül hagyása drágább. Miután negatív eredménnyel zárult, nem kell pihenni. Az eredményt az antibakteriális gyógyszerek teljesen eltérő alkalmával lehet kezelni, antiszeptikus mosással és a WC-vel való ellátást megelőzően. Minden esetben illetékes orvosi tanács szükséges.
Hogyan fertőzhetek meg?
A legvalószínűbb módja a fertőzés - a védekezés nélküli szex bármilyen formában: genitális, anális, orális, petting (elég érintkeznek váladékot fertőzött nemiszervek fogás kézzel friss fertőzött váladék, megérintette a nemi szervek). Az átvitel vertikális útja - a beteg anyától a gyermekeig a szállítási folyamat során is nagy fertőzésveszélyt hordoz magában.
A belföldi utat ritkán gonorrhea fertőzte meg, mivel a patogén nagyon instabil és gyorsan meghal a külső környezetben. De lehetetlen teljesen kizárni az átvitel ilyen módját, azonban teljesen el kell vetni az általánosan elfogadott egészségügyi szabályokat, például egy fürdőkendővel vagy mosogatórongy használatával, és anélkül, hogy várakoznának, amíg ez az objektum megszárad. Nagyobb a kockázata annak, hogy a káros anyagot így a nõ. A nők általában 85% -kal fertőzöttek a fertőzött partnerekkel való védtelen szexuális kapcsolat miatt, míg férfiaknál ez a valószínűség 30-40%. Ezt elősegíti anatómiai különbségek a nemi szervek szerkezetében.
Gonococcusok és Trichomonas a kenetet, valamint egyéb kórokozók - kettős fertőzés gyakori, még több, mint monoinfection. Azonban egyes kutatók úgy vélik, hogy a fertőzés kockázata a Trichomonas rejlik a mobilitás és képes szállítani magukat más kórokozók, különösen gonococcusok, terjesztése, hogy mélyebben elhelyezkedő szervek. Tünettan ezekben az esetekben lehet olajozott, de laboratóriumi diagnózis - egy klasszikus kenetet vaginális (húgycső) váladék, bakteriális beoltása flóra, valamint a modernebb módszerek - polimeráz láncreakció, antitestek meghatározására, hogy segítsen a dolgokat a diagnózist.
Mint a gyakorlat azt mutatja, a gyulladás az esetek túlnyomó többségében a fertőző ágens elsődleges bevezetésének helyén alakul ki. Fertőzés genitális érintkező nők lokalizálódik főként a húgycső és lacunaris stroke, Bartholin mirigyek bejáratánál a hüvely, méhnyak, végbélnyílás. Végrehajtása gonorrhoea közvetlenül a falba a hüvely (coleitis) gyakoribb a terhes nők, mivel ebben az időszakban réteges laphám, gyakorlatilag elérhetetlen, hogy legyőzze ezeket a fertőző ágensek áteső strukturális átalakulás miatt hormonális változások - válik morzsalékos, gazdag vérerekben, amely hozzájárul a a behatolását. A növekvő gonorrhea, a petevezetékek, a méh és a petefészkek fertőzöttek. Az erősebb nemben könnyebb - az elsődleges gyulladás lokalizálódik a húgycsőben.
A gonokokkusz fertőzés nem szexuális formái a száj nyálkahártyáján, a szemgyulladásban megtalálhatók.
Nagyon ritka azonban a lehetséges lokalizáció - más szervekben a kórokozó víruson vagy nyirokereken keresztül történő áttelepülése miatt (metasztatikus formában).
Hogyan manifesztálódik a betegség?
A női kenetben lévő gonokokkok meglehetősen kellemetlen meglepetést okozhatnak a nőgyógyász megelőző vizsgálatának eredményeként. A nőknél a kutatás biomateriája a hüvely nyálkahártyájából, a nyaki csatornából és a húgycsőből származik. Szükség esetén megvizsgálhatják a végbél, a hátsó garatfal, a mandulák és a szájüreg mikroflóráját.
A legtöbb beteg (kb. 70%) a gonorrhoea tünetmentes vagy nem kimutatott tünetekkel. Átlagosan a tünetek a fertőzés utáni első három-öt napon belül jelennek meg, bár néha a látens időszak két hétig tart. Alapvetően - ez a megsértése a hólyag ürítésének folyamatából (dysuria) és sárgás-fehér hüvelyváladékból.
Az állapot bonyolult lehet, ha fájdalmat húz az alsó hasban a pubis felett vagy oldalról. A méhben, az epididimában és a peritoneum medencéjében fellépő növekvő fertőzés esetén a nyálkahártya-kiömlés véres vénákkal járhat, a menstruációs ciklus megszakad. A méh fájdalmasvá válik, a tapintás növeli és lágyítja a testet. A kötőelemek eltömődhetnek a gennysel, ezek a klaszterek a tapintás során neoplazmába tévednek. A peritoneum gyulladt, ami veszélyezteti a peritonitis kialakulását.
Az ilyen tünetek megjelenése nem jelzi közvetlenül a gonokokkusz fertőzés jelenlétét, azonban a vizsgálat oka lehet.
Körülbelül egyharmada fertőzött nők betegség akut bőséges gennyes, viszketés és megduzzadnak a külső nemi szervek, fájdalom az alsó has, gyors kisülése vizelet kíséri súlyos diszkomfort érzés, és gyakran kíséri magas (38,5-40 ℃) hőmérsékleten. Ha egy nő úgy döntött, hogy „kezelni” self-vágás és antibiotikum kúra, átmeneti enyhülést előfordulhat, akut tünetek elmúltak, de valószínű, hogy a fertőzés marad, akkor bemegy a krónikus formája, és egyre nyilvánvaló váratlan és súlyos szövődmények.
A véletlenszerűen kimutatott gonkokok jelenléte egy kenetben egy nőben azt jelzi, hogy fertőzött és a gonorrhoea hordozója. A tünetek hiánya nem a jó közérzetről szól, kóros elváltozások következnek be a hüvely és a nyaki csatorna mikroflórájában, amelyek végül befolyásolják az ízületi fájdalom különböző szerveit. A krónikus fertőzés visszafordíthatatlan következményekkel jár - a tubuláris elzáródás, amely a termékenység folyamatos károsodásához, az ektopiás terhesség kialakulásához, bármely más szervhez és rendszerhez vezethet. Ritka, de komoly szövődmény, hogy a gonorrhealis sepsis végzetes kimenetelű lehet.
Az erősebb nemben lévő gonorrhea általában a gonorrhea urethritis súlyos tünetei között nyilvánul meg. Gennyes váladék a húgycső, amelyek egyre nagyobb mennyiségű, vérbőség és ödéma kilépő húgycső kellemetlenséget a folyamat a vizelet kiürülését - görcsök, később, amikor a folyamat kiterjed a hátsó húgycső, csatlakozzon egy gyakori vizelési, nem teljes kiürülés érzése a húgyhólyag és egyéb kellemetlen tünetek általában kényszerítsen egy embert orvosra. A vizsgálathoz használt biológiai anyagot a húgycsövön keresztül egy speciális steril szondába helyezzük. Az eljárás előtt a páciens masszírozza a prosztatát és a húgycsövet.
A véletlenszerűen kimutatott gonkokok a keménységben szenvedő férfiaknál a torpid (tünetmentes) tanfolyam rendkívül ritka, azonban ezek a betegek többszörös fertőzések forrása. Ezenkívül a betegek ezen csoportja, valamint azok, akik megpróbálják gyógyítani magukat vagy egyszerűen figyelmen kívül hagyják a betegséget, tartalékot képeznek a járvány, a prosztatagyulladás, a meddőség és az impotencia betegek pótlására. A kezeletlen krónikus gonorrhoea a húgycső hegesedéséhez és szűkületéhez vezethet, ami fenyegetheti a hólyag ürítésének teljes lehetetlenségét.
Ezért, ha egy férfi jelenik meg foltok a fehérnemű egy kisebb, nem zavaró a mentesítést, reggel egy kis szivacs vannak ragasztva a kilépés a húgycső, zavaros vizelet, volt egy kis kellemetlen kiürítése közben a hólyag sürgősen meg kell vizsgálni. A vizsgálat során kellemetlen érzések nem hasonlíthatók össze az elkezdett betegség következményeivel.
A terhesség alatt szenvedő nők kenetében lévő gonokócokat kötelező felszámolásnak kell alávetni. A páciens fertőzött lehet mind a terhesség előtt, mind a terhesség alatt. Ha a fertőzés rejtve volt, akkor a terhesség provokációként szolgálhat a súlyosbodáshoz. A fertőzött várandós anyák túlnyomó többségét a genitourináris rendszer alsó részeinek krónikus elváltozásai diagnosztizálják. Terhesség alatt a kenetet kétszer vizsgálják a gonokocci esetében - a kezelés alatt és a szülési szabadság előtt. A nők maguk is rendkívül ritkán fordulnak a gonorrhoea jelenlétének gyanújához - akár súlyos tünetekkel járó akut betegség, akár komoly szövődmények súlyosbodása miatt. Az akut formában előforduló gyulladásos folyamatot terhes nők fertőzésével egy sokkal markánsabb tünetek kísérik, mint a krónikus gonorrhoea.
Ez a betegség egy terhes nőben súlyos egészségügyi zavarokat okozhat benne és az újszülöttben. A gyermek gyakran fertőződik meg, amikor áthalad az anya fertőzött anyja útján - egy újszülött mindkét nemben kifejleszti a glenoblenoreát, ami vaksághoz vezet. A lányok genitális szervekkel fertőződhetnek, ami újszülöttek gonorrhoea vulvovaginitiséhez vezethet. Az újszülött szepszisét az anya gonokokkusz fertőzésének is okozhatja.
Egy nő számára ez a betegség tele van a terhesség szövődményeivel, a koraszüléssel, a magzat halálával. A krónikus emelkedő gonorrhoea esetén a nő gyakran szokásos vetélést alakít ki.
A szülés a belsõ méh fertõzés terjedésének provokáló tényezõje.
Tehát, ha gonococcusok azonosított kenet, a beteg mindkét nemű diagnosztizálnak gonorrhoea. Ezt a betegséget a szakorvos-sebész szakember azonnal kezeli. Ellenkező esetben a következmények nagyon szomorúak lehetnek. Amellett, hogy a urogenitális gonococcus rendszer lymphogen és hematogén reakcióutak nem csupán a húgyúti szervek, hanem ízületeket, csontokat és izomszövet, valamint - a máj, a szív, az agy.
Kezelés
Most könnyen alkalmazható akut gonorrhoea, ha a betegség már beköltözött egy krónikus kezelési formája lehet egy hosszú és többfokozatú azonban, feltéve, hogy a beteg megfelel az összes orvosi rendelésen, és nem hagyja abba a kezelést az első javulás jeleit, a fertőzés nagyon is lehetséges, hogy elpusztítsa.
A gonokócok érzékenyek az antibiotikumokra. Korábban a penicillineket felszámolták. A modern kórokozók ellenállnak a gyógyszercsoportnak, így a fluorokinolonhoz és a cefalosporinhoz tartozó antibiotikumokat gyakran előírják. A gonorrhoea fertőzés kezelésében megfigyelt főbb elvek a hatóanyag kiválasztása, amelyhez a detektált gonokokusz érzékeny, és az egyszeri és a perspektíván belüli adag kiválasztása elegendő a betegség felszámolásához.
Ma egyre gyakoribb fertőzés, például trichomoniasis. Ezek a paraziták közömbösek azokkal az antibiotikumokkal szemben, amelyek nem jutnak be a Trichomonads citoplazma membránjaiba. Ha ezekkel a parazitákkal kombinálva, a foszfatázott gonokocci, amelyeket a Trichomonas-ban a kezelés után tartanak fenn, visszatérő gonorrhoea forrása lehet. Ezért ebben az esetben komplex kezelésre van szükség.
A terápia idő előtti megszakítása nem megengedett, mert még a tünetek hiányában a gonokocci is maradhat a szervezetben, ellenállhat a korábban használt gyógyszereknek, és a későbbi visszaeséssel gyakorlatilag lehetetlen felszámolni őket. Terápiás kurzus után alapos vizsgálat szükséges. A sikeres kezelés kritériuma a távollét: a fertőzés tünetei és a gonorrhoea a húgycsőben, a nyaki csatornában és az anális nyitásban jelentkező kenetben.
Szükséges, hogy átvizsgálja az ellenőrzést a beteg egyén minden szexuális partnere számára. A nõi gyermekeket meg kell vizsgálni, ha a gonorrhoea megtalálható az egyik szülõ kenetében.
A betegnek és hozzátartozóinak tiszteletben kell tartaniuk a személyes higiéniát.
A betegeket javasolják, hogy sok folyadékot vegyenek be, kizárják a fűszeres ételeket és alkoholt a kezelés alatt, korlátozzák a fizikai aktivitást, kizárják a medence, a szauna, a nyílt vízben való úszást.
Az immunitás az átadott fertőzés után nem merül fel, és annyiszor fertőzhető meg, amennyit csak akar. A fertőzés megelőzésének legmegbízhatóbb módja a barrier fogamzásgátlás (óvszer).
Csökkenti a fertőzés veszélye, miután a védekezés nélküli szex segíthet a következő: - azonnali kiürítését a húgyhólyag és a WC a külső nemi szervek szappannal, fertőtlenítő, például klórhexidin vagy miramistina. A szex után két órán belül felhasználhatók, azonban ezek a módszerek nem garantálják a fertőzés elkerülését, hatékonyságukat a geometriai progresszió csökkentik a védtelen érintkezés pillanatától eltelt időig. A nemi szervek anatómiájának különbsége miatt ezek az intézkedések hatékonyabbak a férfiak számára.