Katalepszia

Milyen érzéseket él át az olvasó, amikor egy másik, kábulatba esett személyt lát maga előtt? Valószínűleg sokan nyugtalanul érzik majd magukat, mert ez egy természetellenes állapot egy élőlény számára, azonnal emlékeztetve minket arra, hogy nem vagyunk örökkévalók. De mi van akkor, ha a szavakra és cselekedetekre adott reakció hiánya mellett az ember egy szokatlan pózt is felvesz, amelyben elég sokáig marad? Még szörnyűbb látvány. És van saját neve is - katalepszia, ami görögül azt jelenti, hogy "tartás".

Betegség vagy átmeneti állapot?

Amikor híres bűvészek előadásait nézzük, akik mozdulatlanul lógatják az embert a levegőben, csak a székek támlájára támaszkodva, gyönyörűséget és csodálatot érzünk. Az ördögűzésről (ördögűzésről) szóló horrorfilmek nézése, ahol a belénk szálló szellem meghajlítja a testét és hihetetlen pózokat vesz fel, egy másik módja az adrenalinszint emelésének. De az ilyen látványosságok csak meglephetik vagy megijeszthetik a gyermeket, mert mindenki megérti, hogy az ilyen „trükkök” mögött nincs semmi komoly vagy ijesztő.

Más dolog ilyesmit látni a mindennapi életben. Ott ülsz, beszélgetsz egy emberrel, és hirtelen, minden látható ok nélkül, abbahagyja a külvilágra való reagálást, mintha semmit sem látna maga körül. Egy ilyen kábulat és dermedt póz egy átlagembernél a mindennapi életben bárkit megijeszthet. Ezt az állapotot általában katalepsziának nevezik, mert egy személy hosszú ideig képes fenntartani a dermedt pózt.

Az ilyen állapotban lévő személy nemcsak egy babára hasonlít, de úgy is irányítható, mint egy bábu. Ha felemelünk valakit, feláll, leül – leül, felemeli a kezét, és felemelt kézzel megdermed. Egy ilyen patológiában szenvedő személynek bármilyen elképzelhetetlen pózt adhatunk, és bármennyire is kényelmetlen, a beteg a katalepsziás roham végéig fenntartja azt. Ezért van a patológiának egy másik neve is – viaszos rugalmasság.

Amikor a roham elmúlik, a személy visszatér normális állapotába, mintha soha nem történt volna meg az a néhány perc, óra vagy akár napnyi mozdulatlanság, amely nyitott szemmel töltött mély alvásra emlékeztet. A legérdekesebb az, hogy roham alatt egyes betegek álmokra emlékeztető illúziókat látnak. De van olyan részük is, akik katalepsziában teljesen tudatánál vannak, mindent látnak és hallanak, ami körülöttük történik, sőt, még az „ébredés” utáni érzéseiket is le tudják írni.

Mivel egy normális emberre nem jellemző, hogy sokáig kényelmetlen helyzetben maradjon (kivéve persze, ha mazochista), és nem reagál másokra, sokakat érdekelni fog, hogy milyen betegségről van szó, mikor jelentkeznek ilyen rohamok, és hogy fertőző-e. Az utóbbi miatt biztosan nem kell aggódni, nem egy levegőn vagy emberről emberre terjedő vírusról van szó. A katalepszia egy olyan állapot, amely a pszichiáterek és a neurológusok hatáskörébe tartozik. Ők azok az orvosok, akik ezt a betegséget vizsgálják.

[ 1 ], [ 2 ]

Járványtan

A különböző betegeknél a katalepszia tünetei gyakoriságára vonatkozó statisztikák nem állnak rendelkezésre. Vannak azonban információk arról, hogy a patológia nem függ a beteg nemétől és tevékenységének típusától. Ami a fiatal betegeket illeti, a gyermekeknél a katalepsziát főként serdülőkorban diagnosztizálják a forró szerelem és más szenvedélyek hátterében. Leggyakrabban a narkolepszia egyik megnyilvánulása.

Ez a tünet meglehetősen ritka. A történelmi krónikákban hasonló, izomzsibbadással és a testi funkciók lelassulásával járó állapotot vámpírokhoz kötöttek. De ha a roham elhúzódott, idáig nem jutott el, mivel során, orvosi ismeretek hiányában, halált állapítottak meg, és az illetőt élve temették el. Szerencsére ma már ezt a jelenséget többé-kevésbé tanulmányozták, és az élő emberek temetésének ilyen epizódjait már nem figyelik meg.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Okoz katalepszia

Meg kell jegyezni, hogy a katalepsziát nem tekintik különálló betegségnek. A katatón kábulat rohamai, melyeket a mozgások gátlása, a beszédaktivitás hiánya, a fokozott izommerevség (magas vérnyomás) jellemez, a mentális zavarokra jellemző szindróma. Megfigyelhetők skizofréniában, hisztériás rohamokban és néhány más kóros állapotban szenvedő betegnél.

A katalepszia neurológiai diagnózisú "narkolepsziában" szenvedő embereknél is megfigyelhető. Ez a patológia a hiperszomniák kategóriájába tartozik, amikor egy személy fokozott álmosságot tapasztal fényes nappal, és hirtelen elalvási epizódjai is vannak szokásos tevékenység közben. A katalepsziát ebben az esetben a narkolepszia egyik megnyilvánulásának tekintik.

A katalepszia szervi elváltozások és agysérülések következménye lehet, amelyek az idegi kapcsolatok megszakadásával járnak. Nyilvánvaló, hogy a katalepsziás rohamokhoz hasonló állapotok figyelhetők meg Parkinson-kóros betegeknél, akik az encephalitis helytelen kezelésének eredménye.

A fent leírt momentumok mind a katalepsziáról, mint betegségről beszélnek. Valójában hasonló gátlási rohamokat más pszichotikus rendellenességek esetén is feljegyeztek, amelyeket általában nem jellemez ez a tünet. Ennek az állapotnak az oka nem maga a betegség, hanem annak nem megfelelő kezelése volt. A pszichotróp gyógyszerek, különösen a neuroleptikumok (Haloperidol, Triftazin stb.) túladagolásáról beszélünk, amelyek blokkolják a dopamin neurotranszmitter (az emberi aktivitásért felelős és az örömöt okozó aktivitásért felelős hormon) szintézisét.

De az a tény, hogy a katalepszia állapota bizonyos patológiákban megfigyelhető, és nagy dózisú neuroleptikumok bevezetése nem magyarázza meg a megjelenésének okait. Az orvosok még nem tudták megválaszolni azt a kérdést, hogy miért fordul elő ilyen furcsa roham "rövidzárlat" formájában egy személyben. Bár ez az áramkör, az igazat megvallva, nem mindig nevezhető rövidzárlatnak.

A tudósok egyelőre két fő elméletet vizsgálnak a katalepszia kialakulásával kapcsolatban. Az egyik azon a tényen alapul, hogy a gátlási állapotot neurológiai rendellenességek okozhatják, amit a narkolepszia jelensége is megerősít. A másik a megmagyarázhatatlan kábulat okait mentális tényezőkben keresi, mivel gyakran a roham erős érzelmek és élmények hátterében kezdődik. Néha megfigyelhető, hogyan váltja fel a hisztériát egy éles kábulat, amelyből kilépve a személy továbbra is ugyanazt az érzelmi izgalmat éli át, mintha egy láthatatlan kapcsoló rejtőzött volna benne. Ebben az esetben a katalepszia a psziché védőreakciójának tűnik.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pathogenezis

Teljesen lehetséges, hogy a katalepszia patogenezisének figyelembe kell vennie a neurológiai és pszichológiai okok együttes hatását, de ezt az elméletet még senki sem tudta bizonyítani. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a katalepsziás rohamok kockázati tényezőiként figyelembe vehetők: egyes mentális és neurológiai rendellenességek, az agy szerves betegségei, a neuroleptikumok nagy dózisú alkalmazása, sőt néhány pszichológiai technika is, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Tünetek katalepszia

A tiszta katalepszia (üres katatonia) klinikai képe a beteg testének hirtelen immobilizációjára redukálódik, miközben izmai szokatlanul keményekké vagy viaszszerűvé válnak, amelyeken az ujjak nyomásának nyomai maradnak. Hirtelen halál érzése keletkezik, bár hallgatózáskor gyenge légzés és pulzus hallható, amelyek a motoros reakciókkal együtt szintén lelassulni látszanak, de kisebb mértékben. A légzés ritkábbá válik, a pulzusszám csökken, amit pulzusként érezhetünk.

Meg kell jegyezni, hogy egy katalepsziás állapotban lévő személy megfigyelése nem a legkellemesebb tevékenység. A merev tekintet, a szemhéjmozgás hiánya, a pislogás, az arckifejezések és minden egyéb mozgás a katalepsziás roham jellemzői, amelyek megrémíthetik a megfigyelőt, mert úgy tűnik, hogy a személy hirtelen meghalt.

A leírt tünetek a katalepszia első jeleinek nevezhetők, bár a katatoniára is jellemzőek - egy mélyebb rendellenességre, amely nemcsak a motoros aktivitás zavarait foglalja magában: a katalepsziára jellemző katatóniás kábulatot vagy izgatottságot (a démoni megszállottságra némileg emlékeztető állapotot, amelyet horrorfilmekben ábrázolnak), hallucinációkat, téveszméket stb.

A katalepszia egy másik jellemzője, hogy a kényszerített zsibbadás állapotában az ember érzékenysége bármilyen ingerre csökken. Ez magyarázza, hogy a merev katalepszia állapotában az ember meglehetősen nehéz teste meglehetősen éles felületű tárgyakon nyugodhat, de fájdalmat nem érez.

Ugyanez vonatkozik a belső ingerekre is. Amíg a beteg zsibbadásban van, nem érzi magát szégyennek, félelemnek stb., ami cselekvésre késztetné. Szelíden hagyja, hogy különféle manipulációkat végezzenek a testével, bármilyen pózt felvegyenek, még azokat is, amelyekben az ember normális esetben súlyos kellemetlenséget vagy fájdalmat érez.

A tudósok a katalepszia állapotát egy bizonyos személy fokozott befolyásolhatóságával társítják. Ez megmagyarázhatja, hogy miért nem minden skizofréniában, narkolepsziában és más, katatóniás kábulattal küzdő beteg képes ilyen állapotban maradni.

A fokozott szuggesztibilitás más tünetek jelenlétét is magyarázhatja a katalepszia egyes eseteiben:

• Ugyanazon szavak esztelen ismétlése egy másik személytől, a visszhang elvén alapulva (a pszichiátriában ezt az állapotot echoláliának nevezik),
• Mások kifejezéseinek mechanikus ismétlése (echophrasia).

Ha ellenállás van a külső hatásokkal szemben, a beteg olyan cselekvéseket kezd végrehajtani, amelyek ellentétesek azokkal, amelyeket kérnek tőle, vagy monoton ismétli mások mozgását, akkor érdemes nem a katalepsziáról, hanem a katatoniáról beszélni. A katalepszia rohama a test teljes immobilizációja, vagy inkább olyan állapot, amikor nincs kontroll a test helyzetének megváltoztatása felett, így a beteg még egy számára kényelmetlen pozíciót sem tud megváltoztatni.

A zsibbadás ellenére a betegek jól tartják az egyensúlyukat. A kábulat általában nem a semmiből jön létre. Erős érzelmi élmények, sőt hisztéria is előzi meg, amelynek során a személy aktívan gesztikulálhat, különféle mozdulatokat végezhet, megváltoztathatja a testhelyzetét. De egy bizonyos ponton a testük mintha kikapcsolna, és ezt a statikus testhelyzetet a roham végéig megtartják, függetlenül attól, hogy mennyire kellemetlen. Például a beteg lefagyhat, előrehajolhat, de nem esik el (kivéve persze, ha meglökik).

A legérdekesebb az, hogy egy zsibbadásroham során, ami valójában nem azonnali, mivel fokozatosan terjed a nyak és a karok izmaitól a lábujjak hegyéig, az ember hallhat szavakat és láthat mindent, ami vele történik, de nem képes tudatosan reagálni a rajta végrehajtott cselekvésekre. Igaz, egyes betegek, különösen narkolepsziában szenvedők, katatóniás kábulat idején alváshoz hasonló állapotba zuhannak, sőt álmokat is látnak, amelyek sok tekintetben hallucinációkra emlékeztetnek.

Katalepszia esetén a test érzékenysége annyira csökken, hogy a személy nem reagál a termikus jellemzők változásaira és a fájdalomra. A roham vége után először a lábak válnak érzékennyé, majd fokozatosan az egész test, egészen a fejig. Minden testi funkció, amely a roham alatt alig észrevehetőnek tűnt, normalizálódik, mintha a személy élet és halál között lenne.

Egy másik dolog az, hogy soha nem lehet megjósolni, mennyi ideig tart egy katalepsziás roham, kivéve persze, ha hipnózis okozza. Ez utóbbi esetben az állapot időtartamát a hipnózis-ülést végző orvos szabályozza. Ha a katalepszia természetes úton, erős érzelmek hátterében alakult ki, annak időtartama rejtély marad.

Leggyakrabban néhány percről van szó, ami után a beteg magához tér, általában elég erős ideges izgalmat tapasztal, érzelmi mozgásokat végez stb. De vannak olyan esetek, amikor a katalepszia hosszabb ideig fennáll. Egy személy nem egy-két óráig, hanem egy napig, vagy akár hetekig vagy hónapokig is zsibbadási állapotban lehet, ami után visszatérhet a normális életbe.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Katalepszia és hipnózis

Helytelen lenne a katalepsziát csak valamiféle patológiának tekinteni. A katalepszia rohama még egy teljesen egészséges emberben is kiváltható. Pontosan ezt figyelhetjük meg a nagy mágusok munkájában.

A lényeg az, hogy a katalepsziás rohamok különböző módon történhetnek. A viaszos rugalmasság valójában a katalepszia egyik formája, amikor egy személy kábulatba esik, de a teste rugalmas marad, és különböző formákat ölthet, amelyeket a személy hosszú ideig meg is tart.

De létezik az állapotnak egy olyan formája is, amelyben túlzott izomfeszültség áll fenn, amely nem teszi lehetővé az ember számára, hogy megváltoztassa a testtartását. Mozdulatlan marad abban az állapotban, amelyben a roham érte. Az izomfeszültség pedig olyan erős, hogy az ember testét fel lehet emelni a fejénél vagy a lábainál fogva, és az nem mozdul. Ezt az állapotot merev katalepsziának nevezik. Ezt figyelhetjük meg a bűvészek előadásaiban, amikor egy ember, "egy húr mentén" kinyújtva, úgy tűnik, "lóg" a levegőben, kis felületű tárgyakra támaszkodva, ami normális állapotban egyszerűen lehetetlen.

Hogyan lehet katalepsziát kiváltani? Természetesen hipnózissal. Előadás közben azt hisszük, hogy a bűvész hipnotizál minket, úgy tűnik, mintha a személy a levegőben "lógna". És bele sem gondolunk, hogy maga a bűvész asszisztense is hipnotizálva lehet.

Amikor a katatóniás rohamokról beszéltünk, amelyek különféle mentális és neurológiai patológiákra jellemzőek, spontán katalepsziáról beszéltünk, azaz egy kontrollálatlan állapotról, amely hirtelen, külső befolyás nélkül jelentkezik.

Ha a motoros kábulatot hipnózis okozza, akkor szuggesztált katalepsziára gondolnak, amelyet a pszichiáterek egy adott célból idéznek elő. Segít a hipnotikus állapot mélységének ellenőrzésében, és olyan eljárások végrehajtásában, mint az indukció, a poszthipnotikus szuggesztió, az amnézia állapotába való bevezetés és sok más.

Hipnózis ülés során egy tapasztalt pszichoterapeuta vagy pszichológus verbálisan vagy nonverbálisan katalepszia állapotot idézhet elő a hipnózis ülés bármely szakaszában, bár ez leggyakrabban a hipnózisos elrablás során fordul elő. Már egy könnyű transzállapot is katalepsziához vezethet. A szuggesztív katalepszia segítségével bemutatható az orvos képessége, ami nagyobb bizalmat kelt a betegekben, megváltoztathatja a valóságérzékelést és több mint 50%-kal növelheti a szuggesztibilitás szintjét.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Forms

Már említettük, hogy kétféle katalepszia létezik, amelyek a beteg testének reakcióiban különböznek. A viaszrugalmassággal járó katalepsziát az jellemzi, hogy a beteg pozícióját a kívánsága nélkül is meg lehet változtatni. Ebben az esetben a személy izmai viaszra hasonlítanak, ami lehetővé teszi a testen végzett különféle manipulációk elvégzését.

Meg kell mondani, hogy a katalepsziában szenvedő testnek adható különféle pózok nem mindenek. Szokatlan kifejezést adhatunk még a páciens arcának is, és ez önmagában nem változik, amíg a támadás véget nem ér. A gyomorra gyakorolt nyomást az ujjbegyek megjelenése kíséri rajta, amelyek hosszú ideig megmaradnak, amíg a személy vissza nem tér a normális állapotba, és az izomtónus helyre nem áll.

A rigid katalepszia a viaszos rugalmasság (flexibilis katalepszia) ellentétes állapot. A beteg izmai extrém feszültséget tapasztalnak, és fémkeménysé válnak. Roham alatt már nem lehet megváltoztatni a személy testtartását. Változatlan marad akkor is, ha egy derékban görnyedt személyt az egyik végtagjánál fogva felemelnek. Más szóval, a személy szoborra fog hasonlítani.

A hipnotikus katalepszia a viaszos rugalmassághoz hasonló állapot. A hipnotizőr manipulálhatja a páciens végtagjait konkrét célok elérése érdekében. A kezek leggyakoribb használata a hipnotikus gyakorlatokban.

Fontos megérteni, hogy maga a katalepszia fogalma rögzítést jelent, de nem jelzi konkrétan, hogy a test melyik részére vonatkozik. Természetes körülmények között a katalepszia az egész testet érinti, beleértve az arc, a nyak, a törzs, a felső és az alsó végtagok izmait is. Ha javasolt katalepsziáról beszélünk, a hipnotizőr kérésére a rögzítés nem az egész testet, hanem csak annak egy bizonyos részét jelentheti.

A kéz-katalepszia Erik Erikson pszichológus által kidolgozott hipnotikus technikák egyike, amikor nem az egész testet, hanem csak a felső végtagot rögzítik. Mindez nonverbálisan történik, mivel a tudat nem vesz részt az izomtónus szabályozásában. Az izomtónus egyensúlyát a kisagy állítja be a páciens kezének észrevehetetlen ringatózásával, amelyet a hipnotizőr irányít. Pontosabban, a hipnotizőr megragadja a személy csuklóját, vagy befedi a kezével, és olyan manipulációkat hajt végre, amelyek végül ahhoz vezetnek, hogy a páciens keze egy bizonyos pózban a levegőben lóg. A hipnotizőr megkérheti a pácienst, hogy nyissa ki a szemét, és kívülről nézze meg az eredményt.

A gyakorlat néha megköveteli a páciens bizonyos verbális felkészítését, amelynek célja a személy megnyugtatása és a katalepsziának nevezett hipnotikus jelenség előidézése.

Miért van szükség ilyen hipnotikus technikára? Segítségével könnyen és gyorsan transzba hozhatunk valakit, ha kézkatalepsziával kezdjük az ülést. Az a tény, hogy egy személy öntudatlanul elkezdte a kezét a levegőben tartani, arra utal, hogy együttműködés jött létre a hipnotizőr és a beteg között. Ez azt jelenti, hogy a szuggesztiót verbális módszerekkel is folytathatjuk, például megkérhetjük a személyt, hogy csukja be a szemét, emlékezzen bizonyos pillanatokra az életéből stb.

Ha a beteg transzba kerülése után kéz-katalepsziát végeznek, célja általában az állapot elmélyítése. Vagyis szuggesztió hatására a személy mélyebb transzba zuhan, miután a tudata készen áll arra, hogy utat engedjen a tudattalannak. A leengedett kéz erre utal. Ezzel a hipnotikus taktikával lehet meghatározni a személy transzba merülésének mélységét, mivel maga a személy nem képes felmérni az ilyen árnyalatokat, a hétköznapi eufóriát transznak tekinti.

A gyógyszerek szedése által okozott katalepsziát külön is figyelembe lehet venni. Ebben az esetben a farmakológiai katalepszia megnyilvánulásai nem különböznek a katatóniás kábulat tüneteitől, amelyek hisztéria vagy túlzott izgalom hátterében jelentkeznek.

Egy speciális kóros állapot, amelyet az egész test zsibbadása jellemez, az asztrális katalepszia, amely éjszaka figyelhető meg. Az egzoteristák megjelenését túlvilági erők hatására magyarázzák. Állítólag ekkor a lélek elválik a testtől, és kommunikálhat idegenekkel, szellemekkel és más láthatatlan entitásokkal, amelyek a fizikai testet mozdulatlanná teszik, valamint táplálékot kap a világ elméjétől. Sőt, úgy tartják, hogy bizonyos ismeretekkel megtanulható asztrális katalepszia kiváltása önmagában és annak kontrollálása.

De térjünk le a földre. A hivatalos orvoslás természetesen elutasítja az egzotériások verzióját. Úgy tartják, hogy az alvás közbeni katalepszia, ismertebb nevén az alvási bénulás, a mentális zavarok megnyilvánulása, és nem egy testen kívüli utazás, amikor a mozdulatlan személy asztrális testének (lelke) mozgását figyeli, és nem idegenek vagy szellemek machinációit.

Mit tapasztal egy személy az asztrális katalepszia rohama alatt?

• az egész test mozdulatlansága (bénulás), mozgásképtelenség,
• olyan érzés, mintha valami láthatatlan dolog teljes súlyával nyomná a mellkast, megakadályozva a mozgást,
• megmagyarázhatatlan hangos zaj minden oldalról (és a különböző betegek eltérően írják le, de a hang mindig hangos),
• érthetetlen rezgés az egész testben, valószínűleg izomhúzódás miatt, bár kívülről a személy mozdulatlan marad,
• légzési nehézség, amit a betegek egy láthatatlan lény mellkasra nehezedő nyomásával magyaráznak,
• villogó fények a szemek előtt,
• az az érzés, hogy abban a szobában, ahol egy személy alszik, van egy szörnyű, láthatatlan lény, amely akár a testét is megérintheti (hideg tapintás érzése).

A tünetek alapján egyértelművé válik, hogy alvás közben valamikor az ember valamilyen működési zavart tapasztal az agyában, amelyet neurológiai és mentális zavarok kísérnek. Ahogy a pszichológusok mondják, amikor az ember ébren van, a tudata működik, és alvás közben a tudat átadja a helyét a tudatalattinak (képzelet), amely álomképeket rajzol elénk, többnyire múltbeli tudatos tapasztalatokból merítve. Az ébredés során fordított folyamat játszódik le, azaz a tudatalatti visszahúzódik, és a tudat bekapcsol. Ha valamilyen működési zavar következtében a tudat az ébredés előtt bekapcsol, alvási bénulás következik be. Egyszerűen nagyon nehéz az elmének normálisan reagálni a tudatalatti által létrehozott képekre, és az alvás alatti csökkent izomtónust kívülről érkező nyomásként érzékeli.

Lényegében az asztrális katalepszia és a közönséges katalepszia két teljesen különböző állapot, hasonló külső megnyilvánulásokkal. Mindkét esetben a személy mozgásképtelen, azaz nem tudja tudatosan irányítani a mozgását.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Komplikációk és következmények

A katalepszia egy szokatlan állapot, amelyben egy személy elveszíti az irányítást a saját teste felett, miközben eszméleténél marad. A test szinte minden funkciója lelassul, de nem áll le. A szív, bár lassabban, pumpálja a vért. A légzés, bár ritkább, megmarad, így az agy nem hal meg oxigénhiány miatt. Roham után a személy visszatérhet a normális élethez.

Kiderült, hogy maga a katalepszia, mint kóros állapot, nem jelent veszélyt a szervezetre. Nem véletlenül gyakorolnak pszichológusok és pszichoterapeuták aktívan hipnotikus gyakorlatokat a részvételével. De annak ellenére, hogy a katalepszia gyakorlatilag nincs hatással a beteg egészségére és az agy későbbi munkájára (látszólag a test statikus helyzetéhez elegendő a testrendszerek lassú munkája), bár a rohamok többször is megismételhetők és meglehetősen sokáig tarthatnak, a katalepszia nem tekinthető általánosan biztonságos jelenségnek.

Nehéz elképzelni, milyen következményekkel járhat, ha egy valakire nagyon dühös sofőr hirtelen „kikapcsol” egy erős érzelmi átalakulás következtében. Még ha akadályt is lát maga előtt (és ez lehet akár egy tárgy, akár egy személy), akkor sem lesz képes semmit tenni a baleset megelőzése érdekében, mert a teste mozdulatlanná válik, és nem az elme irányítása alatt áll. Az egyetlen előny ebben a helyzetben a magas fájdalomküszöb lesz.

Egy személy „lefagyhat” más, ugyanolyan veszélyes helyzetekben is, például az út közepén, ahol hisztérikus rohamban elszaladt, miközben figyelmet igénylő és veszélyekkel járó munkát végzett stb. Egyszerűen lehetetlen ilyen emberekre felelősségteljes feladatot bízni, mivel az érzelmek hulláma átmenetileg (és mennyi ideig?) „kikapcsolhatja őket”.

Általánosságban elmondható, hogy a katalepsziában szenvedő betegeknek állandó felügyeletre van szükségük. Meg kell védeni őket a veszélyektől és a bajoktól, amelyek befolyásolhatják a személy mentális állapotát. De néha annyira nehéz ezt megtenni, mert kívülről egy visszatérő, szokatlan kábulatot gúny tárgyának tekinthetnek. A gyermekek és a serdülők különösen kegyetlenek ebben a tekintetben, nem értik a helyzet összetettségét és a gúnyolódásuk és zaklatásuk hatását a beteg pszichéjére (és sokan rendkívül viccesnek találják, ha egy katalepsziában szenvedő személy pózait és arckifejezéseit megváltoztatják, ami okot ad a nevetésre).

A roham lecsengése után kívánatos, hogy a beteg mellett legyen valaki, aki képes visszafogni az érzelmi impulzusokat és agresszív mechanikai befolyás nélkül megnyugtatni a beteg szokatlan izgalmát.

Vannak-e pozitív aspektusai a katalepsziának? Talán igen, ha figyelembe vesszük annak valószínűségét, hogy a roham megakadályozott valamilyen veszélyes cselekedetet, amely egy hisztériás rohamot követhetett volna (például egy öngyilkossági kísérletet). Igaz, a betegek affektív viselkedése a roham után mindent a "semmivé" redukálhat.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostics katalepszia

A katalepszia egy olyan állapot, amely nem teljesen ismert, de nem szabad orvosi segítség nélkül hagyni. És nem csak azért, mert az ilyen rohamok veszélyesek lehetnek a betegre és a körülötte lévőkre nézve. Egy másik fontos ok, amiért érdemes a jelenség mélyére hatolni, az az a tény, hogy a katalepszia nem természetes úton alakul ki, hanem olyan mentális zavarok jele, amelyek speciális korrekciót igényelnek, mielőtt kárt okoznának valakinek.

Egyértelmű, hogy minden diagnosztika a beteg vizsgálatával és a vele való kommunikációval kezdődik, amelynek során az orvos megismeri a beteg tüneteit és érzéseit. Mivel a tudósok még nem jutottak közös véleményre arról, hogy mely okok döntőek a katalepszia kialakulásában: mentális vagy neurológiai, a beteget két orvosnak kell megvizsgálnia: egy pszichiáternek és egy neurológusnak.

A katalepszia gyakran a súlyos mentális patológiák egyik szindrómája. Például skizofrénia vagy hisztéria esetén előfordulhat, hogy az orvos és a beteg között nem alakul ki produktív párbeszéd. Ilyen esetben a beteg rokonai segítségét veszik igénybe, akik meg tudják mondani, hogyan kezdődnek a rohamok, hogyan manifesztálódnak, mi előzi meg őket stb.

Mivel a katalepsziát pszichotróp gyógyszerek vagy mérgezés okozhatja, kötelező a laboratóriumi vérvizsgálat. Az általános és biokémiai vérvizsgálatok, valamint az AIDS és a szifilisz vizsgálata is standard. Bakteriális fertőzés gyanúja esetén (ami agykárosodást okozhat különféle következményekkel) vizsgálatot végeznek a kórokozó azonosítására. Ezenkívül meghatározzák a cukor és a pajzsmirigyhormonok szintjét. Ha gyanú merül fel olyan drogfogyasztásra, amely katalepsziához hasonló állapotot okozhat, speciális vizeletvizsgálatot végeznek.

Egyértelmű, hogy maguk a vizsgálatok nagyon kevés információt nyújtanak a katalepszia okairól, mivel a mentális és neurológiai rendellenességek ilyen módon nem diagnosztizálhatók. További információkat nyújthat az agy számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotása, a gerincpunkció, az agyi erek angiográfiája és egyéb műszeres vizsgálatok.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózisban és a végső diagnózis felállításában szerepet játszanak a vizsgálat eredményei, a beteggel és hozzátartozóival folytatott kommunikáció, az elemzések és a különféle tanulmányok, amelyek segítenek fényt deríteni a katalepszia eredetére. Míg a skizofrénia és a hisztéria általában könnyen diagnosztizálható a beteg viselkedése alapján, addig a pszichoaktív anyagok vagy toxinok agyra gyakorolt hatása miatt kialakuló katalepszia (például alkoholizmus esetén) nehezebben kimutatható. Itt a beteg hozzátartozóival való kommunikáció és az narkológusnál történő regisztrációval kapcsolatos információk jönnek segítségül.

Az orvos a beteg szavaiból és a szomnológus által végzett poliszomnográfia eredményeiből tájékozódhat a narkolepsziáról és a nappali szunyókálásról. Időnként agyi encefalográfiát és speciális MSLT-tesztet is végeznek. De ismét meg kell találni a narkolepszia okát, amely katalepsziás rohamokat okozhat. Ezek lehetnek fejsérülések, súlyos érzelmi élmények, fertőzések és az agyalapi mirigy diszfunkciója. Az örökletes tényezők sem zárhatók ki.

Ha egy személy viselkedése megfelelő, nem szed drogokat vagy pszichotróp szereket, nem él vissza alkohollal, nem szenved narkolepsziában vagy mentális zavarokban, akkor az ok valószínűleg szerves agykárosodásban rejlik. Ebben az esetben részletesebb vizsgálatra lesz szükség neurológus, onkológus, idegsebész és más szakemberek részvételével.

A katalepszia a katatóniás szindróma egyik megnyilvánulása lehet. Ebben az esetben nemcsak a motoros kábulat megjelenésének tényét kell figyelembe venni, hanem más tünetek jelenlétét is: mások mozgásának és beszédének monoton ismétlődése, ideges izgalom, a testtartás változásával szembeni ellenállás, negativizmus stb.

Ha a katalepszia elhúzódik, nagyon fontos megkülönböztetni a bénulástól és a károsodott motoros funkciókkal, letargiával és kómával járó betegségektől.

Kezelés katalepszia

Már említettük, hogy a katalepsziát nem szabad különálló betegségnek tekinteni. Inkább bizonyos mentális és neurológiai patológiák tünete, amelyek kezelését elsősorban kell végezni. A katalepszia kezelése okainak azonosítása nélkül nincs értelme.

A katalepszia okától függően a kezelést pszichiátriai kórházakban, pszichológiai központokban vagy neurológián végzik. De minden esetben speciális pszichoterápiás módszereket is beépítenek a kezelési tervbe. A pszichoterapeuták szerint az egyik legígéretesebb terület az interaktív imagógia módszere, amely a figuratív gondolkodáson alapul. Ebben az esetben a beteget segítik elképzelni a betegség által érintett szervet (jelen esetben az agyat), azonosítani a katalepsziás rohamokat okozó problémát a tudattalan szintjén, majd gondolatban pozitív képet rajzolni, amely segít a beteg szerv kezelésében. A betegnek most már csak a pozitív kép segítségével kell gondolatban elképzelnie a gyógyításhoz szükséges lépéseket. Vagyis a problémát a tudatalatti szintről a tudatos szintre kell átvinnie, hogy hatékonyan leküzdhesse azt.

Fontos megjegyezni, hogy a katalepszia különböző betegségek megnyilvánulása lehet, ezért a kezelési megközelítések jelentősen eltérhetnek. Ha a rohamokat erős érzelmi élmények okozzák, a beteg pszichéjét pszichoterápiás foglalkozásokkal kell stabilizálni, valamint nyugtatókat, szorongásoldókat és más pszichotróp gyógyszereket kell szedni a diagnózistól függően.

A katalepszia, mint a katatonia egyik megnyilvánulása, komplex kezelést igényel nyugtatók, benzodiazepinek, antiglutamát gyógyszerek, elektrokonvulzív terápia, antipszichotikus gyógyszerek (rendkívül óvatosan alkalmazható) alkalmazásával.

A narkolepszia tüneteként jelentkező katalepszia kezelésében az alvás minőségének javítása kerül előtérbe. Este az ilyen betegeknek altatót, napközben pedig álmosság elleni stimulánsokat írnak fel. A triciklikus antidepresszánsok alkalmazása narkolepsziában segít csökkenteni a katalepsziás rohamok és az alvási bénulás valószínűségét.

A kezelési eljárásokat a rokonok figyelmének kell támogatnia, akiknek figyelemmel kell kísérniük a beteg érzelmi állapotát, meg kell akadályozniuk az erős élményeket, meg kell védeniük a bűnelkövetőktől és a kívülről érkező gúnyolódástól. Ideális esetben a katalepsziás rohamokban szenvedő személynek mindig felügyelet alatt kell állnia. Ez megvédi őt számos bajtól (zaklatás, sérülések, tragédia), mert lehetetlen kiszámítani a katalepsziás roham kezdetének pillanatát.

Ha valaki ilyen rohamot tapasztal, és az elhúzódik, meg kell értenie, hogy egy élő személlyel van dolga, akinek bizonyos fiziológiai szükségletei vannak. Egy élő szervezet nem létezhet táplálék és tápanyag nélkül. Az is világos, hogy motoros kábulatban lévő személy táplálása csak szondán vagy folyadékok és oldatok infúzióján keresztül lehetséges, amit kórházi környezetben kell végezni.

Amikor valaki magához tér, jobb, ha rokonait látja maga mellett, ami nyugtató hatással lesz az izgatott pszichére. Ezt követően pszichoterapeutának és pszichológusnak kell együttműködnie a beteggel.

Akárhogy is legyen, a katalepszia kezelése hosszú út a gyógyuláshoz, amelyet egy tapasztalt orvos határoz meg, figyelembe véve az alapbetegség klinikai képét és a motoros kábulat rohamainak okait.

Megelőzés

A katalepszia megelőzése elsősorban az ilyen szokatlan tünetet okozó betegségek kezelését, valamint a pszicho-emocionális állapot stabilizálását jelenti a napi rutin normalizálásával, elegendő pihenési idővel, különböző relaxációs technikák alkalmazásával, jógával stb. Ez segít elkerülni a hisztériás rohamokat és az erős sokkokat, amelyeket általában katalepszia roham követ.

A katalepszia egy olyan szindróma, amelyet az emberek idővel megtanultak betegségként kezelni, nem pedig az ördög művének tekinteni. A betegek azonban gyakran idegenek gúnyolódásának és gúnyolódásának tárgyává válnak. De senki sem mentes a betegségtől, és az ember gyakran nem hibáztatható a patológiájáért. Talán eljött az ideje nemcsak annak, hogy felismerjük a betegséget, hanem annak is, hogy megtanuljuk kellő mértékű együttérzéssel és megértéssel kezelni a betegeket, és ne mutassunk tudatlanságot és primitív ösztönöket.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Előrejelzés

Rögtön el kell mondani, hogy a katalepszia kezelésének prognózisa teljes mértékben függ az ilyen szokatlan állapot okától, a katalepsziás rohamokat okozó betegség súlyosságától, az orvosi segítségnyújtás időszerűségétől és az orvos által előírt kezelési intézkedések hatékonyságától.

A beteg érzelmi háttere a kezelés és maguk a rohamok alatt is nagy szerepet játszik a gyógyulás prognózisában. Amikor egy személy kataleptikus kábulatban van, eszméleténél marad, mindent lát, hall és megért, ezért állapotának megbeszélését rendkívül óvatosan kell lefolytatni, gúnyolódás, ellenségesség és durvaság nélkül, amelyek további mentális traumát okoznak, ami csak lassítja a gyógyulási folyamatot, bár maga nem okoz rohamot.

Ha valaki kényelmetlen testhelyzetben lefagy, ne próbálja meg olyan testhelyzetbe kényszeríteni, amelyik Ön szerint illendőbb. Ez felesleges aggodalmat okoz a betegnek. A személy érzi ezt a hozzáállást önmagához, mert nincs eszméletlen állapotban. Amikor a testhelyzet megváltoztatását a beteg érdekében finoman és óvatosan hajtják végre, hogy kényelmesen leülhessen vagy lefektethesse, a beteg ezt önmagával való törődésként érzékeli, és megnyugszik.