A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyomor- és nyombélfekély - Megelőzés
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ A peptikus fekélybetegség kiújulásának megakadályozása és gyógyszeres megelőzés
A peptikus fekélybetegség kiújulásgátló kezelésére két lehetséges kezelési mód létezik: folyamatos fenntartó terápia, amely az egyik szekréciógátló gyógyszer fél dózisban történő hosszú távú, napi adagolását jelenti; szakaszos terápia.
Az időszakos terápiát viszont kétféleképpen végzik:
- Az „igény szerinti” megelőző terápia azt jelenti, hogy a beteg önállóan kezdi el szedni a gyógyszert (az egyik antiszekréciós gyógyszert), amikor a peptikus fekélybetegség súlyosbodásának tünetei jelentkeznek, a teljes napi adagban 2-3 napig, majd a felére csökkentve 2 hétig.
A terápia indikációja a peptikus fekélybetegség tüneteinek megjelenése a H. pylori sikeres eradikációja után.
Ha 3 nap elteltével a tünetek enyhülnek (eltűnnek), további 14 napig kell folytatni a gyógyszerek szedését; ha a tünetek nem szűnnek meg, azonnal orvoshoz kell fordulni FGDS és egyéb vizsgálatok céljából, amelyeket a betegség súlyosbodása esetén írnak fel, és meg kell győződni arról, hogy a H. pylori eradikációja sikeres volt.
- A „hétvégi terápia” során 3 egymást követő napon – pénteken, szombaton és vasárnap – szekréciógátló gyógyszert kell szedni. A hét többi napján a gyógyszert nem szedik.
A folyamatos fenntartó terápia hatékonyabb a visszaesések megelőzésében, de figyelembe kell venni a gyógyszerek mellékhatásait.
A megfelelő kezelési rendet, a gyógyszerek kiválasztását, azok adagolását és az alkalmazás időtartamát minden esetben az orvos határozza meg. Folyamatos fenntartó terápia javasolt:
- ha a betegnek a múltban peptikus fekélybetegség szövődményei voltak (vérzés, perforáció);
- ha nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - aszpirin, ibuprofen stb. - szedése szükséges;
- ha a korábbi kezelés (legalább 2 eradikációs antimikrobiális terápia kúra) sikertelen volt;
- gyomor- vagy nyombélfekély mellett gastrooesophagealis reflux betegség vagy nyelőcsőfekély jelenléte esetén;
- ha egy 60 év feletti betegnél a megfelelő kezelés ellenére évente kiújul a peptikus fekélybetegség.