A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A gyomorfekély rosszindulatúvá válása
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A modern adatok szerint a gyomorfekély rosszindulatú megbetegedésének gyakorisága nem haladja meg a 2%-ot. A korábbi évek adatait eltúlozták. Ez azzal magyarázható, hogy a gyomorfekély rosszindulatú megbetegedését a gyomorrák primer fekélyes formájának tekintették, amely klinikai lefolyásában szinte nem különbözik a krónikus gyomorfekélytől. Ezenkívül a gyomorrák primer fekélyes formája meglehetősen hosszú ideig is eltarthat a folyamat generalizációja nélkül, és remissziós időszakokat adhat a fekély gyógyulásával. Ugyanakkor a beteg jó étvágya és kielégítő állapota hosszú ideig fennmarad.
Tünetek gyomorfekély rosszindulatúvá válása
A gyomor rosszindulatú daganatát a következő jelek alapján lehet meghatározni:
- az epigasztrikus régióban a fájdalom állandóvá válik, hátra sugárzik, a fájdalom különösen intenzív éjszaka;
- a lokalizált fájdalom tünete a tapintás során eltűnik, az epigastriumban a fájdalom diffúzvá válik;
- a beteg testsúlyának fokozatos csökkenését figyelik meg;
- az étvágy eltűnik;
- motiválatlan, növekvő gyengeség jelenik meg.
Diagnostics gyomorfekély rosszindulatúvá válása
- progresszív vérszegénység, folyamatosan pozitív Gregersen-reakció (a székletben lévő rejtett vérre adott reakció) és a gyomornedv savasságának tartós csökkenése, tejsav kimutatása benne; az ESR tartós növekedése;
- A gyomor röntgenvizsgálata a fekély rosszindulatú daganatának jeleit mutatja: a fekélykráter széles bejárata, a nyálkahártya atipikus megkönnyebbülése a "rés" körül, a redők és a perisztaltika eltűnése az érintett szegmensben, a fekély körüli infiltrációs tengely meghaladja a fekélykráter átmérőjét, a beesett rés tünete, a töltési hiba megjelenése;
- Az FGDS során a „rosszindulatú fekély” jellegzetes jelei jelennek meg. Az ilyen fekélyek gyakran szabálytalan alakúak, egyenetlenek, zavarosak, göröngyös szélűek. A fekély alja is egyenetlen, göröngyös, lehet lapos, sekély, szürkés bevonattal borított. A fekély egyes területein a szélek alááshatók lehetnek. Jellemző a gyomorfal diffúz infiltrációja és deformációja a fekély területén. Gyakori tünet a fekély széleinek merevsége a célzott biopszia során és fokozott vérzés a fekély léziójának területén. A fekélyt körülvevő nyálkahártyán eróziók vannak. A fekély természetének végleges megítéléséhez célzott biopsziát kell végezni a fekély széleiből és aljáról több területen (legalább 5-6 biopszia), majd az anyag szövettani és citológiai vizsgálatával kell elvégezni.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]