Halláscsökkenés: kezelés, megelőzés és prognózis

A halláskárosodás kezelését elsősorban gyógyszeres módszerrel végezzük, a betegség okaitól függően.  

• Kén-dugóval a fülcsatornát fűtött fertőtlenítő oldattal mossák. A sugár a felső és a hátsó belső felület felé irányul, a fül visszahúzásával párhuzamosan és visszafelé. Ha a mosási eljárás nem hozza meg a kívánt hatást, akkor a dugót lúgos oldattal glicerin hozzáadásával lágyítjuk. 2-3 nap elteltével az öblítést megismételjük.
• A labirintus vérkeringési rendellenessége miatt görcsoldó szerek beadását írják elő, és kiszáradást végeznek. Ajánlott az angioprotektív gyógyszerek (trental) alkalmazása és a szövetekben és sejtekben metabolizálódó gyógyszerek (B-vitaminok, ATP, karboxiláz stb.). Lehetséges olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek csökkentik a vérnyomást és befolyásolják a véralvadást.
• Ha van fertőzés utáni hallásvesztés, a kezelésnek arra kell irányulnia, hogy megsemmisítse a fertőző ágenset a szervezetben. Antibiotikumokat írnak fel, elsősorban makrolid és tetraciklin gyógyszereket, valamint legalább egy hétig tartó kezelést. Emellett olyan anyagokat használnak, amelyek javítják a szövetanyagcserét (ATP, nikotinsav), valamint olyan gyógyszereket, amelyek javítják az idegimpulzusok továbbítását. Az antibiotikum terápia befejezése után az elektroforézis látható. A második kezelés után 2 hónap lehet.
• Ha az érrendszeri trombózis gyanúját antikoaguláns gyógyszerek (pl. Heparin), vasodilatátorok (papaverin, no-shpa, stb.) Írják elő.
• Ha az oka a halláskárosodás érgörcs közepette vegetatív instabilitás, illetve a betegség az agyi keringés előírják gyógyszerek, amelyek fokozzák a vérereket, és javítja a vérellátás az agy (Cavintonum, Trental). Emellett használjon nyugtatókat és szükség esetén altatót.
• A hang észlelési zavaraiban, amelyek zajcsillapításhoz vagy kontúzióhoz kapcsolódnak, a betegség neurológiai képétől függő készítményeket kell alkalmazni. Az ilyen kezelésnek arra kell irányulnia, hogy eltávolítsa a hallóideg duzzadását, kiküszöbölve a vérzést a belső fülben, és elnyomja a gyulladásos folyamatot.
• Ha a hallóideg az ototoxikus gyógyszerek által károsodott, méregtelenítő terápiát hajtanak végre (a toxikus hatású gyógyszer feltétlen visszavonása után), és olyan módszereket is alkalmaznak, amelyek javítják a szöveti anyagcserét. A méregtelenítést meg kell hosszabbítani, körülbelül 1 hónapig.

A halláskárosodás elsődleges gyógyszerei olyan eszközök, amelyek javítják a vérkeringést a szövetekben, különösen az agyszövetekben. Ezek közül a legfontosabbak közé tartoznak a Cinnarizine, a Pyracetam, a Nootropil, a Cerebrolysin, stb. Ezek a gyógyszerek 10-14 nap vagy hosszabb ideig használatosak. Néha kábítószert közvetlenül a belső fül üregébe injektálnak, a hüvelyes membránban egy shunt-ot használva.

Ha a halláskárosodás kíséri a vestibularis rendellenességeket és a szédülést, lehetőség van arra, hogy olyan gyógyszereket írjon elő, amelyek serkentik a belső fül területét, és felelősek a törzs térbeli helyzetéért. Ezek az eszközök közé tartozik a Betaserk és a Betagistin.

A hallóideg duzzanata eltávolításához használja a diuretikumokat.

Ha a hallás javításra kerül, és csökkenése nem szűnik meg, ajánlatos külső hallókészülék használatát vagy csigolya beültetési műveletet végrehajtani.

A cochleáris implantáció olyan különleges eszközök belső fülének szövetébe való bevezetése, amelyek képesek arra, hogy az idegrendszeren keresztül az agyhoz hangrobbanásokat végezzenek. Sajnálatos módon ezt az eljárást nem mindenkinek mutatják: csak olyan betegek végezhetik el, akiknek a hallóidegét nem károsítja a patológia.

[1], [2], [3], [4], [5]

A halláskárosodás megelőzése

A halláskárosodás megelőzése számos olyan szabálynak való megfelelést jelent, amelyek megóvják a hallókészülékeket a károsodástól:

• ha munkája nagy zajszinthez kapcsolódik, különleges védelmet kell viselnie a fül - fejhallgató vagy füldugó számára;
• használjon hangszigetelt fejhallgatót tüzelés közben, valamint tömeges tűzijátékok és ünnepségek idején;
• ha zajos gyártásban dolgozik, akkor rendszeresen ellenőriznie kell orvosával a halláskárosodást;
• Ne hagyja a hosszantartó hipotermiát, a szezonban kalapot viseljen, különösen erős szélben;
• Kerülje a stresszt, rendszeresen mérje a vérnyomást;
• Ne merüljön túl mélyen a vízbe. Ha alkoholt fogyasztott, akkor jobb, ha nem szabad teljesen fürödni;
• vegyenek vitamin-komplexeket, enni több zöldséget és gyümölcsöt az immunrendszer támogatására.

Külön figyelmet kell fordítani a gyermekkorban eltöltött megelőző intézkedésekre. A hallás mind a felnőttben, mind a gyermekben szenved, ezért nagyon fontos a betegség gyermekkori fejlődésének megelőzése.

Mit kell tennie:

• a fülek, az orr és a torok fertőző betegségeinek időben és végéig;
• végezzen edzéssel foglalkozó üléseket, elegendő számú vitamint ad a gyermeknek;
• a kanyaró, a mumpsz és a rubeola megelőzésére való vakcinázás, mivel a betegség szövődményei a gyermekkori halláskárosodás okai;
• ne kezelje gyermekbetegségét önmagában;
• magyarázza el a gyermeknek, hogy mennyire ártalmas zenét hallgatni a lejátszóban a fejhallgatón túl hangosan.

Előzetes halláskárosodás

Ha a hallás hirtelen csökken, ha a kezelési intézkedések időben elkezdődnek, akkor a prognózisnak joga van kedvezőnek: az ilyen esetek mintegy 80% -a véget ér, és a meghallgatás teljesen vagy szinte teljesen helyreáll.

Ha a meghallgatás fokozatosan csökken, akkor a hallási funkció teljes helyreállítása csak az esetek 15% -ában beszélhet. A jó prognózis valószínűsége a halláskárosodás mértékétől, a beteg általános állapotától és a provokatív betegség dinamikájától függ.

Ha a gyűrűs membrán sérült, a legtöbb esetben sebészi műveletet hajtanak végre annak integritása érdekében. Az ilyen műveletre vonatkozó előrejelzés optimista, a hallás küszöbe teljesen regenerálódik.

A gyermekkori halláskiesés jelentősen megnehezíti a gyermek társadalmi és felnőttkorbeli alkalmazkodását, ami jelentősen rontja az életminőséget. Annak ellenére, hogy bizonyos fokú halláskárosodás visszafordíthatatlan, fel kell hívni az orvost, mert az időben történő kezelés már nagy lépést jelent az elvesztett funkció helyreállítása felé.

[6], [7], [8], [9],