Haloperidol richter

Bemutatjuk a Haloperidol Richter gyógyszerhez tartozó jegyzetet - ez egy neuroleptikus és antipszichotikus gyógyszer, amely képes blokkolni a központi α-adrenerg és dopamin receptorokat.

[ 1 ]

Jelzések Haloperidol richtera

A gyógyszert felírják:

• akut és krónikus mentális zavarokban, amelyek általános túlzott izgatottság, hallucinációs és téveszmés állapotok hátterében fordulnak elő (skizofrén betegek, affektív állapotok, pszichoszomatikus rendellenességek);
• nem megfelelő viselkedés, paranoia, skizoid személyiségváltozások (beleértve a gyermekeket is), autizmus kezelésére;
• örökletes koreával, ideges tikkekkel;
• tartós, elhúzódó neurológiai etiológiájú csuklás esetén;
• tartós hányásos rohamok esetén (amelyeket hagyományos eszközökkel nem lehet megszüntetni);
• a műtétre való felkészülés során.

[ 2 ], [ 3 ]

Kiadási űrlap

A Haloperidol richter injekciós oldat vagy tabletta formájában kapható.

Injekciós oldat - színtelen vagy enyhén sárgás, zavarosság vagy üledék jelei nélkül. 1 ml-es ampullákban (5 mg hatóanyagot tartalmaz), 5 db vastag kartonból készült csomagolásban kapható.

Tablettaforma: 1,5 mg-os vagy 5 mg-os, könnyű, lapos, kerek, adagoló bevágással ellátott tabletták, egyik oldalukon „ǀ|ǀ” logóval.

A hatóanyag mellett számos további összetevő is található, amelyeket keményítő, szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum és laktóz képvisel. A csomag 25 tablettát tartalmaz.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gyógyszerhatástani

A Haloperidol Richter egy pszicholeptikum, a butirofenon származéka. Kifejezett antipszichotikus és hányingercsillapító hatással rendelkezik. A gyógyszer ezen képességét az agy központi dopamin- és α-adrenerg receptorainak blokkolásának lehetősége magyarázza. A hipotalamusz receptorainak blokkolása az általános hőmérsékleti mutatók csökkenéséhez és a prolaktin termelés fokozódásához vezet. A hányingercsillapító hatás a hányásközpontok triggerzónájában található dopaminreceptorok gátlásával jár. A jelentős antipszichotikus hatást előnyösen enyhe szedatív hatás kíséri.

A Haloperidol Richter képes fokozni a barbiturátok, narkotikus fájdalomcsillapítók, érzéstelenítők, valamint néhány más gyógyszer hatását, amelyek különböző mértékben gátolhatják a központi idegrendszer aktivitását.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer passzív transzport útján, nem ionizált formában, főként közvetlenül a vékonybélből szívódik fel. A gyógyszer biológiai hasznosulása körülbelül 65%-ra becsülhető. Szájon át történő alkalmazás esetén a maximális koncentráció a véráramban 2-6 óra elteltével, injekció formájában történő alkalmazás esetén 20 percen belül figyelhető meg.

A terápiás hatás már 20-25 mg/l plazmakoncentrációnál is kimutatható. A plazmafehérjékhez való kötődés körülbelül 92%.

A gyógyszer a májban metabolizálódik, és a metabolitnak nincs farmakológiai aktivitása.

A plazma felezési ideje szájon át történő alkalmazás esetén 24 óra, injekció formájában történő alkalmazás esetén pedig 21 óra. A metabolit nagy része a belekben ürül ki (akár 60%), a többi a húgyutakon keresztül. Könnyen átjut mind a vér-agy, mind a méhlepényi gáton, és az anyatejben is megtalálható.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Adagolás és beadás

A Haloperidol Richter alkalmazásának módját és adagját az orvos határozza meg a patológia fázisától és a beteg gyógyszerre adott egyéni reakciójától függően. A gyógyszer átlagos statisztikai adagjait adjuk meg, amelyeket a gyógyászatban leggyakrabban használnak.

A pszichomotoros reakciók stabilizálása érdekében a kezelés kezdetén a gyógyszer intramuszkuláris injekcióit alkalmazzák 2,5-5 mg-os dózisban naponta háromszor. A maximális napi adag 60 mg. Ha a nyugtató hatás stabil, a gyógyszer injekciós beadását orális adagolás váltja fel.

Idős betegek 0,5-1,5 mg haloperidolt szedhetnek, ami 0,1-0,3 ml injekciós oldatot jelent. A maximális napi adag 5 mg.

3 éves kortól a gyermekek naponta 0,025-0,05 mg gyógyszert használnak, két injekcióra osztva. A maximálisan megengedett adag napi 0,15 mg a gyermek testsúlykilogrammjánként.

A Haloperidol Richter tablettákat fél órával étkezés előtt kell bevenni. Vízzel vagy tejjel kell lemosni (az emésztőrendszerre gyakorolt negatív hatás csökkentése érdekében). A kezdeti napi adag másfél-öt milligramm lehet, 2 vagy 3 részre osztva. Az adagot fokozatosan, átlagosan 2 mg-mal kell növelni, amíg stabil terápiás hatást nem érnek el. A gyógyszer maximális napi adagja 100 mg.

A kezelés átlagos időtartama 2-3 hónap. Ezt követően a gyógyszer fenntartó adagban (a súlyosbodási fázis után) felírható, az adagot fokozatosan, több hét alatt csökkentve.

Hányáscsillapító hatás esetén a Haloperidol Richtert szájon át, 1,5-2,5 mg-os adagban kell bevenni.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Terhesség Haloperidol richtera alatt történő alkalmazás

A Haloperidol Richter terhesség alatti alkalmazásával kapcsolatos vizsgálatok nem találtak szignifikáns növekedést a magzati fejlődésben kimutatott veleszületett rendellenességek számában. Eközben bizonyítékok vannak a veleszületett rendellenességek előfordulására a Haloperidol más gyógyszerekkel kombinált alkalmazása során terhesség alatt. Emiatt a Haloperidol Richter terhes nőknek történő felírása csak olyan helyzetekben megengedett, amikor a várandós anya számára várható pozitív hatás nagyobb, mint a magzatra jelentett veszély.

A gyógyszer hatóanyaga megtalálható az anyatejben. Ezért sokan inkább átmenetileg leállítják a szoptatást azokban az esetekben, amikor a kezelés elkerülhetetlen. Ismertek olyan esetek, amikor a szoptatott gyermek extrapiramidális tüneteket tapasztalt, miközben a szoptató anya Haloperidolt szedett.

Ellenjavallatok

A Haloperidol Richter alkalmazásának számos ismert ellenjavallata van:

• a központi idegrendszer depressziós állapota, kómás állapotok;
• a központi idegrendszer betegségei, amelyek extrapiramidális rendellenességek (parkinsonizmus) hátterében fordulnak elő;
• bazális ganglionok rendellenességei;
• 3 év alatti gyermekek;
• depressziós állapotok;
• a szervezet allergiás túlérzékenysége a gyógyszer hatóanyagával vagy további összetevőivel szemben.

A Haloperidol Richtert rendkívüli óvatossággal kell felírni szívdekompenzáció, ritmuszavar, súlyos vese- vagy májkárosodás, epilepsziára való hajlam, fokozott pajzsmirigyműködés, aktív prosztatagyulladás és megnövekedett szemnyomás esetén.

[ 15 ]

Mellékhatások Haloperidol richtera

A gyógyszer standard adagjait általában problémamentesen tolerálják. Nagyobb adagok mellékhatásokkal járhatnak:

• extrapiramidális rendellenességek (dystonia, izommerevség, hipo- és hiperkinézis, athetózis, akathisia stb.);
• szorongás, depressziós szindróma, epilepsziás rohamok;
• fáradtság, alvászavarok;
• szívbetegségek, vérnyomásesés, rendellenes kardiográfiai paraméterek;
• allergiák, bőrkiütések, a faggyú- és verejtékmirigyek működési zavarai;
• diszpepsziás rendellenességek, fogyás vagy súlygyarapodás, fokozott nyáltermelés;
• menstruációs zavarok, szexuális vágy zavarai, impotencia;
• a végtagok duzzanata, a vizeletürítés romlása.

[ 16 ], [ 17 ]

Overdose

A Haloperidol Richter túladagolása a következő reakciókkal járhat:

• izomgyengeség, remegés a végtagokban, fáradtságérzet;
• vérnyomás instabilitása;
• A nagymértékű túladagolás kómát, légzési zavarokat, rendellenes szívritmust és görcsöket okozhat;
• a hőmérséklet emelkedése a neuroleptikus szindróma kialakulásának jeleként.

Túladagolás esetén hagyja abba a gyógyszer szedését. Ha a gyógyszert szájon át szedték, gyomormosást kell végezni, majd szorbens készítményeket (aktív szén tabletták, sorbex) kell használni.

Légzési zavar esetén mesterséges lélegeztetés alkalmazható. A vérnyomás hirtelen csökkenése esetén vérkeringés-támogatásra lehet szükség plazma- vagy albuminkészítmények, dopamin adagolásával. Ilyen helyzetekben az adrenalin alkalmazása elfogadhatatlan!

A jelzések szerint antiparkinson gyógyszerek (benztropin-mezilát) felírása is lehetséges. A diazepámot, a glükózt, a vitamint és a nootrop gyógyszereket intravénásan alkalmazzák.

Hemodialízist nem végeznek hatástalansága miatt. Nincs specifikus antidotum.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Haloperidol Richter gyógyszer kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, amit figyelembe kell venni együttes alkalmazásuk esetén.

A Haloperidol Richter képes elnyomni a narkotikus fájdalomcsillapítók, altatók, triciklikus antidepresszánsok (amitriptilin), érzéstelenítők és etil-alkohol központi idegrendszerre gyakorolt hatását.

A haloperidol és a Parkinson-kór elleni szerek együttes alkalmazásával a terápiás hatás csökkenését figyelték meg.

A haloperidol csökkenti az adrenalin hatását, és együttes alkalmazás esetén segít csökkenteni a vérnyomást és növelni a pulzusszámot.

Fokozza a vérnyomást csökkentő gyógyszerek hatását.

Görcsgátlókkal kombinálva az adagjukat növelni kell, mivel a rohamok aktivitásának küszöbértéke csökken.

A Haloperidol hatását csökkentik az olyan italok, mint a tea vagy a kávé.

A közvetett véralvadásgátlók hatása csökkenhet, a triciklikus antidepresszánsok és a MAO-gátló gyógyszerek toxicitása pedig fokozódhat.

Az atipikus antidepresszáns bupropionnal való kombináció növeli az epilepsziás rohamok kockázatát.

A neurotoxikus hatás fokozódik, ha lítiumkészítményekkel egyidejűleg alkalmazzák, és ez a hatás visszafordíthatatlan.

A bromokriptin hatása csökken.

A haloperidol antipszichotikus hatása csökken, mellékhatásai súlyosbodnak, ha antikolinerg, antiparkinson és antihisztamin gyógyszerekkel kombinálják.

Nem írják fel tiroxinnal együtt, mivel ez fokozza a haloperidol toxikus hatását.

Az antikolinerg szerekkel történő együttes alkalmazás glaukóma kialakulását okozhatja.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Tárolási feltételek

A Haloperidol Richter tabletta vagy injekció formájában +15°C és +30°C közötti hőmérsékleten, gyermekek elől elzárva tartandó. A gyógyszert védeni kell a napfénytől és más erős fénytől.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Szavatossági idő

Eltarthatóság: a gyártástól számított 5 évig, amely a csomagoláson feltüntetett.

A Haloperidol Richter csak orvosi rendelvényre kapható a gyógyszertárakban.

[ 35 ], [ 36 ]