Hányás a gyermekben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Hányás a gyomor vagy a bél tartalmának kitörése a szájon és az orrjáratokon kívül. A hányás gyakori tünet a gyermekeknél, és minél kisebb a gyermek, annál könnyebb. A hányás mechanizmusa a membrán éles pihentetéséből és a hasfal izomzatának egyidejű, éles összehúzódásából áll, amikor a gyomortartalom erőteljesen behatol a nyelőcsőbe. A hányás akkor fordul elő, amikor a hányás központja stimulálódik az agytörzsben, ahol vannak olyan kemoceptek, amelyek a vérben keringő anyagokra reagálnak. Ezért a hányás szinte bármilyen betegséggel és különösen agykárosodással fordulhat elő.
A gyermek hányásának okai
A gyermek hányásának oka lehet:
- elzáródása emésztőrendszer szintjén a nyelőcső (atresia, haldziya, achalasia, diffúz görcs, stenosis, idegen test periezofagit et al.);
- a pylorus görcsössége (pilorospasmus, veleszületett hipertrófiás pyloris stenosis);
- a duodenum görcsje (atresia, Ledd-szindróma, gyűrűs pancreas stb.);
- a kicsi és vastagbél görcsje (atresia és stenosis, meconium ileus és ekvivalensei);
- bélelzáródás;
- Alultápláltság szindrómák;
- krónikus ál-intesztinális elzáródás, stb.).
Kíséri hányás és egyéb gyomor-bélrendszeri betegségek gyermekeknél, nevezetesen, a hepatitis, epekövesség, hasnyálmirigy-gyulladás, vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, Hirschsprung-betegség és Crohn-betegség, az élelmiszer-allergia, lisztérzékenység, intolerancia a tehéntej fehérje és más felszívódási zavar szindrómák. Hányás gyakran megfigyelhető a szepszis, a súlyos tüdőgyulladás, középfülgyulladás átlagos, húgyúti fertőzések, mellékvese elégtelenség, renális tubuláris acidózis, metabolikus rendellenességek (phenylketonuria, tejsavas acidózis, szerves aciduria, galaktozémia, fructosemia, tirozinoz et al.).
Az ismételt acetonémiás hányás általában kisgyermekekben fordul elő, jelentősen megzavarva a víz-elektrolit anyagcserét és a savak és bázisok egyensúlyát. Az acetonémiás hányást meg kell különböztetni a kepyacidosistól, amely cukorbetegségben kialakulhat. Hányás hirtelen következik be anélkül, hogy előzetes A hányinger megfigyelt patológiai a központi idegrendszer (intrakraniális hipertenzió, hydrocephalus, vérzés, tumorok, meningitis stb). Súlyos, kontrollálhatatlan hányás akkor fordul elő, amikor az agy duzzadt, amit anyagcserezavarok okoznak (pl. Ray-szindróma, mérgezés, mérgezés). Egyes esetekben a durva hányás maga sérülését okozhatja a nyálkahártya az kardiális része a gyomor, kíséretében vérzés (Meplori-Weiss-szindróma).
Az úgynevezett pszichogén hányást és a pszichogén hányingert hozzárendeljük, amelyek a következő lehetőségekre oszthatók:
- Hányás a megnövekedett szorongás (mint bármely fontos esemény félelemének megnyilvánulása);
- Reaktív hányás (kellemetlen társulások: kolbász-széklet, borvér, makaróni-férgek stb.);
- Neurotikus hányás (két változatban nyilvánul meg: hisztérikus hányás, amely stresszes és konfliktusos helyzetekben fordul elő, és szokásos hányás, mint az elnyomott érzelmek kifejezése);
- Pszichotikus hányás a pszichózisban.
A neurotikus hányás jellemzőbb az idősebb gyermekek napján. Ha egy gyermek kénytelen enni, akkor a szokásos hányás nemcsak a mellben, hanem az óvodáskorban is megjelenhet. Néha a gyermeknek csak arra van szüksége, hogy az ételt hánytassa. A diagnosztikai jelentőséggel járó jelek a következők:
- kezdeti ideje - üres gyomorban portális hipertónia esetén; azonnal vagy hamarosan étkezés után akut gastritis és peptikus fekély; a nap végén a gyomor kiürítésének megsértésével;
- szag hányás - rancid olaj a hypo- és achlorhydria zsírsavak fokozott képződése miatt; rothadt, rothadt, amikor az élelmiszer stagnál a gyomorban; Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az ammónia vagy a vizelet szagát idézi; a széklettel a gyomor-bél rendszeri fistulával és a bélelzáródással;
- a hányás - nyálkahártya (gastritis), a genny (a gyomor flegmona), az epevezeték (duodenogastrikus reflux, krónikus duodenum obstrukció). Erõs erõs erõs hányás; bőséges tiszta vér tisztítása fekélyek esetén, Mallory-Weiss-szindróma. A véres hányást általában kátrányszékletkel kombinálják.
[