A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A hepatitis C vírus genotípusai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hepatitis C vírus 6 genotípust és 11 fő altípust tartalmaz. Az 1. Genotípus, különösen az 1b, a betegség súlyosabb betegségét okozza, és a leginkább ellenálló a kezelésre. Ebben az esetben a viremia magasabb szintjét rendszerint rögzítik. A HCV törzsek genetikai heterogenitása alapján azt javasolták, hogy a hepatitisz C vírus genotípusainak divergenciája körülbelül 300 évvel ezelőtt történt.
[A hepatitis C vírus genotípusainak prevalenciája a világon
A HCV genotípusok egyenlőtlenül oszlanak el. Tehát az 1, 2, 3 genotípusok mindenütt gyakoriak. Az 1. és 2. Genotípusok Nyugat-Európában és a Távol-Keleten dominálnak (Thaiföld kivételével). Az USA-ban az 1a és 1b genotípusok a leggyakoribbak, míg a 2a, 2b, 3a ritkák. A 4. Genotípus Afrikában gyakori, és Egyiptomban és Zairusban domináns, Dél-Afrikában az 5. Genotípus érvényesül, míg a 6. Genotípust leggyakrabban Ázsiában találják. Japánban egy 1a genotípusú fordul elő 1%, 1b - 74 2a - 18 y, 2b - 6% a krónikus hepatitis C, társfertőzés 1b + 2a - 1% -uk.
. A genotípusok eloszlását a hepatitis C-vírus betegeknél szomatikus megbetegedések (hemofília, hematológiai rosszindulatú betegségek, rosszindulatú szilárd tumorok), hemodializált betegek és más osztályok nagyban meghatározza a terület a lakóhely - teszik ki a betegek többségénél genotípusú HCV, a leggyakoribb a területen. Jelenleg azonban, mivel a széles körű nemzetközi kapcsolatokat, a helyzet az egyes régiókban eltérő lehet.
A hepatitisz C vírus domináns genotípusa Japánban 1b. Ugyanakkor a hemofíliai japán betegek évente jelentős számú vérterméket kapnak az Egyesült Államokból, ahol az 1a genotípus jelenleg domináns. Már 1996-ban több, mint 1/3 HCV-fertőzött vérzékeny Japánban volt 1a genotípusú, míg a japán lakosság előfordulása alig több, mint 1% -a HCV-fertőzött betegekben.
A hematológiai felnőtt betegeknél az 1b genotípus Oroszországban (az esetek 51,8% -ában), majd 3a-22,8%, 1a-3,6%, 2-2,4% genotípusok, genotípus-1 , 2%; nem jellemzett - 18,1%; egy csoport a krónikus HCV-nosrtteley: 1b - 63,2%, 3a, - 21% 1a - 0%, 2 - 5,3%, nemtipizálható - 10,5%, genotípus keveréke nem észlelt.
A teljes genotípusok eloszlását a hepatitis C-vírus 2006-ben az alábbiak szerint: a csoport hematológiai betegek: 1b - 35,6%, 3a, - 22% 1a - 4%, 2 - 5,9%, genotípus keveréke - 5,3%; nemtipizálható - 27,2% nem szenvedő betegeknél hematológiai kóros állapotok: 1b - 33,3%, 3a - 32.05% 1a - 2,6%, 2 - 10,25%, több genotípus keveréke - 5,1%; nem típusos - 16,7%. Mindkét betegcsoportot az Ib genotípus százalékos arányának 1,5-szeres csökkenése jellemzi 2003-hoz képest. A 2004-2006-os adatok. A genotípusok százalékos aránya a hematológiai betegek egy csoportjában: a 3a genotípus aránya nem változott; 2 - fokozatosan emelkedett 2,4-ről 8,35% -ra; 1a - miután megduplázódott 2004 csökkent és 2006 BC 2,5%, a K 2006-ban jelentős növekedést figyelt meg a arányának genotípusok keveréket - akár 8,35%, míg a legtöbb prisutstvovag 1a genotípusú keverékei. A 2004-2006-os adatok, a második csoportban a Za genotípus aránya 21-ről 42% -ra nő; a 2. Genotípus - 2004-ben meredeken emelkedik 17,2% -ra, és fokozatosan 3,3% -ra csökken; Az 1a genotípus alacsony szintjét (3-4%) tartottuk. A betegek mindkét csoportját a nem jellemzett HCV-változatok arányának jelentős növekedése (legfeljebb 30%) jellemzi, 2005-ben pedig 2006-ban
Van kapcsolat a hepatitis C vírus genotípusai és a fertőzés útvonala között. 1b genotípus érzékel több mint 80% -a az NSO-fertőzött betegek kapó vérkészítmények, míg a HCV-fertőzött gyógyszerként, akkor kimutatható csak egyes esetekben és domináns genotípussal 3a.
A krónikus hepatitisz C krónikus szomatikus patológiás hátterű orális gyermekek közül az egyik leggyakrabban az 1b genotípus, több mint 25% -ban észlelhető. Az 5-ös és 6-os genotípusokat nem észleltük. Az 1a genotípust 9,6%, 2a 12,2%, 2b és 3a 9,6%, 3b 6,1% -ban, 4 esetben pedig 18,2% -ban találták.
Szérum 8,6% a betegek pozitív mind a két genotípus. Bár geiagita vírus nagymértékben képesek mutáció, tekintettel arra, hogy létre alkalmazott primerek genotipizálására nukleotidszekvencia konzervált régiók a HCV-genom, kimutatására több genotípusba ugyanazon betegnél jelezheti ismételt fertőzéssel hepatitis C vírus kezelésére testi betegség.
Általában a genotípusok megoszlása a hepatitis C-vírus C gyermekek szomatikus patológia alapvetően nem különböznek az elterjedése HCV genotípusok európai régióban, valamint az orosz neotyagoshennym gyermekek premorbid háttérben.
A hepatitis C vírus genotípusainak prevalenciájával összehasonlítva különbözõ szomatikus patológiás gyermekek között nem mutatkoztak statisztikailag szignifikáns különbségek. Nyilvánvaló, hogy mind a közös donor vérbank jelenléte, mind a "horizontális" átviteli útvonalak kialakulása a szomatikus kórházban ebben szerepet játszik.