Heréki ciszta eltávolítási műtét

A hereciszta eltávolítása az egyik leggyakoribb műtét, amelyet főként 45 éves és idősebb férfiaknál végeznek. A ciszta rosszindulatú üreges daganat. A ciszta általában folyékony váladékkal van tele. A neoplazmát rostos membrán választja el a környező szövetektől. Alapvetően a ciszta bárhol kialakulhat a testen. Egyszerűen műtéttel távolítják el. A műtét meglehetősen egyszerű, a szokásos tervezett üzemmódban, megfelelő műtéti beavatkozásokkal történik. Ha azonban el kell távolítani a herecisztát, a betegek általában érzékenyek erre a témára, bizonyos mértékig zavartan. Azonban nincs okunk a szégyenkezésre. Ezt a témát meg kell vitatni, és ismerni kell a művelet főbb árnyalatait, jellemzőit. [1]

Mi a veszélyes here ciszta férfiakban?

Először is nézzük meg, mi a veszélyes here ciszta a férfiaknál. Tehát meg kell értenie, hogy a ciszta jóindulatú daganat. Bármilyen daganat esetén, függetlenül attól, hogy jó- vagy rosszindulatú, mindig fennáll a rosszindulatú daganata, rosszindulatú elfajulása és további növekedésének veszélye. Azt is figyelembe kell vennie, hogy a ciszta növekedhet, elzárva a természetes biológiai nyílásokat, beleértve a húgycsövet is. A váladék felhalmozódása gennyes, gyulladásos folyamat kialakulásához, a gennyesedés további kialakulásához, gennyes tartalom felhalmozódásához vezethet. Meg kell jegyezni, hogy a fertőző folyamat kialakulása esetén mindig fennáll a fertőzés előrehaladásának, a bakteriémia és a szepszis kialakulásának veszélye, más területekre, különösen a vesékre való átterjedésének veszélye. [2]

Herék ciszta gyermekben

A gyermeknek herecisztája lehet. Ciszta jelenlétében egy gyermekben minden esetben műtétet jeleznek. A gyermekek műtéten esnek át, ha a neoplazma mérete meghaladja az 1 centimétert. Kisebb méretű kóros neoplazma esetén a műtét megelőzhető konzervatív kezeléssel. Szükséges továbbá a beteg állapotának ultrahang segítségével történő nyomon követése.

A herék cisztáját általában eltávolítják, ha mérete meghaladja az 1 cm-t, mert ha ezt a méretet túllépik, gyorsan növekedni kezd, átmérője élesen megnő. Ez fokozatosan a herezacskó megnyúlásához vezet, ami fájdalomhoz és egyéb kapcsolódó tünetekhez vezet. A veszély abban rejlik, hogy a gyerekek aktívak, sokat mozognak, ezért a ciszta sérülésének kockázata drámaian megnő. Ez további felszakadáshoz és gennyedéshez vezethet, ami tele van olyan következményekkel, mint a fertőző-gyulladásos folyamat, bakteremia, szepszis. Ezenkívül az aktív anyagcsere miatt a gyermekekben nagy a rosszindulatú daganatok kockázata. [3]

Heréciszta férfiaknál és meddőség

Férfiaknál a hereciszták és a meddőség szorosan összefüggenek. Tehát, ha a közeli szövetek, maga a ciszta megsérül, vagy kétoldali szövetkárosodás van, nagy a valószínűsége a nemi szervek károsodásának és a meddőség további kialakulásának. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a ciszta növekedését intenzív fájdalom-szindróma és gyulladásos folyamat kíséri. Ez gyakran vezet a fertőző és gyulladásos folyamat átterjedéséhez a nemi szervekre, amivel összefüggésben meddőség is kialakul. Ezenkívül a meddőség annak a ténynek köszönhető, hogy a ciszta megzavarja a biológiai folyadékok felszabadulását, eltömíti a természetes csatornákat. Ennek következtében a kiválasztó utak működése megzavarodik, torlódás alakul ki, a spermiumok mozgékonysága károsodik, a spermiumok megmaradnak, ami megnehezíti a megtermékenyítést. [4]

Az eljárás indikációi

A férfiaknál a hereciszta eltávolítására irányuló műtét fő jelzése a ciszta jelenléte. Ez egy jóindulatú daganat, amelyet kötőszövet képez. A neoplazma üreges, gennyes vagy savós váladékkal tölthető. Ebben az esetben a daganatot kötőszövetréteg választja el a környező szövetektől. A ciszta bármilyen, még minimális sérülése a neoplazma felszakadásához vezethet. A műtétet akut íves fájdalom, gennyedés, láz, duzzanat, gyulladásos folyamat kialakulásával végzik. A gyulladásos folyamat és a fertőzés kialakulását a lehető leghamarabb meg kell állítani, mivel a férfi meddőség kialakulásának kockázata meredeken megnő. Ezenkívül a műtétet a ciszta méretének növekedése, az idegek és az erek egyidejű károsodása, az érzékenység csökkenése, az ágyék zsibbadása és fájdalma, valamint a keringési rendellenességek esetén javallt. A normál vérkeringés megsértése, az erek szorítása esetén sürgősségi műtétet kell végezni. [5]

Technika here ciszta eltávolítása

A herecisztával műtéti úton eltávolítják. A konzervatív kezelési módszereket nem alkalmazzák, mivel hatástalanok. Ezen túlmenően, időveszteség, amely során a ciszta csak növekszik a mérete, a szövődmények kockázata nő.

Számos technika létezik a művelet végrehajtására. A klasszikus eltávolítás magában foglalja a daganat hagyományos eltávolítását sebészeti szikével. Van egy szövetmetszés, a daganat későbbi kimetszése, szövetvarrás. [6]

A szkleroterápia egy modern technika a környező szövetek kimetszésére. Ez a technika a véralvadás megsértésére szolgál. Az eljárás azoknak is ajánlható, akiknél a hagyományos műtét ellenjavallata van. Egy speciális tűt szúrnak be a ciszta területére, amelyet a herezacskó bőrének átszúrására használnak. Ezután a váladékot kiszivattyúzzák. Ezt követően a tűt ismét behelyezzük a ciszta üregébe. Ott pumpálják a gyógyszereket és a ragasztókat. Ezeknek az alapoknak köszönhetően a függelék falai össze vannak ragasztva.

Van egy másik módszer - szúrás. Ezt a módszert ritkán használják. A manipuláció elvének közös elvei vannak a szkleroderma elvével. Megkülönböztető jellemzője, hogy az üreg tartalmának kiszivattyúzása után a gyógyszerek bevezetése nem történik meg. Ennek a módszernek a hátránya, hogy az üreg feltöltődhet folyadékkal, valamint magas a függelékek és a herék károsodásának veszélye is.

A laparoszkópia a sebészeti beavatkozás nagyon hatékony módszere. A lényeg az, hogy a ciszta eltávolítása laparoszkóppal (endoszkóppal) történik. Behelyezünk egy endoszkópot, ezen keresztül egy szikét helyezünk be a lyukba, elvégzik a szükséges manipulációkat. A cisztát eltávolítják. Ezután a műtét után 4 bemetszés (lyuk) marad. Gyakran a lyuk tele van szén-dioxiddal, ami lehetővé teszi az üreg kitágulását. Ez élesen csökkenti a szövődmények és a belső és szomszédos szervek sérülésének kockázatát. A műveletet gyakran videó megfigyelés alatt végzik (egy speciális optikai eszközt vezetnek be). Ezen keresztül megfigyelés történik, a kép kívülről is megjeleníthető. Kis öltéseket alkalmaznak rájuk, vagy egyszerűen gipsszel lezárják. A gyógyulás gyors. Szinte semmilyen heg nem marad. A szövődmények, és elsősorban a bakteriális és vírusos fertőzések, a gyulladások kockázata minimális. A sérülés esélye minimális.

Az eljárás után általában nincs komplikáció. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 30 percet.

A művelet viselkedése a következő:

1. A műtét helyét speciális antiszeptikummal kezelik.
2. Egy kis bemetszést végeznek azon a területen, ahol a ciszta található.
3. Az üreget addig vizsgálják, amíg cisztát nem találnak.
4. A neoplazmát kivágják és eltávolítják a sebből.
5. A seb széleit összevarrjuk, antiszeptikus kezelésüket elvégezzük.

Talán egy cisztás neoplazma lézeres eltávolítása. A műveleti technika hasonló a hagyományos hagyományos technikához. A művelet során előnyt jelent a lézersugárzás alkalmazása. A lézersugár segítségével a mozgások finoman szabályozhatók, ami minimálisra csökkenti a szövődmények kockázatát. Előnye továbbá, hogy ezzel a technikával nincs közvetlen érintkezés a lágyrészek és a műszer között, így a sérülésveszély jelentősen csökken, a gyógyulás felgyorsul. [7]

Az epididimális ciszta eltávolítása

Az epididymis cisztájának eltávolítása hagyományos sebészeti gyakorlatokkal, hagyományos sebészeti szikével történik. Ennek az eljárásnak vannak bizonyos jellemzői. A műtét általános érzéstelenítésben történik, és előzetes felkészülést igényel. Körülbelül egy hónappal az eljárás előtt speciális vizsgálaton kell átesni, amelynek eredményei alapján következtetést vonnak le az eljárás indikációiról és ellenjavallatairól. Ha a műtétet engedélyezik, további előkészületeket kell tenni. 14 nappal az eljárás előtt diétára kell váltani, lehetőség szerint abba kell hagyni a gyógyszerek szedését. A gyógyszeres kezelésről az aneszteziológust és a műtétet végző orvost tájékoztatni kell. A műtét előtti napon csökkentenie kell az étkezést. Az utolsó étkezésnek 7-8 órával a műtét előtt kell lennie. Azt is szem előtt kell tartani, hogy magának az eljárásnak a napján nem lehet inni, enni, gyógyszereket használni.

Az eljárás egyszerű: először bemetszést készítenek, majd laparoszkóppal vagy szikével eltávolítják a cisztát, majd a seb széleit összevarrják és feldolgozzák. [8]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A ciszta eltávolításának bizonyos ellenjavallatai vannak. Például bármilyen sebészeti beavatkozás szigorúan ellenjavallt a vese, a máj, a szív- és érrendszer különféle súlyos patológiáiban, az érzéstelenítés intoleranciájában, akut gyulladásos és fertőző patológiákban. A műtétet nem végezzük krónikus betegségek súlyosbodása, a cukorbetegség súlyos formái, vérzési rendellenességek, hemofília és véralvadásgátló szedése esetén.

Az eljárás utáni következmények

Az eljárás után általában nincsenek negatív következmények. A beteg állapota észrevehetően javul, a fájdalom és a kellemetlen érzés már nem zavarja. A műtét utáni első napokban a fájdalom és a duzzanat továbbra is fennállhat a műtét helyén. Figyelemre méltó az a tény is, hogy az eljárás után gyulladásos folyamat alakulhat ki, ha a rehabilitációs időszakot nem tartják be megfelelően. [9]

Komplikációk az eljárás után

Az eljárás után komplikációk lehetségesek, különösen gyulladásos és fertőző folyamatok, fájdalom. Ha nem tartja be az antiszeptikumokat és az aszepszist, fertőzés, gyulladásos folyamat alakulhat ki. Csökkent immunitás mellett a gyulladásos-fertőző folyamat a szöveti nekrózis, bakterémia és szepszis kialakulásáig terjedhet. Sérv, a varratok eltérése is lehetséges, ha a rehabilitációs időszakot nem tartják be, súlyemelés, sok séta a műtét utáni első napokban. Csökkent immunitás, gyulladásos vagy fertőző folyamat kialakulása esetén a hőmérséklet emelkedhet.

Az eljárás után gondoskodni

Az eljárás után a posztoperatív időszakban a betegnek gondozásra van szüksége. Az egyes betegek rehabilitációs időszaka szigorúan egyéni, és a betegség lefolyásának jellemzői, a beteg fiziológiai jellemzői határozzák meg. A beteg felépülési sebességét az határozza meg, hogy maga a műtét milyen nehéz volt, és nagyban függ a beteg általános közérzetétől, egészségi állapotától, különösen az immunrendszer jellemzőitől, a szervezet helyreállítási potenciálja.

A legtöbb beteg a műtét után 3-4 napon belül javulást tapasztal. Általában a rehabilitációs időszak egy hónaptól több hónapig tart. Ha azonban szigorúan betartja az orvos összes ajánlását, 2-3 héten belül visszatérhet a megszokott életmódhoz. Ez idő alatt a sebfelület teljesen begyógyul, a fájdalom és a kellemetlen érzés megszűnik. Az esetek 90%-ában nincs szükség járóbeteg-ellátásra. Ezért 2-3 óra elteltével a beteg hazaengedhető. Otthon azonban a betegnek követnie kell a kezelőorvos ajánlásait.

A rehabilitációs időszak alatt a betegnek szigorúan be kell vennie az orvos által felírt összes gyógyszert. Szem előtt kell tartani azt is, hogy a műtétet követő első napokban a műtéti területen fennáll a duzzanat és a fájdalom. Segít ez a jéggel ellátott melegítőpárna a műveleti területen. A műtét után is ajánlott speciális könnyű fehérnemű viselése. A fizikai aktivitást élesen korlátozni kell legalább egy hétig. Az intimitás ellenjavallt, a rehabilitációs időszak autóvezetését is el kell hagyni. A műtéti területet vagy speciálisan erre a célra szolgáló eszközökkel, vagy tiszta vízzel és szappanos vízzel kell kezelni. 10 nap elteltével urológus utóvizsgálat szükséges. Ultrahangos vizsgálatot végzünk, amely segít megállapítani a szövődmények valószínűségét, vagy megállapítani a normál rehabilitációs folyamatot. [10]

Az epididymis cisztáinak kezelése műtét nélkül

A ciszta jóindulatú daganat, amely önmagában nem gyógyul. Fennáll azonban a szövődmények veszélye, a daganat rosszindulatú degenerációja. Ezért a cisztát el kell távolítani. Az epididymis cisztáinak kezelése műtét nélkül lehetetlen. Csak sebészeti kezelésre van szükség, mivel a hagyományos kezelés hatástalan. Fenntartó kezelésként, amely biztosítja az állapot szabályozását, fertőzés-, gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. Ez azonban egy átmeneti intézkedés, amely csak részben késlelteti a daganat kialakulását és progresszióját.

Vélemények

Ha elemezzük a véleményeket, megjegyezhetjük, hogy a pozitív vélemények dominálnak. Alapvetően gyors a műtét, rövid a posztoperatív időszak. A fájdalom és a duzzanat a műtét után 2-3 napon belül eltűnik. A teljes gyógyulás 2-3 hét alatt következik be. Általában egy hónap elteltével az ember visszatérhet szokásos életmódjához. Csak bizonyos esetekben szövődmények alakulnak ki. Alapvetően a rehabilitációs időszak nem megfelelő betartásával alakulnak ki. A hereciszta eltávolítása  viszonylag egyszerű eljárásnak tekinthető.